中日友好醫(yī)院
心臟內(nèi)科
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血脂高啟動藥物治療的時間,和總體心血管病風(fēng)險相關(guān),總體風(fēng)險越高,啟動藥物治療的時間就越早,需要低密度脂蛋白膽固醇啟動水平就越低。根據(jù)危險程度不同啟動藥物治療時間也不同,常見有以下幾種情況:
1、高?;颊撸盒枰训兔芏戎鞍姿浇档偷?.8mmol/L以下,如果檢測到血液當中LDL-C,也就是低密度脂蛋白膽固醇的水平在1.8mmol/L以上時,就要啟動藥物治療。冠心病以及冠心病合并糖尿病患者,和做過PCI(經(jīng)皮冠狀動脈介入治療)、CABG(冠脈搭橋術(shù))的患者,都是屬于高危患者;
2、中?;颊撸旱兔芏戎鞍啄懝檀妓皆?.6mmol/L以上時,啟動藥物治療;
3、低?;颊撸旱兔芏戎鞍啄懝檀妓皆?.4mmol/L以上時,啟動藥物治療。
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"血脂具體高到多少才需要必須吃降脂藥物,這種情況沒有一個比較清晰的界定。對于存在動脈粥樣硬化性心血管疾病的患者,即使血脂不高,也要常規(guī)服用像他汀類的降脂藥。因為這類降脂藥不但能夠降低血脂,穩(wěn)定斑塊,還有助于改善血管內(nèi)皮功能,起到抗炎的作用,有助于預(yù)防動脈粥樣硬化的進展。所以,不能完全依據(jù)血脂的具體數(shù)值,評估患者是否需要服用相關(guān)的降脂藥物。對于頑固性家族遺傳性高脂血癥的患者,甚至需要終身服用降脂藥物。如果血脂長期在較高的水平,就很容易出現(xiàn)心腦血管的疾病,像腦梗死、心肌梗死、冠心病這些問題,建議患者要注意定期復(fù)查腎功能及肝功。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/25收聽(91568)
高脂血癥患者,如飲食控制不達標,急需服用降壓藥,控制血脂水平。不同人群具有不同血脂的正常值及靶... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/24播放(44339)
高脂血癥患者,如飲食控制不達標,急需服用降壓藥,控制血脂水平。不同人群具有不同血脂的正常值及靶...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/24播放(44339)
血脂高到什么程度需要吃藥,主要根據(jù)... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/26播放(46109)
血脂高到什么程度需要吃藥,主要根據(jù)...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/26播放(46109)
血脂高的患者是否需要吃藥,取決于血脂高的項目、增高的程度,以及有無并發(fā)癥、合并癥等因素。在血脂... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/17播放(54010)
血脂高的患者是否需要吃藥,取決于血脂高的項目、增高的程度,以及有無并發(fā)癥、合并癥等因素。在血脂...
2023/04/17播放(54010)
很多高血脂的患者有誤區(qū),都認為只要吃藥就夠了,但其實不是的,還是有些東西需要注意,具體如下:<... 宮晶書│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2024/06/04播放(1449)
很多高血脂的患者有誤區(qū),都認為只要吃藥就夠了,但其實不是的,還是有些東西需要注意,具體如下:<...
宮晶書│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2024/06/04播放(1449)
血脂高的患者在使用降脂藥物達標后,是否需要繼續(xù)的堅持和長期服用藥物治療,這個是在臨床上患者經(jīng)常會詢問醫(yī)生的問題。認為血脂升高的患者,尤其是合并冠狀動脈或其他動脈粥樣硬化疾病的患者,降脂治療要非常積極,在血脂達標后應(yīng)該繼續(xù)使用降脂治療的策略,使血脂平穩(wěn),這樣有利于降低心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險。如果在血脂達標后馬上停用藥物,血脂會發(fā)生反彈,血脂與血壓的波動一樣會增加動脈粥樣硬化事件發(fā)生的風(fēng)險。
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/05/17收聽(27634)
治療高血脂的目的主要是防治缺血性心腦血管疾病的發(fā)生,所以要是輕度的血脂增高,通過生活方式的干預(yù),血脂可以降下來。生活方式的干預(yù)包括需要制定良好的食譜,主要是減少食物中飽和脂肪酸的攝入和膽固醇攝入,還要多吃植物類膽固醇和可溶性的纖維素。補充食物類固醇是每天要達到2g,可溶性纖維是每天達到10-25g,同時還要增加有規(guī)律的體力活動,包括控制體重、保持合適的BMI指數(shù)。還有其他的因素,包括戒煙、限制鈉鹽、限制飲酒,通過生活方式的干預(yù)來觀察,輕度的血脂增高可以被降下去,但是這個方式治療需要長期堅持。
周夢來│中國人民解放軍第二一一醫(yī)院
2023/12/12收聽(35162)
"血脂升高的治療分為生活方式干預(yù)以及藥物治療兩種形式。一旦診斷為血脂升高性疾病,建議在日常生活當中嚴格限制能量值含量高的食物攝入,其中以油炸食品、動物內(nèi)臟、帶皮肉為主,鼓勵患者增加粗糧以及水果蔬菜的攝入量。同時建議在日常生活當中適當增加運動量,以促進多余的脂肪成分消耗。如果患者在單純生活方式控制下血脂不能恢復(fù)到正常水平,則建議聯(lián)合藥物進行治療,在藥物選擇上主要分為降膽固醇類的藥物以及降甘油三酯類的藥物,具體選擇需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。同時建議患者定期對動脈硬化性疾病進行篩查,做到早發(fā)現(xiàn),早治療。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/01/10收聽(99168)
"血脂高的治療需要從生活方式和藥物兩方面治療。生活方式主要是通過作息和飲食方面的改變,作息方面需要每日規(guī)律休息,有助于加快身體新陳代謝,促進血液循環(huán),從而將過多的脂質(zhì)排出。飲食方面需要做到減少攝入高脂肪含量的食物,少油、少鹽,有利于從根本減少脂類的攝入。藥物治療中較多的是他汀類藥物和貝特類藥物,他汀類降脂藥通過抑制內(nèi)源性膽固醇的合成來降低血脂濃度,并且可以刺激低密度脂蛋白受體的活性,使膽固醇的排出增強。貝特類藥物可以增強脂蛋白酯酶活性,從而增強甘油三酯分解,同時可以抑制肝臟生成甘油三酯,從而降低血液里的脂質(zhì)含量。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2023/08/07收聽(60476)
如果患者血脂升高,要第一時間到心內(nèi)科門診就診,由專業(yè)醫(yī)生進行治療指導(dǎo)。血脂升高有以下治療方式:... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/17播放(99324)
如果患者血脂升高,要第一時間到心內(nèi)科門診就診,由專業(yè)醫(yī)生進行治療指導(dǎo)。血脂升高有以下治療方式:...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/17播放(99324)
"血脂高在臨床上比較常見,治療主要包括口服藥物治療和改善生活習(xí)慣。治療有:第一、改善生活習(xí)慣,占有非常高的地位,如果生活習(xí)慣不改善,單純靠口服藥物,效果不好甚至無效,日常生活中注意少吃油、少吃鹽,多吃水果、蔬菜,肥胖的病人注意控制飲食,多鍛煉身體,少吃肥肉、蛋黃、油炸食品、動物腦子等,含膽固醇比較高的食物。第二、規(guī)范的藥物治療,血脂增高以低密度脂蛋白為主,沒有其他的疾病和過敏藥物,可以服用阿托伐他汀進行降脂,如果血脂增高,以甘油三酯增高為主,可以選擇非諾貝特進行有效的降脂,用藥期間注意監(jiān)測肝功。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/11收聽(33572)
"血脂高的癥狀可以通過藥物治療,和生活方式的干預(yù)進行治療,血脂高可以通過如下藥物進行調(diào)整:1、可以通過貝特類的降脂藥,或者他汀類的降脂藥進行調(diào)解,他汀類降脂藥主要降低血液中的膽固醇和低密度脂蛋白,例如常用的立普妥、可定等等。貝特類的降脂藥主要來降低甘油三酯,例如非諾貝特等藥物。2、除此之外還可以通過生活方式的改善,來治療血脂高的情況,例如要控制飲食、減少膽固醇的攝入,要做到低鹽、低脂、低糖飲食,還要進行適當?shù)倪\動控制體重,堅持有氧運動,要做到戒煙限酒,尤其是禁止飲烈性的酒。通過上述生活方式的改善,也能夠?qū)ρ叩陌Y狀進行治療。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/21收聽(37808)
血脂高其實分為甘油三酯高和總膽固醇高,總膽固醇又有低密度脂蛋白高,或者就是總膽固醇、低密度脂蛋... 張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/10/24播放(30596)
血脂高其實分為甘油三酯高和總膽固醇高,總膽固醇又有低密度脂蛋白高,或者就是總膽固醇、低密度脂蛋...
張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/10/24播放(30596)
血脂高的治療,主要包括有以下幾個方面:1、一般治療:盡量避免使用對血脂有不利影響... 李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/08/17播放(36305)
血脂高的治療,主要包括有以下幾個方面:
1、一般治療:盡量避免使用對血脂有不利影響...
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/08/17播放(36305)
血脂高要看是什么血脂,要分清楚。甘油三酯高主要是控制飲食,必要時如果高的很多,應(yīng)該用貝特類降血... 蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/01播放(95160)
血脂高要看是什么血脂,要分清楚。甘油三酯高主要是控制飲食,必要時如果高的很多,應(yīng)該用貝特類降血...
蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/01播放(95160)
血脂高,吃了降脂藥以后血脂正常,藥要不要停,還是需要長期用藥。其實這個要看血脂組分里面到底是哪... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/06播放(26908)
血脂高,吃了降脂藥以后血脂正常,藥要不要停,還是需要長期用藥。其實這個要看血脂組分里面到底是哪...
2023/07/06播放(26908)
"血脂高就是臨床中常說的一類疾病,即高脂血癥,高脂血癥目前越來越常見,與生活水平的提高密切相關(guān)。高脂血癥指的是總膽固醇的升高、低密度脂蛋白膽固醇的升高、甘油三酯的升高和高密度脂蛋白的降低,所以對于這一類的疾病,整個治療方案上講求綜合治療。什么叫綜合治療?就是生活方式的干預(yù)外加藥物的治療,首先在生活方式上,主張患有高脂血癥的病人從飲食結(jié)構(gòu)上進行調(diào)整,進行低脂飲食,少吃肥肉,少吃油炸食品。其次,讓患者主動的去參加體育鍛煉,進行減重,這樣對高脂血癥是有幫助的。最后,對于一些高脂血癥非常嚴重的病人需要進行藥物治療,常用的藥物比如能夠針對甘油三酯升高的貝特類藥物,和針對低密度脂蛋白升高的他汀類藥物,都是非常有效的。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/07收聽(45260)
"血脂高的患者治療方法主要是通過兩方面去治療,一是藥物治療,二是生活方式干預(yù)治療。對于存在高脂血癥或者血脂高的患者,首先要進行運動減肥、低鹽低脂飲食、戒煙戒酒、多吃新鮮瓜果蔬菜。平日里的飲食要控制每日或者每餐總熱量的攝入,不要暴飲暴食,同時也不要每頓飯吃得過飽,餐后要適當?shù)倪M行運動,加速代謝,可以更好的降低血脂。如果單純的通過生活方式干預(yù)治療后,血脂并沒有降至標準范圍以內(nèi),這個時候要啟動降脂藥物治療。降脂藥物目前在心血管科使用最廣泛的是他汀類藥物,因為這類降脂藥不但能夠降低低密度脂蛋白和總膽固醇以及升高高密度脂蛋白,還有具有改善血管內(nèi)皮功能、抗炎、穩(wěn)定斑塊的作用,在臨床當中應(yīng)用十分廣泛。"
2023/06/30收聽(37800)
單純的血脂高沒有任何癥狀,但長期的血脂高引起血管的動脈粥樣硬化,且出現(xiàn)動脈粥樣硬化斑塊, 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/12/14播放(97584)
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/12/14播放(97584)
血脂升高即高脂血癥,常見原因及治療如下:一、原因:1、飲食因素:過... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/19播放(35159)
血脂升高即高脂血癥,常見原因及治療如下:
一、原因:
1、飲食因素:過...
2023/05/19播放(35159)
北京宣武醫(yī)院 曹雪霞
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