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劉愛(ài)華
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

風(fēng)濕免疫科

來(lái)氟米特能治療類(lèi)風(fēng)濕嗎

2023-10-24 22:59播放 :

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來(lái)氟米特能夠治療類(lèi)風(fēng)濕。來(lái)氟米特屬于一種傳統(tǒng)的改善病情的抗風(fēng)濕藥物，相對(duì)常用的非甾體抗炎藥，起效較慢，一般要2-3個(gè)月，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間才能夠起效。且這類(lèi)藥物不具備明顯的抗炎和止痛作用，但能明顯延緩和控制類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情進(jìn)展，所以一旦確診為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，就應(yīng)盡早使用這種改善病情的抗風(fēng)濕藥物。

藥物的選擇應(yīng)根據(jù)患者的活動(dòng)情況、病情的嚴(yán)重性，以及患者的耐受情況，來(lái)選擇用藥。而來(lái)氟米特在我國(guó)是應(yīng)用較廣泛的一類(lèi)傳統(tǒng)的改善病情的抗風(fēng)濕藥物，在應(yīng)用時(shí)主要是通過(guò)抑制體內(nèi)合成嘧啶的二氫乳酸脫氫酶起作用，使活化的淋巴細(xì)胞生長(zhǎng)受到抑制，但此藥有不良反應(yīng)，主要是胃腸道反應(yīng)、肝損傷、骨髓抑制、血壓升高、皮疹等，同時(shí)有一定的致畸作用，所以孕婦禁止應(yīng)用。

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來(lái)氟米特治療類(lèi)風(fēng)濕嗎

"來(lái)氟米特是治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常用藥物之一，屬于改善病情類(lèi)慢作用藥。目前臨床通過(guò)長(zhǎng)期應(yīng)用已經(jīng)證明，來(lái)氟米特治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效確切、穩(wěn)定，而且具有較好的安全性。來(lái)氟米特可以有效的阻止類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病程的進(jìn)展，可以延緩患者關(guān)節(jié)破壞的進(jìn)程，同時(shí)維持患者關(guān)節(jié)功能。在臨床上，來(lái)氟米特可以和其他改善病情類(lèi)慢作用藥聯(lián)合應(yīng)用，也可以和生物制劑聯(lián)合應(yīng)用來(lái)提高療效，比如甲氨蝶呤、益賽普、依那西普等等。除了治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，來(lái)氟米特還可以用來(lái)治療狼瘡性腎炎，或者韋格納肉芽腫等其它免疫性疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

趙敏│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2023/06/01收聽(tīng)(90062)

來(lái)氟米特治療類(lèi)風(fēng)濕多久見(jiàn)效

來(lái)氟米特屬于傳統(tǒng)慢作用抗風(fēng)濕藥，起效時(shí)間在標(biāo)準(zhǔn)劑量治療類(lèi)風(fēng)濕時(shí)相對(duì)比較慢，需要8-12周才能起...

劉愛(ài)華│北京醫(yī)院

2023/08/14播放(46437)

來(lái)氟米特治療類(lèi)風(fēng)濕效果怎么樣

"來(lái)氟米特治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的效果還是比較好的。來(lái)氟米特是一種傳統(tǒng)的抗風(fēng)濕改變病情藥物，這類(lèi)藥物雖然起效比較慢，在服用后1-3個(gè)月才可以看到治療效果，但是它具有控制病情進(jìn)展，防止致殘的效果。來(lái)氟米特可以單藥治療，也可以與其他藥物聯(lián)合治療，一般需要與甲氨蝶呤聯(lián)合治療。來(lái)氟米特的使用劑量，在初始治療時(shí)可以一次兩片，一天一次。當(dāng)患者的病情活動(dòng)控制以后，可以將藥物逐漸減量，一天一次，一次10mg。來(lái)氟米特與甲氨蝶呤聯(lián)用時(shí)應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)肝功，因?yàn)槌霈F(xiàn)肝功損害的機(jī)率比較大。來(lái)氟米特對(duì)治療類(lèi)風(fēng)濕療效比較好，患者在剛開(kāi)始使用時(shí)如果效果不佳，可以堅(jiān)持服用一段時(shí)間藥物，觀察療效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/11/26收聽(tīng)(64144)

來(lái)氟米特不良反應(yīng)

來(lái)氟米特治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的不良反應(yīng)主要有：胃腸道不適、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等，以及可逆性脫發(fā)、皮疹、一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高、白細(xì)胞下降等。通常上述不良反應(yīng)多為暫時(shí)性，較輕微而且是可以控制的。如果既往有間質(zhì)性肺損傷病史或吸煙、老年等因素服用來(lái)氟米特，可能會(huì)增加間質(zhì)性肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。服用來(lái)氟米特的患者建議進(jìn)行安全性監(jiān)測(cè)，一般周期為用藥三個(gè)月內(nèi)每2-4周監(jiān)測(cè)一次，用藥3-6月期間每8-12周監(jiān)測(cè)一次，用藥超過(guò)半年建議12周監(jiān)測(cè)一次。如果患者在服藥期間出現(xiàn)呼吸功能改變，應(yīng)當(dāng)警惕間質(zhì)性肺炎的可能，建議患者立即停用藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

趙敏│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2023/10/19收聽(tīng)(32350)

來(lái)氟米特的副作用有哪些

"來(lái)氟米特是一個(gè)免疫抑制的藥物，所以副作用可能是跟這個(gè)藥物的作用相關(guān)。首先比較常見(jiàn)的不良反應(yīng)，包括對(duì)血液系統(tǒng)的影響，比較常見(jiàn)的是白細(xì)胞減少。有的患者使用之后，會(huì)出現(xiàn)輕度的過(guò)敏反應(yīng)。在代謝和營(yíng)養(yǎng)方面，可能會(huì)導(dǎo)致肌酸激酶的升高，偶爾也會(huì)見(jiàn)到電解質(zhì)的異常。神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，比較常見(jiàn)的表現(xiàn)是精神感覺(jué)錯(cuò)亂、頭痛、頭暈以及外周神經(jīng)病變。在心血管系統(tǒng)，可以表現(xiàn)為血壓的輕度升高。對(duì)于胃腸道系統(tǒng)，比較常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括結(jié)腸炎，還有腹瀉、惡心、嘔吐以及口腔黏膜疾病等等。對(duì)于肝膽疾病，可能會(huì)導(dǎo)致肝酶的輕度升高。皮膚的不良反應(yīng)包括有脫發(fā)、濕疹、皮疹、瘙癢和皮膚干燥，還可能會(huì)導(dǎo)致腱鞘炎的發(fā)生。所以這個(gè)藥物不良反應(yīng)比較多，也需要重點(diǎn)觀測(cè)一下。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

趙明│北京醫(yī)院

2023/07/20收聽(tīng)(51028)

來(lái)氟米特的副作用有哪些

來(lái)氟米特具有免疫抑制的作用，主要用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，以及其他的自身免疫性疾病。副作用主要表現(xiàn)在...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/07/03播放(69018)

類(lèi)風(fēng)濕長(zhǎng)期服用來(lái)氟米特片行嗎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是目前不能完全根治的疾病，而來(lái)氟米特是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常用的藥物。對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者來(lái)氟米特可以長(zhǎng)期服，。但是該藥物有一定的肝腎副作用以及引起白細(xì)胞下降的副作用，所以應(yīng)用來(lái)氟米特時(shí)應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)肝腎功能以及血常規(guī)，每3個(gè)月復(fù)查1次。如果出現(xiàn)肝腎功能異常以及白細(xì)胞減少，應(yīng)該及時(shí)停用藥物調(diào)整其他用藥。所以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以長(zhǎng)期服用該藥物，但是應(yīng)該定期在風(fēng)濕科醫(yī)生的指導(dǎo)下復(fù)查以及動(dòng)態(tài)觀察變化，應(yīng)用該藥物應(yīng)該盡量避免飲酒等其他因素的影響。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉利鵬│棗莊市立醫(yī)院

2023/05/08收聽(tīng)(55110)

來(lái)氟米特治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎管用嗎

來(lái)氟米特在國(guó)內(nèi)是治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎排名第一位或者第二位的常用藥物，主要通過(guò)抑制體內(nèi)嘧啶生物堿的合...

劉愛(ài)華│北京醫(yī)院

2023/11/22播放(47347)

來(lái)氟米特片副作用

"來(lái)氟米特片主要是用于治療成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，有改善病情的作用，還可以用于狼瘡性腎炎，用藥后來(lái)氟米特的副作用有：1、最主要會(huì)引起腹瀉、瘙癢、可逆性的肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高、脫發(fā)、皮疹等，這些是最主要的不良反應(yīng)。2、還有可能會(huì)出現(xiàn)其他的不良反應(yīng)，如引起乏力、腹痛、背痛、高血壓、厭食、消化不良、胃腸炎、惡心、口腔潰瘍、嘔吐、體重減輕、關(guān)節(jié)功能障礙、腱鞘炎、頭暈、頭痛，以及支氣管炎、咳嗽、呼吸道感染、咽炎、皮疹、泌尿系統(tǒng)感染等。在用藥時(shí)一定要注意觀察，有異常表現(xiàn)請(qǐng)及時(shí)就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王海蓮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/18收聽(tīng)(69154)

來(lái)氟米特副作用是什么

"來(lái)氟米特的副作用非常多，包括腹瀉、瘙癢、可逆性的轉(zhuǎn)氨酶升高、脫發(fā)、皮疹等等。另外，還有乏力、腹痛、背痛、高血壓、厭食、惡心、口腔潰瘍、體重減輕、關(guān)節(jié)功能障礙等等。最主要的或者在臨床常見(jiàn)的就是腹瀉、肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高、脫發(fā)和皮疹，尤其是皮疹最為多見(jiàn)，如果出現(xiàn)了皮疹要及時(shí)跟醫(yī)生告知并停藥。來(lái)氟米特是常用的免疫抑制劑，主要是用于成人的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有改善病情的作用，當(dāng)然也可以用于治療狼瘡性腎炎。這個(gè)藥物妊娠和哺乳婦女一定是要禁用的，18歲以下的兒童也是不能夠使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/05收聽(tīng)(54890)

來(lái)氟米特片有什么用

"來(lái)氟米特片屬于改善病情類(lèi)抗風(fēng)濕藥，是目前臨床上用來(lái)治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要藥物之一。在治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的過(guò)程中，來(lái)氟米特片療效確切，安全性好，而且可以有效地阻止破骨細(xì)胞的分化，同時(shí)抑制骨關(guān)節(jié)的破壞，達(dá)到保護(hù)關(guān)節(jié)、改善關(guān)節(jié)間隙狹窄的作用。來(lái)氟米特片可以顯著地改善患者關(guān)節(jié)功能活動(dòng)，同時(shí)提高患者的生活質(zhì)量。通常來(lái)氟米特片可以與甲氨蝶呤聯(lián)合使用，達(dá)到協(xié)同增效的作用。來(lái)氟米特片主要的副作用包括有胃腸道不適，比如惡心、嘔吐，以及一過(guò)性肝酶升高、血白細(xì)胞的下降等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

趙敏│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2023/05/11收聽(tīng)(64682)

來(lái)氟米特的功效與作用

"來(lái)氟米特是免疫抑制劑，主要是具有免疫抑制的功效，是屬于抗增殖活動(dòng)的免疫抑制劑。主要的作用機(jī)理是抑制的乳酸脫氫酶活性，從而影響活化淋巴細(xì)胞的嘧啶的合成，起到了免疫抑制的作用。另外，體內(nèi)、外試驗(yàn)表明還具有抗炎的作用，作為免疫抑制劑，一般主要是用于自身免疫性疾病的治療，比如可以適用于成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療。除此之外，也可以用于一些其他的免疫系統(tǒng)疾病，比如也可以用于銀屑病，另外還可以用于強(qiáng)直性脊柱炎?？傊?，來(lái)氟米特是免疫抑制劑主要可以用于治療自身免疫性疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

陳頔│北京醫(yī)院

2023/11/20收聽(tīng)(48234)

吃來(lái)氟米特的副作用

"來(lái)氟米特適用于治療成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，以及狼瘡性腎炎。服用來(lái)氟米特后，患者最常發(fā)生的不良反應(yīng)是引起血壓輕度升高、白細(xì)胞減少、感覺(jué)異常、頭痛、頭暈、腹瀉、惡心、嘔吐，以及口腔黏膜疾病，如阿弗他性口炎、口腔潰瘍，還有可能引起腹痛、脫發(fā)、濕疹、皮疹、瘙癢、皮膚干燥、腱鞘炎、磷酸肌酸激酶升高、厭食、體重減輕、無(wú)力、輕度過(guò)敏反應(yīng)、肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高。來(lái)氟米特還有可能會(huì)引起胚胎毒性，對(duì)于接受來(lái)氟米特的患者，在治療前應(yīng)排除妊娠。建議有生育能力的女性在治療期間，以及藥物消除期間，采取有效的避孕措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王海蓮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/08收聽(tīng)(22580)

來(lái)氟米特片的作用

"來(lái)氟米特片，是一個(gè)免疫抑制劑，主要有效成分是來(lái)氟米特，是具有抗增殖活性的免疫抑制劑，主要通過(guò)抑制二氫乳酸脫氫酶，從而影響活化淋巴細(xì)胞的嘧啶合成，另外這個(gè)藥物還具有一定的抗炎作用。在臨床上來(lái)氟米特片主要用于自身免疫性疾病，比如可以用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、狼瘡性腎炎，可以起到改善患者病情的作用。這個(gè)藥物使用的時(shí)候需要注意，有嚴(yán)重肝臟損傷的患者是禁止使用的，因?yàn)檫@個(gè)藥物可能會(huì)引起肝功能的異常，并且在用藥期間患者應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)肝功能的水平。同時(shí)由于這個(gè)藥物也可能會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞下降，因此也應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)白細(xì)胞的水平。總之，來(lái)氟米特片是一個(gè)免疫抑制劑，主要用于自身免疫性疾病的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

陳頔│北京醫(yī)院

2023/01/29收聽(tīng)(46784)

來(lái)氟米特的功效與作用

來(lái)氟米特是一種免疫抑制劑，來(lái)氟米特主要抑制嘧啶核苷酸的從頭合成。臨床上來(lái)氟米特這種免疫抑制劑常常用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和狼瘡性腎炎，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種好發(fā)于中老年女性的自身免疫性疾病。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)主要是反復(fù)發(fā)作的四肢大小關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴有晨僵現(xiàn)象，化驗(yàn)檢查出現(xiàn)血沉快，C反應(yīng)蛋白升高，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，抗ccp抗體陽(yáng)性等等。應(yīng)用來(lái)氟米特不僅可以緩解患者的腫脹疼痛，而且能從根本上控制類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情的發(fā)展，抑制骨質(zhì)破壞。在臨床上來(lái)氟米特也廣泛用于治療狼瘡性腎炎，可以控制狼瘡性腎炎患者尿蛋白的進(jìn)一步發(fā)展，以及控制腎功能不向壞處發(fā)展。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/24收聽(tīng)(54682)

來(lái)氟米特需要長(zhǎng)期吃嗎

對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者而言，食用來(lái)氟米特治療需要長(zhǎng)期服藥。來(lái)氟米特屬于免疫抑制劑，是目前治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一線藥物之一。來(lái)氟米特主要通過(guò)干擾淋巴細(xì)胞增殖、分化、合成，達(dá)到免疫抑制作用，從而控制類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展。但來(lái)氟米特起效較慢，從開(kāi)始服藥，需要持續(xù)12周左右可出現(xiàn)效果，此后需要繼續(xù)服藥以達(dá)到最佳療效狀態(tài)。此后也應(yīng)當(dāng)繼續(xù)服藥，根據(jù)病情變化在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量與使用周期。在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中，無(wú)論是糖皮質(zhì)激素、生物制劑，還是以來(lái)氟米特為代表的免疫抑制劑，都需要長(zhǎng)期使用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

韋尼│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/08/04收聽(tīng)(60576)

來(lái)氟米特是激素類(lèi)藥嗎

"來(lái)氟米特不是激素，它屬于改善病情類(lèi)藥物。在臨床中常用來(lái)治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑病關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕免疫類(lèi)疾病，可以達(dá)到緩解和阻止關(guān)節(jié)破壞的作用。由于來(lái)氟米特通常在服用1-3個(gè)月左右才會(huì)出現(xiàn)療效，所以稱(chēng)之為改善病情類(lèi)藥物。來(lái)氟米特可以聯(lián)合激素，對(duì)風(fēng)濕免疫性疾病進(jìn)行療效控制。糖皮質(zhì)激素目前臨床上使用的主要有中效的甲潑尼龍以及醋酸潑尼松，長(zhǎng)效的糖皮質(zhì)激素，主要有倍他米松和地塞米松。糖皮質(zhì)激素對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，通常以小劑量口服中效糖皮質(zhì)激素為主，比如甲潑尼龍和醋酸潑尼松。大劑量的潑尼松使用，主要適用于多發(fā)性肌炎或皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等活動(dòng)期時(shí)，用來(lái)控制病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

趙敏│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2023/04/30收聽(tīng)(20748)

月經(jīng)期能吃來(lái)氟米特嗎

月經(jīng)期患者可以服用來(lái)氟米特。來(lái)氟米特是一種抗風(fēng)濕類(lèi)藥物，臨床上用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、幼年型類(lèi)風(fēng)...

劉愛(ài)華│北京醫(yī)院

2023/11/07播放(90486)

來(lái)氟米特需要長(zhǎng)期吃嗎

陳頔│北京醫(yī)院

2023/08/26播放(95850)

來(lái)氟米特片是免疫抑制劑嗎

來(lái)氟米特片屬于免疫抑制劑，主要可以用于治療自身免疫性疾病。來(lái)氟米特片屬于抗增殖型免疫抑制劑，對(duì)...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/07/19播放(96126)

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