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    膽結(jié)石能排出來嗎

    2023-10-11 02:12播放 :

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    膽囊結(jié)石在我國的發(fā)病率較高,患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,但膽囊結(jié)石也能夠像腎結(jié)石一樣排出。因?yàn)槟懩医Y(jié)石是在膽汁內(nèi)形成,膽汁有自然的排出通道,既然膽汁可以通過,較小的結(jié)石也可以順著膽汁一起通過。

    腎結(jié)石只涉及膀胱、輸尿管、腎臟等泌尿系統(tǒng),但是膽總管下段和胰管共同匯合,如果結(jié)石卡在膽總管,有可能誘發(fā)胰腺炎、膽管炎,可以直接威脅患者的身體健康,甚至威脅患者生命。腎結(jié)石在排出的過程中如果出現(xiàn)排出不暢,有可能誘發(fā)劇烈疼痛,但不會(huì)引起除感染以外更為嚴(yán)重的問題。而膽結(jié)石在排出的過程中會(huì)更為兇險(xiǎn),所以一般外科醫(yī)生或者內(nèi)科醫(yī)生更多采用溶石治療膽囊結(jié)石。

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    膽結(jié)石有些可以排出來,有些很難排出來。膽結(jié)石的發(fā)生病因,第一個(gè)就是可能與長(zhǎng)期的飲食沒規(guī)律、膽汁的淤積有關(guān),第二個(gè)與膽囊的形態(tài)有關(guān)系,就是膽囊排空功能不好,膽汁總是在膽囊里沉積,就會(huì)形成石頭,膽囊的收縮功能會(huì)下降,對(duì)于膽囊收縮功能下降的人,這個(gè)石頭是非常難以排出來的,因?yàn)槟懩也皇湛s,膽汁出不來,石頭也排不出來。對(duì)于小部分泥沙樣的結(jié)石,膽囊功能又良好的,病人癥狀又比較輕的,這時(shí)候用一些利膽藥物,有的時(shí)候結(jié)石就能夠排出來。但是對(duì)于大部分結(jié)石都很難排出來,排出來以后,它會(huì)排到膽管,從膽管再排到腸道,經(jīng)過大便排出,這就是結(jié)石排出的整個(gè)過程。但是有時(shí)候膽囊結(jié)石排出到了膽管,在膽管里不再往下走,沒有排到腸道,反而貼到膽管壁上,就會(huì)導(dǎo)致膽管的結(jié)石,所以膽囊結(jié)石反而誘發(fā)了膽管結(jié)石,膽管結(jié)石比膽囊結(jié)石這個(gè)病更嚴(yán)重,一般情況下,如果石頭比較大或者是急性發(fā)生膽囊炎的時(shí)候,一般不主張排石。

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    施寶民上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    2023/12/22收聽(73002)

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