手腳腫脹可能是很多種疾病的早期征兆,需要一個(gè)一個(gè)來(lái)分析,首先看手腳腫脹的伴隨癥狀。如果手腳腫脹伴隨有局部關(guān)節(jié)疼痛,要考慮到風(fēng)濕免疫性疾病,要進(jìn)行自身抗體篩查來(lái)尋找原因。
看腫脹是單側(cè),還是雙側(cè)對(duì)稱。如果是單側(cè),一般考慮和阻塞、梗塞等有關(guān)系,要尋找血管原因,看有沒有血管回流不暢、血栓形成等。排查上述原因之后,才會(huì)考慮到全身性原因。
全身性原因一般就包括心源性、肝源性、腎源性、內(nèi)分泌源性和不明原因水腫,心源性、肝源性水腫一般都見于心功能不全或者肝功能不全。除了有水腫之外,還伴隨有其他相應(yīng)的癥狀。
如果腎臟有問題也會(huì)出現(xiàn)水腫,一般腎炎、腎病或者是腎功能不全的病人都可能出現(xiàn)手腳水腫。除了看到水腫之外,做尿常規(guī)的時(shí)候還可能看到血尿、蛋白尿,腎功能不全可能可以看到血肌酐升高。
內(nèi)分泌原因主要包括甲狀腺功能減退,還有就是特發(fā)性水腫,一般見于更年期女性,往往是因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)引起。要根據(jù)病人的具體癥狀和體征,結(jié)合水腫情況、相關(guān)檢查等來(lái)判斷手腳腫脹的原因。