武漢市第四醫(yī)院
心血管內科
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高血壓是指人在安靜狀態(tài)下收縮壓＞140mmHg和(或)舒張壓＞90mmHg，人在緊張時交感神經興奮，可導致激素分泌增加，比如兒茶酚胺可引起心率增快、血壓升高。人在應激狀態(tài)下，比如運動、勞累、興奮時血壓會比平常高。
因此，醫(yī)生要求高血壓患者盡量保持心平氣和，休息好，低鹽、低脂飲食，測血壓時應休息5-10分鐘，此時所測血壓才是平靜狀態(tài)下的血壓。高血壓患者不要測自己應激狀態(tài)的血壓，也不要測活動以后的血壓，因為會導致患者情緒緊張，引起血壓增高。
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緊張是種應激狀態(tài)，人在處于應激狀態(tài)時交感神經處于興奮狀態(tài)。交感神經是人體的信息傳遞系統(tǒng)，會把應激狀態(tài)的信號傳遞給心臟，以及外周的血管，引起心跳增快、血管收縮，從而引起血壓升高，屬于正常的生理反應。短暫性的血壓升高，隨著情緒的穩(wěn)定及緊張氣氛的解除，血壓心跳就會慢慢恢復正常，少部分人會遺留輕微的頭暈、頭痛感，休息后會慢慢消失。如果安靜非疾病狀態(tài)下，不同日3次及以上測得的血壓達到或者超過140/90mmHg，才可以認定為高血壓，需要到心血管內科門診，根據血壓值及危險因素，由?？漆t(yī)師判斷后決定是否用藥，及制定詳細治療方案。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/10收聽(64238)
緊張的狀態(tài)下血壓會升高多少，沒有一個標準范圍。因為對于神經功能不穩(wěn)定的人，有可能收縮壓一下子就可以達到200mmHg，有一些患者有可能僅僅是輕微的升高，但是不超過正常范圍，所以這種情況也因人而異。還要看患者既往有沒有高血壓病史，如果有高血壓病史的人，在緊張的時候就更容易出現(xiàn)血壓升高，相對而言升高的程度也會更加嚴重，但是至于會升高多少，很難一概而論。因為有一些患者平日里本身就容易焦慮、緊張，而有一些患者心理素質比較好，有可能即使緊張，血壓也只是稍有升高，但是仍維持在標準范圍以內。如果想要具體評估目前患者血壓的平穩(wěn)程度，建議可以做動態(tài)血壓監(jiān)測。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/09收聽(50752)
"緊張的時候血壓會升高，在不同的患者當中表現(xiàn)和升高的幅度是不一樣的，精神容易緊張、心理素質偏差的人，血壓可能升高的更明顯。尤其是在老年人當中年齡越大，血壓波動的幅度也大。因為老年人隨著年齡增大，本身血壓自我調節(jié)的能力也是下降的，對血壓升高的感知以及降壓機制的啟動都是延遲的。很多老年人在跟別人說話并沒有緊張，或者看電視、上網，血壓就會有明顯的升高，病人自己可能并沒有太多的感受，經過休息之后血壓會下來，有的病人會達到180mmHg，或者200mmHg以上，要經過半小時之后有可能很快就會降回130-140mmHg或150mmHg。緊張時候血壓是升高的，沒有特定升高到多少，而是要看全天的血壓狀態(tài)。如果是偶然的升高，是不需要特別緊張的，盡量的調整自己的心態(tài)，不要長時間的去盯電腦、打電話、上網，要隔一段時間要進行放松，可以減少血壓的波動。"
張妮│北京醫(yī)院
2023/06/17收聽(46734)
患者緊張情緒通常會導致交感神經興奮，引起血管收縮、心跳增快，進而出現(xiàn)血壓升高現(xiàn)象，而血壓升高范... 邵琴│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/08/02播放(72472)
患者緊張情緒通常會導致交感神經興奮，引起血管收縮、心跳增快，進而出現(xiàn)血壓升高現(xiàn)象，而血壓升高范...
邵琴│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/08/02播放(72472)
心里一緊張血壓就升高，實際上是正常的反應，就像在運動或者跑步的時候，血壓也會隨著運動或者跑步而... 王吉云│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/24播放(34447)
心里一緊張血壓就升高，實際上是正常的反應，就像在運動或者跑步的時候，血壓也會隨著運動或者跑步而...
王吉云│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/24播放(34447)
緊張時血壓會升高，人在精神緊張的時候，交感神經處于興奮狀態(tài)，會釋放兒茶酚胺導致心肌收縮力增強、心率加快，引起血壓升高，情緒平穩(wěn)下來血壓就會恢復正常。長期精神緊張會損害血管，引起長期高血壓，血壓升高除了見于情緒緊張之外，還見于劇烈運動、過度焦慮、飽餐等情況，要避免緊張、焦慮的情緒，保持平和的心態(tài)，才不會引起血壓升高。
鄭桂安│漳州市醫(yī)院
2023/10/02收聽(66686)
"緊張血壓會升高，緊張時人體的交感神經興奮性增強，就會導致血液中兒茶酚胺釋放增加，引起外周小動脈收縮、阻力小血管壓力增高，同時會導致心率增快、心臟搏動增強，這樣就會導致血壓升高，隨著緊張的緩解，血壓也會很快恢復到平時的狀態(tài)，這是一種人體正常的調節(jié)反射，是人體一種本能的應激反應。如果長期處于緊張的狀態(tài)，這種情況下，交感神經和迷走神經之間對血壓的調節(jié)平衡就會被打破，交感神經長期處于興奮狀態(tài)，就會導致血壓長時間增高，而血壓的長期增高又會加重動脈粥樣硬化的水平，加重腎功能的損傷，反過來會進一步加重血壓升高的水平。所以人們在日常生活中要保持放松，避免長時間處于緊張的壓力之下，避免長時間有焦慮的情緒，以免引起血壓的升高。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/03/21收聽(50958)
緊張會使血壓比在平靜狀態(tài)時有所升高，是一種正常的生理現(xiàn)象。除由心臟的射血產生高壓和低壓，即收縮... 寇惠娟│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/25播放(37165)
緊張會使血壓比在平靜狀態(tài)時有所升高，是一種正常的生理現(xiàn)象。除由心臟的射血產生高壓和低壓，即收縮...
寇惠娟│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/25播放(37165)
"不良的生活方式包括情緒的波動、過度緊張、夜間的失眠、過度肥胖、吸煙、久坐，飲用刺激性的咖啡、濃茶，都是有可能導致血壓升高的常見的日常的不良生活方式。因此對于高血壓人群，一旦確診高血壓，如果血壓升高的幅度不高，沒有特別明顯的高血壓引起的頭暈、胸悶、心慌癥狀。在這種情況下建議先進行生活方式調整，規(guī)律生活方式，比如放松心情、穩(wěn)定情緒、改善睡眠再加上合理的膳食，比如降低鹽的攝入，把每天鹽的攝入量控制在三克以內。同時避免刺激性的飲食或者是飲料、飲品，清淡飲食，規(guī)律休息，在這種情況下觀察一定的時間，通常是三個月左右，看血壓值是否能恢復到正常。如果能恢復到正常，建議保持規(guī)律的生活方式，不用進一步的口服藥物治療。但是如果無法改變生活方式，或者經過一系列的調整，血壓沒有降到所需要控制的范圍內，應該盡早到心臟科或高血壓科專科去就診開始藥物治療，根據個體情況選擇適合的藥物。"
楊偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/05/24收聽(34546)
"如果患者每次測量血壓的時候，都容易出現(xiàn)緊張的感覺，很容易就會導致心率加快、血壓升高。在臨床當中，這種現(xiàn)象稱之為白大衣高血壓，患者只要在診室測量，或者是穿白服的人為他測量，就會出現(xiàn)這種緊張的感覺，建議患者必要的時候，做一個動態(tài)血壓的監(jiān)測，這樣可以更加客觀的反映出患者24小時整體的血壓情況，避免由于緊張所導致的血壓升高。對于存在血壓異常的患者，往往不能通過一次測量結果來評判患者是否是高血壓，需要經非同日三次進行測量，而且在測血壓之前，讓患者至少排一次尿，而且在測之前不要吃飯、抽煙、飲酒，至少休息10-15分鐘左右，相對來講測出來的血壓是最為準確的。"
2023/11/25收聽(24414)
"在臨床中我們會發(fā)現(xiàn)情緒緊張對于血壓有明顯的升高作用，往往表現(xiàn)在到醫(yī)院診室測量血壓，大多高于在家中自測血壓。我們有時也會稱為白大衣高血壓，也就是在醫(yī)院測血壓高，自己在家里測是不高的，具體能高多少，這個是因人而異的，有的病人可能在10mmHg以上，有的病人可能是在10-20mmHg以上，有的甚至能超過30mmHg。老年人這種變化會更為明顯，這也跟年齡增大之后，血壓的自我調節(jié)機制下降有關系。如果發(fā)現(xiàn)這種情況，就診時血壓明顯的升高，或者在某種情況下，情緒緊張伴有血壓升高，而情緒放松之后血壓會下降，就應該多增加血壓監(jiān)測次數，尤其在家中要進行血壓的自我監(jiān)測3-7天，了解整體的血壓波動趨勢來判斷是否真的存在高血壓。"
2023/10/28收聽(78502)
臨床上在情緒緊張和波動的狀態(tài)下，血壓會上升10-20mmHg，屬于較常見的情況。 任延平│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/19播放(69710)
任延平│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/19播放(69710)
量血壓緊張會導致血壓升高多少，其實因人而異，沒有確切的具體數值。如果血壓正常，緊張只是在正常范... 張妮│北京醫(yī)院 2023/12/07播放(35686)
量血壓緊張會導致血壓升高多少，其實因人而異，沒有確切的具體數值。如果血壓正常，緊張只是在正常范...
2023/12/07播放(35686)
"緊張容易誘發(fā)血壓升高，緊張往往使體內兒茶酚胺分泌量增加，而導致心率加快、血壓升高。血壓升高往往受多種因素的影響，如運動、情緒激動、飽食等情況，都可以使血壓繼發(fā)性的升高。血壓升高的因素常包括遺傳、年齡等不可控的因素，還包括可控的因素，如高鈉低鉀飲食、久坐、肥胖、低體力勞動、抽煙、酗酒以及長期精神緊張等。而長期精神緊張會造成血壓持續(xù)性的升高，往往會造成心、腦、腎、眼底等靶器官功能或器質性的相關損害。對于由緊張狀態(tài)所造成的持續(xù)血壓升高，建議給予必要時鎮(zhèn)靜藥物的相關應用，并輔以降壓藥物的應用，給予心理上的相關調整。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/07/15收聽(89142)
高血壓的原因有很多種，情緒緊張是一個誘因，會引起血壓升高，情緒緊張以后導致體內的兒茶酚胺分泌增... 劉時武│海南省人民醫(yī)院 2023/02/08播放(79984)
高血壓的原因有很多種，情緒緊張是一個誘因，會引起血壓升高，情緒緊張以后導致體內的兒茶酚胺分泌增...
劉時武│海南省人民醫(yī)院
2023/02/08播放(79984)
人在緊張之后是會引起心率、血壓增高，因為人體在緊張，情緒激動以及受到驚嚇的時候會激活交感神經，引起交感神經興奮。交感神經興奮后就會激活神經遞質，釋放多種兒茶酚胺包括腎上腺素、去甲腎上腺素以及多巴胺，這些物質都有增快心率，增高血壓的功效，尤其是多巴胺具有很強的升壓效果。臨床中遇到低血壓的病人，醫(yī)生通常都會靜脈輸入多巴胺維持血壓，因此緊張后的交感神經興奮會導致心率、血壓升高。
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/17收聽(32382)
心理緊張是明確可以引起血壓升高的。因為當心理負擔比較重，心里比較緊張，或者是焦慮時，人會分泌一... 王吉云│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/22播放(44524)
心理緊張是明確可以引起血壓升高的。因為當心理負擔比較重，心里比較緊張，或者是焦慮時，人會分泌一...
2023/03/22播放(44524)
緊張可以升高血壓，但是緊張引起的血壓升高往往是輕度且很快恢復正常。緊張之所以會引起血壓升高，主要是由于交感神經興奮導致血管收縮、心臟收縮力增強、心率增快，這三種因素就會使血壓升高，如果經常處于緊張狀態(tài)，血壓長期處于升高狀態(tài)就有可能合并為高血壓病，一旦合并高血壓病，即使是精神放松的時候，血壓也是升高的，這時就需要服用降壓藥物治療。緊張導致血壓升高是很常見的一種生理現(xiàn)象，這是身體的一種自我調節(jié)機制，偶爾緊張導致血壓升高不必在意，如果經常緊張就需要心理疏導，必要時應用鎮(zhèn)靜藥物。
趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院
2023/05/07收聽(94974)
"緊張可以引起血壓升高，人體的血壓是時時波動的24小時呈勺狀，即白天血壓高、夜間血壓低。高血壓目前病因較為復雜，其中之一即是交感神經張力增高，引起的小動脈痙攣性收縮。緊張時人體內的交感神經功能會增強，由此可引起心跳增快、增強，腹腔內臟和皮膚的小、微動脈血管收縮引起血壓升高。緊張時血壓升高作為人體正常的保護機制，可以增加人體應急反應，當刺激解除時則可以快速恢復。但當長期緊張、焦慮、失眠等導致交感神經功能長期增高時，打破了交感、迷走等植物神經間的平衡時，可以引起血壓持續(xù)性升高。長期血壓升高引起動脈粥樣硬化、動脈壁順應性下降、腎功能下降等情況，反過來又引起血壓升高的惡性循環(huán)。"
2023/02/08收聽(94434)
"每次測血壓就會緊張是怎么回事，主要是一種心理上的反射，可能比較擔心自己會發(fā)生血壓升高，每次在測之前會有一些緊張的心理，屬于正常的現(xiàn)象，但是這種情況要警惕白大褂性高血壓，就是有一部分人群到醫(yī)院測血壓，看到穿白大褂的醫(yī)務人員就會出現(xiàn)情緒緊張，測出的血壓比正常值往往是偏高的，容易被誤診為高血壓。排除高血壓的辦法一個是完善24小時動態(tài)血壓，完善動態(tài)血壓監(jiān)測以后對血壓進行評估。另外，在家里自測血壓，對高血壓的診斷仍然是在不同時間，就是說非同一日測量三次血壓，如果三次血壓收縮壓均≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，就可以診斷為高血壓。所采用的方法就是經過核準的汞柱式高血壓或是電子血壓，測量時患者保持安靜的休息坐位，測上臂肱動脈部位的血壓，而且是非同日測三次以上，均在收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，這種情況下可以診斷為高血壓病。"
王喜福│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/25收聽(40688)
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