華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
胃腸外科
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在發(fā)生急性闌尾炎時,應避免進食、進水。在闌尾炎急性期,若患者進食、進水,會導致急性闌尾炎的進一步加重。并且急性闌尾炎患者可能需要進行手術治療,若進行腹腔鏡微創(chuàng)的手術,需要患者處于麻醉的狀態(tài),而全麻狀態(tài)要求患者至少禁食2小時。所以若患者出現(xiàn)急性闌尾炎,需避免進食、進水,并盡早到醫(yī)院就診。
闌尾開口于結腸的起始部位,即盲腸部位,位于身體的右下腹部。若開口部位有糞石堵塞,可以引起闌尾炎的發(fā)作。闌尾炎是炎性疾病,可以通過非手術方法進行治療,即消炎、抗感染、營養(yǎng)支持并禁食、禁水。醫(yī)生還可進行微創(chuàng)或開放手術切除患者的闌尾,但無論使用哪種治療方案,患者均需注意避免進食、進水。
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急性闌尾炎是否嚴重,一般取決于闌尾病變嚴重程度以及治療是否及時、規(guī)范。對于 遲騁│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/20播放(90508)
遲騁│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/20播放(90508)
急性闌尾炎分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、急性壞疽性闌尾炎以及急性穿孔性闌尾炎四個階段... 郭雙龍│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院 2023/06/12播放(64190)
急性闌尾炎分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、急性壞疽性闌尾炎以及急性穿孔性闌尾炎四個階段...
郭雙龍│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/12播放(64190)
"急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉移性的右下腹疼痛,它的疼痛到最后主要是局限于一個點,這個點俗稱麥氏點。麥氏點一般在右下腹,右下腹這個地方疼痛,按壓的時候肯定也是疼痛的,并且放手的時候還會引起反跳痛。所謂的反跳痛就是壓下去,然后一下子把手拿掉去,那么這就會引起反跳痛。如果疼痛不是很劇烈,并且沒有其他的不舒服,這就是單純的急性闌尾炎,它周圍的組織沒有化膿沒有滲出,那么就不嚴重了。如果B超提示闌尾腫大比較厲害,或者有化膿,這很有可能會穿孔,這種情況是需要注意的。如果沒有這種情況,只是單純性闌尾炎,保守治療一般效果比較好。但是保守治療可能會復發(fā),如果早期發(fā)現(xiàn),建議早期手術治療,避免復發(fā)的可能。"
湯偉令│余干縣中醫(yī)院
2023/04/15收聽(13640)
"急性闌尾炎它有四個階段,急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎、穿孔性闌尾炎。單純性闌尾炎可以采取保守治療或者是手術治療,預后非常好,并發(fā)癥相對來說很少?;撔躁@尾炎,保守治療有可能失效,采取手術治療。手術難度相對來說比單純性闌尾炎難度要大。壞疽性及穿孔性闌尾炎,首先檢查壞疽和穿孔的部位。如果壞疽穿孔的部位在根部,術后相對來說腸瘺的幾率非常大。再一個就是闌尾已經化膿穿孔,周圍大膜包裹了,形成包塊,這種情況下不能行闌尾切除,僅簡單地行膿腫切開引流,待膿液排凈以后,3個月以后再行闌尾切除術。"
2023/02/20收聽(15794)
"急性闌尾炎是臨床當中比較常見的外科急腹癥,如果能夠早期診斷,及時的采取手術治療措施,不會特別嚴重,尤其是化膿穿孔性闌尾炎如果能夠及時手術,能夠有效的避免腹膜炎繼續(xù)蔓延,減少感染性中毒甚至腹腔粘連、腹腔膿腫等并發(fā)癥。急性闌尾炎一經診斷明確,一定要積極的采取手術治療的方案,尤其是重癥闌尾炎,包括穿孔或者彌漫性腹膜炎,這類患者應該及早采取手術治療的方案,能夠在術中切除闌尾的同時對腹腔局部進行沖洗和引流,有利于急性闌尾炎手術后的恢復,對于減少闌尾炎的并發(fā)癥和后遺癥都是比較不錯的方式。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/03/11收聽(20412)
急性闌尾炎在臨床上分為四種:單純性、化膿性、壞疽穿孔性、闌尾周圍膿腫。嚴重程度依次遞增。一旦發(fā)... 張宏生│臨汾市中心醫(yī)院 2023/01/23播放(77004)
急性闌尾炎在臨床上分為四種:單純性、化膿性、壞疽穿孔性、闌尾周圍膿腫。嚴重程度依次遞增。一旦發(fā)...
張宏生│臨汾市中心醫(yī)院
2023/01/23播放(77004)
"急性闌尾炎是常見的外科急腹癥之一,主要癥狀表現(xiàn)為轉移性的右下腹疼痛,伴有消化道的癥狀,比如惡心、嘔吐、腹瀉等,以及全身的中毒癥狀,比如畏冷、發(fā)熱,體溫甚至可以高達39℃或者40℃以上。臨床上通常結合血常規(guī)以及腹部彩超或者CT檢查來進一步明確診斷。闌尾炎一般如果診斷明確以后都要采取積極的治療手段,包括抗感染治療以及營養(yǎng)支持治療,更為重要的是一旦診斷明確,建議盡早進行手術治療。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/12/25收聽(62868)
"闌尾易發(fā)生炎癥是由其自身解剖特點決定的,其解剖結構為一細長盲管,腔內富含微生物,腸壁內有豐富的淋巴組織,容易發(fā)生感染。一般認為闌尾炎有以下因素造成:1、闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因,闌尾管腔阻塞的最常見原因是淋巴濾泡的明顯增生約占60%,多見于年輕人,腸石也是阻塞的原因之一,約占35%,異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲、腫瘤等則是較少見的病因。2、細菌入侵,由于闌尾管腔阻塞,細菌繁殖,分泌內毒素和外毒素損傷黏膜上皮,使黏膜形成潰瘍,細菌穿過潰瘍的黏膜進入闌尾肌層,闌尾壁間壓力升高,妨礙動脈血流,造成闌尾缺血,最終造成梗死和壞疽。3、其他,包括闌尾先天畸形,如闌尾過長、過度扭曲、管腔細小、血運不佳等都是急性炎癥的病因。"
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2023/03/24收聽(44976)
"一般情況下最常見是由于糞石嵌塞和細菌入侵所造成。糞石嵌塞主要是因為闌尾是細小的管腔,管腔和回盲部相通,回盲部就是回腸、盲腸和大腸交界的地區(qū),也就是闌尾的管腔和大腸、盲腸相通,當腸管里面糞石卡在闌尾開口時,就會造成闌尾管腔壓力急劇增高,壓力增高時,闌尾腔里面的細菌就會繁殖、入侵,從而會造成炎癥。由于細菌的快速繁殖釋放了一些毒素,闌尾的一些免疫細胞就要回去,同時這些細菌、毒素就會引發(fā)炎癥,發(fā)生了急性炎癥就導致患者發(fā)生急性闌尾炎。急性闌尾炎也沒有特別的方法預防,也不容易預防,很多時候不知道什么時候會得,如果患者要預防,平時要多注意鍛煉身體,多吃一些新鮮的蔬菜、水果防止便秘,糞石可能就會少一些。"
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(30474)
"急性闌尾炎的特點主要表現(xiàn)為突然發(fā)作的腹部疼痛,早期多表現(xiàn)為上腹部劍突下疼痛,約6小時左右,疼痛部位會轉移并固定右下腹部,所以轉移性右下腹疼痛是急性闌尾炎的典型特征。急性闌尾炎是臨床上普外科常見疾病,依據(jù)典型的臨床癥狀以及相關輔助檢查,包括闌尾B超以及血常規(guī)、尿常規(guī)檢查即可確診。急性闌尾炎在B超下會表現(xiàn)為闌尾腫脹,如果伴有化膿,還會發(fā)現(xiàn)腹腔滲液等。急性闌尾炎一經診斷明確,就建議及時手術治,可選擇腹腔鏡下闌尾切除手術,手術方式具有創(chuàng)傷小、術后恢復快的優(yōu)點。如果闌尾炎不及時手術治療,容易轉為慢性或導致闌尾化膿、穿孔等,引起不良后果,所以要引起重視,闌尾炎手術以后需要注意飲食清淡。"
王勇│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/10/01收聽(43004)
急性闌尾炎是一個比較常見的疾病,闌尾是跟盲腸相通的一個很短的腸道,遠端是盲端。急性闌尾炎的發(fā)病原因有兩點:第一個,闌尾的出口被糞石或者是其他原因阻塞了,就會造成闌尾里面的粘液或分泌物出不來,時間長了張力逐漸增高,引起闌尾壁的血運障礙,逐漸造成炎癥。第二個,闌尾里面有細菌感染,比如大腸桿菌、產氣菌。如果闌尾粘膜受到損傷的時候,會侵入闌尾的黏膜,造成局部的感染。梗阻和感染是比較常見的原因,還有一些病人有腸道菌群失調、便秘、腹瀉,造成局部的闌尾黏膜痙攣,或者是有糖尿病造成免疫力降低,容易造成細菌感染。
江華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/10/02收聽(91616)
急性闌尾炎是臨床常見病、多發(fā)病。其發(fā)病原因較多,主要與闌尾的解剖結構有關。因闌尾過長,一旦梗阻... 張宏生│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/08播放(56220)
急性闌尾炎是臨床常見病、多發(fā)病。其發(fā)病原因較多,主要與闌尾的解剖結構有關。因闌尾過長,一旦梗阻...
2023/04/08播放(56220)
急性闌尾炎通常由闌尾腔梗阻引起,其具體致病原因如下:1、闌尾屬于大腸盲端腸管,闌... 方法│深圳市薩米醫(yī)療中心 2023/06/12播放(54982)
急性闌尾炎通常由闌尾腔梗阻引起,其具體致病原因如下:
1、闌尾屬于大腸盲端腸管,闌...
方法│深圳市薩米醫(yī)療中心
2023/06/12播放(54982)
"急性闌尾炎的發(fā)生原因主要是由于糞石梗阻所導致,因為闌尾是一個盲端,如果闌尾蠕動不良,糞石排空障礙會繼發(fā)梗阻、感染,導致闌尾腔化膿的發(fā)生。病人會表現(xiàn)為明顯的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐。如果闌尾系膜過短,也會導致闌尾扭曲,影響排空,也是闌尾炎形成的一種原因。闌尾炎這種疾病診斷明確之后應該早期的選擇手術治療,將闌尾切除,在手術以后也應該靜脈抗感染治療,早期離床活動,預防術后出現(xiàn)腸粘連或腸梗阻的發(fā)生。闌尾炎如果延誤最佳的治療時機,很容易因為感染而導致腹盆腔膿腫,甚至門靜脈炎的發(fā)生。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/05/23收聽(62472)
"急性闌尾炎是外科的常見疾病,引起急性闌尾炎的原因很多,主要包括以下幾個方面:1、梗阻。因為闌尾是非常細長的管道,一旦出現(xiàn)闌尾梗阻,很容易引起分泌物的積聚、壓力增高。從而可引起血運障礙,容易出現(xiàn)感染導致闌尾炎。2、感染。闌尾腔內的細菌感染如大腸桿菌和厭氧菌都可以引起闌尾炎。3、平?;加斜忝鼗蛘吒篂a的患者,可以引起闌尾肌肉和血管痙攣,從而導致闌尾炎。此外急性闌尾炎還與遺傳因素飲食習慣都有一定的關系?;加屑毙躁@尾炎,應當及時的到醫(yī)院進行檢查治療,以免出現(xiàn)各種并發(fā)癥。"
李國剛│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/10/06收聽(34530)
急性闌尾炎是外科常見的急腹癥,是闌尾發(fā)生了感染、炎癥,在外科疾病中發(fā)病率較高,可發(fā)生在各年齡段... 龍浩成│武漢市第三醫(yī)院 2023/08/11播放(66814)
急性闌尾炎是外科常見的急腹癥,是闌尾發(fā)生了感染、炎癥,在外科疾病中發(fā)病率較高,可發(fā)生在各年齡段...
龍浩成│武漢市第三醫(yī)院
2023/08/11播放(66814)
急性闌尾炎的主要臨床表現(xiàn)是轉移性右下腹痛,患者早期表現(xiàn)是上腹部或臍周不適,出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀... 郭雙龍│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/21播放(50238)
急性闌尾炎的主要臨床表現(xiàn)是轉移性右下腹痛,患者早期表現(xiàn)是上腹部或臍周不適,出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀...
2023/09/21播放(50238)
"急性闌尾炎主要的臨床表現(xiàn),就是轉移性右下腹痛?;颊咴缙诘谋憩F(xiàn)是上腹部或者臍周不舒服,出現(xiàn)惡心、嘔吐,這些癥狀,腹痛幾個小時以后,就轉移至右下腹。形成的病因主要是糞屎堵塞以后,闌尾的內容物不能排出,梗阻以后,形成闌尾的水腫、化膿。本身的解剖特點就是有些闌尾比較細長,內分泌物不易排出,也可以形成急性闌尾炎。必須得和其他的婦科的疾病或者是泌尿系統(tǒng)結石,以及腸梗阻,和這些疾病排除。"
2023/01/19收聽(71954)
急性闌尾炎是一個比較常見的疾病,闌尾主要是右下腹的一個器官,跟盲腸相通的一個很短的腸道,一般闌尾黏膜分為粘膜層、粘膜下層、肌層和漿膜四個層面。急性單純性闌尾炎就是闌尾炎主要累及粘膜層和粘膜下層。這時候病人癥狀比較輕,經過抗生素治療,大部分都可以恢復。如果病情逐漸進展造成急性化膿性闌尾炎,闌尾炎全層都有白細胞浸潤,包括粘膜層、粘膜下層、肌層和漿膜層,漿膜層外面也可以看到膿胎,病人往往有發(fā)燒、腹痛比較嚴重的癥狀。急性化膿性闌尾炎沒有治好的話,可能會繼續(xù)進展造成闌尾的血運障礙。局部的腸道黏膜、全層有可能出現(xiàn)壞死,甚至有可能闌尾里面的膿液穿透到腹腔里,形成闌尾的膿腫或闌尾穿孔,就是壞疽性闌尾炎或穿孔。如果病情還沒有治好的話,甚至有可能局部形成一個大的膿包,就是闌尾周圍膿腫,這時做手術也不太方便了,需要長期的抗生素治療或穿刺引流治療,將來進行二期手術治療。
2023/09/28收聽(48598)
急性闌尾炎是外科常見病,引起急性闌尾炎的原因包括:1.梗阻:闌尾一端與盲腸相通,一旦... 江華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/05/29播放(79816)
急性闌尾炎是外科常見病,引起急性闌尾炎的原因包括:1.梗阻:闌尾一端與盲腸相通,一旦...
2023/05/29播放(79816)
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