浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
泌尿外科
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鞘膜積液手術屬于較常規(guī)的術式，恢復時間具體如下：
1、腹股溝管開放手術：需縫合1-2針，傷口無需拆線，恢復較快。當天可下床活動，術后1周復查；
2、腹腔鏡手術：術后徹底清醒后可正常飲食。腹腔鏡手術于臍周打0.5cm破洞，損傷較小，屬于微創(chuàng)手術。手術當天可下床活動，術后避免劇烈運動、哭吵，術后觀察3-5天即可。
鞘膜積液手術治療后恢復較快，患兒及家長無需產生較大心理負擔。
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"小兒鞘膜積液手術現在已經根據2018年最新的診療指南，小兒外科指南上放寬到孩子在兩歲左右。如果鞘狀突仍然未閉，還有大量的積液存在，這種情況下應該給孩子進行手術治療?，F在最新的指南推薦腹腔鏡手術，腹腔鏡手術相對于開放性手術具有創(chuàng)傷小、恢復快、瘢痕小的巨大優(yōu)點，過程當中周圍組織也損傷的比較小，很少有損傷輸精管。術后恢復一般是手術以后7天以內盡量平臥，避免劇烈的哭鬧，7天以后可以下床活動，1個月以內要避免劇烈的蹦跳還有哭鬧。"
朱安之│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/06/12收聽(87336)
鞘膜積液手術后一般至少需要1個月以上的時間才能夠恢復正常，鞘膜積液其實手術并不復雜，就是把鞘膜... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/12/26播放(43052)
鞘膜積液手術后一般至少需要1個月以上的時間才能夠恢復正常，鞘膜積液其實手術并不復雜，就是把鞘膜...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/12/26播放(43052)
鞘膜積液手術后，一般需要1個月左右的時間完全恢復。鞘膜積液手術主要以鞘膜切除并進行翻轉術為主，能夠避免鞘膜積液再次出現。手術后需要臥床休息1周左右，期間盡...
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/05閱讀(4784)
"鞘膜積液手術在手術后5-7天即可拆除縫線，切口就會愈合，鞘膜積液分睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液，睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液都可以通過手術的方式將多余的鞘膜囊切除。睪丸鞘膜積液手術，病人在術后第二天即可出院，術后5-7天到門診拆線即可。如果病人在縫合陰囊皮膚時采用可吸收縫線，常常不需要拆除縫線，病人在半年到一年左右定期復診即可，睪丸鞘膜積液手術多數在5-7天即可恢復正常。"
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/05收聽(10058)
鞘膜積液是非常常見的，腹股溝局部的常見疾病，鞘膜積液和疝氣，它的發(fā)病基礎是一致的，因為鞘狀突也... 郭飛│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2024/06/04播放(1240)
鞘膜積液是非常常見的，腹股溝局部的常見疾病，鞘膜積液和疝氣，它的發(fā)病基礎是一致的，因為鞘狀突也...
郭飛│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2024/06/04播放(1240)
鞘膜積液這類病... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/09/01播放(30097)
鞘膜積液這類病...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/09/01播放(30097)
"兒童鞘膜積液手術以后恢復的時間大約為一周，一周以后傷口基本愈合此時拆除縫線可以進行正常的走路，但是不能有任何負重活動，比如不能過劇烈的跑步或者跳動等，傷口也不能見水，一般兩周以后可以洗澡。在手術以后四周可以進行正常的體力活動，這時已經完全恢復至正常，過度體力活動也不會對傷口造成任何影響。兒童的鞘膜積液屬于泌尿外科最基本的手術，手術風險非常低，而且屬于非常微小的手術，手術可采用微創(chuàng)手術方法，所以手術后的恢復也很快。手術后一周之內都需要在家休息，避免體力活動，飲食上以清淡易消化為主，禁忌辛辣刺激食物，并且在恢復期間需要定時到醫(yī)院進行換藥觀察傷口愈合的情況。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/05/18收聽(62680)
"小孩子鞘膜積液做手術之后，一般在1周左右即可下床活動，輕微的運動是沒有什么大的問題的，在1個月之內應盡量避免過度的劇烈運動。通常情況下，小孩大聲的哭鬧、打噴嚏、便秘還有嘔吐都會增加腹壓，從而導致傷口的損傷甚至裂開。一般睪丸鞘膜積液，特別對于小兒的睪丸鞘膜積液，尤其是交通性鞘膜積液，需要在2歲以內進行手術的治療，時間長了之后可能會引起積液過多，或者腸內容物下降至陰囊形成疝氣，從而壓迫了睪丸，導致睪丸的發(fā)育異常，所以一般需要在2歲左右進行手術。日常生活中術后患者應處在安靜、舒適的環(huán)境中休養(yǎng)，注意保持局部個人衛(wèi)生，防止手術部位感染。除此之外，飲食上要以半流質為主，吃易消化的食物，以減輕胃腸道的負擔。"
2023/08/19收聽(62120)
鞘膜積液包括精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液，... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/12/13播放(47248)
鞘膜積液包括精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液，...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/12/13播放(47248)
"鞘膜積液手術后，一般五天可以恢復正常。這個恢復正常，主要指傷口沒有明顯的疼痛，傷口正常愈合，但是這種情況陰囊會有明顯的腫脹，陰囊皮膚會有增厚，這是一種反應性的增生，也可能是陰囊有少量的滲液導致的。手術后以臥床休息為主，可以穿緊身內褲，減少陰囊腫脹的發(fā)生。手術后清淡的飲食，多吃各種新鮮的青菜、水果，以及粗糧、粗纖維素食物，適當的補充蛋白質。多喝水，注意防止傷口感染，一般手術后七天可以正常出院。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/11/01收聽(71340)
小兒鞘膜積液手術以后，初步恢復于手術后1周，這時傷口基本恢復至正常?；純嚎梢哉Ｐ凶?，傷口縫線也可以拆除，但是不能從事過劇烈的運動，比如不能長距離的跑動、跳動或者長時間腹部用力等，此時也不能洗澡，也不能傷口見水。手術后2周可以從事一定量的運動，比如短距離的跑動、跳動。此時也可以進行洗澡、淋浴，但是不能從事過劇烈運動，比如腹部長期用力。手術4周以后可以完全恢復至正常狀態(tài)，可以從事手術前任何能從事的體力活動，即達到完全康復的標準。小兒鞘膜積液多為交通性鞘膜積液，即存在潛在腹股溝斜疝的風險，所以不建議過早的活動，2周以前都不能從事過劇烈的運動，以免造成疝復發(fā)的現象。
2023/06/28收聽(86240)
"正常情況下，睪丸鞘膜里面本身有少量的液體，當鞘膜本身或者睪丸、附睪有些病變以后，液體的分泌增加或者吸收減少以后，鞘膜囊內積聚的液體超過正常量就形成的囊腫者，就成為鞘膜積液。鞘膜積液分睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液和交通性鞘膜積液。臨床的表現是陰囊內或腹股溝有一個囊性的包塊，少量沒有什么不舒服，往往在體檢的時候被發(fā)現。治療分非手術治療和手術治療兩種：第一、非手術治療主要是隨訪觀察，適用于病程比較緩慢，積液少，長期不增加，沒有什么癥狀的。兩歲以前的兒童鞘膜積液往往能自行吸收，保守處理是針對原發(fā)性疾病的治療，這一類的鞘膜積液叫繼發(fā)性鞘膜積液。第二、兩歲以上的患者，有交通性鞘膜積液或較大睪丸鞘膜鞘膜積液時候，需要進行手術治療，行睪丸鞘膜翻轉或者鞘狀突高位結扎術。"
曹虎強│寶雞市中醫(yī)院
2023/08/15收聽(67314)
"鞘膜積液手術主要是做鞘膜切除加翻轉術，也就是在陰囊的上方做一個2cm左右的切口，然后層層進行分離，到達睪丸鞘膜的部位，將鞘膜積液進行游離，然后將鞘膜積液擠出來再進行游離，建議最好游離干凈，可以防止出血增多的現象。游離干凈之后，可以將鞘膜積液刺破，將里面積液放出來，然后打開睪丸鞘膜，將擴長的鞘膜切除，把剩余的鞘膜進行翻轉，可以達到治療鞘膜積液的目的，效果也比較理想，手術之后要放置引流條。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/01/03收聽(30406)
鞘膜積液手術多少錢？首先鞘膜積液可以分為交通性鞘膜積液，好發(fā)于小兒，一般在出生后即可發(fā)現，有陰囊變大變小的過程，比如說孩子哭鬧、腹壓增加的時候可能就會變大；平臥休息的時候可能就會變小。再就是精索鞘膜積液，它同睪丸的鞘膜積液典型的區(qū)別就是可以觸及到睪丸，腫物一般位于睪丸上方。睪丸的鞘膜積液是因為腫大的鞘膜會包容睪丸，使睪丸無法出去，同疝氣還是需要鑒別的，一般是通過超聲來鑒別。手術費用的話，鞘膜積液同疝氣的費用大概是一樣的，一般是在4000-6000元左右。
劉迎光│錦州市中心醫(yī)院
2023/04/03收聽(95130)
"鞘膜積液手術后遺癥有哪些？鞘膜積液可以分為精索鞘膜積液、睪丸鞘膜積液以及交通性的鞘膜積液。小兒好發(fā)的就是交通性鞘膜積液。它的手術方式就是做高位結扎。精索鞘膜積液同睪丸鞘膜積液的區(qū)別就是睪丸鞘膜積液不能觸及睪丸，精索鞘膜積液一般是位于睪丸的上方，手術是完整剝離精索鞘膜積液，睪丸鞘膜積液一般是做睪丸的鞘膜翻轉術。鞘膜積液手術的要注意是避免損傷輸精管以及輸精管的血管，損傷血管后有可能會造成一個是睪丸的萎縮，再有就是造成一側輸精管的梗阻或者是斷裂。"
2023/05/21收聽(24790)
"鞘膜積液在最新的小兒外科診療指南當中，手術時間被放寬到孩子兩歲之前。因為最新的研究證明，小兒鞘膜積液在兩歲以內都有可能自行吸收。主要原因是鞘狀突未閉造成，這時候可以采用腹腔鏡手術。腹腔鏡手術治療小兒鞘膜積液的優(yōu)勢在于瘢痕小、恢復快、創(chuàng)傷小。后遺癥就是因為要用線結對鞘頭進行高位結扎，過程當中有可能出現術后的線結反應，其它的像鞘膜積液手術有可能損傷輸精管以及周圍的血管，這些都有可能。手術要找有經驗的大夫來做，一般除了線結反應，不會有太多其它后遺癥。"
2023/07/03收聽(33146)
鞘膜積液分睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液，一般患者2歲左右即可進行手術。如果患者出生以后，鞘膜積液... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/04/19播放(27218)
鞘膜積液分睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液，一般患者2歲左右即可進行手術。如果患者出生以后，鞘膜積液...
2023/04/19播放(27218)
"鞘膜積液的手術屬于低風險手術，可能存在的風險：1、麻醉的風險，選擇任何一種麻醉方式都可能存在有呼吸、心跳驟停的風險；2、手術后誘發(fā)潛在疾病發(fā)作的風險，比如誘發(fā)原有的心臟病或者呼吸系統(tǒng)的疾病突然發(fā)作，而導致相應的呼吸、心臟功能衰竭；3、手術本身所帶來的風險，比如手術在切割的過程中損傷了精索、血管，導致出血、睪丸缺血、輸精管斷裂等風險；4、術后傷口感染的風險，在恢復期間如果發(fā)生傷口感染，有可能造成體溫升高、寒顫的現象；5、鞘膜積液復發(fā)的情況，手術以后如果發(fā)生感染、創(chuàng)傷等因素，可以出現鞘膜積液再次復發(fā)；6、手術以后陰囊積血或者積液，手術完畢以后術區(qū)滲血，導致血液堆積在陰囊或者滲液堆積在陰囊，表現為陰囊局部腫脹。"
2023/10/28收聽(58044)
"鞘膜積液手術的刀口要根據具體的病因來決定：1、如果是交通性鞘膜積液，手術的刀口位于腹股溝區(qū)域，因為在腹股溝區(qū)才能做到交通性鞘膜積液高位的結扎手術，這時需要游離出鞘狀突將鞘狀突閉合以后，才能徹底治愈交通性鞘膜積液，如果開口位置過低很容易造成手術以后復發(fā)的現象。2、如果是單純的睪丸鞘膜積液不考慮交通性，可以在陰囊上開刀，陰囊上開刀以后游離出全部的睪丸鞘膜組織，進行睪丸鞘膜大部分切除，手術以后可以防止再復發(fā)。3、如果是精索鞘膜積液，可以位于腹股溝區(qū)域向陰囊延伸，切口才能完全充分暴露精索的鞘膜，將精索鞘膜做到大部分切除防止手術以后再出現精索鞘膜復發(fā)，所以依據不同的病因來選擇不同的開刀切口。"
2023/09/29收聽(53598)
鞘膜積液在男性患者，比較常見。大多數見于兒童或者發(fā)生在睪丸炎之后形成鞘膜積液，鞘膜積液是比較小的手術，有哪些手術的后遺癥？首先，鞘膜積液一般做手術，都采取鞘膜切除術，兒童做鞘膜的高位結扎手術，有可能出現陰囊或者是睪丸的損傷，由于操作不當，術中很容易導致睪丸或者是附睪或者是陰囊的損傷。另外，術后有可能出現睪丸的腫脹、水腫，切口還容易引起感染。一般這種情況大多數都不是特別嚴重，都可以經過治療恢復，不需要過于擔心。
王建│錦州市中心醫(yī)院
2023/06/23收聽(17524)
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