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黃鐘明
副主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

泌尿外科

一喝水就想尿是怎么回事

2023-06-06 10:02播放 :

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視頻內(nèi)容

有些人一喝水就想尿認為肯定是泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)問題，實際上一喝水就想尿從醫(yī)學的角度來分析，很大程度上可能不是生理問題，主要可能與心理、習慣等暗示有關(guān)。

身體多余的水通過腎臟過濾會變成尿，水從嘴里喝進去到吸收、到代謝需要時間。研究顯示喝進去的水通過胃腸道吸收入血液，通過腎臟過濾、重吸收的過程變成尿最快也需要1個多小時到2個小時。

從生理過程來說，不管想不想尿，總歸不是剛喝進去的水就能馬上尿出來。一喝水就想尿?qū)嶋H上有的人是長期自我暗示、自我訓練養(yǎng)成了習慣，所以很大程度上是習慣的問題。

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一喝水就想尿怎么回事

"我們正常人一天有5-6次小便，每次300ml，一般24小時尿量不超過3000ml。如果不是飲水原因造成小便次數(shù)特別多，就應該叫尿頻。正常人小便次數(shù)多、尿量少，可能就是膀胱和尿道有問題。如果小便次數(shù)多，尿量也不少，可能就是內(nèi)科代謝疾病，比如糖尿病或者多尿癥。只要尿頻和尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)蛋白尿增高，可能就是腎臟有問題。建議應該到醫(yī)院化驗尿常規(guī)，測24小時尿蛋白，檢查血糖，看看是否有問題。"

語音時長01:11''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/11/15收聽(84090)

喝水就想尿怎么回事

"喝水想排尿，第一、是一種正常的現(xiàn)象，喝入大量的水，體內(nèi)的水分會過多，腎臟通過重吸收的形式將體內(nèi)的水分形成尿液排出體外，形成大量的尿液，導致患者喝水之后就想排尿的情況，屬于正?，F(xiàn)象，不需要過于擔心。第二、可能是患者存在泌尿系統(tǒng)炎癥，炎癥細胞分泌炎性組織刺激尿道黏膜，導致出現(xiàn)想要排尿的感覺，從而引起喝水就想排尿的情況，患者需要到醫(yī)院進行尿常規(guī)檢查，可以明確診斷。第三、腎臟功能不好的患者由于腎小球的濾過功能下降，也會出現(xiàn)喝水就想排尿的現(xiàn)象，這時應該要及時進行相關(guān)檢查，對癥處理。"

語音時長01:13''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/09/24收聽(24994)

一喝水就想尿是怎么回事

如果一喝水就想尿，其實為膀胱功能的

何峰│北京積水潭醫(yī)院

2023/02/18播放(86930)

為什么一喝水就想尿

一喝水就想尿，一少部分的原因見于喝水忽然減少，導致大腦對水產(chǎn)生條件反射，膀胱有尿意感。大部分情況還是泌尿系統(tǒng)有炎癥，因為剛想喝水時，水根本還沒有進入循環(huán)系統(tǒng)，更沒有到達泌尿系統(tǒng)，尿還沒有產(chǎn)生，而泌尿系炎癥，像腎炎、輸尿管炎、腎結(jié)石、膀胱炎、膀胱癌、糖尿病等，都對尿的儲存有一定影響。尿路結(jié)石會引起膀胱代償性增大，膀胱對尿液的增加已經(jīng)不是很敏感，只是當喝水時才發(fā)現(xiàn)原來已經(jīng)有很多尿，就想去尿。還有人是由于職業(yè)原因經(jīng)常憋尿，長期的不良習慣也可以導致膀胱括約肌松弛，一喝水也有尿意。

語音時長01:13''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/07/10收聽(27762)

喝水就想尿是怎么回事

"喝水就想尿分兩種情況，一種情況是相關(guān)的人群有良好的生活習慣，尤其是飲水習慣，所以機體處于一種水代謝正常的情況，這種情況下身體的機體不缺水，如果喝水后就會有適量、多量的水分的代謝處理，表現(xiàn)的就是排尿，這種情況認為是一種比較好的生活習慣。另一種患者喝完水后就想排尿是一種疾病的狀態(tài)，往往表現(xiàn)是喝水后想排尿，但是尿量又很少，這樣的情況也可以稱之為尿頻的癥狀。對于尿頻的現(xiàn)象需要區(qū)分不同的原因，有時和感染有關(guān)，有時也和膀胱類的疾病，比如結(jié)石、腫瘤或者間質(zhì)性膀胱炎、腺性膀胱炎等疾病也有潛在的關(guān)聯(lián)和分析。所以對于喝完水就想排尿的主訴人群，建議在醫(yī)院去做個簡單的尿常規(guī)分析，再做個簡單的泌尿系B超，基本上就能明確病因。"

語音時長01:37''

羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/01/17收聽(33856)

一喝水就想尿是怎么回事

"一喝水就想上廁所，有一部分患者朋友是飲水后習慣性的尿頻，一般是生活習慣對大腦條件反射引起來的。如果是有一部分患者朋友飲水之后出現(xiàn)尿量急劇的增加，一部分是因為皮膚以及汗腺排泄的水量較少，而導致腎功能過度的負荷，出現(xiàn)了尿頻的癥狀，這種可以通過飲水量的調(diào)節(jié)和生活習慣以及運動的調(diào)節(jié)進行調(diào)整。還有一部分是垂體分泌的利尿激素以及泌尿系感染，或者慢性腎炎以及膀胱的過度活動綜合征等，也會引起類似癥狀屋檐，這就需要完善泌尿系統(tǒng)的B超、腎功能以及尿常規(guī)等檢測明確。"

語音時長01:17''

王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/06/30收聽(30416)

男性一喝水就想尿怎么辦

男性一喝水就想尿，建議到醫(yī)院檢查，明確病因后對癥處理：一、如不伴任何排尿不適，建議控制飲水量，減少水分的攝入，觀察排尿變化的情況。二、如果泌尿道存在感染，建議口服鹽酸左氧氟沙星膠囊1粒，每日3次，連續(xù)口服3天，碳酸氫鈉片1片，每日3次，連續(xù)口服3天，觀察癥狀有無改善。三、還需要進一步檢查內(nèi)科系統(tǒng)的疾病，如是否存在糖尿病、心功能衰竭等，這些疾病都會增加排尿頻次。如水分攝入，這時可以出現(xiàn)排尿明顯增大，本身體內(nèi)存在水負荷的狀態(tài)，或存在體液溶質(zhì)濃度過高，造成滲透性利尿的作用，所以會出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，需要進行?？苾?nèi)科治療。三、男性患有前列腺炎、前列腺增生等，膀胱內(nèi)本身殘余尿較多，這時適當飲水以后可以造成尿不盡感明顯，需要反復排尿。

語音時長01:14''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2023/09/05收聽(17018)

一喝水就想尿是腎虛嗎

一喝水就想尿，大部分是由心理性因素，或者因為水中沒有溶質(zhì)成分，特別容易通過胃腸道以后吸收入血，再經(jīng)過血液循環(huán)達到腎臟，最后由腎臟過濾形成尿液，這個過程一般在喝水以后2-3三個小時才會有尿意。一喝水就想尿，跟中醫(yī)說的腎虛沒有直接聯(lián)系，中醫(yī)說的腎虛往往是指腰膝酸軟、失眠多夢、須發(fā)早白、陽痿、早泄、陰寒宮冷等。如果喝水就想尿而且尿量多或者有尿頻、尿痛等不適，要小心有沒有糖尿病、泌尿系感染等其它的可能原因。

語音時長01:09''

疏欣楊│中日友好醫(yī)院

2023/07/20收聽(55192)

一喝水就想尿是腎虛嗎

"一喝水就想尿可以由于腎虛所引起，也可以由于其他原因所引起，常見情況如下：一、泌尿系感染：如果患者有泌尿系感染，如腎盂腎炎、前列腺炎等疾病，以上疾病均可以引起一喝水就想尿的癥狀，還有尿急、尿痛、小便發(fā)紅、腰痛等癥狀。以上感染一般是細菌感染所引起，這時的治療是給予抗菌消炎為主。如果患者的炎癥得以消除，則一喝水就想尿的癥狀自然消失。二、腎虛：如果患者有一喝水就想尿的癥狀，并伴有腰膝酸軟、少氣懶言、畏寒肢冷、陽痿、早泄、遺精、遺尿等癥狀，由腎虛所引起。這時的治療原則是以補腎為主，可以應用桂附地黃丸、右歸丸等加減治療。經(jīng)以上積極治療，若患者腎虛的癥狀得到緩解，則一喝水就想尿的癥狀自然減輕或消失?？傊?，一喝水就想尿可以由腎虛引起，也可以由其他原因所引起，如果患者有一喝水就想尿的癥狀，這時可以去醫(yī)院就診，以明確診斷，并制定相應的治療方案。"

語音時長01:44''

鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/10/01收聽(57302)

有點尿就想尿是怎么回事

有點尿就想尿臨床上稱為尿頻，可能跟膀胱過度活動有關(guān)系，膀胱收縮就會產(chǎn)生尿意，出現(xiàn)尿頻的原因具體...

彭靖│北京大學第一醫(yī)院

2023/08/15播放(41870)

一喝水就想上廁所是怎么回事

"在一喝水后就想上廁所，有生理性原因和病理性因素兩種：1、生理性原因，如果飲水量較多、外界環(huán)境溫度過低，或者腎臟濾過率增強，喝含糖分較高的飲品，都會出現(xiàn)尿頻、排尿量增加的現(xiàn)象。一般生理性因素不會導致排尿過程中出現(xiàn)不適癥狀，不伴有發(fā)熱、腰痛、排尿異常等現(xiàn)象，多是由于生理因素導致，適當喝水多注意觀察即可。2、病理性因素，當機體患有膀胱過度活動癥、泌尿系統(tǒng)感染以及泌尿系相關(guān)的刺激病癥時，例如前列腺炎、尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道炎等，也會導致尿量增加、排尿次數(shù)多，因為在炎癥的刺激下會導致尿路刺激征的發(fā)生，存在炎癥時也要多喝水，但要及時就醫(yī)，避免延誤治療。"

語音時長01:15''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/11/23收聽(18666)

喝水就想上廁所怎么回事

"如果大量飲水后就想上廁所，這是很正常的一種現(xiàn)象，不需要過于緊張，因為大量飲水后，導致體內(nèi)多余的水分通過尿液的形式排出體外，就可以導致患者在喝完水后想上廁所，這時患者不需要過于緊張，可以適當?shù)臏p少飲水量，改善這種想上廁所的情況。另外，也有可能是由于患者存在尿路感染，比如膀胱感染、下尿路感染，都可以引起喝完水就想上廁所的情況，則稱為尿頻，同時還可以伴有出現(xiàn)尿急、尿不盡，甚至會出現(xiàn)尿痛的情況。建議出現(xiàn)以上的癥狀，一定要及時的進行尿常規(guī)檢查，可以明確這種診斷。還可能是由于患者存在泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，這時由于結(jié)石刺激也可以導致經(jīng)常想要排尿的情況，患者也要及時的進行泌尿系統(tǒng)的B超檢查，可以明確診斷。"

語音時長01:15''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

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為什么一喝水馬上就想上廁所

"一喝水馬上就想上廁所很有可能是膀胱過度活動癥引起的表現(xiàn)，往往是由于支配膀胱的神經(jīng)過度敏感導致一有刺激，立馬就形成了尿意。通過尿流動力學這個檢查可以明確診斷，目前膀胱過度活動癥主要是口服藥物治療，可以選擇的藥物有鹽酸黃酮哌脂片、托特羅定片、米拉貝隆片、索利那新片，選擇一種藥物持續(xù)口服治療2-4周，癥狀就能得到有效緩解，同時也可以配合口服一些補腎益氣的中成藥，比如金匱腎氣丸、六味地黃丸也能有很好的治療作用。平時要養(yǎng)成良好的生活習慣，不要久坐、憋尿，少喝咖啡、濃茶這些容易導致神經(jīng)興奮的飲料。"

語音時長01:09''

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躺下就想尿怎么回事

"某種體位出現(xiàn)尿意，與膀胱在該體位受到刺激有關(guān)。應考慮以下因素：一、膀胱外因素，如盆腔腫瘤、卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮黏膜異位癥，盆腔炎等，躺下等體位刺激膀胱出現(xiàn)尿意。二、膀胱黏膜因素，膀胱局部炎癥、膀胱腫瘤，躺下等體位炎癥，腫瘤刺激膀胱產(chǎn)生尿意。三、膀胱內(nèi)因素，結(jié)石、異物或血塊等，躺下等體位，結(jié)石、異物刺激膀胱產(chǎn)生尿意。四、膀胱過度活動癥，變換某種體位刺激癥狀出現(xiàn)并加重，表現(xiàn)睡前頻繁上廁所，一躺下就有尿感，明確診斷后予以治療，口服特托羅定，米拉貝隆。五、生理因素，膀胱充盈狀態(tài)下，平躺時尿意強烈是正常生理現(xiàn)象。"

語音時長01:32''

邱實│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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一跑步就想尿是怎么回事

"患者一跑步就想排尿，主要有以下幾種情況：1、壓力性尿失禁：這種情況對于女性來說，通常多見于壓力性尿失禁，是比較常見的膀胱系統(tǒng)疾病，多表現(xiàn)在增加腹壓的運動，如咳嗽、大笑、運動、打噴嚏等，出現(xiàn)尿液不由自主地自尿道口漏出。其原因相對來說比較復雜，包括生育、子宮脫垂、激素水平下降、尿道括約肌張力問題，均有可能會導致壓力性尿失禁。在臨床上多分為輕、中、重三度，對于輕、中度可以考慮藥物治療、行為的治療，而對于重度的情況，則采用手術(shù)的治療方案。2、其他原因：可能跟膀胱過度活動癥，或者膀胱的腫瘤、結(jié)石、異物、損傷、結(jié)核等具有相關(guān)聯(lián)系。膀胱出口梗阻，如前列腺增生、前列腺炎、前列腺腫瘤，也是導致尿頻、尿急的原因。"

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李明川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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