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    胰腺炎手術(shù)是微創(chuàng)嗎

    2023-04-20 08:44播放 :

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    胰腺炎包括水腫性急性胰腺炎和出血壞死性急性胰腺炎,后者是重癥胰腺炎。水腫性急性胰腺炎經(jīng)過保守治療,大部分是能夠治愈。這類疾病手術(shù)治療主要是針對(duì)其發(fā)病原因進(jìn)行處理,如因膽囊結(jié)石、膽囊炎引起急性胰腺炎,可進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除。對(duì)于肝內(nèi)外膽管結(jié)石引起的急性胰腺炎,可以進(jìn)行腹腔鏡膽總管切開取石,有時(shí)還要加上液電碎石術(shù)。若是單純的肝外膽管結(jié)石引起的急性胰腺炎,可以做ERCP取石,以上這些手術(shù)都屬于微創(chuàng)手術(shù)。
    而另一種情況是重癥胰腺炎,重癥胰腺炎是比較嚴(yán)重的一種疾病,常常合并有多臟器功能障礙,或者合并有出血、壞死、感染、膿腫形成,以及假性囊腫等。特別是出血壞死性胰腺炎,若合并有局部感染、膿腫的情況,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù),清除胰腺周圍的壞死組織及膿腫病灶。并且同時(shí)對(duì)腹腔進(jìn)行灌洗、引流,臨床包括微創(chuàng)手術(shù)及開腹手術(shù)。

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    甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎

    "甲狀腺結(jié)節(jié)可以選用微創(chuàng)手術(shù),也可以考慮開放外科手術(shù)。常規(guī)的甲狀腺結(jié)節(jié)一般采用微創(chuàng)手術(shù),是指腔鏡下甲狀腺手術(shù),選擇經(jīng)乳房上方行弧形切口做甲狀腺手術(shù),其次經(jīng)腋窩或者乳暈途徑,經(jīng)口腔底部進(jìn)行腔鏡下甲狀腺手術(shù),這種方法適用于愛美人士,或者特殊職業(yè)頸部不許留瘢痕的情況,微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)相比,創(chuàng)面相對(duì)比較小,而且術(shù)后不用留瘢痕,是女性以及愛美人士的首選。還有一種微創(chuàng)方法是通過消融的方法,經(jīng)消融針穿刺進(jìn)入結(jié)節(jié)內(nèi)部,通過高溫加熱使結(jié)節(jié)達(dá)到鈣化消除。但術(shù)前一定要明確結(jié)節(jié)是良性,其位置也有一定的選擇,頸部血管神經(jīng)豐富,一旦高溫?fù)p傷血管和神經(jīng),會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥。還有的患者結(jié)節(jié)是囊性,這時(shí)一般顯得比較大,一般采用注射穿刺抽液,打硬化治療即可,這種囊性一旦破裂出血,會(huì)短期內(nèi)壓迫頸部引起患者呼吸困難甚至窒息。"

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    梅世偉廣東省婦幼保健院

    2023/03/22收聽(16936)

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