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劉紅利
主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

腫瘤中心

B超查了胰腺能排除胰腺癌嗎

2023-11-02 14:56播放 :

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B超能夠發(fā)現(xiàn)很多疾病，在臨床上應(yīng)用較廣泛，B超對(duì)腹腔里的占位性病變，如肝臟、盆腔、腹腔，都可以看得清楚，B超也能發(fā)現(xiàn)胰腺腫瘤。胰腺分為胰頭、胰體、胰尾。如果腫瘤較小，位置比較隱匿，由于胰腺屬于腹膜后器官，前面有腸道或腸積氣，B超檢查胰腺癌并沒(méi)有占優(yōu)勢(shì)。

胰腺癌常用的檢查方法，除了查血，包括血常規(guī)、肝腎功能，以及腫瘤標(biāo)志物，如CA19-9，還有胰腺增強(qiáng)CT或磁共振，能夠清楚評(píng)判胰腺腫瘤。早期胰腺癌患者可能沒(méi)有任何表現(xiàn)，但部分患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、消瘦等相應(yīng)癥狀，及早就醫(yī)，及早進(jìn)行排查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)胰腺腫瘤。

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"臨床上通過(guò)B超篩查胰腺可以排除胰腺癌，但如果超聲檢查胰腺正常，也不能排除胰腺癌。因?yàn)樵缙谝认倌[塊比較小，B超檢查可能會(huì)出現(xiàn)漏診，此時(shí)可以在超聲檢查后行血液腫瘤標(biāo)志物檢查。如果標(biāo)志物異常，可以加做腹部增強(qiáng)CT和增強(qiáng)磁共振，檢查結(jié)果就可以提示胰腺癌。超聲檢查可以篩查胰腺癌，如果結(jié)合血液學(xué)檢查，還需要進(jìn)一步進(jìn)行檢查，如此才能避免漏診。當(dāng)然，如果上述檢查依然無(wú)法排除胰腺癌，還可以做全身PET-CT，通過(guò)PET-CT明確胰腺癌的存在。此外，也可以進(jìn)行腔鏡下胰腺腫物的穿刺活檢，通過(guò)病理學(xué)檢測(cè)確診，一旦確診胰腺癌，就需要進(jìn)行胰腺癌根治術(shù)治療，術(shù)后配合靜脈化療、分子靶向藥物治療及免疫治療，同時(shí)可以采用中醫(yī)中藥治療鞏固療效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

梅世偉│廣東省婦幼保健院

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B超是可以看到胰腺癌的，B超作為一個(gè)體檢項(xiàng)目，經(jīng)濟(jì)、便宜、無(wú)輻射，是很適合胰腺癌的篩查的。如果B超有發(fā)現(xiàn)胰腺的腫物，需要進(jìn)一步的行胰腺的CT或者磁共振平掃加增強(qiáng)，配合抽血的腫瘤標(biāo)志物檢查來(lái)進(jìn)一步確診是否胰腺癌。如果以上檢查都無(wú)法確診，還需要行進(jìn)一步的胰腺腫物穿刺活檢病理才能夠明確。所以如果有胰腺癌高危因素的患者，一定要定期的體檢B超，以期能夠早期發(fā)現(xiàn)胰腺的腫物，早期診斷、早期治療，才能夠獲得良好的療效。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/07/17收聽(tīng)(52250)

b超查什么

"B超能夠做肝、脾、膽、胰腺、雙腎、輸尿管、膀胱、子宮附件、前列腺，肝臟超聲能檢查出是否有肝臟彌漫性改變，是否有局限性占位，比如肝囊腫、肝血管瘤、肝腫瘤、肝轉(zhuǎn)移瘤。肝彌漫性病變可以檢查出脂肪肝、肝硬化。膽囊疾病可以檢查出膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽囊腺肌癥。雙腎可以檢查出是否有雙腎彌漫性改變，是否有腎囊腫、腎腫瘤、腎結(jié)石、腎盂積水。胰腺可以檢查出是否有胰腺炎，胰周是否有積液、胰腺囊腫、胰腺腫瘤。脾臟可檢出脾囊腫、脾血管瘤、脾的惡性腫瘤、惡性淋巴瘤等。輸尿管還可以檢查出輸尿管結(jié)石、輸尿管擴(kuò)張。膀胱可以檢查出膀胱占位、膀胱炎癥、膀胱結(jié)石。前列腺可以檢查出前列腺鈣化、前列腺增生、前列腺炎癥、前列腺腫瘤。子宮可以檢查出子宮內(nèi)膜癌、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、卵巢囊腫、卵巢畸胎瘤、卵巢巧克力囊腫、輸卵管積液、盆腔炎癥、盆腔積液，還可以檢查出異位妊娠、輸卵管妊娠、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管腫瘤、輸卵管積液等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

于新艷│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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b超可以查什么

"很多患者到醫(yī)院就診時(shí)，醫(yī)生會(huì)讓他們做B超檢查，但是B超究竟可以檢查哪些疾病，很多人還不十分了解。我就給大家介紹一下，B超可以檢查出消化系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病，比如肝硬化、肝囊腫、脂肪肝、肝癌等等，還有膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽囊癌、膽管結(jié)石、胰腺炎、胰腺癌；對(duì)泌尿系統(tǒng)的檢查，比如腎結(jié)石、腎囊腫、腎臟的腫瘤、膀胱結(jié)石、膀胱癌；男性還可以檢查前列腺、睪丸等疾病，女性可以檢查婦科和產(chǎn)科的疾病，還可以檢查乳腺、甲狀腺等淺表器官的疾病?，F(xiàn)在彩超的應(yīng)用也十分普及，彩超可以檢查心臟和血管方面的疾病，比如先天性的心臟病、瓣膜病、動(dòng)脈血管的硬化斑塊、狹窄以及靜脈炎、靜脈血栓等等，它都可以通過(guò)彩超檢查出來(lái)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

郝齊云│平頂山市第一人民醫(yī)院

2023/06/29收聽(tīng)(61122)

b超可以查什么

"B超的檢查范圍非常的廣泛，可以用于人體皮下軟組織以及淺表器官的檢查，還可以檢查人體體表包塊等，比如檢查眼睛、乳腺、甲狀腺等這些臟器的疾?。灰部梢杂糜谛呐K、肝臟、腎臟、胰腺、脾臟等實(shí)質(zhì)性臟器的檢查；還可以用于胃腸、膽囊等這些空腔臟器的檢查，能夠了解這些臟器的大小、形態(tài)、位置是否異常，是否存在病變，同時(shí)還可以用于婦產(chǎn)科的檢查，比如與胎兒、胎盤的情況，以及羊水多少的情況。另外，對(duì)于大多數(shù)的檢查，我們還可以在早期體檢的時(shí)候進(jìn)行通過(guò)B超篩查，能夠檢查出人體是否正常，是否有腫瘤或者是存在畸形或者是存在一些良性結(jié)節(jié)等這些疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

王建美│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

2023/08/24收聽(tīng)(80892)

b超都查什么

B超檢查范圍很廣泛，可以說(shuō)無(wú)所不能、無(wú)所不及。但是有些器官、組織對(duì)超聲檢查敏感，有的部位對(duì)超聲檢查不敏感。其中敏感部位分別有：1、循環(huán)系統(tǒng)中，如心臟。2、消化系統(tǒng)中，如肝臟、膽囊、脾臟、胰腺。3、泌尿系統(tǒng)中，如腎臟、輸尿管、膀胱。4、男性生殖系統(tǒng)中，如睪丸、附睪。5、女性生殖系統(tǒng)中，如子宮、卵巢、胎兒。6、淺表器官，包括甲狀腺、乳腺、涎腺、眼球、表淺的軟組織，腹壁、胸壁等。7、血管，包括外周血管、四肢動(dòng)靜脈，以及頸部動(dòng)靜脈血管。8、淋巴系統(tǒng)，深部及淺部淋巴結(jié)等，這些都是對(duì)超聲檢查敏感部位。還有對(duì)超聲檢查敏感性差的，比如心包、心臟大血管、胃腸道、精囊腺、腎上腺、輸卵管、腹部大血管，以及肌骨、神經(jīng)、肺部等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

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"B超可以排除肝癌，臨床早期肝癌可以通過(guò)B型超聲來(lái)進(jìn)行初步的篩查，臨床上肝癌首發(fā)的癥狀或者定診都是通過(guò)B超檢查。對(duì)于比較困難的肝癌和難以鑒別或者診斷的，可以進(jìn)一步做增強(qiáng)CT或者磁共振來(lái)排除。對(duì)于難以診斷的肝癌或者占位性病變，也可以通過(guò)B超介入下的引導(dǎo)，可以取出肝癌組織做病理學(xué)檢測(cè)，這類方法在臨床當(dāng)中應(yīng)用非常廣泛，是診斷肝癌的金指標(biāo)，因此要想排除肝癌首選的檢查方案和手段就是做B超。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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