華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
耳鼻咽喉科
手機(jī)瀏覽
在臨床上主張扁桃體需完整切除，可以在囊外或囊內(nèi)的完整切除，所以和傳統(tǒng)意義上的燒烙無(wú)關(guān)，根據(jù)扁桃體的大小和需切除的范圍，可能會(huì)有次數(shù)限制。較小的扁桃體，燒烙的次數(shù)就較小，周長(zhǎng)較小，較大的扁桃體，可能燒烙的次數(shù)較多。
扁桃體是整體的一個(gè)切除，不同于腺樣體，因此沒(méi)有嚴(yán)格意義上，統(tǒng)計(jì)過(guò)扁桃體切除燒烙的次數(shù)。扁桃體三度的肥大，如果炎癥不重的情況下，肯定比炎癥重的時(shí)候，燒烙的次數(shù)要少，出血要少，術(shù)后疼痛和出血風(fēng)險(xiǎn)要低。因此扁桃體三度的手術(shù)，主要關(guān)注是否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。
分享:
烙法治療扁桃體是耳鼻喉科中醫(yī)特色外治法之一，主要是通過(guò)高溫?zé)票馓殷w表面，引起扁桃體的萎縮，這樣對(duì)于扁桃體肥大或者扁桃體發(fā)炎反復(fù)發(fā)炎的患者，可以使扁桃體變小、變萎縮。它的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，不用住院，門診可以治療，但缺點(diǎn)是扁桃體有殘留，沒(méi)有達(dá)到根治的目的，扁桃體可以再次發(fā)炎，反復(fù)發(fā)炎，所以不除根。如果出現(xiàn)扁桃體反復(fù)發(fā)炎的情況，還是考慮進(jìn)行雙側(cè)扁桃體的手術(shù)切除。如果是單純的扁桃體肥大，基本上不發(fā)炎，可以考慮烙法治療扁桃體。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(tīng)(31290)
"扁桃體灼烙是一種中醫(yī)的療法，而具有悠久的歷史，目前在大型的三甲醫(yī)院已經(jīng)被淘汰，這種做法主要是用酒精燒紅醫(yī)療用具，燙在扁桃體處從而達(dá)到消炎、消腫、化瘀和縮小扁桃體的目的。這種辦法臨床上缺點(diǎn)很多，總體而言有以下缺點(diǎn)：第一個(gè)，烙灼法具有一定的危險(xiǎn)性，因?yàn)槭怯脽t的醫(yī)療器具燙在扁桃體表面，如果不小心，容易導(dǎo)致口腔黏膜、嘴唇等其他部位的燙傷，導(dǎo)致出現(xiàn)不必要的麻煩，臨床這種手術(shù)一般都是局麻做，所以這種情況還是經(jīng)常有且很多見(jiàn)的。第二個(gè)，灼烙法對(duì)扁桃體只能達(dá)到部分處理的目的，術(shù)后由于扁桃體大部分還存在，所以術(shù)后過(guò)一段時(shí)間容易再次發(fā)炎，再次腫大。第三個(gè)，好多病人灼烙之后容易誘發(fā)局部的出血，容易出現(xiàn)局部感染，而且容易出現(xiàn)局部異物感等相關(guān)的不舒服，有的患者灼烙之后容易出現(xiàn)咽干等相關(guān)癥狀。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/03/05收聽(tīng)(58680)
扁桃體大小分為Ⅲ度，Ⅰ度時(shí)扁桃體是隱匿的或者未超過(guò)腭咽弓；Ⅱ度時(shí)扁桃體超過(guò)腭咽弓，未達(dá)到懸雍垂的位置；Ⅲ度時(shí)扁桃體達(dá)到懸雍垂或者超過(guò)懸雍垂的位置。扁桃體腫大的診斷要看扁桃體大小，如果超過(guò)腭弓的中線，接近懸雍垂的位置，這時(shí)要考慮扁桃體腫大。扁桃體如果腫大到一定程度，若引起呼吸不暢的癥狀需要做手術(shù)來(lái)切除扁桃體，以緩解呼吸不暢的癥狀。如果沒(méi)有引起呼吸不暢或者扁桃體沒(méi)有反復(fù)發(fā)炎，扁桃體表面也沒(méi)有找新生物，也未引起免疫性疾病，比如腎炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，此時(shí)的扁桃體不需要進(jìn)一步處理。
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/12/22收聽(tīng)(96966)
"臨床上通常根據(jù)扁桃體肥大的程度，將扁桃體分為I度、II度、III度腫大，III度是最大的一種。根據(jù)扁桃體是否會(huì)導(dǎo)致臨床病變，又將其分為生理性腫大和病理性腫大兩種。所謂病理性腫大，也就是會(huì)引起睡眠打鼾、吞咽障礙、反復(fù)扁桃體炎癥發(fā)作，或者長(zhǎng)期低熱等臨床病變；生理性腫大，也就是單純的III度肥大，但是沒(méi)有任何主觀不適癥狀。所以對(duì)于III度扁桃體腫大，應(yīng)該結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行處理。如果是病理性腫大，就要考慮手術(shù)治療；如果是生理性腫大，則無(wú)需過(guò)度治療，密切觀察即可。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/09/05收聽(tīng)(49496)
"扁桃體三度腫大的患者在臨床上相對(duì)少一些。三度腫大的扁桃體，兩側(cè)扁桃體接近中線，嚴(yán)重的兩側(cè)扁桃體在中線處都碰到一起?？谘什繕O度狹窄，嚴(yán)重的影響進(jìn)食，比較硬的食物或者較粗大的食物無(wú)法下咽。在臨床上先天性扁桃體肥大的患者相對(duì)多一些，患者多數(shù)是由于夜間睡眠時(shí)張口呼吸、打呼嚕、憋醒等癥狀就診。如果有上述癥狀，建議手術(shù)切除，因?yàn)榉ρ鯇?duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育影響較大。如果是因?yàn)榉磸?fù)感染引起的炎癥增生，引起的扁桃體三度肥大，更應(yīng)該早日手術(shù)。因?yàn)楸馓殷w隱窩里有大量的細(xì)菌、病毒以及食物殘?jiān)雀腥驹?，在兒童抵抗力下降的時(shí)候，炎癥再次發(fā)作引起高熱、咽喉部疼痛，嚴(yán)重的引起腦膜炎、心肌炎、腎炎等一系列疾病，成人扁桃體三度肥大相對(duì)少一些。"
岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/01/04收聽(tīng)(46838)
"扁桃體Ⅲ度肥大如果發(fā)病時(shí)間較短，則是因炎癥誘發(fā)，可嘗試應(yīng)用抗菌素控制感染，常用的藥物是青霉素。用藥后炎癥消退，扁桃體便會(huì)縮小。如果病史較長(zhǎng)且存在并發(fā)癥，比如咽部異物感或是睡眠呼吸暫停等，需要采取手術(shù)治療。兒童在全麻下行低溫等離子雙側(cè)扁桃體切除術(shù)，術(shù)后痛苦較小，術(shù)中出血較少；如果是成年人，可在局麻下行扁桃體切除術(shù)，要注意預(yù)防術(shù)后出血。"
王緒增│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/06/18收聽(tīng)(33212)
扁桃體三度腫大，在臨床上不是必須要處理的指征，可分為兩種情況：一、青春期之前扁桃體三度腫大，但沒(méi)有出現(xiàn)反復(fù)的扁桃體發(fā)炎，甚至出現(xiàn)打呼嚕伴有憋氣的情況。此時(shí)最好以保守治療為主，盡量保持維護(hù)扁桃體殺病毒的防御機(jī)制。二、如青春期之后出現(xiàn)了扁桃體三度腫大：1、吞咽困難。2、很有可能引起反復(fù)扁桃體炎癥，甚至化膿性扁桃體炎，而且也會(huì)出現(xiàn)影響呼吸道導(dǎo)致的打鼾癥狀。所以，扁桃體三度腫大，沒(méi)有特殊情況是不需要處理的，原則上都是有臨床癥狀時(shí)手術(shù)治療。
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/17收聽(tīng)(83584)
"扁桃體三度腫大是指扁桃體超過(guò)了咽腭弓，達(dá)到了懸雍垂或者是兩側(cè)扁桃體有接觸。扁桃體腫大的病因是由于反復(fù)的扁桃體發(fā)炎而引起的扁桃體持續(xù)性水腫、增生，會(huì)引起患者咽喉部疼痛、咽喉部異物感、呼吸困難、持續(xù)性打鼾、吞咽困難等相關(guān)癥狀。嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)音異常、吞咽異常。檢查時(shí)可見(jiàn)雙側(cè)扁桃體腫大、充血明顯，接近懸雍垂，表面可見(jiàn)蜂窩樣組織以及膿栓或者膿苔附著。在治療上需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以行扁桃體剝離術(shù)以及等離子下扁桃體消融術(shù)，扁桃體消融術(shù)手術(shù)效果比較好，術(shù)中患者無(wú)疼痛，術(shù)后感染幾率小，手術(shù)需要住院大約時(shí)間約為一周左右。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2023/07/05收聽(tīng)(94036)
扁桃體三度腫大指扁桃體Ⅲ度腫大，一般建議可以手術(shù)切除扁桃體。扁桃體根據(jù)腫大的大小，一般分為Ⅰ度... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/06/11播放(30316)
扁桃體三度腫大指扁桃體Ⅲ度腫大，一般建議可以手術(shù)切除扁桃體。扁桃體根據(jù)腫大的大小，一般分為Ⅰ度...
韓軍│中日友好醫(yī)院
2023/06/11播放(30316)
扁桃體發(fā)炎三度嚴(yán)重，扁桃體發(fā)炎三度是比較早的一種分級(jí)方法，扁桃體在腭舌弓和腭咽弓之間所圍成的一... 楊陽(yáng)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/29播放(35771)
扁桃體發(fā)炎三度嚴(yán)重，扁桃體發(fā)炎三度是比較早的一種分級(jí)方法，扁桃體在腭舌弓和腭咽弓之間所圍成的一...
楊陽(yáng)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/29播放(35771)
"扁桃體Ⅲ度腫大的癥狀會(huì)出現(xiàn)說(shuō)話不清，吃飯時(shí)吞咽受影響，并且出現(xiàn)睡覺(jué)打鼾、憋氣的情況。所以對(duì)于扁桃體Ⅲ度腫大的患者，需要口服抗生素，如果藥物治療失敗，需要考慮行扁桃體的切除手術(shù)，否則由于扁桃體腫大引起睡眠打鼾，造成缺氧。如果是兒童，會(huì)引起影響生長(zhǎng)發(fā)育。如果是成年人，由于全身各臟器缺氧，可以引起心腦血管，以及各種慢性疾病。如果出現(xiàn)扁桃體Ⅲ度腫大的病人，建議考慮行手術(shù)治療。"
2023/06/06收聽(tīng)(16766)
扁桃體三度腫大通常是由慢性扁桃體炎所造成，慢性扁桃體炎的危害包括以下幾種：1、導(dǎo)... 王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/03播放(86652)
扁桃體三度腫大通常是由慢性扁桃體炎所造成，慢性扁桃體炎的危害包括以下幾種：
1、導(dǎo)...
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/03播放(86652)
"扁桃體化膿感染一般發(fā)燒為3-5天，因人而異。急性化膿性扁桃體炎是由于身體免疫力及抵抗力下降后，病毒及細(xì)菌侵入而引起的扁桃體相關(guān)癥狀，病原菌一般為溶血性鏈球菌，可以導(dǎo)致患者高熱，通常在39-40度之間。咽部疼痛以吞咽痛為主，雙側(cè)扁桃體充血、水腫明顯，表面可見(jiàn)膿苔或者膿栓附著，這種膿苔和膿栓可以擦掉，但是局部不易出血。因?yàn)槭侨苎枣溓蚓腥荆钥梢钥诜嗝顾仡愊姿庍M(jìn)行治療，比如頭孢克肟、阿莫西林、青霉素V鉀片，同時(shí)需要控制體溫，嚴(yán)重高熱會(huì)導(dǎo)致驚厥，需要使用安瑞克或者退熱栓進(jìn)行治療。治療期間多喝水，多休息，不能熬夜，大約一周就可以痊愈。"
2023/04/10收聽(tīng)(36376)
"扁桃體炎引起的發(fā)熱癥狀一般持續(xù)2-3天，如果沒(méi)有積極的治療，持續(xù)時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)，兒童可以由于高熱引起驚厥等現(xiàn)象，一旦出現(xiàn)體溫超過(guò)38.5度時(shí)應(yīng)該積極的治療。對(duì)于病毒感染導(dǎo)致的會(huì)引起反復(fù)發(fā)熱，一般在體溫下降后，全身癥狀都能得到明顯的改善，需要多飲水，多休息。對(duì)于細(xì)菌感染導(dǎo)致的，應(yīng)該使用抗生素治療，如果2-3天后體溫沒(méi)有明顯的好轉(zhuǎn)，仍然反復(fù)高熱，需要更換抗生素，最好能根據(jù)咽拭子的細(xì)菌培養(yǎng)，選擇最敏感類的藥物。體溫超過(guò)38.5度時(shí)應(yīng)該使用退熱藥物，比如布洛芬，一天一般不應(yīng)超過(guò)四次。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/07/06收聽(tīng)(94328)
扁桃體化膿通常是急性炎癥，病人會(huì)有高燒，甚至到38℃-40℃，通常情況下給予抗生素加局部治療，... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/07播放(93918)
扁桃體化膿通常是急性炎癥，病人會(huì)有高燒，甚至到38℃-40℃，通常情況下給予抗生素加局部治療，...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/08/07播放(93918)
"扁桃體一度、二度、三度的臨床癥狀，沒(méi)有特別的區(qū)分。但相對(duì)于三度，比一度、二度肥大，會(huì)間接導(dǎo)致吞咽困難或者吞咽不適，同時(shí)會(huì)改變發(fā)聲的共鳴聲音。三度肥大也容易導(dǎo)致睡眠時(shí)打鼾，伴隨有憋氣的情況。二度以及一度扁桃體，本身臨床癥狀差不多，相對(duì)于三度，區(qū)別不是特別的大。但是如果經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)扁桃體肥大，伴隨有慢性扁桃體炎的癥狀，就會(huì)在二度肥大時(shí)水腫，引起打鼾癥狀更加的明顯一些。一度扁桃體發(fā)炎時(shí)引起腫脹，不會(huì)明顯伴隨打鼾伴憋氣的癥狀。"
2023/02/11收聽(tīng)(12304)
小孩扁桃體三度腫大，這種情況可以采取以下幾個(gè)措施來(lái)幫助寶寶：1、積極應(yīng)用抗菌素：... 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/12/01播放(72684)
小孩扁桃體三度腫大，這種情況可以采取以下幾個(gè)措施來(lái)幫助寶寶：
1、積極應(yīng)用抗菌素：...
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/12/01播放(72684)
"扁桃體三度腫大，原則上是需要手術(shù)治療的，有一部分人并沒(méi)有很明顯的臨床癥狀，可以暫時(shí)觀察看。但是從理論上，扁桃體出現(xiàn)三度腫大，在吞咽吃飯的時(shí)候，會(huì)有明顯的異物感，而且其會(huì)伴隨有比較明顯的睡眠打呼嚕癥狀，出現(xiàn)的腫大影響生活質(zhì)量。另外，如此大的扁桃體，很容易在出現(xiàn)急性上呼吸道感染的時(shí)候，并發(fā)扁桃體的炎癥反應(yīng)。如果又伴隨有反復(fù)的炎癥，可以考慮手術(shù)治療。"
2023/11/11收聽(tīng)(26018)
"小兒得了扁桃體炎常伴有發(fā)燒的癥狀，在診斷為小兒扁桃體炎之后，立即給予相應(yīng)的對(duì)癥治療。小兒發(fā)燒的癥狀2-3三天以后可以得到緩解，體溫會(huì)下降到正常。如果2-3天以后體溫還在升高或者持續(xù)不退，要考慮到扁桃體炎是不是繼發(fā)或引發(fā)其他疾病，比如氣管炎、肺炎、急性鼻竇炎，乃至其他疾病，要結(jié)合醫(yī)生的考慮做相應(yīng)的檢查。做出判斷之后再增加對(duì)其他疾病的對(duì)癥治療，才可以讓小兒的扁桃體炎痊愈，使得扁桃體炎引發(fā)或者繼發(fā)的疾病得到及時(shí)治療。"
梁毫│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/30收聽(tīng)(47062)
扁桃體發(fā)炎發(fā)燒一般要燒幾天，主要與治療情況和患者個(gè)體情況有關(guān)，應(yīng)具體問(wèn)題具體分析，不可一概而論。扁桃體炎是臨床常見(jiàn)炎癥反應(yīng)，若是單純扁桃體炎或繼發(fā)細(xì)菌感染...
馬曉波│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/11/21閱讀(4969)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù)：3.25萬(wàn)
播放次數(shù)：2.75萬(wàn)
播放次數(shù)：4.8萬(wàn)
播放次數(shù)：5.69萬(wàn)
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證：(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)：（京）-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
