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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
脊柱外科
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引體向上對腰椎間盤突出有一定幫助，有利于緩解腰椎間盤突出癥狀。腰椎可以分為5節(jié)，包括骨頭、椎間盤、神經(jīng)，當(dāng)患者處于正常狀態(tài)時，如站姿、坐姿，上身的重量通過腰椎的椎間盤，傳達(dá)至下體，此時腰椎間盤壓力較高，容易發(fā)生腰椎間盤突出。
而患者進(jìn)行引體向上時，上身重量通過手臂被向上牽引，而下身重量向下。另外，該姿勢可以使得椎間盤壓力較小，類似于輕度牽引腰椎，有利于緩解部分腰椎間盤突出的癥狀，如腰酸、腰痛、后背較緊張等。
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"做引體向上對腰椎間盤突出有好處。引體向上相當(dāng)于在臨床上采用的懸吊牽引，在引體向上的時候身體處于懸空位，下身的重量可以對椎間盤進(jìn)行牽拉，從而使椎間隙增寬，椎間盤內(nèi)的負(fù)壓增高，解除對神經(jīng)根的壓迫，也可以使椎間孔變大，從而解除對神經(jīng)卡壓?；颊咄ㄟ^牽引還可以改善局部血液循環(huán)情況，從而使神經(jīng)根的水腫得到消除，神經(jīng)根水腫消除以后，體積變小，壓迫也會得到減輕。另外，通過引體向上可以鍛煉腰背部肌肉，使腰背部的肌肉發(fā)達(dá)，肌力增強(qiáng)，對穩(wěn)定脊柱有好處，防止因?yàn)榧×ο陆刀鴮?dǎo)致脊柱內(nèi)外平衡失調(diào)，從而引起小關(guān)節(jié)紊亂，加重腰椎間盤突出以后的繼發(fā)改變，如黃韌帶肥厚、骨質(zhì)增生、椎管狹窄等等改變?？傊?，做引體向上對腰椎間盤突出有好處。"
郭會卿│河南省中醫(yī)院
2023/11/03收聽(33258)
"雖然引體向上主要是鍛煉上肢以及肩膀周圍的肌肉，但是對腰椎間盤突出也有一定的好處。主要是因?yàn)樵谧鲆w向上的過程中，自身重力的牽引，能夠緩解腰椎部位各椎體對椎間盤的壓力，從而緩解椎間盤突出對神經(jīng)根壓迫，產(chǎn)生的相應(yīng)臨床癥狀。只不過需要長時間的鍛煉才會有一定的效果。另外，在做引體向上的過程中，也有很多細(xì)節(jié)要注意，否則有可能沒有好處，還有一定的壞處。在做完引體向上，下降的過程中一定要注意腿伸直就能夠著地面，否則有下蹲的緩沖狀用力。反倒是會加大間盤的壓力，導(dǎo)致間盤突出的問題進(jìn)一步加重，此時有可能會加重椎間盤突出而產(chǎn)生癥狀。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/01/13收聽(22852)
做引體向上對腰椎間盤突出有一定好處，但是好處不如直接吊單杠，因?yàn)樽鲆w向上有可能會出現(xiàn)腰部擺動... 丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/28播放(45764)
做引體向上對腰椎間盤突出有一定好處，但是好處不如直接吊單杠，因?yàn)樽鲆w向上有可能會出現(xiàn)腰部擺動...
丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/28播放(45764)
"在臨床中，做引體向上對腰椎間盤突出并沒有好處，因?yàn)樵谧鲆w向上的時候腰肌會出現(xiàn)負(fù)荷，腰肌要發(fā)力，這樣會引起本來已經(jīng)受損的腰肌進(jìn)一步受到傷害，可能會引起腰部疼痛的加重。一般建議進(jìn)行單杠懸吊，單杠懸吊可以靠自身的體重達(dá)到牽引的效果，從而減輕腰椎間盤突出的程度。如果在有條件的情況下，盡量選用腰椎牽引，要到醫(yī)院的康復(fù)科或針灸推拿科，在物理治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行有效的腰椎牽引。牽引的重量一般為體重的1\/2，可以逐漸增加，一直達(dá)到相當(dāng)于體重的重量，在牽引的過程中可以使得腰椎間隙增加，有利于椎間盤突出的復(fù)位和回納，可以明顯減輕神經(jīng)根或脊髓的受壓程度，這樣就可以減輕下肢根性疼痛，有利于椎間盤突出的康復(fù)。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/02/04收聽(40684)
在病人患有腰椎間盤突出癥后，一般能夠做引體向上的鍛煉，但在急性期不能做引體向上。因?yàn)橥ㄟ^做引體向上，能夠利用身體的自身重量，起到牽引腰椎的作用，能夠增大腰椎椎體間隙，可以使液膜囊和神經(jīng)根減輕刺激和壓迫，會使病人的神經(jīng)受壓癥狀得到緩解。在做引體向上動作時需要注意的是，不要活動量過大，最好是在康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的鍛煉，可以加強(qiáng)腰椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定，增加腰椎部位肌肉力量，能夠減少發(fā)生腰間盤突出的病癥。在平時，盡量減少腰部的過度活動，而且需要注意腰部的保暖，不要著涼。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/07/11收聽(45880)
"腰椎間盤突出的患者不建議進(jìn)行引體向上的鍛煉，可以適度地進(jìn)行懸吊的訓(xùn)練，但是不要做這種引體向上運(yùn)動。引體向上運(yùn)動需要的力量還是非常足的，包括上肢的力量、肩背部的力量、腰部的力量、腹部的力量、腿部的力量等，所以說這個運(yùn)動對身體的負(fù)荷要求還是比較高的。當(dāng)出現(xiàn)腰椎間盤突出的時候，進(jìn)行這種高負(fù)荷的運(yùn)動常常會導(dǎo)致局部的肌肉拉傷、腰椎不穩(wěn)，產(chǎn)生相應(yīng)的神經(jīng)壓迫癥狀的加重。所以腰椎間盤突出的患者不建議進(jìn)行這種高負(fù)荷的運(yùn)動，可以適度的進(jìn)行懸吊，這個也建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行相應(yīng)的鍛煉。尤其是在腰椎間盤突出急性期發(fā)作的患者，比如腰腿疼痛比較明顯，下肢麻木無力的時候，這種時候任何運(yùn)動都不應(yīng)該進(jìn)行。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/07/03收聽(48582)
"做引體向上最直接、最重要的作用就是鍛煉雙上肢肌肉的力量，通過做引體向上這個動作，雙上肢肌肉進(jìn)行強(qiáng)烈的收縮和放松，就能夠?qū)﹄p上肢肌肉得到非常好的鍛煉效果。同時，肩胛帶，也就是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉和肩胛部肌肉，也會得到有效的訓(xùn)練。做引體向上的時候兩個手正握、反握和兩個手間距的不同，可以鍛煉不同的肌肉，而且還可以鍛煉平衡能力和協(xié)調(diào)能力，所以做引體向上有非常多的好處。但是，做引體向上對身體素質(zhì)有一定的要求，所以身體素質(zhì)不太好或者比較瘦弱的人，建議做引體向上的時候要循序漸進(jìn)，以防引起上臂肌肉的拉傷。"
張亮│遼寧省人民醫(yī)院
2023/06/20收聽(27996)
引體向上鍛煉對頸椎病有部分好處。因?yàn)轭i項(xiàng)部肌肉的功能障礙，會造成頸椎病，包括斜方肌、背闊肌，肌... 劉壘│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/21播放(96100)
引體向上鍛煉對頸椎病有部分好處。因?yàn)轭i項(xiàng)部肌肉的功能障礙，會造成頸椎病，包括斜方肌、背闊肌，肌...
劉壘│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/21播放(96100)
"一般情況下，引體向上對頸椎病并沒有幫助，因?yàn)樵谶M(jìn)行引體向上的時候頸部肌肉是處于發(fā)力的狀態(tài)，會出現(xiàn)肌肉的收縮用力。如果在有頸椎病的情況下，肌肉本身就存在勞損，在勞損肌肉發(fā)生收縮、受到負(fù)荷的情況下就會出現(xiàn)勞損加重，頸部肌肉可能出現(xiàn)拉傷，可以出現(xiàn)急性的頸肩部疼痛和頸部肌肉的痙攣、僵硬感。在頸椎病的時候，一般建議進(jìn)行有規(guī)律的頸椎伸展活動，比如可以進(jìn)行小燕飛的動作，可以選一張硬床，俯臥位趴在床上，頭頸部和下肢有規(guī)律地向上抬，這樣就可以增強(qiáng)頸部肌肉力量。另外，也可以做三點(diǎn)支撐和五點(diǎn)支撐來增加頸椎的穩(wěn)定性，減輕頸椎病的癥狀。"
2023/06/20收聽(23540)
引體向上相對來說難度較高、運(yùn)動量較大，適合年輕的、身體好的健康人，增強(qiáng)力量、速度與穩(wěn)定控制能力。引體向上在增強(qiáng)上肢力量的同時還可以增加肩胛骨的穩(wěn)定控制能力、增加脊柱穩(wěn)定與控制能力。如果能夠完成普通引體向上，可試試頸后引體向上，身體拉到頸后對肩關(guān)節(jié)活動度要求增加，肩胛骨穩(wěn)定控制能力也會得到增強(qiáng)，對上肢力量要求提高。做動作時要避免下頜過度前探，避免拉傷，成為上肢力量訓(xùn)練的高手。
徐暉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/24收聽(27846)
"引體向上運(yùn)動對人體非常有好處，最直接的作用效果就是可以增強(qiáng)雙上肢和背部肌肉力量，具體有以下好處：第一、可以增強(qiáng)雙上肢肌肉力量，比如肱二頭肌、肱三頭肌、三角肌等。第二、可以增強(qiáng)背部和胸部肌肉的力量，諸如背闊肌、胸大肌、胸小肌等，都可以得到良好的刺激作用。第三、引體向上可以增強(qiáng)肩胛骨穩(wěn)定控制能力。第四、在做運(yùn)動的時候，下垂的時候可以起到拉伸脊柱的作用，對于下腰痛的患者可以起到良好的治療效果。做這項(xiàng)運(yùn)動的時候還可以增強(qiáng)全身的協(xié)調(diào)性。不同握距的引體向上，還能夠?qū)Σ煌募∪庥邢鄬?yīng)的側(cè)重訓(xùn)練方法。所以引體向上運(yùn)動對身體、對人體非常有益處，但是由于這項(xiàng)運(yùn)動對人體的要求也比較高，對于運(yùn)動能力比較差的人，不建議這樣運(yùn)動。"
2023/08/30收聽(82232)
脊柱側(cè)彎有一定的發(fā)病率，通常是在0.1%左右。患者適當(dāng)做一些康復(fù)體育鍛煉，對脊柱側(cè)彎的康復(fù)有好... 富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/13播放(48167)
脊柱側(cè)彎有一定的發(fā)病率，通常是在0.1%左右。患者適當(dāng)做一些康復(fù)體育鍛煉，對脊柱側(cè)彎的康復(fù)有好...
富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/13播放(48167)
引體向上對于腰椎間盤突出癥的治療非常有好處，腰椎間盤突出癥治療當(dāng)中，康復(fù)鍛煉非常重要?？祻?fù)鍛煉... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/08/15播放(46845)
引體向上對于腰椎間盤突出癥的治療非常有好處，腰椎間盤突出癥治療當(dāng)中，康復(fù)鍛煉非常重要?？祻?fù)鍛煉...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/08/15播放(46845)
"在引體向上的過程中，確實(shí)能夠很好的鍛煉上肢肌肉以及肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量，但是整個過程也一定要做好細(xì)節(jié)方面的把握，不然容易出現(xiàn)肌肉勞累、勞損產(chǎn)生疼痛，反而沒有鍛煉的效果。鍛煉之前要做好肌肉的熱身運(yùn)動，多活動肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)，并且高度一定要保護(hù)好，高度太高在下來歇息時會有很大的垂直作用力，對于本身脊柱的損傷比較大。剛開始力量不足夠，應(yīng)該循序漸進(jìn)，個數(shù)由少到多，整個身體往上去以及往下去的過程中一定速度要慢，避免動作過快的過程中出現(xiàn)肌肉的牽拉損傷，早期做時肌肉承受力量不夠，應(yīng)該多休息。"
2023/10/21收聽(81112)
?做引體向上有助于長個，但是僅做引體向上還是不夠，還應(yīng)該做跳躍、跑步的運(yùn)動，包括跳繩、跳操、跑... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/01播放(35018)
?做引體向上有助于長個，但是僅做引體向上還是不夠，還應(yīng)該做跳躍、跑步的運(yùn)動，包括跳繩、跳操、跑...
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/01播放(35018)
吊杠(即吊桿)和牽引有相似的地方，即進(jìn)行軸向反向牽伸，從而減少椎間盤應(yīng)力，達(dá)到緩解椎間盤壓力的... 馬雷│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/19播放(40991)
吊杠(即吊桿)和牽引有相似的地方，即進(jìn)行軸向反向牽伸，從而減少椎間盤應(yīng)力，達(dá)到緩解椎間盤壓力的...
馬雷│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/19播放(40991)
"趴著睡對腰椎間盤突出，和平臥位、側(cè)臥位都效果一樣。趴著睡不利于頸椎，所以對腰椎間盤突出以及對全身的情況，沒有太多的好處和治療作用。趴著可以進(jìn)行對腰椎間盤的鍛煉，包括發(fā)展成為小飛燕的鍛煉，頭部、雙手、雙腳在趴著姿勢，分別向后挺起，呈飛燕飛翔的動作。這樣可以有助于增強(qiáng)肌肉的力量增強(qiáng)，減輕炎癥滲出，穩(wěn)定腰椎，從而延緩椎間盤突出。但是趴著睡覺，首先，胸腔容易受到壓迫，造成呼吸不暢。其次，枕頭和頸椎的位置比較難以擺放，時間長以后對頸椎不好。平臥和側(cè)臥對椎間盤支撐作用很好，和趴著一樣，所以不建議采用趴著睡的方式來治療椎間盤突出。"
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2023/04/02收聽(39584)
"游泳對腰椎間盤突出的好處如下：1、加速全身的血液循環(huán)：尤其是水的低溫會對身體產(chǎn)生刺激，可以使血液循環(huán)速度明顯加快，使腰椎間盤突出導(dǎo)致的局部炎癥得到吸收，從而緩解疼痛癥狀。2、鍛煉腰背肌力量：因?yàn)橛斡臼欠秦?fù)重的活動，在鍛煉的同時，并不會增加腰椎間盤的壓力，因此對腰椎間盤突出并無刺激癥狀，反而會使腰背肌力量增強(qiáng)，提高腰椎的穩(wěn)定性，有利于控制腰椎間盤突出的進(jìn)一步發(fā)展。因此，游泳運(yùn)動對于腰椎間盤突出的患者是比較有意義的活動，應(yīng)該堅(jiān)持，最好一周游泳三次，每次超過一小時效果較好。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/17收聽(97592)
"臨床部分觀點(diǎn)認(rèn)為爬行對腰椎間盤突出有好處，主要因?yàn)榕佬袆游镆话愫苌俪霈F(xiàn)腰椎間盤突出。因?yàn)榕佬袝r腰椎與地面平行，而受力主要在四肢、脊柱，這時支撐力最小。而由于人體直立行走，脊柱與地面垂直受到的重力壓迫就會造成椎間盤內(nèi)壓力升高，而椎間盤壓力升高是引起腰椎間盤突出的主要原因之一。因此，爬行對于腰椎間盤突出具有一定保護(hù)作用，可以減輕脊柱壓力，壓力減輕以后椎間盤就有回納的趨勢。對于腰椎間盤突出嚴(yán)重的患者，實(shí)際上爬行并不是一個很好的方式。對于這類患者，最好的方式就是臥床休息。因?yàn)樵谂佬羞^程中四肢、脊柱肌肉還需要用力收縮，對于比較嚴(yán)重的腰椎間盤突出患者，仍有導(dǎo)致椎間盤突出加劇，加重病情的趨勢。所以，對輕度病程不重且突出不明顯的患者，進(jìn)行平時爬行的鍛煉，對腰椎間盤突出有一定好處。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/16收聽(59440)
"游泳的好處很多，如果腰椎間盤突出的程度比較輕，通過游泳鍛煉確實(shí)對腰椎間盤的恢復(fù)有很大的好處。游泳時人在水中運(yùn)動克服水的阻力，時間不長就會對體力消耗比較大，可以鍛煉人的心肺功能，燃燒脂肪，相較于足球、籃球等球類運(yùn)動，需要不停的蹦跳，急停、急起，這類運(yùn)動對關(guān)節(jié)的傷害比較大，而游泳運(yùn)動對關(guān)節(jié)的傷害很小，游泳時需要全身的力量協(xié)調(diào)，對腰背部肌肉、腰大肌及腰肌的核心肌肌群的鍛煉有好處。腰椎間盤突出實(shí)際上是一種慢性的退行性的病變，如果病變程度比較嚴(yán)重，已經(jīng)對神經(jīng)根、脊髓造成了壓迫，很難通過體育鍛煉來恢復(fù)，最好盡早去醫(yī)院就診，明確診斷，進(jìn)行相應(yīng)的治療。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2023/05/27收聽(66784)
鄭大一附院 王玨
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北大一院 王宇
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洛陽正骨醫(yī)院 周英杰
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北京朝陽醫(yī)院 孟祥龍
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