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    痛風(fēng)膝蓋會(huì)疼嗎

    2023-03-10 01:47播放 :

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    痛風(fēng)患者會(huì)出現(xiàn)膝蓋疼痛的臨床癥狀,痛風(fēng)是由于高尿酸血癥所引起的一種晶體性關(guān)節(jié)炎,早期最常發(fā)病的部位是足部關(guān)節(jié),50%的患者主要出現(xiàn)在大腳趾的第一跖趾關(guān)節(jié),但是部分患者也會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,且發(fā)病較快、較突然。膝關(guān)節(jié)受累,通常不一定是第一次發(fā)病受到累及,而是由于痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎控制不佳,反復(fù)發(fā)作后,逐漸出現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)受累的情況。對(duì)于痛風(fēng)所導(dǎo)致的膝蓋疼痛,可以給予非甾體抗炎藥控制癥狀,主要通過控制患者的血尿酸,防止痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作。

    除痛風(fēng)會(huì)引起膝蓋疼痛,也要注意是否為其他疾病引起,例如老年人最常見的骨性關(guān)節(jié)炎,屬于膝關(guān)節(jié)的退化病變,會(huì)出現(xiàn)假痛風(fēng),主要是焦磷酸鹽磷灰石沉積在關(guān)節(jié)軟骨上面所導(dǎo)致晶體性的關(guān)節(jié)炎。對(duì)于膝蓋疼痛,要進(jìn)行詳細(xì)的鑒別,臨床上的檢測(cè)手段有影像學(xué)檢查、血尿酸檢測(cè)以及關(guān)節(jié)液的檢查,確底膝蓋疼到底是什么原因?qū)е?,根?jù)不同的原因給予不同的處理方式。

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    "當(dāng)痛風(fēng)急性發(fā)作的時(shí)候,有可能會(huì)導(dǎo)致膝蓋的紅、腫、熱、痛,高尿酸血癥患者長(zhǎng)期出現(xiàn)尿酸結(jié)晶沉積,就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎,也就是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎病以及腎結(jié)石的發(fā)作,統(tǒng)一稱之為痛風(fēng)急性發(fā)作。也將痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎稱之為痛風(fēng)發(fā)作。通常高尿酸血癥的患者如果突發(fā)第一跖趾、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等單關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛,就考慮痛風(fēng)的可能。如果長(zhǎng)期的發(fā)作,可以逐漸累及上肢的關(guān)節(jié),同時(shí)伴有痛風(fēng)石的形成。根據(jù)病程來講,痛風(fēng)的發(fā)作可以分為如下四期:第一期,最早的是無癥狀的高尿酸血癥期。第二期,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期。第三期,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作間歇期。第四期,慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期。對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,以中青年多見,常見的部位包括第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié),它的起病比較急,通常的病情在24小時(shí)內(nèi)發(fā)展到高峰,初次發(fā)作多累及單個(gè)關(guān)節(jié),持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,可以自行緩解,容易反復(fù)發(fā)作,同時(shí)可以導(dǎo)致多個(gè)關(guān)節(jié)逐漸受累,發(fā)病的時(shí)間、癥狀持續(xù)的時(shí)間都逐漸延長(zhǎng),兩次發(fā)作間歇期不斷的縮短。這些就是痛風(fēng)急性發(fā)作常見的癥狀和分期,對(duì)于痛風(fēng)急性發(fā)作的患者,第一次有可能并發(fā)膝蓋的疼痛的,對(duì)于有高尿酸血癥病史的患者,應(yīng)該明確的警惕痛風(fēng)急性發(fā)作,盡早進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:18''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/05/28收聽(13892)

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