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曹廣
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

普外科

肉球痔瘡怎么辦

2023-05-30 10:11播放 :

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視頻內(nèi)容

痔瘡在肛門有肉球，可以通過(guò)保守治療及手術(shù)方法將其去除。痔瘡是比較常見(jiàn)的肛周疾病，其發(fā)生原因大多和腹壓增高、便秘有關(guān)。

痔瘡是發(fā)生在直腸下段或肛管周圍黏膜靜脈曲張，屬于血管性病變。當(dāng)血管被大便劃破，容易造成比較嚴(yán)重的出血，甚至呈噴射狀，長(zhǎng)時(shí)間出血還可以導(dǎo)致患者貧血。如果痔核較大突出肛門外，可以在肛周或肛門外摸到質(zhì)軟肉球，一旦形成血栓，柔軟肉球變得堅(jiān)硬，并且按壓有疼痛感。

當(dāng)出現(xiàn)痔核有肉球時(shí)，要控制飲食、保持大便通暢，并盡可能減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入，以減緩直腸、肛管壓力。同時(shí)可以應(yīng)用活血化瘀，或者是清熱、解毒、消腫的痔瘡藥物，緩解癥狀。如果痔核較大并且出血遷延不愈，可以考慮應(yīng)用手術(shù)切除的方式治療痔瘡，癥狀會(huì)隨之緩解。

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"痔瘡是一種比較常見(jiàn)的疾病是曲張的靜脈血管團(tuán)，一般在腹壓增加便秘，飲食大量刺激的食物，容易引起痔靜脈淤積腫脹，從而形成痔瘡。痔瘡一般分為內(nèi)痔和外痔，內(nèi)痔一般分為四度，三度和四度的內(nèi)痔表現(xiàn)為大便時(shí)痔肛門脫出腫物，一般有肉球脫出，如果癥狀不是特別的重，可以進(jìn)行保守和藥物治療，注意飲食，可以喝蜂蜜或者石蠟油軟化大便，減輕便秘。局部的口服改善微循環(huán)的藥物，比如邁之靈300mg\/2次，起到消腫的作用?？梢栽诟亻T內(nèi)塞入太寧栓，肛周涂抹太寧膏，其主要成分是角菜酸酯，二氧化鈦還有氧化鋅，起到抗炎消腫止血的作用。如果痔瘡脫出肛門不能還納時(shí)間比較長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致血栓的形成，疼痛癥狀比較重，還應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，比如痔瘡切除術(shù)或者混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2023/12/27收聽(tīng)(18662)

痔瘡?fù)怀龅娜馇蛟趺崔k

"對(duì)于痔瘡?fù)怀龅娜馇?，主要可以采取以下措施?、不需要治療：如果沒(méi)有出現(xiàn)炎癥和血栓，沒(méi)有出現(xiàn)腫脹、疼痛的癥狀，一般不需要處理，比如常見(jiàn)的肛緣術(shù)形成的皮贅組織，也叫結(jié)締組織性外痔，平時(shí)如果無(wú)癥狀，不需要治療。2、對(duì)癥治療：如果痔瘡肉球出現(xiàn)了炎癥或者血栓，會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛的癥狀，可進(jìn)行對(duì)癥治療，可外用痔瘡膏或紅霉素軟膏，用高錳酸鉀進(jìn)行肛門熏洗、坐浴，肛門處進(jìn)行微波理療。經(jīng)過(guò)治療，肉球炎癥消退、血栓吸收，肉球腫脹、疼痛的癥狀也會(huì)消失。3、手術(shù)治療：有的肉球血栓塊較大，經(jīng)過(guò)治療難以吸收，伴有劇烈疼痛，需要手術(shù)取出血栓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張繼業(yè)│山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/07/25收聽(tīng)(17738)

痔瘡有小肉球怎么辦

"痔瘡有小肉球考慮是外痔皮贅或者內(nèi)痔突出的痔核，如果皮贅或者痔核比較小，并不影響正常的排便以及便后沒(méi)有不適的感覺(jué)，可以先通過(guò)平時(shí)改變生活習(xí)慣，比如多吃富含纖維的蔬菜、水果以軟化大便，盡量治療便秘，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，不要長(zhǎng)時(shí)間久坐并調(diào)整一下。如果小肉球比較大、影響到正常排便以及便后明顯不適可以到正規(guī)醫(yī)院就診并進(jìn)行手術(shù)治療，一般選擇外剝內(nèi)扎手術(shù)徹底治療，平時(shí)注意局部的清潔衛(wèi)生，可經(jīng)常用溫水清洗，手術(shù)后癥狀可以完全緩解。如果單純一個(gè)肉球，沒(méi)有其它情況可以選擇肉球切除手術(shù)，創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)快，盡量到醫(yī)院讓醫(yī)生檢查具體的情況再治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/02/26收聽(tīng)(15234)

痔瘡出現(xiàn)肉球怎么辦

"如果痔瘡出現(xiàn)肉球是比較正常的現(xiàn)象，一般可以選擇保守治療，可以通過(guò)溫鹽水、中醫(yī)中藥局部熏洗坐浴，每天坐浴三次，每次半個(gè)小時(shí)左右。在熏洗坐浴之后可以在患處肉球上涂抹痔瘡膏，或者選擇栓劑肛塞治療，痔瘡的肉球會(huì)逐漸縮小。當(dāng)然，在治療的期間一定要禁忌辛辣、刺激的飲食，不要抽煙、飲酒，同時(shí)要及時(shí)的潤(rùn)腸通便，避免便秘的情況。如果通過(guò)保守治療效果不滿意，癥狀逐漸加重難以耐受的，可以考慮手術(shù)治療，具體手術(shù)的方式，建議還是到正規(guī)?？漆t(yī)院進(jìn)行咨詢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2023/04/11收聽(tīng)(41236)

痔瘡有個(gè)小肉球怎么辦

"痔瘡有個(gè)小肉球，是由于患者近期飲食、生活習(xí)慣不良而引發(fā)。情況嚴(yán)重時(shí)，小肉球會(huì)出現(xiàn)腫大、水腫以及疼痛，有時(shí)還會(huì)伴有出血的現(xiàn)象，需要先使用高錳酸鉀稀釋之后局部清洗或者坐浴，可以起到緩解疼痛的功效。然后口服清火梔麥片、槐花散、三黃片、阿莫西林膠囊等藥物治療，再配合使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓進(jìn)行肛門給藥。還要注意飲食習(xí)慣，最近一段時(shí)間應(yīng)該盡量少吃刺激性比較強(qiáng)的飲食，比如辣椒、花椒、酒精等，因?yàn)檫@些食物會(huì)增加痔瘡的嚴(yán)重程度。如果藥物治療沒(méi)有效果，需進(jìn)行手術(shù)切除，可以去醫(yī)院肛腸科進(jìn)行檢查治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/12收聽(tīng)(42656)

痔瘡有個(gè)小肉球怎么辦

痔瘡患者肛門局部可表現(xiàn)為突起、隆起樣軟組織團(tuán)塊，如果患者出現(xiàn)

孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/10/18播放(70882)

痔瘡有肉球怎么辦

痔瘡在生活中習(xí)慣被稱為肉球、肉疙瘩。它會(huì)隨病情進(jìn)展而變大，而且常伴有便血、肛門瘙癢、疼痛等癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)積極進(jìn)行治療，通常包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、物...

李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/08/31閱讀(3699)

痔瘡出來(lái)肉球怎么辦

"痔瘡脫出肛門，首先，不要緊張，如果突出的肉球能夠自行還納或者用手法復(fù)位，注意飲食還有藥物治療即可。注意飲食避免辛辣和刺激的食物，可以多食蜂蜜、水果、粗纖維的食物，促進(jìn)大便的順利排出，防止便秘?？梢跃植繎?yīng)用中藥熏洗，比如荊芥熏洗劑250ml，每日肛周熏洗，可以起到緩解痔靜脈迂曲、腫脹，從而減輕脫出痔核的作用?？梢钥诜[的藥物，比如邁之靈300mg，每日2次。還有肛內(nèi)塞入太寧栓，肛周涂抹太寧膏，起到消腫、抗炎還有止血的作用。如果痔瘡脫出肛門時(shí)間比較長(zhǎng)，肉球嵌頓時(shí)間比較長(zhǎng)，形成質(zhì)硬的血栓甚至壞死，必須急診行手術(shù)治療，比如血栓剝除術(shù)或者痔瘡切除術(shù)，有時(shí)也可以行混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2023/04/11收聽(tīng)(27370)

痔瘡肉球變大了怎么辦

"痔瘡表現(xiàn)為局部肉球變大，病人也會(huì)有明顯的墜脹感、疼痛甚至發(fā)熱，考慮是繼發(fā)的急性血栓形成，最有效的治療手段是選擇手術(shù)。可以在硬膜外麻醉或者骶管麻醉下進(jìn)行手術(shù)操作，將病變切開(kāi)、切除，修整創(chuàng)緣，避免手術(shù)誘發(fā)瘢痕組織增生。術(shù)中注意避免損傷肛門括約肌，創(chuàng)面應(yīng)用止血粉紗布局部加壓包扎，在手術(shù)以后也應(yīng)該積極選擇靜脈抗感染治療，同時(shí)要注意肛門周圍的衛(wèi)生，在每次排便之后一定要進(jìn)行清洗和坐浴，改善局部的衛(wèi)生狀況。另外要徹底的換藥，清除膿性分泌物，可以適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉，如肛提肌收縮的鍛煉運(yùn)動(dòng)可以改善局部的微循環(huán)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/11/05收聽(tīng)(25572)

痔瘡肉球脫出怎么辦

痔核脫出為內(nèi)痔的主要癥狀，如果脫出范圍較大如環(huán)狀脫出，或脫出的痔體較大，脫出時(shí)不能自行還納，需...

孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/12/28播放(85900)

痔瘡肉球變大了怎么辦

"痔瘡應(yīng)該說(shuō)是外科比較常見(jiàn)的疾病之一，痔瘡本身是一種血管性疾病，如果飲食控制不好或者是藥物不能夠及時(shí)使用，經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致痔瘡癥狀的加重，尤其是在大便干燥或者是肛門周圍受刺激比較嚴(yán)重的時(shí)候，都會(huì)加重痔瘡的癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)血栓性痔或者是痔向肛門外突出。這種情況首先要將突出到肛門之外的肉球或者是組織還納回肛門之內(nèi)，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的暴露在肛門之外容易造成局部的壞死和缺血，處理起來(lái)就會(huì)比較麻煩。還納回去以后要注意飲食調(diào)節(jié)，保證大便的相對(duì)濕潤(rùn)，減少局部刺激，然后盡早到門診復(fù)診，進(jìn)行徹底的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/03收聽(tīng)(77552)

產(chǎn)后痔瘡肉球突出怎么辦

"一般女性在妊娠期間痔瘡就會(huì)明顯加重，而產(chǎn)后的痔瘡更是十分嚴(yán)重，產(chǎn)后出現(xiàn)痔瘡肉球突出的治療方法如下：1、保守治療，具體一點(diǎn)說(shuō)就是手法復(fù)位，肉球是從肛門里面突出于肛門之外，可以由專業(yè)的肛腸科醫(yī)生，輕輕地將痔瘡肉球送回于肛門之內(nèi)。因?yàn)殚L(zhǎng)期在肛門之外，有可能導(dǎo)致炎癥、水腫，甚至壞死，這就會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果，只有將突出的肉球送回肛門，才能保證患者相對(duì)更舒適一些。2、要注意保持大便順暢，避免用力排便。3、可以在局部用藥物進(jìn)行治療，如復(fù)方角菜酸酯栓等。4、患者要保持情緒穩(wěn)定，避免負(fù)面情緒過(guò)多，注意飲食，避免刺激性大的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

2023/01/22收聽(tīng)(84940)

痔瘡有肉球脫出怎么辦

大便以后有肉球脫出來(lái)，這是痔瘡非常常見(jiàn)的一個(gè)癥狀，這是因?yàn)橹摊彵容^嚴(yán)重，到了混合痔Ⅱ期或者Ⅲ期時(shí)就會(huì)出現(xiàn)內(nèi)痔痔核的脫出。這種內(nèi)痔痔核脫出在早期脫出以后能自行還納，到了一定的嚴(yán)重程度，脫出以后需要用手慢慢送回去。所以痔瘡脫出也是臨床的常見(jiàn)的癥狀。建議在痔瘡出現(xiàn)脫出以后要注意排便習(xí)慣，不要久蹲廁所，不要在上廁所時(shí)看手機(jī)或者看書(shū)，這些習(xí)慣一定要改善。同時(shí)要注意多做提肛的運(yùn)動(dòng)，也可以溫鹽水坐浴，這種治療以后癥狀也可以得到一定的好轉(zhuǎn)。但如果痔瘡經(jīng)常脫出，發(fā)作的頻率越來(lái)越頻繁，建議進(jìn)行手術(shù)治療，通過(guò)微創(chuàng)的手術(shù)，目前PPH套扎術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)損傷比較小，效果也非常好，所以到了一定嚴(yán)重程度建議做手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

李輝│中日友好醫(yī)院

2023/02/24收聽(tīng)(76706)

痔瘡肉球變大怎么辦

痔瘡痔核變大，可能會(huì)逐漸變大，也可能會(huì)突然變大，具體內(nèi)容如下：

1、突然變大：可能...

孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/01/01播放(71006)

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"痔瘡的肉球逐漸的變硬，考慮是痔核內(nèi)有急性血栓栓子形成，病人也會(huì)有明顯的疼痛、排便帶血、發(fā)熱的癥狀。在急性期，也可以選擇應(yīng)用溫鹽水坐浴的辦法，能夠讓痔核逐漸的萎縮，起到消腫和止痛的作用。反復(fù)發(fā)作的痔瘡，應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)治療。對(duì)于外痔可以在局部麻醉下，進(jìn)行局部的切開(kāi)將痔核切除，同時(shí)也要修整創(chuàng)緣，避免術(shù)后瘢痕組織增生。手術(shù)以后應(yīng)該堅(jiān)持每天換藥，預(yù)防創(chuàng)面的感染，可以選擇青霉素鈉每天靜脈輸入抗炎治療。另外，每次排便之后也應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行清洗，條件允許的情況下應(yīng)用坐浴的辦法，或者便后用中藥熏洗。而內(nèi)痔也可以在痔核內(nèi)注射硬化劑，能夠讓痔核逐漸的萎縮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/10/01收聽(tīng)(29376)

痔瘡的肉球越來(lái)越多怎么辦

"痔瘡的肉球越來(lái)越多，主要是由外痔或者混合痔引起，當(dāng)痔瘡脫出肛門外，肛門括約肌收縮，引起痔核嵌頓，痔靜脈循環(huán)障礙導(dǎo)致血管迂曲充血水腫，因此肉眼上看見(jiàn)痔瘡肉球越來(lái)越多。治療上應(yīng)給予1:5000高錳酸鉀溫水坐浴，減輕痔靜脈充血水腫，并外涂痔瘡膏或痔瘡栓，按摩肛門括約肌，并用手還納至肛門內(nèi)。如不能還納并出現(xiàn)肛門劇烈疼痛時(shí)，多提示合并有血栓性外痔，應(yīng)及時(shí)至正規(guī)醫(yī)院肛腸外科或普外科行手術(shù)治療。生活上應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和作息習(xí)慣，避免進(jìn)食過(guò)多辛辣刺激等食物，以富含纖維素，如蘋(píng)果、青菜等為主。同時(shí)避免久站或久坐，同一個(gè)姿勢(shì)維持半個(gè)小時(shí)后應(yīng)及時(shí)活動(dòng)，便后應(yīng)沖洗肛門，保持肛門局部清潔。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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痔瘡肉球脫出怎么辦

痔瘡肉球脫出，其實(shí)就是內(nèi)痔的痔核經(jīng)由肛門脫出在外面，非常輕的時(shí)候可以自行還納回肛門，嚴(yán)重的時(shí)候需要用手協(xié)助才能送回肛門，最嚴(yán)重的時(shí)候甚至嵌頓在外面，造成炎癥、水腫和壞死，無(wú)法還納回肛門。無(wú)論是哪種情況，如果出現(xiàn)脫出，都應(yīng)該輕輕局部按摩，將脫出的痔核送回肛門，鍛煉肛門功能，做提肛運(yùn)動(dòng)，早晚各收縮肛門二十次。除此之外，還應(yīng)該保持良好的排便習(xí)慣，要注意避免用力排便，避免大便干結(jié)，避免排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)?？梢杂脺亻_(kāi)水肛門局部熏洗坐浴，同樣能夠改善肛周血液循環(huán)，緩解脫出的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

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若確診為痔瘡，保守治療可以有效緩解疼痛。保守治療包括中藥、高錳酸鉀或溫水肛門坐浴，通?？勺?...

孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/06/29播放(76134)

痔瘡肛門有肉球怎么辦

"痔瘡肛門有肉球，其治療方法需要結(jié)合局部的臨床癥狀，如無(wú)臨床癥狀、局部疼痛、出血等，具體如下：1、沒(méi)有任何的臨床癥狀：并不需要特殊的治療，但患者需要注意自己的飲食，清淡飲食，避免辛辣刺激性的食物，并保持排便通暢，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，防止痔瘡出現(xiàn)臨床癥狀或者繼續(xù)加重；2、局部腫痛：患者可以通過(guò)口服地奧司明、外用痔瘡膏以及坐浴等治療方法緩解癥狀；3、出血癥狀：患者可以通過(guò)使用痔瘡栓塞肛門，緩解出血癥狀?？偠灾摊徃亻T的肉球以用藥保守治療為主，通過(guò)使用藥物等保守治療仍然無(wú)法控制癥狀時(shí)，才考慮手術(shù)治療。"

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痔瘡不便血只有小肉球怎么辦

"痔瘡是一種比較常見(jiàn)的疾病，分為內(nèi)痔和外痔，外痔又分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔、血栓性外痔，不同類型的痔瘡，癥狀也是不同的。如果痔瘡沒(méi)有便血，只有小肉球，出現(xiàn)這種情況不要緊張，如果質(zhì)地比較軟，活動(dòng)度尚可，提示有可能是靜脈曲張或者結(jié)締組織性痔瘡，可以進(jìn)行保守和藥物治療，注意飲食，避免辛辣和刺激性食物，可以用溫鹽水肛周熏洗，保持肛周的清潔，局部涂抹太寧膏，肛內(nèi)塞入太寧栓，起到抗炎、消腫止、血的作用。如果小肉球質(zhì)地比較硬，痔靜脈淤血形成血栓，觸之伴疼痛，有可能是炎性外痔或者血栓性外痔，出現(xiàn)這種情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)行手術(shù)切除，比如血栓剝離術(shù)或者痔瘡切除術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

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