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閻文昭
副主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

感染科

黃疸型肝炎怎么得的

2023-05-05 15:46播放 :

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視頻內(nèi)容

黃疸型肝炎只是表明肝臟損傷嚴(yán)重程度比較高，其病因多種多樣，病因達(dá)到一定嚴(yán)重程度以后，均會(huì)引起黃疸，包括病毒性肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、甲型肝炎、戊型肝炎等。

長(zhǎng)期大量酗酒引起重度肝臟受損，甚至酒精性肝硬化、肝臟功能衰竭患者均可以出現(xiàn)黃疸。另外藥物性肝病，肝損傷比較嚴(yán)重時(shí)，患者也可以出現(xiàn)黃疸。

還有自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化，統(tǒng)稱為自身免疫性肝病。這類疾病達(dá)到一定嚴(yán)重程度，肝臟炎癥比較活躍，肝損傷比較嚴(yán)重，也可以出現(xiàn)黃疸。

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什么是黃疸型肝炎

"黃疸型肝炎是一種臨床癥狀的診斷，而非病因診斷，是指多種原因?qū)е赂闻K出現(xiàn)炎癥損傷，伴有皮膚及黏膜黃染，血清總膽紅素超過(guò)17.1μmol\/L。各種類型肝炎均可因出現(xiàn)黃疸而被診斷為黃疸型肝炎，常見(jiàn)的病因包括以下幾種，肝炎病毒感染，如甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒。還有其他非嗜肝病毒感染，如病毒巨細(xì)胞病毒等?；瘜W(xué)毒物的損傷，如四氯化碳、酒精損傷，藥物損傷，如異煙肼、利福平部分中藥等。自身免疫性損傷，遺傳代謝性疾病影響，血脂代謝異常，如脂肪肝等。這些原因都可導(dǎo)致肝細(xì)胞發(fā)生彌漫損害，繼而發(fā)生肝炎。如同時(shí)出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)，在臨床上即被診斷為黃疸型肝炎。急性黃疸型肝炎患者大部分可在三個(gè)月內(nèi)恢復(fù)，部分黃疸型肝炎，如自身免疫性肝炎，經(jīng)治療可得到有效控制，但無(wú)法根治。并有部分肝炎遷延不愈，或肝臟損傷較重者可進(jìn)展為肝硬化、肝癌等，無(wú)法治愈，預(yù)后不佳。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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黃疸型肝炎，是所有的病毒性肝炎里面最重的類型。黃疸型肝炎不是單單指的某一型病毒，引起黃疸型肝炎...

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黃疸型肝炎判斷標(biāo)準(zhǔn)為：血液中膽紅素超過(guò)正常值17.1μmol/L。黃疸型肝炎一般發(fā)生在肝炎的早...

劉莊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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黃疸型肝炎是怎么會(huì)引起的

黃疸型肝炎是肝炎中較為常見(jiàn)的類型，黃疸是各種原因?qū)е履懠t素升高。按照形成機(jī)制的不同，黃疸可以分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、梗阻性黃疸。肝細(xì)胞性黃疸是各種原因?qū)е赂渭?xì)胞受損，使膽紅素代謝障礙，從而出現(xiàn)直接膽紅素與間接膽紅素同步升高。溶血性黃疸是以紅細(xì)胞破壞而出現(xiàn)的間接膽紅素升高為主型，梗阻性黃疸是以膽汁排出障礙而出現(xiàn)的直接膽紅素升高為主型。黃疸性肝炎往往是發(fā)生了肝內(nèi)淤膽，主要是由于肝細(xì)胞受損導(dǎo)致膽紅素代謝障礙以及膽紅素排出障礙。黃疸性肝炎多見(jiàn)于甲型肝炎、戊性肝炎，出現(xiàn)黃疸的肝炎往往黃疸的表現(xiàn)較重，而且此時(shí)直接膽紅素比例會(huì)輕度高于間接膽紅素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/01/16收聽(68658)

黃疸型肝炎怎么治

黃疸型肝炎是一種臨床診斷。一般黃疸型肝炎指的是通過(guò)肝功能檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶顯著異常，一般會(huì)超出正...

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2023/03/26播放(86862)

黃疸型肝炎該怎么治療

"黃疸型肝炎并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，是肝細(xì)胞受損所導(dǎo)致的膽紅素的增高，從而出現(xiàn)鞏膜、皮膚的黃染以及尿色加深的一種臨床表現(xiàn)。黃疸型肝炎可以包括很多種疾病，比如病毒性肝炎、酒精性肝炎以及藥物性肝炎，所以黃疸型肝炎的治療包括去除病因、保護(hù)肝細(xì)胞以及支持治療。黃疸型肝炎去除病因，首先應(yīng)該明確具體的原因，如果是甲肝和戊肝引起的肝炎，主要是注意休息。如果是巨細(xì)胞病毒引起的肝炎，可能需要抗病毒，比如更昔洛韋的治療。如果是乙肝、丙肝引起的急性的黃疸型肝炎，應(yīng)該相應(yīng)的用一些抗病毒，比如干擾素等藥物的治療。對(duì)于酒精性肝炎所導(dǎo)致的黃疸型肝炎，戒酒可能是第一位，同時(shí)還可以給一些保肝藥物的治療，保肝藥物的治療首先可以選用多種的保肝藥。如果轉(zhuǎn)氨酶非常高的情況下，可以給一些降酶治療。這時(shí)候可以用甘草酸類的藥物，或者可以用還原型谷胱甘肽等。如果黃疸比較嚴(yán)重，考慮有膽汁淤積，也可以用熊去氧膽酸的對(duì)癥處理。黃疸型肝炎還應(yīng)該注意的就是休息，尤其對(duì)于病毒性肝炎，如果是甲肝、戊肝的患者還有一定的傳染性，甚至需要隔離治療。飲食上建議清淡飲食，避免過(guò)油膩的食物，加重肝臟的負(fù)擔(dān)。而且用藥最好應(yīng)該注意，因?yàn)樗幬锒际墙?jīng)肝臟代謝，一些不當(dāng)?shù)乃幱锌赡苓€會(huì)加重黃疸型肝炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/08/29收聽(41038)

黃疸型肝炎如何治療

根據(jù)黃疸型肝炎的不同病因，其治療方法具體如下：

1、甲肝、戊肝等引起的黃疸型肝炎：...

李萍│濰坊市人民醫(yī)院

2023/02/01播放(80306)

黃疸型肝炎怎么回事

黃疸型肝炎是，通常根據(jù)患者的表現(xiàn)所說(shuō)的一種診斷，它不是針對(duì)病因的診斷，也就是說(shuō)患者發(fā)現(xiàn)黃疸之后...

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2023/12/28播放(89016)

黃疸型肝炎嚴(yán)不嚴(yán)重

黃疸型肝炎嚴(yán)重。一旦肝炎進(jìn)展到出現(xiàn)黃疸，說(shuō)明病變已經(jīng)嚴(yán)重到一定程度，因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶升高的肝炎患者會(huì)...

郭佳│山西省中醫(yī)院

2023/09/24播放(90562)

黃疸型肝炎有什么癥狀

黃疸型肝炎就是病人有肝臟的損傷，不僅有轉(zhuǎn)氨酶升高，而且有膽紅素升高，這樣的情況就叫黃疸型肝炎。...

孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/10/15播放(75146)

黃疸型肝炎癥狀

"黃疸性肝炎，顧名思義，典型癥狀表現(xiàn)就是黃疸。黃疸的發(fā)現(xiàn)，首先在人體的小便或者是眼睛，之后隨著病情的加重，可以出現(xiàn)皮膚的黃染。所以黃疸型肝炎最常見(jiàn)的癥狀是眼黃、小便黃以及皮膚黃染。當(dāng)然，黃疸性肝炎還可以伴隨消化道的癥狀，比如食欲不振、厭油膩、腹脹等等。還有一些常見(jiàn)癥狀就是渾身沒(méi)力、渾身困倦。黃疸又分為梗阻性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸。梗阻性黃疸是指膽管發(fā)生了梗阻，臨床上還可以出現(xiàn)右上腹的脹痛等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

梁保麗│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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黃疸型肝炎有哪些癥狀

黃疸性肝炎是指各種原因?qū)е赂喂δ苁軗p、膽汁排泄受限，但通過(guò)檢查又可以除外肝內(nèi)外膽管梗阻。導(dǎo)致黃疸型肝炎的病因很多，臨床上最為常見(jiàn)的是病毒性肝炎以及藥物性肝損傷。黃疸型肝炎的主要表現(xiàn)是黃疸、皮膚瘙癢，部分患者會(huì)出現(xiàn)大便顏色變淺甚至變成白陶土樣大便，部分患者還會(huì)出現(xiàn)凝血功能障礙，黏膜和牙齦容易出血。診斷黃疸性肝炎主要依賴于癥狀、抽血化驗(yàn)、輔助檢查，通過(guò)上述綜合性手段可以明確診斷有無(wú)黃疸性肝炎，以及簡(jiǎn)單推斷黃疸型肝炎的病因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/15收聽(84088)

黃疸型肝炎的危害

"黃疸型肝炎屬于比較嚴(yán)重的疾病，如果沒(méi)有及時(shí)治療或者沒(méi)有得到規(guī)范的治療，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)以下危害：第一、損害肝臟：患者的肝臟受到病毒侵犯，會(huì)導(dǎo)致肝臟受到損害，也會(huì)損傷到肝細(xì)胞，長(zhǎng)期會(huì)損害到膽紅素代謝功能，引起不良癥狀，比如皮膚黃染、尿黃等。第二、高燒不退：黃疸型肝炎可能會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞出現(xiàn)壞死，或者解毒的功能降低等情況，引起患者高燒不退。第三、其他疾?。捍瞬『笃跁?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝硬化腹水、肝性腦病、肝衰竭等情況，容易危及生命。如果出現(xiàn)黃疸型肝炎，一定要及時(shí)進(jìn)行治療，可以預(yù)防對(duì)機(jī)體的危害。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

邢玉鳳│佳木斯市婦幼保健院

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黃疸型肝炎怎么治療

黃疸型肝炎是以癥狀確定的，引起黃疸型肝炎的原因較多，如病毒性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等...

趙文霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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黃疸型肝炎怎么診斷

黃疸性肝炎是黃疸較重的肝炎，而且通過(guò)輔助檢查可以除外肝外膽道梗阻。黃疸性肝炎指各種原因?qū)е赂渭?xì)胞損害，影響膽汁排泄。臨床上較為常見(jiàn)的黃疸性肝炎包括病毒性肝炎、藥物性肝炎。黃疸性肝炎的診斷依賴于癥狀、輔助檢查以及化驗(yàn)。黃疸性肝炎的癥狀主要是在肝功能受損的癥狀之外增加淤膽型黃疸癥狀，也就是皮膚、鞏膜黃染，皮膚瘙癢。抽血可以發(fā)現(xiàn)以直接膽紅素升高為特征的膽紅素升高，輔助檢查可以除外肝內(nèi)外膽道梗阻。通過(guò)癥狀、檢驗(yàn)、輔助檢查可以明確診斷黃疸性肝炎。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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黃疸型肝炎的癥狀

"黃疸型肝炎往往都是急性起病，典型的癥狀可以是皮膚鞏膜的黃染、尿色的加深，尿色可以呈濃茶色。但是還可以伴有全身的癥狀，比如食欲的下降、乏力、全身不適、厭油膩、惡心、嘔吐等。黃疸性肝炎病因不同，它的臨床表現(xiàn)也是有所不同，如果是甲肝、戊肝，或者是其它的非嗜肝病毒，比如巨細(xì)胞病毒感染所引起的黃疸型肝炎，起病比較急，部分患者甚至還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒的癥狀。但是，如果是酒精或者藥物引起的黃疸性肝炎，起病往往都是比較隱匿，逐漸的出現(xiàn)黃疸、食欲下降、乏力，然后出現(xiàn)皮膚鞏膜的黃染。黃疸性肝炎如果是病毒性肝炎，往往能分為黃疸的前期、黃疸期以及恢復(fù)期，部分黃疸性肝炎甚至還會(huì)出現(xiàn)肝外的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛以及皮疹等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/11/06收聽(38496)

黃疸型肝炎如何治療

"黃疸型肝炎應(yīng)該積極進(jìn)行保肝對(duì)癥治療，通常是靜脈給藥，可以選擇肝水解肽靜脈輸入，適當(dāng)補(bǔ)充水溶性的維生素。在治療期間應(yīng)該叮囑病人增加飲食營(yíng)養(yǎng)，多補(bǔ)充高蛋白的食品，像新鮮的魚肉、牛肉、羊肉等等。另外要補(bǔ)充高熱量的食物，多食新鮮的蔬菜和水果，保持排便規(guī)律和通暢，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)的變化，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)，可以增強(qiáng)體質(zhì)，要注意休息，保持充足的睡眠。黃疸性肝炎也有一定的傳染性，多數(shù)是經(jīng)糞-口傳播，最常見(jiàn)的就是甲型肝炎，但是很少會(huì)發(fā)展成為肝硬化，經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療通常能夠達(dá)到治愈的目的。在平時(shí)也應(yīng)該注意定期進(jìn)行復(fù)查，主要是腹部超聲以及肝功能的化驗(yàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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黃疸型肝炎嚴(yán)重嗎

黃疸性肝炎顧名思義是一定存在黃疸，黃疸的定義是血里面膽紅素的水平升高，當(dāng)膽紅素水平升高時(shí)提示這...

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