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    壓縮性骨折最常發(fā)生于什么位置

    2023-05-18 15:35播放 :

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    壓縮性骨折最常發(fā)生于脊柱,尤其是胸腰段椎體,容易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折,常發(fā)生于伴有骨質(zhì)疏松癥的老年人。由于低暴力的損傷,比如站位時(shí)跌倒,或者是由于一屁股坐在地上、劇烈咳嗽,以及由于老年人提重物,都可能造成椎體的壓縮性骨折。

    一般出現(xiàn)椎體壓縮性骨折之后,伴有胸背部或者下腰部明顯疼痛。會(huì)使脊柱活動(dòng)功能受限,也使日常生活受到很大影響,甚至影響夜間睡眠。所以,出現(xiàn)椎體壓縮性骨折,要根據(jù)患者的年齡、椎體骨折壓縮程度,以及對(duì)脊柱的影響,是否出現(xiàn)神經(jīng)和脊髓壓迫,以及功能需求,選擇合適的治療方法。

    如果骨折壓縮程度比較輕,對(duì)于脊柱的影響不大,可以采取保守治療方法。通過適當(dāng)?shù)呐P床1個(gè)月左右,佩戴腰圍,服用抗骨質(zhì)疏松的藥物和非甾體類抗炎藥物,使骨折更快愈合。

    對(duì)于一些疼痛比較明顯的椎體壓縮性骨折,可以采取微創(chuàng)的方法。在椎體內(nèi)注入骨水泥,從而恢復(fù)椎體形態(tài),減輕疼痛。如果形態(tài)不能恢復(fù),也有利于減輕椎體前柱的壓力,能夠使后凸畸形發(fā)生的可能性降低。所以,一定要采取多種方法,對(duì)于椎體壓縮性骨折,實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療。

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    壓縮性骨折主要表現(xiàn)為椎體上的一種改變,本身存在著椎體的骨質(zhì)疏松的因素,同時(shí)在外力的作用下,它會(huì)出現(xiàn)一種縱向的椎體壓扁的表現(xiàn),從影像學(xué)上,包括X光片,我們會(huì)看得非常清楚,壓縮性骨折一般多發(fā)生在胸腰段椎體結(jié)構(gòu)上,老年女性多見。主要的表現(xiàn)是疼痛,劇烈的腰痛。當(dāng)然,這和解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)系。骨折之后,微細(xì)活動(dòng)會(huì)引起椎體的神經(jīng)刺激,會(huì)出現(xiàn)劇烈的腰痛,一般腿沒有明顯的癥狀改變。治療上,嚴(yán)格的臥床制動(dòng),到骨折慢慢愈合之后,他的疼痛會(huì)逐漸消失。但是發(fā)生在中老年婦女病人身上,因?yàn)榕P床得將近3個(gè)月左右,長(zhǎng)期的臥床也會(huì)帶來的一系列并發(fā)癥,比如說褥瘡、肺炎、深靜脈血栓,并且現(xiàn)在生活節(jié)奏比較快,長(zhǎng)期的臥床不是很適合,痛苦也比較大,我們現(xiàn)在也采用比較微創(chuàng)的方式,經(jīng)過PKP、PVP兩種治療的方案,可以使壓縮性骨折椎體撐開,并且注入骨水泥,可以有效的阻止病人的疼痛。

    語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

    崔志強(qiáng)清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

    2023/02/02收聽(68102)

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