廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
泌尿外科
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尿后余瀝是排尿困難的其中一個(gè)癥狀,排尿困難通常包括尿頻、尿急、夜尿增多、尿滴瀝、排尿不暢、尿線變細(xì)等相關(guān)癥狀。
尿后余瀝通常見于前列腺增生患者,因?yàn)榍傲邢僭錾冒l(fā)于中老年患者,出現(xiàn)尿后余瀝主要是因?yàn)榘螂妆颇蚣o力以及膀胱出口梗阻,從而導(dǎo)致排尿不暢,引起相關(guān)的臨床癥狀。
假如中老年患者發(fā)現(xiàn)有尿后余瀝的癥狀,可前往泌尿外科進(jìn)行檢查,通過前列腺B超檢查,觀察前列腺大小以及情況。
假如確診為前列腺增生,可通過藥物治療來緩解尿后余瀝。假如藥物緩解效果不夠理想或者出現(xiàn)排尿困難、尿潴留、膀胱結(jié)石等并發(fā)癥,此時(shí)要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
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尿后余瀝是十分常見的臨床癥狀。尿后余瀝多見于前列腺增生的病人,一般中老年男性居多,尿后余瀝形成的主要原因是由于排尿困難造成的,由于前列腺增生,造成老年男性尿道狹窄,膀胱出口梗阻,膀胱逼尿肌收縮無力,久而久之就會出現(xiàn)排尿不盡的癥狀,甚至還會出現(xiàn)排尿后尿液余瀝的癥狀。通?;颊咝枰ッ谀蛲饪菩星傲邢俨食瑱z查。前列腺彩超可以明確測量前列腺的大小,以及是否伴有其他的病變,明確是前列腺增生引起的尿余瀝以后,通??梢钥诜幬镏委?。如果藥物治療無效,可以行手術(shù)前列腺擴(kuò)開或者前列腺電切除治療。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/12/01收聽(34838)
"尿后余瀝屬于下尿路癥狀之一,下尿路癥狀又分為排尿期癥狀和儲尿期癥狀,排尿期癥狀往往是梗阻性癥狀,表現(xiàn)為排尿困難、排尿延遲、排尿中斷、尿線變細(xì)、尿線分叉、排尿不盡、尿后余瀝、射程變近等等。儲尿期癥狀又稱為膀胱癥狀,也就是膀胱存尿期間出現(xiàn)尿頻、尿急、尿失禁。下尿路癥狀最常出現(xiàn)在男性前列腺疾病的患者,例如前列腺增生、慢性前列腺炎。當(dāng)然女性出現(xiàn)膀胱過度活動癥、泌尿系感染、神經(jīng)源性膀胱等等時(shí)也會有尿后余瀝的癥狀。如果長期如此,一定要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,包括尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)的超聲,必要時(shí)可能還要進(jìn)行尿動力學(xué)的檢測來查找病因。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/17收聽(86536)
"尿后余瀝就是常說的尿后滴瀝,是指排尿以后還有一段時(shí)間尿道口有尿液滴瀝流出,甚至提起褲子后有少量尿液繼續(xù)流出,尿濕褲子。出現(xiàn)這種情況通常有兩種原因:第一種,前列腺炎和前列腺增生,導(dǎo)致尿道內(nèi)殘留的尿比較多而出現(xiàn)這種情況。第二種,尿道狹窄或者尿道旁憩室,使殘留在狹窄段近端或者憩室的尿液,在排完尿以后又陸陸續(xù)續(xù)的流出而導(dǎo)致。所以,根據(jù)尿后余瀝,同時(shí)伴隨有其他的癥狀,進(jìn)行鑒別。"
韓前河│鄭州人民醫(yī)院
2023/01/04收聽(428)
"尿后出現(xiàn)余瀝,淋漓不盡,常見于男性前列腺增生癥,或者見于泌尿系統(tǒng)的感染。建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查:1、當(dāng)患有男性前列腺增生癥,可以出現(xiàn)小便排出不暢,伴有排尿費(fèi)力、尿分叉、排尿滴瀝不盡等現(xiàn)象。需要進(jìn)行前列腺B超檢查,殘余尿測定,來評估前列腺增生的程度,及對膀胱功能排空的影響。選擇合適的藥物,或者必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。2、如果患有泌尿道感染,可以出現(xiàn)泌尿道黏膜充血、水腫、伴有膀胱敏感性增高。這時(shí)可出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿尿不盡感。需要進(jìn)行尿液常規(guī)檢查或者尿培養(yǎng)檢查,確診以后需要進(jìn)行抗感染治療,才可逐漸緩解。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/12/20收聽(65470)
尿后余瀝提示排尿不盡,病人出現(xiàn)尿滴瀝癥狀時(shí)常常提示有慢性前列腺炎。病人出現(xiàn)慢性前列腺炎時(shí),由于感染性致病微生物刺激膀胱頸部黏膜,會出現(xiàn)黏膜紅腫、糜爛,會出現(xiàn)排尿困難、尿頻,排尿不盡癥狀,病人會出現(xiàn)尿后余瀝癥狀。病人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)需及時(shí)到泌尿外科就醫(yī),通過中段尿培養(yǎng)常常能找到致病微生物,通過選擇有效的抗生素,如磷霉素氨丁三醇散和α-1A受體阻滯劑哈樂聯(lián)合治療,多數(shù)病人尿后余瀝癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。病人在治療期間不能飲酒,不能同房。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/12收聽(92728)
病人在排尿時(shí)出現(xiàn)排尿滴瀝、排尿不盡癥狀見于以下幾種原因:1、男性慢性前列腺炎:由... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/06/09播放(36866)
病人在排尿時(shí)出現(xiàn)排尿滴瀝、排尿不盡癥狀見于以下幾種原因:
1、男性慢性前列腺炎:由...
2023/06/09播放(36866)
"尿后余瀝主要是臨床當(dāng)中所說的尿不盡感,年輕的男性尿不盡感主要表現(xiàn)為排尿后尿液滴瀝,有時(shí)還會沾到內(nèi)褲上,多見于慢性前列腺炎癥引起的膀胱及尿道排尿括約肌之間協(xié)調(diào)收縮、紊亂。對于女性尿不盡感多半伴有膀胱過度活動綜合征,也就是膀胱收縮不協(xié)調(diào)導(dǎo)致排尿之后還有尿意。中老年男性患者可能會存在前列腺增生引起排尿不暢、尿道梗阻的癥狀,殘余尿增加之后會出現(xiàn)排尿滴瀝、排尿費(fèi)力等癥狀。"
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/02/22收聽(71088)
"尿余瀝是泌尿外科常見的一種排尿不適癥狀,主要是由于人體在排尿過后尿道內(nèi)殘留一部分尿液,而尿道在逐漸關(guān)閉過程當(dāng)中會將尿道內(nèi)殘余尿液逐漸排出體外,是緩慢呈滴瀝樣流出體外的過程。尿余瀝常見于泌尿系統(tǒng)疾病,比如慢性尿道炎、尿道狹窄、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱或者泌尿系感染等都可以導(dǎo)致這種癥狀。尿余瀝只是由疾病引起的臨床表現(xiàn),對于這種癥狀患者一旦出現(xiàn),應(yīng)該尋找引起的具體原因。對于常見疾病可以進(jìn)行對癥治療,通常這種尿余瀝癥狀都會緩解。如果始終存在尿余瀝的現(xiàn)象,容易引起人體泌尿系統(tǒng)感染,因此應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行對癥治療,防止出現(xiàn)并發(fā)癥。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/30收聽(95550)
尿后余瀝是人體在排完尿液之后,還會有尿液不斷的從尿道向外流出的過程,這種情況主要是由于病變引起的,比如有尿道的狹窄、尿道的息肉以及尿道瓣膜,還有的情況是有膀胱頸攣縮以及老年男性有前列腺增生出現(xiàn)尿潴留的現(xiàn)象,都會在排尿最后出現(xiàn)滴瀝的現(xiàn)象。主要是由于在初始排尿階段由于膀胱內(nèi)的壓力較大,尿液會順暢的通過尿道隨著排尿壓力降低,由于有尿道狹窄或者尿道壓力比較緊張的基礎(chǔ)情況。由于壓力減低的時(shí)候尿液的流速就會減低,最終會有一部分尿液殘留在尿道內(nèi),會隨著膀胱的收縮以及尿道的閉合,逐漸的將這一部分尿液殘留的擠出體外,也就會出現(xiàn)尿道滴瀝的現(xiàn)象。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候建議患者檢查尿道造影或者進(jìn)行膀胱鏡檢查,明確到底是由哪些因素引起的情況。
2023/10/26收聽(84048)
"尿后余瀝、尿不盡、間斷排尿、尿線變細(xì)、尿等待,通常多見于前列腺增生的排尿期。前列腺增生是好發(fā)于前列腺的一類梗阻性的疾病,由于前列腺體積的增大,導(dǎo)致膀胱出口梗阻,從而引起臨床上出現(xiàn)排尿梗阻癥狀以及排尿刺激癥狀。排尿梗阻癥狀通常多見于排尿期以及排尿后期,而排尿刺激癥狀通常多見于儲尿期,因此對于前列腺增生而導(dǎo)致的排尿期和排尿梗阻的癥狀,通常給予一些α受體阻滯劑。α受體阻滯劑,通??梢宰饔糜诎螂最i、前列腺、尿道部的平滑肌,舒張這些部位的平滑肌可以減輕膀胱出口梗阻,從而緩解和改善梗阻癥狀。如果前列腺體積比較大,也可以采用縮小前列腺體積的5α-還原酶抑制劑,一些中藥也有一定的療效,在臨床上也可以采用。尿道梗阻的其他一些疾病,包括尿路的結(jié)石、結(jié)核、感染、腫瘤、異物,尿道狹窄、損傷等這些情況下導(dǎo)致排尿的障礙,出現(xiàn)尿后余瀝,要針對具體的病因來進(jìn)行解決。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/17收聽(78944)
年輕人尿后發(fā)生余瀝,即滴答滴答有幾滴尿的情況,實(shí)際上較常見。在經(jīng)典坎貝爾泌尿外科學(xué)上也提到此類... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/28播放(47346)
年輕人尿后發(fā)生余瀝,即滴答滴答有幾滴尿的情況,實(shí)際上較常見。在經(jīng)典坎貝爾泌尿外科學(xué)上也提到此類...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/28播放(47346)
"尿后余瀝和尿不盡的意思相同,都是指排尿后感覺沒有尿盡,仍有尿液順著尿道口滴出,建議到醫(yī)院就診。男性最常見于前列腺炎和前列腺增生的患者,而女性多見于膀胱逼尿肌無力和膀胱出口梗阻的患者。前列腺炎的患者由于前列腺的反復(fù)炎癥,會出現(xiàn)排尿不暢、尿無力、尿后滴瀝的現(xiàn)象,這種情況常常需要口服藥物來對癥治療。而前列腺增生的患者由于前列腺體積增大對尿道造成壓迫,也會出現(xiàn)排尿阻力增加,排尿不盡的感覺。前列腺增生的治療多數(shù)通過口服藥物能夠緩解,而少數(shù)患者則需要采取手術(shù)治療。女性出現(xiàn)尿滴瀝、尿不盡的感覺也非常常見,要注意排除膀胱逼尿肌無力或者膀胱頸出口梗阻。如果是膀胱頸出口梗阻所造成的尿不盡、尿滴瀝,則要到醫(yī)院就診,來詳細(xì)評估患者的排尿狀況,必要時(shí)需要采取手術(shù)治療的方法。出現(xiàn)尿不盡的癥狀時(shí),建議患者要及時(shí)到醫(yī)院就診,采取相應(yīng)的檢查措施,明確病因,選擇合理的方案進(jìn)行治療,避免耽誤診斷。同時(shí)要適當(dāng)多喝水,多排尿。"
王曉明│深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院
2023/10/30收聽(55318)
男性尿后余瀝,其實(shí)就是尿后還有尿滴瀝的情況。因?yàn)槟行缘哪虻辣容^長,在尿完之后在尿道內(nèi)可能會殘留... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/04播放(32652)
男性尿后余瀝,其實(shí)就是尿后還有尿滴瀝的情況。因?yàn)槟行缘哪虻辣容^長,在尿完之后在尿道內(nèi)可能會殘留...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/04播放(32652)
小便余瀝不盡,是指病人在排尿時(shí)出現(xiàn)尿滴瀝和排尿不盡癥狀。由于前列腺增生導(dǎo)致膀胱出口梗阻,引起排... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/11/17播放(49314)
小便余瀝不盡,是指病人在排尿時(shí)出現(xiàn)尿滴瀝和排尿不盡癥狀。由于前列腺增生導(dǎo)致膀胱出口梗阻,引起排...
2023/11/17播放(49314)
尿淋瀝在泌尿外科中屬于尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢,具體原因包括以下幾個(gè)方面:1、... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/29播放(69550)
尿淋瀝在泌尿外科中屬于尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢,具體原因包括以下幾個(gè)方面:
1、...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/10/29播放(69550)
尿淋瀝主要是指排尿不暢,導(dǎo)致排尿末端仍有小便從尿道中一滴滴的滴瀝出來。導(dǎo)致尿滴瀝的主要病因是前列腺增生,前列腺增生會導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿道狹窄。在排尿的過程中就會出現(xiàn)排尿不暢,在排尿的末端由于排尿無力,容易出現(xiàn)小便滴滴答答。前列腺增生,在泌尿外科當(dāng)中是一個(gè)常見病、多發(fā)病,50歲以上的男性出現(xiàn)前列腺增生的概率在50%以上。從治療的角度上來說,如果患者有尿滴瀝的癥狀,建議患者服用坦索羅辛或者多沙唑嗪這一類的藥物來擴(kuò)張尿道,從而緩解排尿不暢的癥狀。同時(shí)也可以服用保列治來縮小前列腺,但是保列治需要長期服用,一般要連續(xù)服用半年以上,才會有明顯縮小前列腺的效果。
劉鵬舉│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/08/14收聽(21804)
"小便完了仍然流出余尿,這種情況很多見,特別是男性。男性隨著年齡的增長,就有可能導(dǎo)致前列腺增生。前列腺增生后就會導(dǎo)致后尿道變細(xì)、變長,導(dǎo)致排尿的阻力變大、排尿變得不通暢,排完尿后仍有少量的尿液流出。甚至排完尿后做B超檢查,可以發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有殘余尿,這種情況就是前列腺增生導(dǎo)致。這時(shí)建議吃α受體阻滯劑,最常見的藥物就是坦洛新、坦索羅辛,阿夫唑嗪等。男性的尿道比較長,排完尿后在尿道內(nèi)也會有少量的余尿。這種情況就不用特殊處理,排完尿后將陰莖甩一甩,就會將尿道里的余尿都排出。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/10/09收聽(77790)
小便完了,仍然流出余尿,在男性中較為常見。這是因?yàn)榇嬖谀虻拦W栊砸蛩?,而?dǎo)致尿道的尿液沒有完全排出體外,故而會造成余尿的現(xiàn)象。也可見于在排尿過程中,陰莖外生殖器受到壓迫,而導(dǎo)致局部阻力增高,其后方就會有殘留尿液未排出。當(dāng)壓力釋放后,就會出現(xiàn)余尿的現(xiàn)象。建議長期出現(xiàn)類似的癥狀,需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)B超的檢查,來評估前列腺增生的程度,并決定是否需要進(jìn)行藥物或者手術(shù)的治療。對于原因不明的患者,建議進(jìn)行尿道鏡檢查,了解有無尿道狹窄、尿道梗阻等病變。如存在有尿道狹窄、梗阻等,則需要進(jìn)行尿道擴(kuò)張,或者進(jìn)行尿道的手術(shù)治療。降低尿道的壓力,使殘余尿的情況得到改善。
2023/01/11收聽(48644)
對于余尿不盡,男女患者病因不同,常見于以下幾種情況:一、男性:1、... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/02/15播放(78420)
對于余尿不盡,男女患者病因不同,常見于以下幾種情況:
一、男性:
2023/02/15播放(78420)
小便完了仍然流出余尿,最常見于泌尿系感染引起的前列腺炎。病人發(fā)生慢性前列腺炎時(shí),由于致病微生物刺激前列腺黏膜和后尿道黏膜,病人會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿不盡現(xiàn)象,病人會出現(xiàn)小便完了仍然有余尿流出。出現(xiàn)上述癥狀時(shí),需及時(shí)到泌尿外科就醫(yī),通過細(xì)菌檢查常能發(fā)現(xiàn)尿液中細(xì)菌數(shù)升高,白細(xì)胞、紅細(xì)胞滿視野,B超檢查常常能發(fā)現(xiàn)有殘余尿,通過規(guī)范的藥物治療,多數(shù)病人小便晚仍然留出余尿的癥狀會好轉(zhuǎn)。
2023/01/23收聽(86456)
無錫市第四人民醫(yī)院 俞婭芬
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山西中醫(yī)院 劉紅
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北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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