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王少為
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

孕中期翻身小腹撕扯痛怎么回事

2023-10-04 07:57播放 :

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妊娠期的牽拉疼痛絕大多數(shù)都是因?yàn)轶w內(nèi)子宮增大以后，體內(nèi)某種韌帶在松弛素分泌相對(duì)遲緩情況下，沒有達(dá)到應(yīng)有松弛狀態(tài)，所以在運(yùn)動(dòng)過程中會(huì)有牽扯樣疼痛，絕大多數(shù)表現(xiàn)在腹股溝或者恥骨聯(lián)合前的牽拉疼痛。最主要是子宮增大、韌帶松弛延緩，造成牽拉疼痛，絕大多數(shù)是生理性狀況。

如果每次翻身都有明顯疼痛，孕婦應(yīng)到醫(yī)院去求助醫(yī)生，觀察是不是有特殊情況、病理狀況，絕大多數(shù)中期翻身疼痛是因子宮增大造成韌帶牽拉所致。

子宮正常在盆腔內(nèi)有四根韌帶支持，有足夠的力量支撐子宮。妊娠后為了適應(yīng)子宮的快速增長，韌帶會(huì)變松弛，體內(nèi)會(huì)分泌一種松弛素。中期時(shí)子宮增大的速度超過松弛素的分泌，可能子宮增大，韌帶相對(duì)較緊，在翻身時(shí)由于重力因素，某根韌帶受到牽拉，會(huì)有牽拉樣疼痛，絕大多數(shù)是生理性狀況，是不確定或者不規(guī)則的問題。

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"懷孕中期翻身過程中出現(xiàn)小腹部撕扯疼痛可以通過避免過大幅度的活動(dòng)進(jìn)行緩解，如果是在翻身之后引起持續(xù)性疼痛，必須醫(yī)院檢查了解胎兒情況，必要時(shí)需要注意保胎。因?yàn)樵趹言兄衅?，女性的子宮已經(jīng)比較大，如果是在翻身的過程中用力過猛，就會(huì)因?yàn)閼T性的原因?qū)ψ訉m產(chǎn)生拉伸作用，比較容易出現(xiàn)疼痛。所以，如果是在翻身過程中出現(xiàn)腹部拉扯疼痛，但是沒有出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，一般不影響胎兒健康發(fā)育，后期適當(dāng)注意翻身過程力度不要過大一般沒事。但是如果出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，考慮因?yàn)閯×依煲鹁植砍鲅蛘呦日自绠a(chǎn)征兆，需要通過B超了解胎兒情況，適當(dāng)注意保胎。"

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王建英│宿遷市人民醫(yī)院

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懷孕翻身肚子像撕扯怎么回事

"懷孕后翻身出現(xiàn)撕扯樣疼痛，首先考慮是不是因?yàn)椴粩嘣龃蟮淖訉m，對(duì)子宮韌帶造成牽拉，當(dāng)用力翻身時(shí)體位的變化，會(huì)使得牽拉更甚，而出現(xiàn)疼痛，如果翻身后疼痛迅速緩解屬于正?，F(xiàn)象，不需要特殊處理，建議平時(shí)翻身時(shí)，動(dòng)作盡量緩慢、輕柔，如果翻身困難，可讓家人幫忙輔助翻身，休息時(shí)最好選擇左側(cè)臥位，以免造成胎兒宮內(nèi)缺氧；其次，當(dāng)胎兒發(fā)育較大時(shí)，很容易壓迫到神經(jīng)，而出現(xiàn)局部疼痛不適，建議實(shí)時(shí)改變體位；再次考慮先兆流產(chǎn)或早產(chǎn)等，由于子宮的異常收縮，導(dǎo)致腹部疼痛不適，如果疼痛呈陣發(fā)性，無明顯規(guī)律或伴有陰道異常分泌物，則建議盡早就醫(yī)，做超聲檢查及胎心監(jiān)測(cè)等，必要時(shí)住院治療。"

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孕中期出現(xiàn)腳踝部疼痛的癥狀，可能是由于受到壓迫導(dǎo)致的，可以適當(dāng)?shù)淖兓藙?shì)，減輕對(duì)腳踝部的壓力，起到緩解的作用?？梢詫?duì)腳踝部進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦懑?，或者熱水泡腳，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，改善疼痛癥狀。特別是對(duì)于孕中期的孕婦，適當(dāng)?shù)亩喑灾魇?，保證熱量的供給，可以多吃動(dòng)物的內(nèi)臟或者植物油，最好少吃多餐，避免某頓飯吃得太多，以免造成胃脹。還要增加新鮮的蔬菜和水果的攝入，保證食物的多樣化，營養(yǎng)均衡，才能促進(jìn)胎兒的正常的發(fā)育。所以孕中期腳踝部疼痛，如果短期之內(nèi)沒有改變，一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診。

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孕中期小腹痙攣似的疼是怎么回事

"如果在懷孕中期的時(shí)候能夠感覺到下腹痙攣性的疼痛，是由于子宮收縮所導(dǎo)致的。由于孕周過小，要及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行相應(yīng)的檢查，必要的時(shí)候需要完善超聲下對(duì)于宮頸長度的測(cè)量，而且可以去感受宮縮，確定是由于子宮收縮所引起來的下腹不適、下腹痙攣性的疼痛，會(huì)根據(jù)每個(gè)人不同的病情變化，酌情給予抑制宮縮的治療。同時(shí)需要密切關(guān)注，在抑制宮縮治療的過程中宮頸是否有進(jìn)行性的縮短、宮口是否有進(jìn)行性的擴(kuò)張，以免由于在保胎失敗發(fā)生流產(chǎn)的時(shí)候，需要給予及時(shí)的清宮處理，以免由于大量失血危及到孕婦的安危。"

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如果牙齒出現(xiàn)一直疼，應(yīng)該得的是牙髓炎或者是根尖周圍炎，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行開髓引流術(shù)。孕中期是比較安全的一個(gè)時(shí)期，因?yàn)樵谠性缙谌菀壮霈F(xiàn)流產(chǎn)，而孕晚期容易出現(xiàn)早產(chǎn)，所以在孕中期胎兒一般比較穩(wěn)定，這時(shí)應(yīng)該盡早進(jìn)行治療。如果不進(jìn)行治療的話，孕婦很疼，會(huì)很焦慮，孕婦的情緒也會(huì)影響胎兒的情緒，所以應(yīng)該盡早治療。到正規(guī)醫(yī)院的口腔科以后，可以進(jìn)行臨床檢查，看看是否有齲病，判斷齲洞的深度，找到穿髓孔，或者是直接在頜面進(jìn)行開髓引流，這樣就可以將牙髓腔內(nèi)或者是根尖部的炎性滲出液引流到口腔當(dāng)中。牙髓體積減小，或者是根尖周圍的腫脹程度減輕，疼痛就可以明顯緩解。

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孕中期需要注意哪些

"從懷孕中期開始，胎寶寶的生長發(fā)育速度就明顯增快了。孕媽媽從孕中期開始，也有一些方面需要去注意，先說一下吃方面的問題。在吃方面，有一部分孕媽媽還會(huì)存在著消化不良，或者是胃部的燒灼感，這個(gè)時(shí)候就要少吃多餐，在飯后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行散步。另外一部分孕媽媽，可能還會(huì)有便秘的存在，因?yàn)閼言兄螅c道蠕動(dòng)相對(duì)減弱，胎寶寶增大也會(huì)對(duì)腸管有一定的壓迫。在飲食當(dāng)中，應(yīng)該增加膳食纖維的攝入，每天蔬菜要吃一斤到一斤半左右，而且最好分成三餐去吃。孕媽媽除了吃之外，還應(yīng)該額外補(bǔ)充鐵和鈣的制劑，因?yàn)閷殞毜纳L發(fā)育速度很快，需要的鈣和鐵的量也明顯增加，這些在食物里面往往補(bǔ)充的還不足夠。晚上睡覺的時(shí)候由于子宮增大，所以不建議媽媽平臥，從24周左右開始，最好睡覺的時(shí)候取側(cè)臥位，側(cè)左邊，側(cè)右邊都是可以的。另外，還有一部分孕媽媽，由于子宮的增大，會(huì)出現(xiàn)一些腰背部的酸痛，首先就要求我們?cè)谄綍r(shí)的生活當(dāng)中，不管是走路還是坐姿，都要維持一個(gè)正確的體態(tài)。如果腰背部的疼痛，對(duì)生活已經(jīng)有比較大的影響了，最好能去醫(yī)生那里進(jìn)行咨詢，或者是尋求一些專業(yè)的人士，比如健身教練或者是瑜伽老師進(jìn)行指導(dǎo)。"

語音時(shí)長02:31''

俞奇│中山市博愛醫(yī)院

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"在懷孕的時(shí)候出現(xiàn)小腹左側(cè)拉扯性疼痛的現(xiàn)象，這需要注意觀測(cè)疼痛的輕重。如果疼痛不嚴(yán)重，說明是生理的表現(xiàn)。在懷孕中期的時(shí)候胎兒增大，子宮也增大，會(huì)容易壓迫到膀胱輸尿管或者腸道在這時(shí)候，子宮的韌帶也會(huì)受到牽拉，會(huì)引起輕微的肚子疼痛，這都屬于是正常的表現(xiàn)。在這期間，如果有腹瀉的現(xiàn)象，說明是有腸道嚴(yán)癥感染引發(fā)的小腹左側(cè)疼痛，需要及時(shí)的檢查大便確定有炎癥感染之后，及時(shí)的用消炎的藥物治療。如果左側(cè)疼痛比較明顯，沒有腹瀉，就需要做B超檢查，看看是不是有左側(cè)輸卵管炎或者卵巢炎這一類的疾病。"

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孕中期小腹隱隱作痛常見的原因具體如下：

1、通常為宮縮引起，如果腹部規(guī)律性變硬，考...

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什么是孕中期？

"孕中期是懷孕12周加1天，到27周加6天這么一段時(shí)間，如果懷孕13周到懷孕28周這個(gè)期間，叫中期妊娠。28周以后叫晚期妊娠。"

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胎兒孕育早期是一種不安穩(wěn)的狀態(tài)，流產(chǎn)發(fā)生率比較高，胚胎停育也多半這時(shí)出現(xiàn)的比較多。妊娠晚期會(huì)隨...

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孕中期需要注意什么

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孕中期是指孕13-28周之間這一段時(shí)間，最主要的是22周左右，也就是20-24周之間有一個(gè)B超篩畸的檢查，這時(shí)候產(chǎn)檢一定要去。這個(gè)產(chǎn)檢就是B超篩畸檢查，一定要做，千萬不要錯(cuò)過了，這是孕期很重要的檢查，就是我們所說的大排畸。還有就是24-28周之間，有孕婦糖耐量試驗(yàn)，就是喝糖水，查糖尿病的檢查，這個(gè)檢查在24-28周之間進(jìn)行。這兩個(gè)檢查一個(gè)是篩畸，一個(gè)是糖耐量試驗(yàn)，都在孕中期。這兩個(gè)試驗(yàn)做了后，做胎兒B超了解胎兒的一般結(jié)構(gòu)，有沒有畸形、有沒有特殊情況，糖耐量試驗(yàn)了解孕婦有沒有妊娠期糖尿病，這是孕中期需要做的事情，需要了解的事情。

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"在懷孕的中期左側(cè)扯著疼痛，如果疼痛不是特別嚴(yán)重，是生理性的表現(xiàn)。因?yàn)樵趹言兄?，多?shù)情況下子宮會(huì)處于右旋狀態(tài)，就會(huì)牽拉性的引起左側(cè)肌肉，或韌帶出現(xiàn)拉扯疼的感覺。平時(shí)應(yīng)該盡量注意臥床休息，不要?jiǎng)诶圻^度。臥床休息的時(shí)候采取左側(cè)臥位，能夠減輕拉扯的疼痛。如果感覺左側(cè)拉扯疼痛比較嚴(yán)重，考慮是由婦科炎癥感染引起來的?？梢宰鯞超檢查，看有沒有附件炎或者盆腔炎，如果確定有嚴(yán)癥感染，需要及時(shí)用消炎的藥物治療，控制病情的發(fā)展。在這期間還應(yīng)該注意，不要吃辛辣刺激性的食物，否則會(huì)加重炎癥感染。"

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