紫癜性腎炎Ⅲb級(jí)預(yù)后通常并不理想，但是予以積極治療后也可以得到理想預(yù)后。Ⅲb級(jí)一般屬于比較嚴(yán)重的病理損傷，病人會(huì)出現(xiàn)新月體，雖然新月體通常不足50%，但是需要積極治療。新月體如果未積極治療，可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維性新月體，導(dǎo)致腎小球功能下降，引起腎功能不全，甚至出現(xiàn)尿毒癥的情況。如果紫癜腎炎Ⅲb級(jí)采取積極治療，尤其是早期，在細(xì)胞性新月體時(shí)進(jìn)行積極治療，予以激素、免疫制劑等，可以逆轉(zhuǎn)新月體、系膜增生。
病理損傷逆轉(zhuǎn)后，臨床癥狀也可以逆轉(zhuǎn)，則病人可以獲得良好的預(yù)后。所以針對(duì)紫癜性腎炎，如果病人臨床癥狀比較重，蛋白尿比較多，需及時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理。如果病理提示病情比較嚴(yán)重，應(yīng)積極進(jìn)行激素、免疫制劑的治療，對(duì)改善病人預(yù)后有一定好處。
