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張鴻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

不咳嗽但痰多是什么原因造成的

2023-01-24 14:33播放 :

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視頻內(nèi)容

無咳嗽癥狀但痰量較多，可能有以下原因?qū)е拢?/p>

1、氣道炎癥引起：分為急性炎癥或者慢性炎癥，急性炎癥包括急性支氣管炎或急性氣管支氣管炎，均有咳痰、無咳嗽?？忍甸L期存在為慢性氣道疾病，如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病，由于炎癥存在導(dǎo)致分泌黏液的腺體增生，出現(xiàn)痰液增多、咳痰現(xiàn)象，可長期存在；

2、支氣管擴(kuò)張：支氣管結(jié)構(gòu)改變、被破壞導(dǎo)致細(xì)菌感染長期存在，出現(xiàn)分泌物增加。支氣管擴(kuò)張的咳痰，痰量比較大甚至可出現(xiàn)咳黃痰。

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不咳嗽但痰多是什么原因造成的

"不咳嗽有痰，早期的中醫(yī)就已經(jīng)有論述。在2000年前對于咳嗽的論述，有聲無痰謂之咳，有痰無聲謂之嗽。也就是說在特別早的時(shí)候，古代人就觀察到有一部分患者只有痰沒有咳嗽，痰液是氣道的分泌物。正常人從鼻、咽、支氣管都有上皮分泌一些黏液，有潤澤或者黏附的作用，對人體是一個(gè)保護(hù)的功能。當(dāng)外界因素，比如顆粒物、病毒細(xì)菌、刺激呼吸道黏膜，黏液分泌會(huì)增多，纖毛擺動(dòng)增加排出痰液，痰液里面就包括外來的一些病毒細(xì)菌或者灰塵顆粒物、脫落的上皮細(xì)胞等。如果痰液的產(chǎn)生對氣道并沒有引起足夠的刺激，可能不會(huì)覺得咳嗽比較明顯。從中醫(yī)的角度來講痰多，脾為生痰之源，肺為儲(chǔ)痰之器，是因?yàn)槠⑻撨\(yùn)化功能降低而產(chǎn)生的痰，根據(jù)臨床表現(xiàn)并進(jìn)行辨證論治，可以起到很好的治療作用。"

語音時(shí)長01:38''

馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/22收聽(98982)

不咳嗽痰多是什么原因造成的

"不咳嗽、痰多，可見于呼吸系統(tǒng)感染性疾病，比如感冒、咽炎、急性氣管支氣管炎、肺部感染、慢阻肺急性加重、支氣管擴(kuò)張并感染等因素。根據(jù)引起這些疾病的原因，進(jìn)行對因治療，如下：1、由病毒感染引起，可以給予抗病毒治療。2、如果是細(xì)菌感染所引起，可以給予抗生素抗感染治療，比如青霉素類的阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀，頭孢曲素類的頭孢羥氨芐、頭孢呋辛、頭孢地尼等，還有大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素等。對于18歲以上的成人，也可以用喹諾酮類的抗生素，進(jìn)行抗感染治療。3、如果是支原體、衣原體等非典型病原菌感染所引起，可以用大環(huán)內(nèi)酯類或者是喹諾酮類的抗生素，進(jìn)行抗感染治療。"

語音時(shí)長01:22''

樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/11/27收聽(78048)

不咳嗽但痰多是什么原因造成的

痰多有很多原因都可以造成，例如呼吸道的感染性疾病可以出現(xiàn)咳痰癥狀，呼吸道感染性疾病有很多，例如...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/11/28播放(38467)

不咳嗽但痰多是什么原因造成的

"不咳嗽但是痰多，這種情況要看咳嗽和痰多的病程長短。如果痰多只是1-2周，多數(shù)情況下是由呼吸道感染性疾病，比如病毒性感冒、鼻炎導(dǎo)致。如果痰多已經(jīng)超過2-3個(gè)月，多數(shù)情況下是慢性的氣道炎癥性疾病，比如慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺病、哮喘等等，這些都是可以不咳嗽，但是只有痰，所以要根據(jù)自己的癥狀做相應(yīng)的檢查才能夠明確。"

語音時(shí)長01:09''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/02收聽(29348)

咳嗽痰多是什么原因造成的

痰是呼吸道分泌物，咳嗽、痰多基本分為兩大方面考慮、探尋原因，一個(gè)是感染性原因，一個(gè)是非感染性原...

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/07播放(36728)

感冒咳嗽痰多是什么原因造成的

"感冒咳嗽、痰多，是由于外感在前期的控制不利，感冒逐漸往著氣管、支氣管，甚至肺內(nèi)進(jìn)展的過程。如果要是出現(xiàn)咳嗽、痰多，要及時(shí)處理，因?yàn)橄乱徊焦烙?jì)就要出現(xiàn)喘了。在這種情況下，注意化痰的問題，因?yàn)樵诟忻暗臅r(shí)候經(jīng)常會(huì)吃很多寒涼的藥來清熱，但是這些寒涼的藥進(jìn)來以后會(huì)傷到脾胃，包括很多退燒的藥，還有抗病毒的或者是抗生素。對脾胃都不是很友好，時(shí)間長了以后，3-5天以上的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)一些脾胃虛損的狀況。除了吃不下飯、惡心，甚至有的人覺得胃里涼、不舒服。中醫(yī)講脾胃可是生痰之源，所以就會(huì)出現(xiàn)痰量更加增多，在熱還沒有侵入到下呼吸道的時(shí)候，痰濕已經(jīng)生起來了，所以在感冒的時(shí)候吃藥盡可能用熱水送服，而且飲食的時(shí)候盡量不要去吃一些冰的東西。"

語音時(shí)長01:36''

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/30收聽(82640)

咳嗽青痰多是什么原因

"咳嗽青痰比較多，在臨床上常見于感染因素和非感染因素導(dǎo)致的呼吸系統(tǒng)疾病。感染因素可見于支原體、衣原體、立克次體、真菌所導(dǎo)致的呼吸道炎癥。非感染性因素可見于支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘、慢性支氣管炎以及支氣管擴(kuò)張癥。另外，通過雙肺的X光片、CT以及取痰液做病原體的培養(yǎng)，以及做肺功能的檢測，可以明確上述存在的因素導(dǎo)致的疾病，應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行對癥和病因治療。"

語音時(shí)長01:13''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/05/06收聽(56366)

肺炎咳嗽痰多是什么原因

"肺炎咳嗽、痰多，常見于以下幾種情況：第一、細(xì)菌感染導(dǎo)致的肺炎，常見癥狀有發(fā)熱、咳嗽、咳痰，多伴有黃痰，有的伴有喘憋等癥狀，一般給予抗生素治療即可。臨床常用藥物有阿莫西林、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、頭孢曲松、頭孢克肟膠囊，18歲以上還可以考慮使用左氧氟沙星、莫西沙星等藥物治療。第二、病毒感染引起的肺炎，多有高熱、全身酸痛、咳嗽、咳白痰。如果考慮流感病毒感染引起的，可以給予奧司他韋進(jìn)行治療，有明顯的療效。"

語音時(shí)長01:13''

王麗萍│聊城市人民醫(yī)院

2023/04/04收聽(41346)

咳嗽黃痰多是什么原因造成的

咳嗽、黃痰多，多提示支氣管和肺部的炎癥，如支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺膿腫等等疾病?？山o予抗炎、止咳、化痰等等治療，可應(yīng)用頭孢類、喹喏酮類等等抗生素進(jìn)行抗炎治療，也可以口服蜜煉川貝枇杷膏、鹽酸氨溴索分散片等等止咳化痰治療。如果效果不佳，則需要做胸部CT、支氣管鏡等等，進(jìn)一步明確肺部是否有其他的疾病，如肺結(jié)核、肺部腫瘤等等基礎(chǔ)疾病所導(dǎo)致的咳嗽、咳黃痰。如果有這些疾病，則需要針對病因進(jìn)行治療，上述癥狀才能好轉(zhuǎn)。飲食方面注意清淡一些，少吃辛辣、刺激性的食物。

語音時(shí)長01:37''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2023/05/12收聽(13696)

痰多是什么原因造成的

痰多的原因是比較多的，最常見的是發(fā)生呼吸系統(tǒng)的感染，比如慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張，痰液都是比較多的。因?yàn)榘l(fā)生感染的情況，支氣管黏膜會(huì)分泌炎性的物質(zhì)，體內(nèi)的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、吞噬細(xì)胞，也會(huì)聚集在炎癥部位，吞噬外來的病毒、細(xì)菌，隨之這些細(xì)胞會(huì)發(fā)生裂解和壞死，這些細(xì)胞和炎性混合物混在一起形成了痰液。此外，支氣管黏膜、肺泡表面也會(huì)壞死和脫落一些上皮細(xì)胞和痰液混合在一起，所以，會(huì)形成痰量比較多的現(xiàn)象。首先需要進(jìn)行消炎治療，如果是細(xì)菌性的感染，往往會(huì)出現(xiàn)黃痰的現(xiàn)象，需要服用抗生素進(jìn)行治療，比如頭孢克肟。如果是病毒性的感染，一般是白色的稀痰，可以使用抗病毒的利巴韋林進(jìn)行治療。

語音時(shí)長01:13''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/11/10收聽(59784)

經(jīng)常痰多是什么原因

經(jīng)常出現(xiàn)痰比較多的情況，主要還是常見于呼吸系統(tǒng)的一些疾病，比如慢性炎癥，包括慢性支氣管炎、慢性鼻竇炎、咽炎，合并有鼻后滴流綜合征，以及支氣管擴(kuò)張癥、支氣管哮喘，還有特發(fā)性肺間質(zhì)彌漫性纖維化合并感染。還包括一些特殊的病原體感染，比如結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺結(jié)核，此外還見于比較少見的氣道的腫瘤，比如支氣管肺癌、肺泡細(xì)胞癌等，可出現(xiàn)有大量的泡沫痰。還見于心血管系統(tǒng)疾病，比如各種原因引起的左心功能衰竭，而引起的肺水腫。

語音時(shí)長01:14''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/17收聽(60562)

痰多是什么原因

正常人呼吸道黏膜分泌很少的黏液，保持呼吸道的濕潤。當(dāng)呼吸道受到外界物理、化學(xué)因素的刺激以后，以及病原體的侵入，呼吸道發(fā)生炎癥。這個(gè)時(shí)候氣道黏膜出現(xiàn)水腫、充血、黏液分泌物增多，黏膜下的毛細(xì)血管的通透性也增加，漿液可以滲出來，滲出物與漿液以及炎癥以后產(chǎn)生的許多白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、塵埃、顆粒、組織壞死物等混合為痰。因此，痰多一定是一種病態(tài)，它是刺激物引起氣道的漿液滲出與細(xì)胞混合形成的痰液，常見的痰液增多有支氣管擴(kuò)張、結(jié)核、肺癌、肺部炎癥等。

語音時(shí)長01:19''

牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/08/31收聽(81786)

痰多是什么原因

正常人一般痰量比較少，吸煙或伴有呼吸道疾病的患者，痰量就會(huì)增加。痰多常見于下面幾種原因：

許鵬│宜春市人民醫(yī)院

2023/08/29播放(95142)

痰多是什么原因造成的

"痰多是什么原因造成的，痰液形成實(shí)際上是整個(gè)呼吸道自我清潔，自我保護(hù)呼吸系統(tǒng)，而產(chǎn)生的分泌物。其實(shí)由于呼吸道受某些外界因素反復(fù)刺激，人體做出的反應(yīng)，如受到細(xì)菌病毒侵犯后，整個(gè)呼吸道黏膜自我保護(hù)而出現(xiàn)。當(dāng)然呼吸道會(huì)包括口咽、鼻部，包括鼻竇、咽部、氣管、肺部，所以痰多要進(jìn)行專業(yè)檢查和診治，才能明確誘發(fā)痰多部位來源于哪里。當(dāng)然也可由于長期吸煙，對整個(gè)呼吸道的影響刺激而形成，則需要先戒煙再觀察。"

語音時(shí)長01:17''

郝萬峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/07/05收聽(27316)

痰多是什么原因

"對于痰多的原因，最常見的是肺部感染性疾病，痰是病原微生物產(chǎn)生的病理產(chǎn)物，感染的時(shí)候痰就會(huì)比較多。如果是常見的大葉性肺炎，是由肺炎鏈球菌引起，可能會(huì)咳嗽，咳大量的鐵銹色痰。如果是銅綠假單胞菌引起的肺炎，可能會(huì)咳黃綠色的痰。如果是念珠菌引起的肺部炎癥，可能咳的是顏色偏淺但是非常黏稠的痰。還可能是肺部腫瘤，如肺泡癌，會(huì)分泌大量的痰液。"

語音時(shí)長01:07''

范崢│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/05收聽(54590)

痰多是什么原因造成的

"引起痰多的原因，絕大多數(shù)是由于呼吸道疾病，在呼吸道疾病中最常見的是慢性支氣管炎和支氣管擴(kuò)張。慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜，及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，伴有喘息，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月或更長時(shí)間，連續(xù)兩年、兩年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其它疾病就是慢性支氣管炎。支氣管擴(kuò)張是指急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管化膿性炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞、管壁增厚，引起支氣管異常、持久性擴(kuò)張的一類異質(zhì)性疾病的總稱，可以原發(fā)，也可以繼發(fā)。它的主要癥狀是持續(xù)、反復(fù)的咳嗽、咳痰、咳濃痰，痰液為黏液膿性、膿性，可呈黃綠色，收集后可分層，上層為泡沫，中間為渾濁黏液，下層為膿性成分，最下層為壞死組織。"

語音時(shí)長01:36''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/12/22收聽(27500)

痰多是什么原因引起的

痰多可以是以下疾病導(dǎo)致，肺炎、慢性阻塞性肺病、肺結(jié)核、肺腫瘤、心功能不全等。所以當(dāng)患者出現(xiàn)痰多時(shí)，建議積極的就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，根據(jù)診斷采取針對性的治療。同時(shí)要注意飲食，避免食用高糖、高鹽、高油膩的食物，上述的食物可能會(huì)導(dǎo)致痰量進(jìn)一步的增加?？梢远喑孕迈r的蔬菜和水果，例如白菜、油菜、菠菜，水果包括梨、橙子、桔子等，上述的食物不僅能夠提供豐富的礦物質(zhì)和維生素，提高患者的機(jī)體免疫力，而且還可以達(dá)到潤肺止咳的作用，減少痰液的生成。

語音時(shí)長01:10''

郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/01/15收聽(35424)

痰多是什么原因

"痰是氣管、支氣管的分泌物，或肺泡內(nèi)的滲出液在體內(nèi)分泌增多所引起的一種物質(zhì)。這種分泌物可以借助支氣管黏膜的運(yùn)動(dòng)，以及平滑肌的收縮和咳嗽運(yùn)動(dòng)，可以將其排出體外，這種情況就稱為痰或咳痰。痰為呼吸道內(nèi)的一種病理性分泌物。通過對其檢查，有利于從病原學(xué)上得到病因的診斷，同時(shí)對于排痰量的多少以及性質(zhì)的改變，可以了解病變的演變情況，以及對于療效的判斷，也起到一定的指導(dǎo)作用。對于痰多的原因，一般都是由于肺部的炎癥過大，以及產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張和重要的肺部病變，如肺膿腫，或支氣管胸膜瘺是可以導(dǎo)致大量的痰液。對于痰液增多的情況，需要到醫(yī)院進(jìn)行肺部的檢查，以明確痰多的原因，然后針對病因進(jìn)行積極的治療。同時(shí)對于痰多，不容易排出的情況，一方面通過應(yīng)用口服藥物的方法，另一方面可以通過霧化吸入的方法來促進(jìn)痰液的排出。這樣有利于疾病的治療，有利于身體盡快恢復(fù)健康。"

語音時(shí)長02:30''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2023/07/17收聽(61704)

痰多是什么原因造成的

"痰是由于肺以及支氣管等鼻腔以下的一些呼吸道黏膜，分泌用來把異物排出體外的黏液。健康人是有少量的痰液，如果患有呼吸道的疾病，受到致病微生物的感染后會(huì)產(chǎn)生大量的痰液，屬于病理性的。痰比較多的原因，常見的幾種。膿性痰主要表現(xiàn)的是綠色或者黃綠色痰，甚至有血液呈褐色，同時(shí)發(fā)出腥臭味。常見于肺膿腫、化膿性支氣管擴(kuò)張。黏液性痰一般呈灰白色或者是無色透明，這種痰多半見于患有支氣管炎的患者，或者是肺炎的初期以及支氣管哮喘的發(fā)作階段。血性痰一般主要見于支氣管擴(kuò)張，還有大葉性的肺炎、肺氣腫，以及阿米巴肺膿腫，還有肺炎克雷伯桿菌的感染。泡沫性痰一般呈淡白色，多見于慢性支氣管炎，粉紅色見于肺水腫。"

語音時(shí)長01:35''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/05/14收聽(32144)

咳嗽痰多是什么原因，吃什么藥最好

要知道咳嗽、痰多吃什么藥最好首先就要知道引起該癥狀的疾病，因?yàn)橹挥袑ΠY治療才能發(fā)揮藥物最好的療...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/10/13播放(28358)

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