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    盆腔積液會出血嗎

    2023-07-29 02:34播放 :

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    盆腔積液不會出血,如果只是單純盆腔積液,通常都是組織滲出物,應(yīng)該不會出血。如果超聲提示存在盆腔積液,需要警惕盆腔內(nèi)的液體為血液。盆腔積液本身并沒有特異性,導(dǎo)致盆腔積液的原因通常有以下幾種:

    1、生理因素:排卵后部分卵泡液排入盆腔,可以提示存在盆腔積液。排卵以后出現(xiàn)的少量積血會排入盆腔,也提示存在盆腔積液。此外腸管和腸管之間存在潤滑液,也會造成滲出,可以表現(xiàn)為盆腔積液,上述情況原則上屬于正常狀態(tài);

    2、盆腔炎癥:這時會出現(xiàn)充血,包括滲出狀態(tài),可能導(dǎo)致盆腔積液;

    3、惡性腫瘤:包括輸卵管癌、卵巢癌等,可能導(dǎo)致上述癥狀出現(xiàn)。

    盆腔積液只是癥狀,并不是診斷,并不具備特異性。如果出現(xiàn)盆腔積液,可以在短時間內(nèi)進行觀察,少量一過性盆腔積液沒有特異性,無需過于擔心。如果總是存在盆腔積液,而且盆腔積液較多,通常需要測量盆腔積液厚度,如果積液厚度>3-4cm,需要提起重視。如果經(jīng)常存在盆腔積液,需要明確原因是由于炎癥,還是因為出現(xiàn)異物,例如輸卵管腫物、卵巢腫物、子宮腫物等,需要進行相關(guān)檢查,例如超聲檢查、盆腔核磁檢查,包括抽血查腫瘤標志物等明確病因,是否真存在器質(zhì)性疾病,明確是否需要進一步進行治療。

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    "盆腔積液是一種表現(xiàn),而不是一種疾病,確切的說是影像學(xué)對盆腔液體的一種描述。它可以分為生理性的盆腔積液和病理性的盆腔積液兩種。病理性的盆腔積液可以發(fā)生在盆腔炎、附件炎或者子宮內(nèi)膜異位癥之后,為盆腔炎的主要影像學(xué)特征。生理性的盆腔積液的發(fā)生原因主要是部分女性在月經(jīng)期或者排卵期會有少量的盆腔積液。主要是因為解剖上盆腔處于腹腔最低的部位。當盆腹腔臟器有少量滲出液、漏出液或者破裂出血時,液體會首先聚集在盆腔,從而形成盆腔積液。所以月經(jīng)期和排卵期會有少量盆腔積液的發(fā)生。病理性的盆腔積液的原因往往是有月經(jīng)期不注意衛(wèi)生,像月經(jīng)期有性生活,還有就是鄰近臟器炎癥蔓延,例如闌尾炎或者腹膜炎癥時,就可以導(dǎo)致盆腔積液,還有產(chǎn)后、流產(chǎn)后感染,沒有做好消炎措施,都可以導(dǎo)致盆腔炎癥的發(fā)生。還有婦科手術(shù)以后的感染,其它像卵巢或者輸卵管腫瘤、肝腎疾病都可以影響到盆腔積液的發(fā)生。盆腔積液的臨床表現(xiàn)主要是小腹下墜感、腰酸、背疼,還有月經(jīng)紊亂,嚴重的情況下可以導(dǎo)致不孕。一般通過B超的檢查可以基本明確診斷的。盆腔積水量如果比較多,臨床上主要是通過消炎治療,采用抗生素、激素類的藥物,同時配合中藥對癥治療,可以根據(jù)藥敏試驗來選擇最有效的抗生素。如果積液量相對很多的情況下,可能需要通過盆腔灌注,盆腔抽液,還有腹腔鏡手術(shù),需要根據(jù)具體情況來針對性的治療。"

    語音時長02:45''

    王梅萍嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

    2023/06/10收聽(55342)

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