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    脊柱骨折恢復(fù)后可以做哪些運(yùn)動

    2023-05-20 22:55播放 :

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    脊柱骨折恢復(fù)期,需迅速加快患者腰部及雙下肢力量,使患者早日下地行走。臨床醫(yī)生可指導(dǎo)患者在病床上進(jìn)行功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐和小燕飛功能鍛煉。

    五點(diǎn)支撐是讓患者仰臥于病床上,以后枕部、雙肘尖、雙足跟觸及床面,使頸部、后肩部、背部、腰部向上挺起,形成拱橋狀,進(jìn)行上下功能鍛煉。小燕飛是讓患者俯臥于床面上,腹部緊貼床面,讓雙上肢、肩部、頸部向后伸,雙下肢向后伸形成反向的反弓狀,進(jìn)行功能鍛煉。脊柱骨折的功能鍛煉,一定要在正確的指導(dǎo)之下進(jìn)行,否則容易造成二次損傷,不利于患者脊柱功能恢復(fù)。

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    脊柱骨折多久可以恢復(fù)?

    "脊柱骨折看患者選擇什么樣的治療方法,臨床上常見的就是兩種,第一種就是保守治療,第二種就是手術(shù)治療。手術(shù)治療叫椎體成形術(shù),就是在骨折的骨頭里面打一點(diǎn)骨水泥,打一點(diǎn)骨水泥之后讓骨頭凝結(jié)在一塊兒,這種方法恢復(fù)的比較快,一般打完骨水泥2-3天就可以恢復(fù)正常的活動,但是,因?yàn)槭中g(shù)本身這種操作,尤其是年紀(jì)大的患者,有時(shí)候還有一定的風(fēng)險(xiǎn),包括對骨水泥這些藥物的過敏,出現(xiàn)血壓下降、過敏性休克這些情況。如果是保守治療,一般主要是臥床制動,臥床制動之后進(jìn)行一些相關(guān)的治療,但是保守治療相對時(shí)間比較長一點(diǎn),保守治療一般需要至少6周以上的時(shí)間,完全愈合需要3個(gè)月的時(shí)間,因?yàn)槔夏晷缘募怪钦?,同時(shí)肯定有骨質(zhì)疏松,骨頭比一般人的骨頭長的要慢一點(diǎn),如果正常人、年輕人脊柱骨折,可能6周左右就能完全恢復(fù)正常的日常工作,但如果老年人伴有骨質(zhì)疏松,骨折愈合本身就比較慢,所以完全恢復(fù)一般要3個(gè)月左右。"

    語音時(shí)長01:43''

    李迎春安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/06/27收聽(90906)

    什么是脊柱骨折?

    "顧名思義就是由于脊柱骨折導(dǎo)致的脊髓損傷,所以脊髓損傷是脊柱骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥,是由于椎體的移位或者碎骨片突出到椎管內(nèi),使脊髓或者馬尾神經(jīng)產(chǎn)生了不同程度的損傷,從而使胸腰段或者是雙下肢的感覺運(yùn)動產(chǎn)生了障礙,這是一種脊髓損傷的表現(xiàn),發(fā)生于胸腰段的損傷,胸腰椎的骨折導(dǎo)致雙下肢的感覺運(yùn)動障礙,而頸段的脊髓損傷后,除了雙下肢以外,雙上肢也有神經(jīng)功能障礙,這時(shí)候四肢癱瘓就稱為四癱。脊髓損傷根據(jù)損傷的部位和程度,一般有輕微的叫脊髓震蕩,是最輕微的脊髓損傷,就是脊髓在遭受激烈震蕩以后發(fā)生了暫時(shí)的功能障礙,出現(xiàn)了癱瘓,損傷平板以下的感覺、運(yùn)動、反射以及括約肌的功能全部喪失,但是形態(tài)和組織學(xué)上并沒有出現(xiàn)問題,只是暫時(shí)性的功能抑制,一般在24小時(shí)內(nèi)或者4-5個(gè)小時(shí)內(nèi)就恢復(fù)了。還有脊髓挫傷和出血,就是脊髓實(shí)質(zhì)性的破壞,外觀雖然完整,但是內(nèi)部出現(xiàn)了出血、水腫、神經(jīng)細(xì)胞傳導(dǎo)和輸出的破壞和中斷,脊髓挫傷程度差別很大,少的、輕的是水腫,還有點(diǎn)狀出血,重的是成片的挫傷出血,還有最后軟化、瘢痕,所以根據(jù)程度不同預(yù)后不同。還有的是脊髓斷裂,脊髓斷裂顧名思義,脊髓整個(gè)完全中斷了,這時(shí)候也可能是完全性斷裂或者是不完全性斷裂,連續(xù)性中斷以后,出現(xiàn)的功能障礙就更為嚴(yán)重,一般情況下,脊髓完全斷裂以后幾乎不能恢復(fù)。還有一種就是脊髓受壓,就是骨折塊壓迫了脊髓,破裂的椎間盤或者是碎骨片擠到椎管內(nèi)了,壓迫了脊髓,或者周圍的韌帶、血腫壓迫了脊髓,產(chǎn)生了一系列的脊髓損傷的變化,除質(zhì)壓物以后,可能出現(xiàn)有部分或者全部的恢復(fù)。壓迫時(shí)間越長,出現(xiàn)的問題越多,恢復(fù)起來就越困難。還有一種叫馬尾神經(jīng)的損傷,主要出現(xiàn)在下腰椎,就是第二腰椎以下的骨折脫位,可以產(chǎn)生馬尾神經(jīng)損傷,所以脊髓損傷是脊柱骨折里最難以處理的,也是功能恢復(fù)最困難的一部分,現(xiàn)在脊髓康復(fù)鍛煉和脊髓的電刺激等等各種康復(fù)訓(xùn)練方法的改進(jìn),使好多脊髓損傷的病人較以前的功能恢復(fù)有了明顯的提高。\r"

    語音時(shí)長02:44''

    杜心如首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2023/07/29收聽(86198)

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