鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
腦血管病康復(fù)
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腦卒中痙攣期主要是針對肢體的痙攣為主，如果出現(xiàn)肢體痙攣也不要驚慌，有很多方法能夠緩解和治療痙攣，有以下幾種：
1、通過良肢體位的擺放可以減少痙攣的發(fā)生，尤其在疾病早期、軟癱期的時候要開始進行，癱瘓患者常用的體位有仰臥位和側(cè)臥位，側(cè)臥位又包括健側(cè)臥位和患側(cè)臥位。良肢體位的擺放有具體方法，通過擺放能夠緩解痙攣的發(fā)生；
2、康復(fù)方面的綜合理療，比如溫熱的刺激，包括低頻電刺激、康復(fù)手法等，均可以改善痙攣的發(fā)生；
3、應(yīng)用康復(fù)設(shè)備，比如目前常用的等速肌力訓(xùn)練，包括機器人訓(xùn)練等，均可以有效改善痙攣；
4、通過口服藥物也可以改善痙攣的程度。
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"腦卒中痙攣期，目前主要還是以3H療法為主。3H療法主要代表的是高血壓、高血容量、高滲透壓，多見于一些蛛網(wǎng)膜下腔出血而引起的腦血管痙攣的患者。主要的治療方式：1、高滲透壓，需要將血液里的滲透壓提高，這個時候需要輸注一些相關(guān)的血制品，比如人血白蛋白或者是血漿等等這些血制品，有的時候也可以輸注羥乙基淀粉進行維持，但是這些膠體液一定要注意量，一定要注意是否合并有心力衰竭等等一些情況，避免心力衰竭癥狀加重，多適用于一些相對身體較好的患者；2、高血壓，尤其對于已經(jīng)發(fā)生痙攣的患者，血壓控制不再要求那么嚴格，一般情況下，收縮壓維持在140-160mmHg之間；3、高血容量，這個時候建議患者每天是一個正平衡的狀態(tài)，保持一天4000-5000ml的液體，這樣也可以挽救一些腦血管痙攣的情況，但是一定要注意不要產(chǎn)生心力衰竭、肺水腫等等。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2023/12/07收聽(70938)
腦卒中常見運動功能訓(xùn)練如下：1、訓(xùn)練關(guān)節(jié)活動度，如緩解關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)疼痛，避免牽... 張淑青│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/09/26播放(83258)
腦卒中常見運動功能訓(xùn)練如下：
1、訓(xùn)練關(guān)節(jié)活動度，如緩解關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)疼痛，避免牽...
張淑青│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2023/09/26播放(83258)
大多數(shù)癱瘓病人都會出現(xiàn)肢體痙攣，這個時候大家不要驚慌也不要害怕，有很多辦法能夠治療和改善痙攣，... 張海濤│成都市第三人民醫(yī)院 2023/05/09播放(61902)
大多數(shù)癱瘓病人都會出現(xiàn)肢體痙攣，這個時候大家不要驚慌也不要害怕，有很多辦法能夠治療和改善痙攣，...
張海濤│成都市第三人民醫(yī)院
2023/05/09播放(61902)
吞咽困難在腦卒中病人中比較常見，對病人影響非常大。與帕金森病人一樣影響患者營養(yǎng)，如果強行不當喂... 夏敏│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院 2023/12/08播放(69398)
吞咽困難在腦卒中病人中比較常見，對病人影響非常大。與帕金森病人一樣影響患者營養(yǎng)，如果強行不當喂...
夏敏│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院
2023/12/08播放(69398)
腦卒中病人很多部位容易出現(xiàn)運動功能障礙，患者如果肌張力增高，進入痙攣期，要進行功能評定，請專門... 夏敏│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院 2023/05/16播放(97268)
腦卒中病人很多部位容易出現(xiàn)運動功能障礙，患者如果肌張力增高，進入痙攣期，要進行功能評定，請專門...
2023/05/16播放(97268)
腦卒中患者在痙攣期出現(xiàn)上肢屈肌痙攣跟人體大腦結(jié)構(gòu)功能有一定關(guān)系。因為中風后對脊髓抑制下降，會出... 夏敏│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院 2023/01/19播放(92428)
腦卒中患者在痙攣期出現(xiàn)上肢屈肌痙攣跟人體大腦結(jié)構(gòu)功能有一定關(guān)系。因為中風后對脊髓抑制下降，會出...
2023/01/19播放(92428)
腦卒中痙攣期患者做好康復(fù)，涉及到康復(fù)評定，主要內(nèi)容有以下幾點：1、運動功能評定為... 夏敏│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院 2023/02/18播放(89150)
腦卒中痙攣期患者做好康復(fù)，涉及到康復(fù)評定，主要內(nèi)容有以下幾點：
1、運動功能評定為...
2023/02/18播放(89150)
腦卒中痙攣期為防止痙攣和有助于病人進一步康復(fù)，康復(fù)護理非常重要，其護理措施主要有以下幾點： 夏敏│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院 2023/06/09播放(59584)
腦卒中痙攣期為防止痙攣和有助于病人進一步康復(fù)，康復(fù)護理非常重要，其護理措施主要有以下幾點：
2023/06/09播放(59584)
"腦卒中分為急性期、恢復(fù)期和后遺癥期三個期。急性期病程一般是在1個月以內(nèi)，恢復(fù)期是在1-6個月之內(nèi)。如果腦卒中在6個月以上我們稱為后遺癥期。后遺癥期往往因為病程比較久，患者的病情經(jīng)過系統(tǒng)地治療之后癥狀基本上已經(jīng)得到穩(wěn)定，所以治療主要是以預(yù)防腦卒中的再發(fā)為主。比如使用一些抗小血板聚集、預(yù)防卒中再發(fā)的藥物。而后期后遺癥期還有就是治療改善因為肢體功能異常而出現(xiàn)的偏癱、痙攣，以康復(fù)和對癥治療為主,可以結(jié)合針灸、推拿以及康復(fù)等治療手段來改善后遺癥的相關(guān)癥狀。"
浦芳│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/09/02收聽(78498)
腦卒中痙攣防治很重要。因為病人痙攣，甚至出現(xiàn)攣縮，對后期康復(fù)產(chǎn)生困難。怎么能夠很好防治，避免攣... 夏敏│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院 2023/07/06播放(99550)
腦卒中痙攣防治很重要。因為病人痙攣，甚至出現(xiàn)攣縮，對后期康復(fù)產(chǎn)生困難。怎么能夠很好防治，避免攣...
2023/07/06播放(99550)
腦卒中是腦血管急性病變引起的腦缺血性、出血性病變，以腦梗塞、腦出血最常見，發(fā)病后出現(xiàn)功能缺損，... 張蓮芳│北京電力醫(yī)院 2023/06/19播放(81502)
腦卒中是腦血管急性病變引起的腦缺血性、出血性病變，以腦梗塞、腦出血最常見，發(fā)病后出現(xiàn)功能缺損，...
張蓮芳│北京電力醫(yī)院
2023/06/19播放(81502)
腦卒中后遺癥期主要的表現(xiàn)，根據(jù)腦卒中所損傷的腦組織不同部位，有可能臨床表現(xiàn)也有所不同。...
腦卒中后遺癥期主要的表現(xiàn)，根據(jù)腦卒中所損傷的腦組織不同部位，有可能臨床表現(xiàn)也有所不同。
劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/28播放(27467)
腦卒中病人急性期大多數(shù)是軟癱，即肌肉松弛，最主要的運動治療是被動運動治療，因為不能主動運動。被... 張金│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/20播放(50004)
腦卒中病人急性期大多數(shù)是軟癱，即肌肉松弛，最主要的運動治療是被動運動治療，因為不能主動運動。被...
張金│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/20播放(50004)
腦卒中之后很多病人會有后遺癥，最常見的就是肢體癱瘓，在肢體癱瘓的恢復(fù)過程，按照最新的Brunn... 張海濤│成都市第三人民醫(yī)院 2023/06/26播放(70040)
腦卒中之后很多病人會有后遺癥，最常見的就是肢體癱瘓，在肢體癱瘓的恢復(fù)過程，按照最新的Brunn...
2023/06/26播放(70040)
"腦卒中也叫做腦血管意外和中風，是一種急性的腦血管疾病，主要包括出血性卒中和缺血性卒中，具體如下：1、出血性卒中，主要是通過藥物保守治療和手術(shù)治療，藥物保守治療方面主要是應(yīng)用促進出血吸收、減輕腦水腫和營養(yǎng)腦細胞的藥物，具體包括甘露醇、七葉皂苷注射液、胞磷膽堿注射液、奧拉西坦注射液等。2、缺血性腦卒中主要包括腦血栓形成和腦栓塞，腦血栓形成主要是應(yīng)用抗血小板聚集、營養(yǎng)腦細胞和穩(wěn)定斑塊的藥物進行治療，具體包括阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀、胞磷膽堿膠囊等。3、如果是頸內(nèi)動脈嚴重狹窄，主要通過手術(shù)治療，尤其是急性的頸內(nèi)動脈完全閉塞，可以通過介入手術(shù)或者溶栓治療。"
余芬│武漢市第三醫(yī)院
2023/09/02收聽(37488)
"腦卒中的治療的分期可分為三級：一級預(yù)防：主要是控制危險因素，例如高血壓和高血脂等，以及抗血小板抗凝預(yù)防。注意：并不是所有人都要經(jīng)此預(yù)防，要先評估，再進行相關(guān)預(yù)防治療。急性期治療：血管再通，針對發(fā)病機制處理、控制并發(fā)癥?！霸玳_通、防進展、促重塑。”二級預(yù)防：控制危險因素、針對病因預(yù)防，防復(fù)發(fā)。"
廖曉凌│北京天壇醫(yī)院
2023/10/31收聽(95486)
腦卒中的治療分為腦血管病急性期的治療和腦卒中的二級預(yù)防治療，對于缺血性的腦卒中，急性期的治療主要是溶栓和動脈取栓。這兩個治療都有治療時間窗的要求，溶栓的治療時間窗目前前循環(huán)是3小時，后循環(huán)是4.5小時，而動脈取栓目前的治療時間窗是16小時。只有在發(fā)病時間內(nèi)來醫(yī)院診斷清楚的缺血性卒中，才有很好的治療辦法。對所有的腦卒中的二級預(yù)防治療是抗聚、降脂、降壓、控制血糖和改變生活方式。吃阿司匹林和氯吡格雷進行抗血小板聚集治療；吃降脂藥要把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下。吃降壓藥，如果不是高齡，顱內(nèi)外血管沒有嚴重的狹窄，希望把血壓控制在140/90mmHg以下，如果能耐受要進一步地控制在130/80mmHg以下。另外有糖尿病要控制好血糖，戒煙限酒，加強運動，每天至少有一小時左右的運動時間。
國紅│北京醫(yī)院
2023/08/23收聽(10232)
"首先要明確腦卒中分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中，這兩種情況的治療原則不同。對于出血性腦卒中，要根據(jù)出血原因、出血量的大小和患者的臨床癥狀而采取不同的治療方法。比如出血量較小，給予控制血壓、止血、脫水、消腫等藥物進行保守治療，讓血腫慢慢自行吸收。如果血腫量較大，可能需要開顱清除血腫或者穿刺引流。如果血腫量大到引起患者昏迷、瞳孔散大等腦疝狀態(tài)，為了挽救患者的生命，需要急癥開顱清除血腫加去骨瓣減壓治療。對于缺血性腦卒中，目前一般采取靜脈溶栓橋接動脈取栓等治療措施。后期的藥物治療一般給予抗凝、抗血小板，改善循環(huán)、改善神經(jīng)功能等藥物治療。待病情穩(wěn)定以后，如果留有肢體活動不靈的后遺癥狀，需要給予康復(fù)治療，以最大程度恢復(fù)患者的肢體功能。"
任崇文│東營市人民醫(yī)院
2023/11/15收聽(72002)
"因各種原因，如動脈硬化、血管炎、先天性血管病、外傷、藥物等都可以引起急性或慢性的腦血管疾病，通常為腦卒中，是腦血管病變導(dǎo)致腦功能障礙的一類疾病的總稱。腦卒中是急癥，患者發(fā)病后是否及時送達醫(yī)院，并獲得早期診斷和早期治療是能否達到最好救治效果的關(guān)鍵。卒中發(fā)病后應(yīng)撥打120或999急救電話，通過急救車將患者快速安全的轉(zhuǎn)運到最近的能提供急診缺血性腦卒中溶栓治療的醫(yī)院。應(yīng)同時評估中風患者的呼吸循環(huán)功能，防止嘔吐后誤吸，如果患者在溶栓治療的時間窗內(nèi)有溶栓治療的指征，應(yīng)盡快作相應(yīng)檢查，進行溶栓篩查、準備和治療，予以明確腦缺血卒中，如腦梗塞和腦栓塞的患者一般推薦使用華法林抗凝治療。"
王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/11/30收聽(87850)
腦卒中分為腦梗死、腦出血兩類。具體治療方法如下：1、腦梗死：穩(wěn)定血壓、斑塊，抗小... 孫莉│武漢腦科醫(yī)院 2023/06/10播放(97330)
腦卒中分為腦梗死、腦出血兩類。具體治療方法如下：
1、腦梗死：穩(wěn)定血壓、斑塊，抗小...
孫莉│武漢腦科醫(yī)院
2023/06/10播放(97330)
宜春市人民醫(yī)院 祖玉帆
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