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毛瀅
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

懷孕期間孕酮低會導致胎兒畸形嗎

2023-01-02 18:07播放 :

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孕酮的高低與胎兒是否發(fā)生畸形沒有必然關系，孕酮在懷孕早期為脈沖式的釋放與分泌，且數(shù)值呈波動性變化。如果孕酮值＜5ng/ml，認為是胚胎發(fā)育不良的表現(xiàn)，發(fā)生胚胎停育或自然流產(chǎn)會發(fā)現(xiàn)孕酮值較低。

如果孕酮在十幾到二十幾，或達到40ng/ml的水平，屬于懷孕早期正常孕酮值范圍，不用根據(jù)孕酮值高低狀態(tài)，判斷胚胎生長發(fā)育是否良好，或是否發(fā)生胚胎停育和胚胎畸形。對于胎兒畸形的篩查主要通過懷孕12周超聲下的NT檢測(頸后透明帶掃描)、16-18周唐氏篩查、22周和27周胎兒畸形篩查，可了解胎兒是否發(fā)生染色體異常發(fā)生的風險，以及是否有重大臟器畸形。

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懷孕孕酮低會導致什么

"懷孕后孕酮低可能會導致先兆流產(chǎn)、胎停等。孕酮低考慮與黃體功能不全，體內(nèi)激素水平紊亂有關。在懷孕八周之前，孕酮主要由卵巢黃體分泌，懷孕八周以后，由胎盤產(chǎn)生。懷孕后孕酮可以起到維持妊娠的作用。但是懷孕以后，單純根據(jù)孕酮的值并不能夠判斷胚胎發(fā)育的好壞，應結合HCG綜合判斷。如果HCG翻倍好，孕酮的數(shù)值偏低，可以補充黃體酮保胎。但是如果HCG翻倍不好，或者一直徘徊在偏低水平，一般說明胚胎發(fā)育不良，既使補充黃體酮也會導致保胎失敗。所以如果懷孕以后孕酮低，應根據(jù)具體的病因和醫(yī)生的建議決定是否補充黃體酮保胎。"

語音時長01:16''

鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/10/10收聽(35648)

孕酮低是怎么導致的

"懷孕之后孕酮值低，主要是由于黃體功能不足所導致。妊娠時血清孕酮水平隨孕期增加而穩(wěn)定上升，妊娠六周內(nèi)主要來自卵巢、黃體，妊娠中晚期則主要由胎盤分泌。孕激素在妊娠的時候有利于胚胎的著床，并防止子宮收縮，使子宮在分娩前處于靜止的狀態(tài)。同時，孕酮還能夠促進乳腺腺泡的發(fā)育，為泌乳做出準備。如果在懷孕初期化驗孕酮值低，并且有腹痛以及陰道流血癥狀，需要進行保胎治療，可以給予黃體酮、孕激素制劑口服，進行聯(lián)合的保胎治療。經(jīng)過治療之后如果癥狀消失，孕酮值恢復正常，可以繼續(xù)妊娠。"

語音時長01:11''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/11/22收聽(47694)

孕酮低會導致什么

孕酮低會導致不易懷孕，懷孕后還容易引起流產(chǎn)等，最好定期去醫(yī)院抽血檢查，如果孕酮低，最好在醫(yī)生指導下合理補充，一般是使用黃體酮治療，可以注射黃體酮，同時建議注意多吃豆制品、蜂王漿等。孕酮低的原因很多，可能有過流產(chǎn)史、宮外孕、閉經(jīng)等，容易引起孕酮低，另外，可能是黃體功能不全，最好去醫(yī)院進行檢查，在醫(yī)生指導下合理治療。平時注意休息，加強飲食營養(yǎng)，最好不要吃辛辣、刺激食物。建議不要熬夜，備孕期最好合理補充葉酸，懷孕后需要臥床休息。

語音時長01:13''

楊麗君│廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

2023/12/15收聽(26908)

孕酮低是怎么導致的

"孕酮是卵巢黃體分泌的激素，又叫黃體激素。如果黃體功能不全或者黃體生成障礙，出現(xiàn)了黃體分泌孕酮不足，則體內(nèi)孕酮含量就會出現(xiàn)降低的情況。而且如果有些全身性疾病，比如高血壓、糖尿病或者甲狀腺功能異常等，也可能會影響到卵巢功能而出現(xiàn)孕酮降低。如果平時壓力比較大或者不規(guī)律進食，平時缺乏鍛煉，也可能會造成孕酮的分泌不足。如果孕酮不足，可能會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，孕婦如果孕酮低可能會造成流產(chǎn)，如果是孕酮低造成的先兆流產(chǎn)，積極補充孕酮，有保胎作用。但也有些不伴有陰道流血或下腹痛的孕酮水平偏低，就不需要藥物治療，只需要密切觀察就可以，具體情況還要請有經(jīng)驗的醫(yī)生予以甄別。"

語音時長01:17''

孫歡歡│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2023/07/05收聽(47422)

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懷孕同房不會導致胎兒畸形，但如果在孕期存在不宜同房的因素，如先兆流產(chǎn)、流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)、早產(chǎn)、低...

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/08/19播放(91454)

懷孕生氣會導致胎兒畸形嗎

"胎兒畸形多數(shù)和染色體異常有一定的相關性，后天因素，比如藥物以及放射線等會引起胎兒生長發(fā)育過程中出現(xiàn)畸形的情況。懷孕對于胎兒的生長發(fā)育不會造成畸形，過度生氣或者情緒激動可能會引起流產(chǎn)，甚至先兆流產(chǎn)的發(fā)生，所以懷孕生氣一般不會引起畸形，只是懷孕生氣，尤其是在妊娠中晚期，會由于生氣過重而導致流產(chǎn)發(fā)生，比如陰道出血、腹痛、有宮縮，此時需要給予保胎的治療，緩解因生氣所導致的子宮收縮等情況。懷孕期間，建議孕婦保持情緒穩(wěn)定，情緒穩(wěn)定對于胎兒的生長發(fā)育有利。如果整天生氣或者情緒抑郁，對胎兒的生長發(fā)育外觀沒有影響，但是對胎兒的心智發(fā)育可能會有一定的影響，對于胎兒后期的性格形成也會有一定影響。"

語音時長01:28''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2023/08/08收聽(37232)

為什么一懷孕就孕酮低

如果患者一懷孕檢查，孕酮水平就非常低，同時伴有流血、先兆流產(chǎn)或者是胚胎停止發(fā)育的情況，主要考慮兩種可能：一、患者有黃體功能不足的情況，建議患者在未懷孕時，在來月經(jīng)的前一周檢查。如果確實是黃體功能不足導致的，建議患者在排卵之后開始加用孕激素，在懷孕的前三個月可以用孕激素支撐胚胎的發(fā)育。二、要考慮是因為胚胎發(fā)育不良，所以孕酮的水平才會非常的低。這種情況下需要全面的查體，查找患者胚胎發(fā)育不好的原因，然后先治療再懷孕，或者是在懷孕之后也進行保胎治療。如果患者懷孕之后檢查孕酮低，但是胚胎還能正常的發(fā)育，沒有出現(xiàn)流血、先兆流產(chǎn)、胚胎停止發(fā)育的情況，要考慮是由于個體差異導致的。在臨床當中，有一部分患者懷孕之后孕酮水平是低的，但是胚胎發(fā)育是不受影響的。

語音時長01:29''

柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院

2023/05/22收聽(42728)

懷孕了為什么孕酮低

懷孕出現(xiàn)孕酮水平低，是因為卵巢的功能不好，卵巢黃體分泌的孕酮水平不足造成。如果胚胎質量有問題，懷孕后體內(nèi)的人絨毛膜促性腺激素水平不足，不能很好的刺激卵巢黃體分泌孕酮，也會導致孕酮水平不足。懷孕但是受精卵著床在子宮腔以外的部位，同樣會導致體內(nèi)的孕酮，以及人絨毛膜促性腺激素水平過低。出現(xiàn)孕酮水平過低時，孕婦應當做超聲檢查以及HCG化驗，進一步明確診斷。如果受精卵著床在子宮腔內(nèi)，孕囊的大小與實際孕周相符，可以在醫(yī)生的指導下，使用孕激素進行保胎治療。如果胚胎發(fā)育異常，沒有保胎的價值，需要及時終止妊娠。

語音時長01:11''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2023/12/17收聽(45786)

懷孕期間孕酮多少正常

"女性在懷孕后體內(nèi)孕酮的檢測數(shù)值會隨著妊娠周數(shù)的增長，出現(xiàn)有逐漸增高的表現(xiàn)，由于孕婦的體質不同，具體的數(shù)值也不完全一樣。在懷孕早期時孕酮的正常值是在20ng\/ml以上，如果在懷孕期間，在定期的孕酮檢測時孕婦出現(xiàn)有孕酮明顯下降，尤其在伴有陰道流血以及腹部疼痛等病情發(fā)作的情況下，出現(xiàn)有先兆流產(chǎn)或流產(chǎn)的可能性比較大。要在孕期定期進行檢測，明確胚胎的生長發(fā)育情況，出現(xiàn)有孕酮明顯下降的情況時，可以在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導下，根據(jù)具體病情選擇服用黃體酮或地屈孕酮等藥物進行疾病的治療。"

語音時長01:09''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/08/16收聽(80892)

懷孕了為什么會孕酮低

孕激素水平低要考慮是不是黃體功能不足，這是最主要的因素。孕酮低是在妊娠的早期即孕12周以前，孕...

王少為│北京醫(yī)院

2023/08/02播放(70382)

懷孕了為什么會孕酮低

"在懷孕的初期化驗提示孕酮值低于正常，通常是由于體內(nèi)黃體功能不全所導致的，因為在懷孕的初期，孕酮主要是來自卵巢黃體，如果說黃體功能不全，產(chǎn)生的孕酮就會相對來說是低一些的。如果孕酮低，就容易出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的情況，需要進行保胎治療，對于黃體功能不全的患者，也就是所說孕酮值低的患者，是可以進行黃體酮保胎治療的，但是具體的用量以及用法要在醫(yī)生的指導下進行使用，在保胎治療之后，需要進行超聲檢查，如果提示胚胎存活是可以繼續(xù)妊娠的。"

語音時長01:11''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/09/21收聽(36546)

導致孕酮低的原因

"排卵后卵巢中正常黃體形成決定于以下條件：一、排卵前卵泡內(nèi)有足夠的顆粒細胞；二、顆粒細胞有分泌孕酮的功能；三，卵巢的顆粒細胞和卵泡膜細胞有對促性腺激素產(chǎn)生反應的受體。如果以上條件不具備，結果導致黃體功能不足，其他的原因還包括高催乳素血癥等。受精卵在子宮內(nèi)膜著床后，滋養(yǎng)細胞開始分泌絨毛膜促性腺激素（HCG），HCG作用之一是刺激卵巢黃體繼續(xù)增大為妊娠黃體，而且將血中的膽固醇或孕烯醇酮轉變?yōu)樵型?，妊娠黃體產(chǎn)生大量孕酮，孕酮是子宮的安慰劑，高濃度孕酮可促使子宮肌蛋白的合成，使子宮肌細胞肥大，同時對日益增大的妊娠物、子宮肌層受雌激素和前列腺素影響而應激性增高的情況下，起著十分明顯的鎮(zhèn)靜作用。"

語音時長01:19''

晏三華│南昌大學第三附屬醫(yī)院

2023/05/09收聽(13522)

導致孕酮低的原因有哪些

部分女性發(fā)現(xiàn)孕酮低時，通過檢測HCG和孕酮水平發(fā)現(xiàn)處于早孕期。孕酮低原因較多，主要為胚胎染色體...

姜艷│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/04/02播放(84750)

什么原因導致孕酮低

"臨床上以下幾種原因，可以導致女性的孕酮含量低：1、內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)了異常，比如內(nèi)分泌功能低下就可以導致孕酮含量低下。因為內(nèi)分泌系統(tǒng)在體內(nèi)可以分泌多種激素，當內(nèi)分泌功能低下時機體就無法合成足量的孕酮，從而導致孕酮含量偏低。2、可能是因為有慢性婦科炎癥，比如慢性陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎以及輸卵管炎等。當女性患有這些慢性婦科炎癥的時候，也可以干擾到內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能，從而導致內(nèi)分泌系統(tǒng)功能低下而引起孕酮含量低下。3、可能是肝臟或腎臟出現(xiàn)了問題，因為孕酮在體內(nèi)合成之后要在血液中存留一段時間，然后由肝臟滅活經(jīng)腎臟排出體外。如果肝功能亢進就可以導致孕酮滅活過快，也可以引起孕酮含量下降。"

語音時長01:23''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2023/06/06收聽(38322)

導致孕酮低的原因

"導致孕酮低的原因有很多，黃體功能不足可以導致孕酮偏低。如果胚胎異常，也可以出現(xiàn)孕酮偏低的情況。當然孕酮是否低，還要看具體情況。如果胚齡小，孕酮就會偏低。隨著胚齡的增大，孕酮也會相應的增高。在女性懷孕以后，如果出現(xiàn)陰道出血，常常要進行孕酮和HCG的檢測，孕酮和HCG是成比例升高的，胚齡小的時候二者均低，隨著胚胎的發(fā)育，二者均會上升。但是在卵巢功能出現(xiàn)異常時，可以出現(xiàn)二者分離的現(xiàn)象，也就是如果卵巢分泌的孕酮降低，胚胎雖然增長，孕酮比較低會出現(xiàn)出血的情況?？傊型鸵直嬖虿拍苷_處理。"

語音時長01:24''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2023/08/18收聽(82686)

什么原因導致孕酮低

孕酮低可能大部分是在早孕期間孕酮低，往往還會造成流產(chǎn)，可能因為懷孕期間要保胎所以要做孕酮的檢測...

段微│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/06/07播放(45860)

什么原因導致孕酮低

"孕酮是一種可以延遲子宮膜脫落時間的荷爾蒙，如果在懷孕的前幾個星期，孕酮水平大幅下降，就可能導致流產(chǎn)。孕酮低的原因，黃體功能不全，卵巢黃體發(fā)育不全時，孕酮含量相應降低。腎上腺、甲狀腺功能嚴重失調(diào)，也可影響卵巢功能，使排卵發(fā)生障礙，孕酮含量也會相對的降低。身體出現(xiàn)胰島素的抵抗，也會使孕酮降低的。孕婦孕酮值低，不育不孕是最為明顯的癥狀，孕酮低的癥狀還有甲狀腺功能不全、纖維囊性乳房囊腫疾病、低血糖等不易被發(fā)現(xiàn)。"

語音時長01:25''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2023/11/13收聽(32110)

什么原因會導致孕酮低

"孕酮低的原因分為幾種，其中一種原因是黃體功能不足或者黃體功能不健全，而引起月經(jīng)失調(diào)，導致月經(jīng)的異常。出現(xiàn)在非妊娠期孕酮低，女性的卵巢功能分泌不足會引起月經(jīng)量的異常改變，往往出現(xiàn)在生育年齡的女性，而發(fā)生在孕婦妊娠期，因為孕酮低、黃體功能不足會引起流產(chǎn)的情況，這時候可以補充黃體酮避免流產(chǎn)的發(fā)生，也需要動態(tài)的觀察。有些孕酮低是胚胎發(fā)育不良的結果，而不是原因，所以進行保胎治療，需要根據(jù)具體情況而決定治療的措施。"

語音時長01:23''

黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院

2023/04/26收聽(70032)

是什么導致的孕酮低

"孕酮是由卵巢黃體分泌的，當黃體功能不足的時候就會導致孕酮低。孕酮是受精卵著床和胚胎發(fā)育所必需的，孕酮低容易出現(xiàn)流產(chǎn)。而黃體功能不足的病因并不十分明確，可能與卵泡發(fā)育不良、高泌乳素血癥等有關，與性腺軸的功能也密切相關受到日常生活的影響。如果持續(xù)性精神壓力過大會影響卵巢激素分泌，從而導致孕酮分泌減少出現(xiàn)孕酮低的癥狀，如果經(jīng)常熬夜也會影響孕酮的分泌。在日常生活中多進食谷類和豆類等異黃酮、維生素E、纖維素含量豐富的食物，可以提高體內(nèi)的孕酮水平，比如大豆、胡蘿卜、南瓜、薺菜、獼猴桃、香蕉、荔枝、蘋果等，有的女性偏食含孕酮的食物攝入量較少也會導致體內(nèi)孕酮低。"

語音時長01:10''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

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孕酮低是懷孕嗎

"是否懷孕要到醫(yī)院抽血，做血清人絨毛膜促性腺激素檢查來判斷，而不是通過孕酮來判斷。臨床孕酮低會出現(xiàn)懷孕后有先兆流產(chǎn)情況，這時臨床會表現(xiàn)為流血、腹痛情況，治療可以通過補充孕激素來對癥治療，可以通過口服，通過肌肉注射來對癥治療。治療后到醫(yī)院復查，看體內(nèi)孕激素恢復情況，只有恢復到正常，先兆流產(chǎn)情況才能緩解。孕酮低臨床上會引發(fā)月經(jīng)失調(diào)，出現(xiàn)黃體功能不足、月經(jīng)周期短這樣的月經(jīng)，這時需要進行調(diào)理，根據(jù)內(nèi)分泌的檢測結果來對癥治療就可以。要想知道是否懷孕，如果血清人絨毛膜促性腺激素檢查高于標準值，就提示懷孕了，正常值內(nèi)說明沒懷孕。是否懷孕也可以通過早孕試紙檢測，早孕試紙顯示兩條杠，說明懷孕了。"

語音時長01:15''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

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