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劉靜
主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

腫瘤科

依托泊苷是化療藥嗎

2023-11-18 14:45播放 :

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依托泊苷是化療藥物，又稱之為VP-16、足葉乙甙，主要適應(yīng)癥是小細(xì)胞肺癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌、婦科腫瘤疾病，比如卵巢癌等。治療通常采取靜脈滴注的形式，在治療小細(xì)胞肺癌時(shí)以3天或5天為1個(gè)療程，3-4周為1個(gè)周期。

在治療小細(xì)胞肺癌或者神經(jīng)內(nèi)分泌癌時(shí)，大部分還需聯(lián)合鉑類藥物，比如順鉑或者卡鉑，2種化療藥物聯(lián)合應(yīng)用的療效顯著優(yōu)于單純應(yīng)用依托泊苷。

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依托泊苷是化療藥嗎

"依托泊苷又稱足葉乙甙，屬于細(xì)胞周期特異性化療藥物，主要作用于DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ，阻礙DNA的修復(fù)從而起到抗腫瘤的作用，依托泊苷臨床上主要應(yīng)用于治療小細(xì)胞肺癌、惡性淋巴瘤、睪丸腫瘤、前列腺癌、胃癌、卵巢癌、膀胱癌等。應(yīng)用依托泊苷后常見的化療不良反應(yīng)有骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板減少，胃腸道反應(yīng)表現(xiàn)為惡心、食欲不振、腹痛、腹瀉等。過敏反應(yīng)在應(yīng)用藥物的局部出現(xiàn)皮疹、瘙癢等，皮膚反應(yīng)患者用藥后脫發(fā)比較明顯，神經(jīng)毒性用藥后表現(xiàn)為手足麻木等，在注射局部還可以引起靜脈炎的表現(xiàn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

閆春│青島市市立醫(yī)院

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依托泊苷化療的作用

依托泊苷化療的作用主要是造成細(xì)胞DNA的損傷，并且干擾DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶引起的DNA斷裂之后重新...

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2024/01/15播放(37527)

什么是依托泊苷

"依托泊苷是一類化學(xué)治療的藥物，也就所說的化療藥，是現(xiàn)有針對(duì)于小細(xì)胞肺癌治療的一線藥物首選，它的產(chǎn)生到現(xiàn)在已經(jīng)經(jīng)歷了比較長(zhǎng)的時(shí)間，也通過很多的臨床數(shù)據(jù)，達(dá)到了很好的效果，所以如果患者已經(jīng)被確診是小細(xì)胞肺癌，一般醫(yī)生會(huì)建議選擇依托泊苷，再配合順鉑，兩藥聯(lián)合方案進(jìn)行治療。一般依托泊苷有兩種給藥途徑：一種是靜脈輸液，另一種是口服。針對(duì)于身體狀況比較良好的病人，建議靜脈輸液治療，可以配合一些止吐類的藥物，因?yàn)橐劳胁窜盏母弊饔弥饕憩F(xiàn)為消化道的反映，比如厭食、惡心、嘔吐與腹瀉，所以可以配合這種藥物，同時(shí)再輸入順鉑聯(lián)合去做化療，除了這種方案之外還可以進(jìn)行口服，現(xiàn)有的也有口服的依托泊苷膠囊，但是它的副作用同樣存在，雖然比靜脈輸液要小一些，但是同樣是有的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:41''

劉磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/05/28收聽(97220)

依托泊苷注射劑是化療藥嗎

依托泊苷注射劑是化療藥物，是臨床上比較常用的一種化療藥物?；熓侵委煻喾N惡性腫瘤的重要手段，一...

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2024/04/28播放(36490)

依托泊苷是什么類化療藥

依托泊苷是一種化療藥物，屬于細(xì)胞周期特異性的抗腫瘤藥。依托泊苷的抗腫瘤機(jī)制，主要通過作用于腫瘤...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/05/24播放(26908)

依托泊苷使用注意事項(xiàng)

"依托泊苷是化療藥，在使用時(shí)要注意以下幾個(gè)方面：第一、用的時(shí)候要注意配液、輸液的方式，一定要用鹽水去溶解，不可以用蒸餾水，也不可以用糖水。在治療小細(xì)胞肺癌時(shí)，目前都采用三天方案，已經(jīng)不像以前用五天方案。最大的副作用也一定要小心，最可能引起的副作用，最常見的就是惡心、嘔吐、食欲不振、食欲下降，用藥前半小時(shí)給用止吐藥，而且最好吃上增進(jìn)食欲的藥，給病人用調(diào)整胃腸動(dòng)力，增加胃腸動(dòng)力的藥物。第二、要注意依托泊苷的副作用，就是脫發(fā)，可能一星期左右就脫發(fā)很明顯。第三、白細(xì)胞會(huì)下降引起感染，因?yàn)椴患皶r(shí)提升白細(xì)胞，感染會(huì)出現(xiàn)加重，而且會(huì)引起肺炎、口腔潰瘍、口腔炎癥。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:53''

徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

2023/09/28收聽(14014)

依托泊苷有哪些作用

"依托泊苷又名足葉乙甙，為細(xì)胞周期特異性抗腫瘤藥物，作用于DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ，形成藥物-酶-DNA穩(wěn)定的可逆性復(fù)合物，阻礙DNA修復(fù)。主要治療小細(xì)胞肺癌，對(duì)急性白血病、惡性淋巴瘤、睪丸腫瘤、膀胱癌、前列腺癌、胃癌、絨毛膜上皮癌、卵巢癌、惡性葡萄胎等也有療效。不良反應(yīng)如下：1、骨髓抑制，可出現(xiàn)白細(xì)胞減少、血小板減少、貧血等，此為劑量限制性毒性。2、胃腸道反應(yīng)，有明顯的惡心、嘔吐、食欲不振等。3、皮膚反應(yīng)，脫發(fā)明顯，但具有可逆性。4、神經(jīng)毒性，表現(xiàn)為手足麻木等。注意事項(xiàng)：本品不能皮下和肌肉注射，靜脈注射也不能外漏，否則有局部組織壞死的風(fēng)險(xiǎn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

李偉│錦州市中心醫(yī)院

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依托泊苷化療的副作用多久消失

依托泊苷化療的副作用消失的時(shí)間，取決于化療副作用產(chǎn)生的具體類型和嚴(yán)重程度。依托泊苷是臨床上常用...

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2024/04/28播放(49388)

依托泊苷的作用與功效

依托泊苷是一種抗腫瘤藥物，這個(gè)藥物主要是通過作用于腫瘤組織的DNA修復(fù)環(huán)節(jié)，可以阻礙腫瘤組織DNA的修復(fù)，從而起到抗腫瘤的作用。研究表明延長(zhǎng)藥物的給藥時(shí)間，可以提高依托泊苷抗腫瘤的活性。在臨床上，依托泊苷主要是用于治療小細(xì)胞肺癌、惡性淋巴瘤、惡性生殖細(xì)胞癌、白血病以及神經(jīng)母細(xì)胞癌。另外，該藥也可以用利治療橫紋肌肉瘤、卵巢癌以及非小細(xì)胞癌，同時(shí)對(duì)胃癌、食管癌也有一定的療效。依托泊苷一般禁忌用于有骨髓抑制、白細(xì)胞或者血小板明顯低下的患者。此外，如果患者有心、肝、腎的嚴(yán)重障礙者，也是不能夠使用依托泊苷?？紤]這個(gè)藥物的安全性，使用前要注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)，注意監(jiān)測(cè)血象是否有骨髓抑制的情況發(fā)生?？傊?，依托泊苷是一種抗腫瘤藥，適用于各種惡性腫瘤的治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:45''

陳頔│北京醫(yī)院

2023/01/20收聽(62652)

依托泊苷的作用與功效

依托泊苷是細(xì)胞周期特異性抗腫瘤藥物，主要用于治療小細(xì)胞肺癌、惡性淋巴瘤、惡性生殖細(xì)胞瘤、白血病...

劉日升│海南省腫瘤醫(yī)院

2023/05/05播放(75992)

依托泊苷注射劑的作用

"依托泊苷注射劑主要的是具有抗腫瘤的作用，對(duì)多種腫瘤細(xì)胞都具有明顯的細(xì)胞毒作用，主要是能夠引起DNA鏈的損傷，干擾DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ，能夠使腫瘤細(xì)胞的分裂停止。在臨床上依托泊苷注射液主要是可以用于小細(xì)胞肺癌、非霍奇金淋巴瘤、惡性淋巴瘤、睪丸癌以及白血病，還可以用于其它的惡性腫瘤的患者。在使用藥物的時(shí)候需要注意，對(duì)于骨髓抑制白細(xì)胞血小板明顯低下的患者，一般是不推薦使用的。另外，就是對(duì)于心、肝、腎功能有嚴(yán)重障礙的患者，也是不推薦使用，用藥期間應(yīng)該注意定期監(jiān)測(cè)血象和肝腎功能?？傊劳胁窜兆⑸鋭┲饕哂锌鼓[瘤的作用。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

陳頔│北京醫(yī)院

2023/07/28收聽(17448)

依托泊苷注射液副作用

"依托泊苷注射液的副作用主要是以下幾個(gè)方面：1、血液系統(tǒng)的副反應(yīng)，引起白細(xì)胞減少，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏。2、消化道的反應(yīng)，可以出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引起腹瀉。3、神經(jīng)系統(tǒng)的副反應(yīng)，引起手足麻木以及麻痹等癥狀發(fā)生。依托泊苷是化療藥，主要副反應(yīng)是消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀。當(dāng)然這些輕度的副作用化療藥物中都會(huì)常見，嚴(yán)重的副反應(yīng)，如果說出現(xiàn)四度的血象反應(yīng)，出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏，在下次使用使用的時(shí)候需要調(diào)減劑量。依托泊苷主要適用于小細(xì)胞肺癌的化療方案中，以及淋巴瘤的化療中。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:06''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2023/01/05收聽(82366)

依托泊苷注射液是什么

"依托泊苷注射液是臨床上非常常用的一種化學(xué)治療藥物，主要的適應(yīng)癥是用于治療小細(xì)胞肺癌、生殖細(xì)胞惡性腫瘤、惡性淋巴瘤、白血病。此外，這個(gè)藥物對(duì)神經(jīng)母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤、卵巢癌、非小細(xì)胞肺癌、胃癌、乳腺癌等也具有一定的療效。依托泊苷注射液需要和鉑類等其他的抗腫瘤藥物，組成一個(gè)聯(lián)合的用藥方案來治療惡性腫瘤。在使用依托泊苷注射液進(jìn)行化療的時(shí)候，要特別注意這個(gè)藥物所引起的不良反應(yīng)。一般來說，依托泊苷注射液主要的不良反應(yīng)是骨髓功能的抑制，這個(gè)藥物還可以引起病人出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng)以及脫發(fā)的現(xiàn)象。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/01/09收聽(85170)

依托泊苷膠囊的作用是什么

"拉斯特依托泊苷膠囊，主要是一個(gè)口服的化療藥物，針對(duì)的是小細(xì)胞性肺癌，可以方便用于患者在家治療。當(dāng)然它是一個(gè)口服的化療藥，要注意副作用，比如血象的改變，出現(xiàn)白細(xì)胞下降、貧血以及血小板減少的情況。所以服用以后需要定期觀察血象，同時(shí)要注意其他的副作用，比如消化系統(tǒng)等。依托泊苷主要是用在小細(xì)胞肺癌的一線化療，往往和順鉑連用組成所謂的EP方案，是小細(xì)胞肺癌的標(biāo)準(zhǔn)方案，當(dāng)然肺小細(xì)胞肺癌也可以使用。依托泊苷在臨床上使用非常廣泛，特別是注射的劑型。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2023/09/30收聽(83602)

依托泊苷聯(lián)合順鉑方案

"依托泊苷聯(lián)合順鉑的方案，主要在臨床上用于小細(xì)胞肺癌的化療。小細(xì)胞肺癌是一種相對(duì)發(fā)病率比較低，但是治療非常困難的肺癌。肺癌一般根據(jù)細(xì)胞形態(tài)大小，在臨床上分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩大類，小細(xì)胞肺癌一般占15%-20%左右，但是小細(xì)胞肺癌特別容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，早期有可能出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移。采用依托泊苷聯(lián)合順鉑的方案，對(duì)于開始發(fā)現(xiàn)的小細(xì)胞肺癌，效果還是比較好的，容易開始控制病情。但是后面隨著病情的進(jìn)展，可能再用效果就不好了，可以考慮聯(lián)合放療，針對(duì)腦部病灶也可以用預(yù)防性腦部放療。現(xiàn)在也有嘗試應(yīng)用靶向治療，比如用安羅替尼治療晚期小細(xì)胞肺癌，有的也是有效果的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2023/11/19收聽(97288)

依托泊苷注射的作用是什么

"依托泊苷注射液是一種化療用藥，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道本品對(duì)多種腫瘤細(xì)胞都有明顯的細(xì)胞毒作用，能夠使細(xì)胞分裂停止，在S晚期或者是G2早期。其作用機(jī)制主要是引起DNA鏈損傷，干擾DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ的DNA斷裂重新連接反應(yīng)。所以本品臨床的適應(yīng)癥主要適用于小細(xì)胞肺癌、非何杰金氏惡性淋巴瘤、睪丸癌、急性單核細(xì)胞性和急性粒-單核細(xì)胞白血病、急性粒細(xì)胞白血病等疾病的治療。需要注意的是本品有致畸毒性，所以對(duì)于孕婦應(yīng)權(quán)衡利弊慎重使用，用藥期間還應(yīng)該停止哺乳。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張碧華│北京醫(yī)院

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拉司太特依托泊苷膠囊具有抗腫瘤的作用，主要的有效成分是依托泊苷。依托泊苷屬于抗腫瘤藥，具有細(xì)胞...

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任斗│湖南省腦科醫(yī)院

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