北京協(xié)和醫(yī)院
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急性闌尾炎不一定需要手術(shù)治療，多數(shù)情況下急性闌尾炎需要手術(shù)治療，因為急性闌尾炎可以導(dǎo)致腹痛，有時候合并發(fā)燒。如果闌尾穿孔，還可以引起腹膜炎，所以急性闌尾炎多數(shù)情況下需要手術(shù)治療。
急性闌尾炎也可以進行保守治療，中藥對于治療急性闌尾炎、化膿性闌尾炎、慢性闌尾炎、闌尾穿孔，以及形成闌尾膿腫包裹炎性包塊等，有比較好的效果。
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"急性闌尾炎是臨床上最常見的外科急腹癥，是闌尾的急性化膿性炎癥。一經(jīng)診斷，首選的治療方法是外科手術(shù)治療切除闌尾。有一部分輕型的闌尾炎病人或者闌尾炎早期病人，經(jīng)過積極、恰當?shù)目咕委熀螅装Y可以完全的吸收消散，發(fā)炎的闌尾可以不留任何痕跡，完全恢復(fù)正常，不再復(fù)發(fā)或者極少復(fù)發(fā)，理論上這種病人是可以不手術(shù)治療的。但這種病人只占急性闌尾炎中很小一部分，大部分病人都將轉(zhuǎn)變成慢性闌尾炎，反復(fù)發(fā)作。具體到某個病人身上，醫(yī)生往往很難判定初次發(fā)病的闌尾炎病人，屬于保守治療后闌尾能完全恢復(fù)正常，還是屬于會轉(zhuǎn)變成慢性闌尾炎。急性闌尾炎年輕人多發(fā)，10-40歲占到85%左右，尤其是有生育愿望的育齡期女性，如果初次闌尾炎發(fā)作不手術(shù)，懷孕期間闌尾炎復(fù)發(fā)，處理起來相當棘手。"
潘永利│鄭州人民醫(yī)院
2023/02/17收聽(78928)
對于急性闌尾炎，最好能夠手術(shù)治療，這樣才能徹底治愈。如果采用保守治療，如應(yīng)用抗生素治療的話，可以使炎癥暫時得到緩解，但是將來有復(fù)發(fā)的風(fēng)險。因為闌尾炎往往是因為種種原因造成闌尾腔內(nèi)堵塞、引流不通暢，再合并細菌感染所導(dǎo)致的。如果長期反復(fù)發(fā)作的話，可能會導(dǎo)致慢性胰腺炎，病人會反復(fù)出現(xiàn)右下腹的疼痛，不手術(shù)有可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比方說闌尾的化膿、壞疽甚至穿孔所導(dǎo)致的彌漫性腹膜炎。這種情況就比較嚴重了，因為彌漫性腹膜炎治療起來比較困難，而且容易造成感染性休克等比較危急的情況。
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/09收聽(41592)
"急性闌尾炎在沒有引起局部包裹，形成周圍膿腫的情況下，建議急診行手術(shù)治療。因為急性闌尾炎在早期有幾種表現(xiàn)，1、單純性闌尾炎。2、充血化膿性闌尾炎。3、穿孔性闌尾炎，甚至是壞疽性闌尾炎的時候，都有機會進行手術(shù)治療。手術(shù)治療的優(yōu)勢：1、能夠立竿見影，看到效果。2、能夠解除病根。保守治療也未嘗不可，但是保守治療有個嚴重的缺陷就是病程時間比較長，患者比較痛苦。后期有可能復(fù)發(fā)而且這種復(fù)發(fā)的可能性是比較大的。所以在闌尾炎早期，建議手術(shù)治療能夠起到根治的目的。如果并發(fā)闌尾周圍膿腫的情況下，建議行保守治療。保守治療好之后3-6個月，再行手術(shù)治療，這樣更為穩(wěn)妥。"
潘祝彬│安徽省兒童醫(yī)院
2023/03/05收聽(59088)
"急性闌尾炎一經(jīng)診斷，如果沒有明顯的手術(shù)禁忌證，盡量采取手術(shù)治療。目前手術(shù)切除闌尾是最有效，最可靠的治療方法，能夠減少將來形成慢性闌尾炎的可能性，同時手術(shù)切除闌尾，術(shù)后恢復(fù)快，沒有明顯的并發(fā)癥。臨床上采取的手術(shù)方案有兩種：1、傳統(tǒng)的小切口闌尾切除手術(shù)。2、已經(jīng)被醫(yī)生和患者所接受的腹腔鏡闌尾切除手術(shù)，通過單孔腹腔鏡能夠有效的切除闌尾，術(shù)后主要是恢復(fù)快，創(chuàng)傷小而且縮短了住院時間，術(shù)后的并發(fā)癥也相對比較少。得了急性闌尾炎的患者，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院進行詳細的檢查和治療，選取合適的手術(shù)方案。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/12/28收聽(89248)
"急性闌尾炎是臨床上比較常見的外科急腹癥，急性闌尾炎手術(shù)并不是特別大的手術(shù)，從目前的技術(shù)水平和醫(yī)療水平上，闌尾炎采取的手術(shù)方式已經(jīng)逐漸由傳統(tǒng)的切口手術(shù)，變成了微創(chuàng)腹腔鏡介入下的手術(shù)，而且通過腹腔鏡做急性闌尾炎手術(shù)時間快，術(shù)中損傷小而且患者恢復(fù)快，能夠有效精準的切除闌尾，并減少術(shù)后產(chǎn)生的并發(fā)癥和后遺癥。對于急性闌尾炎一定要做到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，有利于術(shù)中操作，減少術(shù)后粘連、滲出甚至腸梗阻，同時對于急性闌尾炎患者一定要及時果斷的采取手術(shù)治療，切忌盲目的采取保守治療，將急性闌尾炎轉(zhuǎn)變成腹膜炎甚至腹腔膿腫，手術(shù)有可能就會由單純的不大的闌尾手術(shù)，轉(zhuǎn)變成比較嚴重的剖腹探查手術(shù)。"
2023/02/28收聽(64094)
急性闌尾炎是外科常見病，居于各種外科急腹癥的首位。急性闌尾炎臨床上可以分為急性單純性闌尾炎、急... 李靜│海南省人民醫(yī)院 2023/03/04播放(93050)
急性闌尾炎是外科常見病，居于各種外科急腹癥的首位。急性闌尾炎臨床上可以分為急性單純性闌尾炎、急...
李靜│海南省人民醫(yī)院
2023/03/04播放(93050)
急性闌尾炎是比較常見的疾病，對于急性闌尾炎患者而言，不是必須通過手術(shù)治療，但急性闌尾炎病人如果... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/16播放(25989)
急性闌尾炎是比較常見的疾病，對于急性闌尾炎患者而言，不是必須通過手術(shù)治療，但急性闌尾炎病人如果...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/16播放(25989)
"急性闌尾炎，也不是必須要進行手術(shù)治療的。急性闌尾炎是外科最為常見的急腹癥，急性闌尾炎根據(jù)其病理類型，可以分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽和穿孔性闌尾炎以及闌尾周圍膿腫四種類型。急性闌尾炎的治療，包括手術(shù)治療和非手術(shù)保守治療?，F(xiàn)在手術(shù)治療的方式，包括有傳統(tǒng)的開腹闌尾切除術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)闌尾切除術(shù)。絕大多數(shù)的闌尾炎一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，還是建議做手術(shù)治療，但是，如果有手術(shù)禁忌或者患者合并嚴重的器質(zhì)性疾病不能耐受手術(shù)，或者患者本身不同意手術(shù)，是可以進行保守治療的。另外，急性單純性闌尾炎，大多數(shù)通過保守治療是可以治愈的，但是，治愈以后是有復(fù)發(fā)風(fēng)險的。"
高恒嶺│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/12/25收聽(76144)
"急性闌尾炎是否需要手術(shù)，主要取決于病情的嚴重程度和患者家屬的意愿。因為急性闌尾炎都是由于闌尾受到糞石的梗阻誘發(fā)的闌尾炎。如果患者疼痛比較劇烈，炎癥反應(yīng)比較重，伴有發(fā)熱、右下腹壓痛、反跳痛，考慮有腹膜炎的體征，一般情況之下建議手術(shù)治療?；颊呷绻容^輕，沒有反跳痛，考慮為單純性闌尾炎，可以給予患者抗炎治療。同時，注意飲食，消炎3-5日以后，根據(jù)患者情況治療。如果患者癥狀已經(jīng)好轉(zhuǎn)，可以進行內(nèi)科保守治療，但即使內(nèi)科保守治療之后，仍有反復(fù)發(fā)作的可能性，因為其有慢性傾向。同時，慢性闌尾炎有急性發(fā)作的傾向，如果是飲食不當或者出現(xiàn)糞石梗阻，依然會導(dǎo)致急性闌尾炎的發(fā)作。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/07/19收聽(29512)
"急性闌尾炎是臨床上比較常見的外科急腹癥，得了闌尾炎的患者即使是輕微早期和不嚴重的，也盡量主張手術(shù)切除治療，因為早期切除闌尾炎的手術(shù)操作簡單，而且術(shù)后的并發(fā)癥也比較少，因為炎癥還是處于管腔阻塞或僅有輕度的闌尾周圍水腫，對周圍波及較輕，術(shù)后恢復(fù)也相對比較快。如果發(fā)展到化膿或者壞疽闌尾炎，手術(shù)操作難度比較大，而且術(shù)后還要進行腹腔的引流。闌尾炎患者如果沒有相對的手術(shù)禁忌證，一經(jīng)診斷盡量采取手術(shù)治療的方式，目前可以采取更為微創(chuàng)的腹腔鏡介入下的闌尾切除手術(shù)，術(shù)后能夠有效的降低手術(shù)風(fēng)險以及相應(yīng)的并發(fā)癥，術(shù)后患者恢復(fù)快而且愈合的效果非常理想。"
2023/01/19收聽(29160)
闌尾炎最常引起的原因是闌尾管腔堵塞，因為闌尾是空腔的一個臟器，但管腔比較狹窄。另外，闌尾與盲腸... 陳志康│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/23播放(29460)
闌尾炎最常引起的原因是闌尾管腔堵塞，因為闌尾是空腔的一個臟器，但管腔比較狹窄。另外，闌尾與盲腸...
陳志康│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/23播放(29460)
痔瘡是日常生活中經(jīng)常碰到的問題，應(yīng)該說是肛腸外科門診最常見的疾病。得了痔瘡，首先要明確是不是痔... 陳朝暉│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/01/11播放(89506)
痔瘡是日常生活中經(jīng)常碰到的問題，應(yīng)該說是肛腸外科門診最常見的疾病。得了痔瘡，首先要明確是不是痔...
陳朝暉│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/01/11播放(89506)
對于這個問題國內(nèi)意見還不是很統(tǒng)一，有的患者是脊髓型頸椎病，它的癥狀一發(fā)現(xiàn)就很重，也出現(xiàn)了踩棉感，甚至大小便有障礙，看他的片子壓迫的也很重，同時他的癥狀病理反射、肌張力等都有改變。在這種情況下，我們認為還是應(yīng)該早期手術(shù)，否則脊髓缺血時間長了，會造成神經(jīng)的不可逆的改變，日后即使再做手術(shù)可能病情緩解的也不理想。但是并不是脊髓型的頸椎病都需要做手術(shù)，有相當一部分學(xué)者認為，早期輕癥的頸椎病，比如患者只有一些很輕的癥狀，臨床片子壓迫也不重，患者病情又不是進展性的，比如離他剛來就診的時候已經(jīng)一年半年了，癥狀就是這樣，沒有明顯的進展，看那片子也不重，我們就可以先進行非手術(shù)治療。在這方面包括用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥、理療、中醫(yī)的針灸。但是按摩一定要慎重，一旦診斷為脊髓型頸椎病，牽引、按摩這些比較刺激大的方法要慎用，甚至不用。但是對頸椎沒有明顯震動或者損傷的方法，比如熱療、電療，包括針灸、藥物，貼膏藥也好，吃藥也好，有的時候都會起到一些作用。從我們經(jīng)驗來看，好多脊椎型的頸椎病患者進行保守治療有一定的療效，但是重點強調(diào)重癥或者進展迅速的患者，一定要及時手術(shù)，否則然會影響病情。
孫佩宇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/27收聽(39180)
精索靜脈曲張患者不一定需要進行手術(shù)治療，通常需要手術(shù)治療的精索靜脈曲張患者只占少部分，手術(shù)治療... 方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/24播放(62106)
精索靜脈曲張患者不一定需要進行手術(shù)治療，通常需要手術(shù)治療的精索靜脈曲張患者只占少部分，手術(shù)治療...
方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/24播放(62106)
"子宮肌瘤不一定要手術(shù)治療，但也要具體情況具體分析，具體如下：1、不需要手術(shù)：如果子宮肌瘤比較小，沒有引起月經(jīng)的改變，不影響生育，也沒有導(dǎo)致壓迫癥狀，這種情況不需要進行手術(shù)治療。處于圍絕經(jīng)期的女性，在絕經(jīng)以后子宮肌瘤會明顯的縮小，如果這種情況沒有癥狀，就不需要進行手術(shù)治療。2、需要手術(shù)：如果子宮肌瘤大于4cm，影響生育，導(dǎo)致月經(jīng)改變，比如使月經(jīng)量過多而引起貧血，還有陰道不規(guī)則出血，子宮肌瘤的位置影響懷孕，子宮肌瘤壓迫膀胱、直腸，而導(dǎo)致尿頻、排尿困難、排便異常等，這些都需要進行手術(shù)治療。"
申沛│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/01/10收聽(93436)
"痔瘡的治療，包括一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療。不是所有的痔瘡病人，都一定要進行手術(shù)，因為痔瘡的發(fā)生原因，和飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣密切相關(guān)。所以，采取一般的治療辦法，也能夠改善痔瘡的癥狀。平時應(yīng)該注意適當?shù)倪M行體育功能鍛煉，包括肛提肌的收縮鍛煉運動，促進局部的靜脈血液回流。另外，就是合理飲食，多食蔬菜以及水果，平時也應(yīng)該多喝水，養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣，積極的治療習(xí)慣性便秘。要注意肛周衛(wèi)生，堅持每次排便之后進行局部清洗，預(yù)防感染。同時，如果條件允許，應(yīng)該堅持每天睡前進行肛周坐浴，也能夠改善局部的血液循環(huán)。如果經(jīng)過這些治療辦法無效之后，才可以選擇手術(shù)。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/09/24收聽(79930)
這個問題幾乎是每個肩袖損傷患者在門診都會問到的問題。肩袖損傷到底要不要做手術(shù)，對于肩袖損傷兩對... 楊睿│中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 2023/10/23播放(89866)
這個問題幾乎是每個肩袖損傷患者在門診都會問到的問題。肩袖損傷到底要不要做手術(shù)，對于肩袖損傷兩對...
楊睿│中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
2023/10/23播放(89866)
腎積水并不一定需要手術(shù)治療。腎積水是否需要治療，或者采用的治療方式，主要根據(jù)腎積水原因決定，具... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/18播放(67140)
腎積水并不一定需要手術(shù)治療。腎積水是否需要治療，或者采用的治療方式，主要根據(jù)腎積水原因決定，具...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/18播放(67140)
"脛骨是下肢比較主要的承重骨，脛骨骨折分為平臺骨折、脛骨中段骨折、脛骨中下段骨折以及脛骨遠端骨折。無論哪一個地方的骨折，造成脛骨這種比較結(jié)實的小腿骨骨折的暴力一定很大，并且脛骨是主要的支撐骨，它的斷裂一定要治療，輕微的可以通過打石膏固定治療，多數(shù)脛骨的骨折都需要手術(shù)治療，一般采取開放性的手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定，也有些骨折如果移位不是很厲害，可以做脛骨髓內(nèi)釘固定，就是從骨頭中心骨髓處插一根長金屬針過去。"
王林│北京醫(yī)院
2023/01/29收聽(86198)
在臨床上，一旦發(fā)現(xiàn)腹股溝疝，建議首選手術(shù)治療，除非某些病人存在不能耐受手術(shù)的問題。如新生兒，建... 賀軻│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/11/29播放(56724)
在臨床上，一旦發(fā)現(xiàn)腹股溝疝，建議首選手術(shù)治療，除非某些病人存在不能耐受手術(shù)的問題。如新生兒，建...
賀軻│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/11/29播放(56724)
濱醫(yī)煙臺附院 李賀
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