湖南省腦科醫(yī)院
脊柱外科
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頸椎病的臨床表現(xiàn)較為復雜，神經(jīng)從大腦經(jīng)過頸椎傳輸?shù)饺淼母鱾€部位，只要某個部位的脊髓神經(jīng)受壓迫，會引起相應神經(jīng)的系列癥狀。
如支配頸肩部、背部、胸部的神經(jīng)，如果在頸部受到壓迫，則會引起胸背痛、肩痛等癥狀。頸椎病所引起的肩背痛，確定病因時需要排除心臟的疾病，如心梗、冠心病等導致的胸背痛；同時還要排除消化系統(tǒng)疾病,如膽囊炎導致的胸背痛。
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"頸椎病不會引起頸背部疼痛，頸椎病主要是由頸椎間盤退變及其相對附屬結構的改變，致脊髓或神經(jīng)受壓而產(chǎn)生的臨床癥狀，這叫做頸椎病。根源是在頸椎間盤，發(fā)出的神經(jīng)是周圍神經(jīng)，上四位為神經(jīng)主要分布于頸枕部、頸部和頸肩部，下四位神經(jīng)主要分布于雙側的上肢，并沒有神經(jīng)支配胸背部。從頸椎病的分型來看，包括神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、混合型，這四種類型頸椎病。當中一般都會有軸性癥狀，比如頸背痛、肩頸痛，當出現(xiàn)頸椎病的時候可以出現(xiàn)這種癥狀。臨床上也可以說頸椎病與胸背部有關系，但只是局部的機械牽拉，從治療上與胸背部疼痛產(chǎn)生癥狀并不發(fā)生關系。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2023/09/20收聽(25700)
頸椎病能引起胸骨疼和后背疼痛，由于頸椎病局部骨質增生、椎間盤突出等，會壓迫到頸部神經(jīng)，而神經(jīng)可... 魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/04播放(40911)
頸椎病能引起胸骨疼和后背疼痛，由于頸椎病局部骨質增生、椎間盤突出等，會壓迫到頸部神經(jīng)，而神經(jīng)可...
魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/04播放(40911)
頸椎病可能會引起胸背痛。頸椎病是比較常見的頸椎退行性疾病，通俗而言是頸椎老化的疾病，最常表現(xiàn)為... 張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/05/18播放(27530)
頸椎病可能會引起胸背痛。頸椎病是比較常見的頸椎退行性疾病，通俗而言是頸椎老化的疾病，最常表現(xiàn)為...
張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/05/18播放(27530)
"頸椎病可以引起胸背疼痛，因為頸椎病的時候往往伴有頸部肌肉勞損、頸部筋膜炎，首先出現(xiàn)的就是雙側頸部酸脹、疼痛。由于頸部肌肉和胸背部肌肉連接在一起，其實就是脊柱上面最長肌，最長肌的起點就是在枕部，終點是在骶尾部。頸部疼痛比較嚴重的時候，可以從頸部慢慢延伸到胸背部，所以其實就是一塊肌肉的勞損疼痛。很多頸椎病的病人都伴有胸背部肌肉勞損，主要是由于長時間久坐、低頭伏案工作，往往頸椎病病人多會伴有胸背部的疼痛。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/04/09收聽(39838)
頸椎病本身不會引起后背疼痛。頸椎病是臨床上非常常見的一種疾病，癥狀比較復雜，輕微頸椎病主要引起... 趙騰飛│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/11/02播放(96726)
頸椎病本身不會引起后背疼痛。頸椎病是臨床上非常常見的一種疾病，癥狀比較復雜，輕微頸椎病主要引起...
趙騰飛│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/11/02播放(96726)
因為頸部的神經(jīng)有一部分支配肩背部，頸部的肌肉向下延伸到肩背部，所以頸椎病是可以引起肩背部疼痛的癥狀的。臨床癥狀來看，通常這種疼痛是從頸部向下放射性的到達肩背部，表現(xiàn)為肩背部的酸脹、疼痛，甚至刺痛的表現(xiàn)。查體的過程中通常會發(fā)現(xiàn)雖然疼痛的部位在肩背部，但是頸部的壓痛和叩痛在頸椎部位也會出現(xiàn)，也就是體征在頸部，疼痛可以放射到肩背部。因為胸椎有肋骨的支撐，所以胸椎相對是比較穩(wěn)定的，因此單純的背痛相對是比較少見的。如果出現(xiàn)了背部疼痛的癥狀，一定要考慮是不是由于頸椎病引起的，不要漏診、誤診。
牛嘯博│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2023/05/31收聽(53040)
"頸椎病本身并不會引起后背的疼痛，頸椎病是臨床上非常常見的一種疾病，癥狀比較復雜。如果是輕微的頸椎病，僅僅可以引起頸項的疼痛。當癥狀進一步加重時，患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、手臂麻木，以及頭暈、頭痛的臨床表現(xiàn)。部分患者還會出現(xiàn)腹瀉以及血壓的異常。所以頸椎病是覆蓋多個系統(tǒng)的，癥狀比較復雜的一種疾病，但是頸椎病本身并不會引起后背的疼痛。從解剖部位上來看，頸椎的下面就是胸椎，也就是背部，患者如果長時間伏案工作或者背部受涼，就會引起背部的疼痛。二者雖然不是一個疾病所引起的，但可以由相同的誘因導致?？诜钛龅乃幬锖臀锢碇委?，都可以緩解癥狀。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/01/07收聽(18042)
多數(shù)頸椎病患者會有背痛，脊柱為一個整體，臨床上稱為頸背腰綜合征，表現(xiàn)為頸椎病背痛。脊柱為人體重... 張挺│山西省人民醫(yī)院 2023/02/04播放(76178)
多數(shù)頸椎病患者會有背痛，脊柱為一個整體，臨床上稱為頸背腰綜合征，表現(xiàn)為頸椎病背痛。脊柱為人體重...
張挺│山西省人民醫(yī)院
2023/02/04播放(76178)
頸椎病是一個癥候群，頸椎病是可以引起背部的疼痛。多數(shù)患者出現(xiàn)的肩胛骨內側疼痛或者背痛，這與患者... 賈育松│清華大學玉泉醫(yī)院 2023/11/09播放(98754)
頸椎病是一個癥候群，頸椎病是可以引起背部的疼痛。多數(shù)患者出現(xiàn)的肩胛骨內側疼痛或者背痛，這與患者...
賈育松│清華大學玉泉醫(yī)院
2023/11/09播放(98754)
頸椎病會引起背痛，頸椎主要由7節(jié)頸椎骨構成，骨頭與骨頭之間為椎間盤，除此之外還包括神經(jīng)和血管。... 張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/05/13播放(93092)
頸椎病會引起背痛，頸椎主要由7節(jié)頸椎骨構成，骨頭與骨頭之間為椎間盤，除此之外還包括神經(jīng)和血管。...
2023/05/13播放(93092)
頸椎病主要表現(xiàn)于頸部疼痛伴活動受限，可以引起背部疼痛。因為頸部神經(jīng)主要支配上肢，包括后背肩胛區(qū)... 史棟梁│河南省中醫(yī)院 2023/12/24播放(84866)
頸椎病主要表現(xiàn)于頸部疼痛伴活動受限，可以引起背部疼痛。因為頸部神經(jīng)主要支配上肢，包括后背肩胛區(qū)...
史棟梁│河南省中醫(yī)院
2023/12/24播放(84866)
"胸背部出現(xiàn)了疼痛，這種疾病的治療首先要積極的明確疼痛的原因，然后再進行處理。如果是外傷導致的胸背部疼痛，需要積極的完善核磁共振以及胸部CT檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術指征，積極的進行手術治療。保守治療要多睡硬板床休息，加強保暖，不要推拿、按摩，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，局部使用氟比洛芬巴布膏，一般3-4周就能得到很好的減輕。另外，胸背部的疼痛也有可能是胸腹部的主動脈瘤以及主動脈夾層所導致的，這種疼痛是一種壓榨樣的放射性的疼痛，甚至還會伴有瀕死的感覺，需要積極的完善造影檢查，如果出現(xiàn)這種情況，積極的進行手術干預。長時間一個姿勢或者長時間重復某一種動作也會導致胸背部的疼痛，要積極的養(yǎng)成良好的日常生活、工作習慣以及工作姿勢，適當?shù)倪M行體育運動鍛煉，應用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/10/21收聽(61808)
"胸背痛的治療主要還是應該根據(jù)疾病種類來治療，如果是棘上韌帶炎或棘間韌帶炎引起的胸背部疼痛，采取局部理療、局部用藥，同時口服一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物來治療，平時注意加強頸背肌、胸背肌的功能鍛煉、小燕飛、平板支撐等，平時注意避免彎腰，避免含胸收腹的動作，減輕它的復發(fā)。如果是由于間盤突出造成，應該采取保守治療或者手術治療來治療間盤突出。如果是由嚴重的骨質疏松，造成后凸畸形，治療起來比較困難，可以嘗試的手段包括胸圍的治療，必要的時候可以行手術的矯形。如果是老年性的骨質疏松、壓縮骨折造成，可以局部行經(jīng)皮穿刺、椎體后凸成形術，起到立竿見影的效果。"
2023/04/08收聽(26590)
"頸椎病的癥型比較多，所以它的癥狀也非常的復雜，有很多種癥狀。有一些頸椎病，比如它壓迫神經(jīng)了，它可以造成項背部的神經(jīng)的一些牽涉痛，比如肩部的肩胛內側角部位一般都有疼痛。一般都是上背部也就是肩部的這些疼痛，都往往是由于頸椎病引起的。"
趙立軍│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/06收聽(17102)
"頸椎病會導致背部疼痛，頸椎病導致背部疼痛有以下幾種原因：1、頸椎病造成背部肌肉痙攣，使炎癥物質滲出，因為脊柱韌帶相互延續(xù)，所以頸椎病長期低頭等會造成行頸項部的肌肉酸痛，炎癥物質積聚、乳酸堆積，還可以向上延續(xù)到后枕部，向下向外延續(xù)到背部和頸肩部，出現(xiàn)銳痛、鈍痛，休息和熱敷后能夠緩解，長期如此肌肉僵硬，休息后不能緩解，疼痛會變成刺痛，夜間加劇影響休息。2、長期不良姿勢和增生、年齡增大等很容易造成頸椎曲度的變直、反弓，這種頸椎曲度的改變和骨性的改變在頸椎和肩背部容易引起肌肉緊張加重而疼痛。3、頸椎病會因為髓核突出間盤突出刺激到皮神經(jīng)、返神經(jīng)，放射到肩背部引起疼痛。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2023/04/20收聽(18520)
頸椎病引起的疼痛部位主要集中在頸肩部周圍，患者出現(xiàn)的疼痛部位首先是頸項部，主要集中在頸椎兩側。當癥狀比較嚴重或者疼痛范圍比較大時，還會出現(xiàn)肩部的放射性疼痛。一些患者因為頸部低頭過多以及長時間伏案工作，還會出現(xiàn)背部疼痛的癥狀伴隨。除了上述癥狀之外，部分患者還會出現(xiàn)一側上肢的放射性疼痛伴隨。頸椎病的癥狀較為復雜，除了疼痛之外，還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、吞咽困難的臨床表現(xiàn)，可以通過頸椎間盤的CT確診。頸椎病從發(fā)病理論上不會導致患者背痛，但是頸椎病的患者都是長時間伏案工作或者低頭過多會出現(xiàn)背部疼痛的癥狀伴隨。
2023/11/25收聽(13504)
"頸椎病引起背痛可能有兩種原因造成：一、頸椎病的肌型以頸椎周圍的肌肉酸脹、不適以及疼痛為主要表現(xiàn)。二、壓迫神經(jīng)而出現(xiàn)頸部周圍以及背部的肌肉疼痛，可以進行以下的治療來緩解疼痛：一、口服藥物治療，口服消炎止痛的藥物比如美洛昔康、塞來昔布，也可以口服中成的藥物比如大活絡丹，起到舒筋活血、通經(jīng)活絡、止痛的作用。二、口服舒緩肌肉的藥物比如鹽酸乙哌立松片。三、還可以進行物理治療，比如微波理療或者遠紅外線的理療來進行治療。四、如果有固定的壓痛點，還可以進行小針刀的微創(chuàng)治療或者局部的封閉治療，也能有很好的效果。五、進行中醫(yī)的拔罐、針灸、按摩等，對于緩解頸椎周圍不適以及背痛都有很好的作用。"
常克武│七臺河市人民醫(yī)院
2023/01/12收聽(96950)
頸椎病不會引起后背疼痛，因為頸椎病產(chǎn)生是在頸椎節(jié)段，而頸椎節(jié)段的神經(jīng)負責頸椎以及上肢的感覺和運動，并不負責胸背部的感覺和神經(jīng)。負責胸背部感覺和疼痛是胸椎發(fā)出的感覺支。所以頸椎病會導致上肢、肩部的疼痛麻木，或者導致四肢的感覺異常和行走無力，但是不會引起后背疼痛。引發(fā)后背疼痛的疾病，絕大多數(shù)的原因都是由于胸椎神經(jīng)根受到刺激，或者胸背的肌筋膜炎等軟組織損傷導致的。
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2023/03/11收聽(19204)
"胸后面背部疼痛，可以是下列疾病所導致的：第一、長時間的慢性勞損、局部肌肉損傷或者拉傷，慢慢會出現(xiàn)疼痛，尤其在晚間更加明顯，有一些患者容易出現(xiàn)肩關節(jié)周圍炎，必要時需要給予止痛等藥物進行治療。第二、發(fā)生于胸腔的疾病、肺組織的疾病，常見的是感染來源，因為肺內感染的病人容易波及到壁層胸膜，病人會出現(xiàn)胸背部疼痛、發(fā)熱以及咳嗽和咳痰。肺部腫瘤的病人也會出現(xiàn)胸部疼痛，伴有咯血。隨著病情的發(fā)展還會出現(xiàn)貧血，氣管受壓、縱隔淋巴結增大也會出現(xiàn)明顯的胸悶和氣短。第三、部分病人是由于肩胛骨或者肋骨的病變所導致的。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/05/24收聽(42166)
頸椎病是一個癥候群，可以引起背部的疼痛，很多病人的首發(fā)癥狀是肩胛骨內側的疼痛，這跟病人的長期姿勢不良，固定一個姿勢，低頭或者是使用高枕，造成的頸項背部的肌肉勞損，就會出現(xiàn)相應的癥狀，所以很多時候在臨床容易誤診。病人說肩胛內側疼會誤診為肌肉勞損，實際是因為頸椎病引起的。所以頸椎病是能夠引起背痛的。頸椎病背痛主要的一個誘因是一個持續(xù)性的勞損，是長時間使用手機、低頭，這些原因都是導致頸椎病發(fā)病一個重要因素。胸背痛是低頭時間長造成的，大家都誤認為是頸肩背部的勞損，實際是頸椎出現(xiàn)了退變，出現(xiàn)了神經(jīng)的壓迫帶來的癥狀。
2023/03/29收聽(38640)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
播放次數(shù)：1.22萬
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