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    腰間盤突出保守治療

    2023-07-18 02:21播放 :

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    腰椎間盤突出癥是青壯年患者常見的一種疾病,發(fā)病率較高。腰椎間盤突出癥的保守治療的方法如下:

    1、臥床休息;

    2、加強(qiáng)腰背部肌肉鍛煉;

    3、口服相應(yīng)的藥物:比如可以口服非甾體類的消炎止痛藥緩解疼痛,也可緩解炎癥對(duì)神經(jīng)根的刺激;

    4、口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物:比如甲鈷胺這種藥物或者腺苷鈷胺等藥物,加強(qiáng)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng),減輕神經(jīng)根水腫,也可以緩解疼痛;

    5、適當(dāng)牽引:通常不主張椎間盤突出進(jìn)行按摩治療,因?yàn)榘茨?huì)加重突出的椎間盤以及神經(jīng)根周圍軟組織的粘連,手術(shù)中也可以發(fā)現(xiàn)神經(jīng)根和硬脊膜都與周圍的組織粘連較重的現(xiàn)象。

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    腰間盤突出治療

    "腰間盤突出最常發(fā)生于腰4-5和腰5骶1節(jié)段,出現(xiàn)腰痛伴下肢的放射性疼痛,這種放射性疼痛可以從臀部大的后方,向小腿和足背,或者足底放射。治療方法主要包括保守治療和手術(shù)治療,只要沒有出現(xiàn)下肢的足下垂和大小便的功能障礙,都可以先進(jìn)行保守治療。保守治療主要包括絕對(duì)的臥床,床不要太軟,要盡量保暖,不要著涼,臥床時(shí)間要超過一個(gè)月,盡量不下地,如果是必須下地時(shí)應(yīng)該佩戴腰圍,也不要長(zhǎng)時(shí)間坐著,因?yàn)樽臅r(shí)候腰椎的負(fù)擔(dān)比站立時(shí)還要重,容易加重椎間盤突出的問題。針對(duì)椎間盤突出引起的疼痛,可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療,可以口服扶他林、芬必得、西樂葆控制疼,若疼痛劇烈,可以口服泰勒寧進(jìn)行治療。也可以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,包括口服甲鈷胺,甚至是肌肉注射腺苷鈷胺。為了緩解肌肉的緊張,也可以口服妙納來緩解肌肉緊張引起的疼痛。有條件的還可以到醫(yī)院進(jìn)行下肢的牽引,牽引可以導(dǎo)致椎間隙增大,緩解椎間盤突出的癥狀。如果保守治療沒有好轉(zhuǎn),或者椎間盤突出反復(fù)發(fā)作,可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療包括現(xiàn)在比較常用的經(jīng)皮椎間孔鏡取出脫出的椎間盤組織,比較微創(chuàng),術(shù)后就可以下地活動(dòng)。也可以選用傳統(tǒng)的方法,在腰后方切開一個(gè)小口,切除部分椎板,然后取出椎間盤,對(duì)于不穩(wěn)定的腰椎節(jié)段段進(jìn)行穩(wěn)定性的固定,癥狀都能獲得徹底的緩解。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:26''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/06/22收聽(40726)

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