北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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尿少腿腫的原因如下：
1、腎臟疾?。耗I臟功能造成的損傷，腎臟功能不全造成的結(jié)果，腎功能衰竭，由輕到重可以表現(xiàn)為不同程度。腎臟本身是排出身體多余的水分，排出身體的廢物。如果病人的腎臟功能已經(jīng)破壞，或者得了某些疾病，已經(jīng)達(dá)不到排出身體多余的水分，可能就會(huì)出現(xiàn)尿少的情況。然后水在身聚集，有可能同時(shí)合并浮腫，包括腿腫；
2、心臟疾?。河械囊矔?huì)有腿腫、尿少的情況，必要時(shí)，到內(nèi)科做甄別。
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"女性尿少腿腫，如果是由慢性腎炎引起，可以給予利尿劑來(lái)治療，比如呋塞米；如果是由于腎病綜合征引起，在應(yīng)用白蛋白的基礎(chǔ)上應(yīng)用利尿劑，這樣效果比較好。女性尿少腿腫，比較常見(jiàn)的原因就是慢性腎炎和腎病綜合征。慢性腎炎引起尿少和腿腫，主要是由于腎小球?yàn)V過(guò)率降低引起，通俗來(lái)講就是腎臟的排水能力障礙，這時(shí)候可以用利尿的藥物來(lái)利尿消腫，比較常用的藥物就是上面提到的呋塞米。另外，比較緩和的利尿劑氫氯噻嗪也可以嘗試應(yīng)用。如果是由于腎病綜合征引起的尿少腿腫，強(qiáng)行利尿效果比較差，還可能導(dǎo)致血栓的形成，這時(shí)候可以給予補(bǔ)充白蛋白的基礎(chǔ)上再應(yīng)用利尿劑，效果可能比較好。當(dāng)然最主要的還是要治療基礎(chǔ)的疾病。腎病綜合征一般是應(yīng)用激素和免疫抑制劑來(lái)治療，如果不從病因上進(jìn)行處理，水腫還會(huì)出現(xiàn)，小便量會(huì)越來(lái)越少。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/06/12收聽(tīng)(19750)
尿少、眼睛腫，可能是因?yàn)槟I功能不全或各種類型的腎炎引起，要及時(shí)到醫(yī)院就診，做尿常規(guī)、腎功能、肝... 榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/03/25播放(26756)
尿少、眼睛腫，可能是因?yàn)槟I功能不全或各種類型的腎炎引起，要及時(shí)到醫(yī)院就診，做尿常規(guī)、腎功能、肝...
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/03/25播放(26756)
若一側(cè)下肢出現(xiàn)水腫，而對(duì)側(cè)并無(wú)此現(xiàn)象。常見(jiàn)的原因主要為局部性因素，但全身性因素亦不可排除。在局... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/08/30播放(29985)
若一側(cè)下肢出現(xiàn)水腫，而對(duì)側(cè)并無(wú)此現(xiàn)象。常見(jiàn)的原因主要為局部性因素，但全身性因素亦不可排除。在局...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/08/30播放(29985)
少尿分生理性及病理性因素，正常飲食在腎功能正常情況下，成年人每天尿量1500-2000mL。當(dāng)機(jī)體缺乏水分，如飲水較少、發(fā)熱、出汗較多等情況下可引起尿量減少，補(bǔ)充水分后尿量可恢復(fù)正常。如果尿量減少，尤其是補(bǔ)充水分后尿量沒(méi)有恢復(fù)，并且體重增加，提示疾病可能。病理狀態(tài)下，尿量可明顯減少，每天小于400mL為少尿，嚴(yán)重者24小時(shí)尿量小于100mL，為無(wú)尿。無(wú)尿及少尿的情況多為病理性因素，常見(jiàn)原因有心衰、休克、腎炎、腎病綜合征、腎功能衰竭、雙腎積水、尿潴留等。少尿需盡早明確原因，急性腎衰少尿早期發(fā)現(xiàn)有可能逆轉(zhuǎn)病情，及時(shí)恢復(fù)正常。
於文麗│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/02/04收聽(tīng)(78570)
引起尿少的原因較多，常見(jiàn)如下：1、腎前性因素：如機(jī)體處在脫水狀態(tài)，或因?yàn)榇罅渴а?.. 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/24播放(99620)
引起尿少的原因較多，常見(jiàn)如下：
1、腎前性因素：如機(jī)體處在脫水狀態(tài)，或因?yàn)榇罅渴а?..
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/24播放(99620)
尿少多數(shù)因?yàn)榛颊吆人賹?dǎo)致，但是不能一概而論，需做尿化驗(yàn)明確。如果是病理性的原因，比如腎病，甚... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/15播放(52292)
尿少多數(shù)因?yàn)榛颊吆人賹?dǎo)致，但是不能一概而論，需做尿化驗(yàn)明確。如果是病理性的原因，比如腎病，甚...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/15播放(52292)
最近尿的少，具體的原因是比較多的，包括生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因主要是由于飲水量比較少，出汗比較多，外周血循環(huán)負(fù)荷量比較低，腎臟產(chǎn)生的尿液比較少。病理性的原因主要是由于泌尿系感染、結(jié)核、尿道相關(guān)疾病、前列腺相關(guān)疾病、膀胱相關(guān)疾病，造成了排尿次數(shù)增多，而每次排尿量比較少，排尿總量也比較少的這種現(xiàn)象。部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)急性或者慢性尿潴留，甚至?xí)霈F(xiàn)無(wú)尿的現(xiàn)象。無(wú)論哪一種情況，都建議到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確病因，然后進(jìn)行針對(duì)性的處理。
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/10/30收聽(tīng)(40874)
"尿少分為三大類情況，第一種是腎前性，第二種是腎性，第三種是腎后性。腎前性的少尿主要是由于血容量減少所造成，比如最常見(jiàn)的就是喝水太少，其次由于創(chuàng)傷、出血，或者是腹瀉，發(fā)燒的時(shí)候也會(huì)造成血容量不足。嚴(yán)重時(shí)有些人出現(xiàn)低血壓休克，這時(shí)候尿量就會(huì)比較少。腎性尿少是由于腎臟本身的濾過(guò)功能發(fā)生了障礙，比如腎功能不全、腎功能衰竭，甚至是尿毒癥，這時(shí)候每天產(chǎn)的尿就會(huì)嚴(yán)重減少。腎后性尿少一般是由于梗阻的原因造成，例如結(jié)石、腫瘤、炎癥、狹窄，或者是周圍器官組織的壓迫而導(dǎo)致的尿路系統(tǒng)。比如輸尿管和尿道出口受到了嚴(yán)重的梗阻，而導(dǎo)致排尿減少，這種嚴(yán)格意義上說(shuō)并不是尿少，而是排出的尿減少，很多尿液等于被潴留在體內(nèi)了。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/22收聽(tīng)(34222)
腿腫可包括內(nèi)科疾病和外科疾病。內(nèi)科疾病中腎臟功能異常、肝臟功能異常、糖尿病或內(nèi)分泌疾病均可引起... 李黎│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 2023/07/29播放(83682)
腿腫可包括內(nèi)科疾病和外科疾病。內(nèi)科疾病中腎臟功能異常、肝臟功能異常、糖尿病或內(nèi)分泌疾病均可引起...
李黎│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院
2023/07/29播放(83682)
腿腫的原因，具體如下：1、下肢血管疾?。航ㄗh患者行下肢血管超聲檢查，明確下肢靜脈... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/03播放(35864)
腿腫的原因，具體如下：
1、下肢血管疾?。航ㄗh患者行下肢血管超聲檢查，明確下肢靜脈...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/03播放(35864)
"腫腿最常見(jiàn)的原因有：1、心源性，常見(jiàn)于心功能不全，特別是右心功能不全，心臟不能把下肢的血液及時(shí)泵回心臟，導(dǎo)致大量血液淤積在下肢導(dǎo)致腫腿。2、腎源性，可見(jiàn)于各種腎臟疾病，由于腎臟功能減退，排泄尿量減少，導(dǎo)致水鈉潴留在血管，時(shí)間一長(zhǎng)流到血管外的組織里，形成腫腿。3、營(yíng)養(yǎng)不良性，眾所周知，蛋白可以鎖住水分，當(dāng)營(yíng)養(yǎng)不良蛋白降低，沒(méi)辦法把水鎖在血管里，流到血管外形成腫腿。4、血管性，常見(jiàn)于靜脈曲張，由于靜脈曲張使血液回心臟的道路延長(zhǎng)，久而久之血液淤積形成腫腿。"
譚元杰│威海市中醫(yī)院
2023/12/21收聽(tīng)(50154)
如果患者出現(xiàn)了下肢浮腫，這種情況考慮可能是由于患者久坐、久站所造成。尤其肥胖的患者，運(yùn)動(dòng)過(guò)多也會(huì)引發(fā)下肢水腫的出現(xiàn)。除此之外，有一些人可能是特發(fā)性水腫，也就是不明原因的水腫。還有一些人可能是由于服用了特殊的藥物所引發(fā)，有些人服用鈣通道阻滯劑、氨氯地平非洛地平、口服糖皮質(zhì)激素這類藥物就會(huì)引發(fā)下肢水腫。除此之外，像腎病綜合癥、甲狀腺功能減退、心力衰竭，這些情況都有可能間接導(dǎo)致下肢水腫出現(xiàn)，尤其在病情發(fā)作時(shí)，就容易出現(xiàn)這種異常狀況，建議患者進(jìn)一步明確診斷，要做相應(yīng)的檢查項(xiàng)目，可以初步檢查心臟彩超、肝功能、腎功能、甲狀腺功能等。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/04收聽(tīng)(56554)
"腿部出現(xiàn)了腫脹的原因，需要根據(jù)不同的情況來(lái)進(jìn)行判斷，如下：一、如果是一條腿出現(xiàn)了腫脹，局部的原因可能是主角。血液回流不好、下肢血栓或者外傷、炎癥、蜂窩組織炎，都可以造成浮腫的出現(xiàn)。如果兩條腿都出現(xiàn)了浮腫，局部的原因就是血管功能不良、動(dòng)脈瓣彈性消失，或者下肢出現(xiàn)了血栓而造成的雙側(cè)血液回流不好出現(xiàn)的水腫。二、排除了局部的原因就是系統(tǒng)性病變，例如心臟疾病、腎臟疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病以及風(fēng)濕系統(tǒng)疾病等等。常見(jiàn)的就是心臟疾病和腎臟疾病，心臟疾病往往具有心臟疾病的病史，心電圖和心臟超聲可能有助于鑒別診斷。腎臟疾病的患者可以有尿蛋白，可以有眼瞼的浮腫出現(xiàn)，血液、尿液以及其他的化驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查，有助于詳細(xì)的鑒別診斷。"
2023/09/18收聽(tīng)(37744)
水腫要考慮腿部局部的因素引起的水腫，及全身性疾病引起的水腫。局部性因素常見(jiàn)于炎癥性水腫，如蜂窩織炎、丹毒、高溫及化學(xué)灼傷等。淋巴回流障礙性水腫，如非特異性淋巴管炎、淋巴結(jié)切除后絲蟲(chóng)病等。靜脈回流障礙性水腫，如靜脈曲張靜脈血栓、血栓性靜脈炎、上腔靜脈阻塞綜合征、下腔靜脈阻塞綜合征。血管神經(jīng)性水腫、神經(jīng)源性水腫和局部黏液性水腫都可以引起腿部的浮腫。全身性疾病，心臟的疾病如右心衰竭，肝臟的疾病如肝硬化，腎臟疾病各型的腎炎和腎病都可以引起腿腫。
陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/08/25收聽(tīng)(89158)
"腳腫有可能是過(guò)度勞累，要注意休息，可以用熱水泡腳，按摩一下腳部來(lái)促進(jìn)腳部的血液循環(huán)。水腫的原因有很多，比如營(yíng)養(yǎng)不良、腎功能衰弱、燒傷。另外也有可能是腳部的血液循環(huán)不通暢，比如長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋，長(zhǎng)時(shí)間坐著、站著，或者是長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)做一個(gè)動(dòng)作，造成腳腫的原因有很多，所以要根據(jù)自己的具體情況來(lái)推測(cè)，到底是什么原因?qū)е履_腫。如果年紀(jì)大考慮是腎部疾病，年紀(jì)小多考慮是營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，如果反復(fù)腳腫建議到醫(yī)院檢查腎功能。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/09/02收聽(tīng)(91944)
"腿總是腫可能與如下的原因相關(guān)：1、可能是由于長(zhǎng)期站立所導(dǎo)致的。這種情況最為常見(jiàn)，主要是由于體位的原因?qū)е铝讼轮容^靠下的部位有了過(guò)多的液體積聚，繼而產(chǎn)生水腫。2、可能是由于內(nèi)科相關(guān)的疾病所導(dǎo)致的，比如患者有心臟、腎臟、內(nèi)分泌相關(guān)的疾病，都有可能引起下肢的腫脹。3、可能是由于營(yíng)養(yǎng)不良所導(dǎo)致的。如果患者長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，血液中的白蛋白就會(huì)大大的降低，此時(shí)就可能會(huì)在下肢產(chǎn)生明顯的水腫。4、此部位的腫脹還有可能是由于下肢的血管病變所導(dǎo)致的，比如存在下肢的深靜脈血栓，會(huì)使下肢的血液回流不好進(jìn)而產(chǎn)生腫脹。5、此部位的腫脹還有可能是由于患者長(zhǎng)期的穿比較緊的衣物或者長(zhǎng)期坐立所導(dǎo)致的。此時(shí)由于上述因素的壓迫，導(dǎo)致了下肢的血液回流變差進(jìn)而產(chǎn)生了下肢腫脹。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/25收聽(tīng)(48832)
"腿腫，也叫下肢水腫，主要是指血管內(nèi)的過(guò)多液體，通過(guò)滲透作用到達(dá)組織間隙，從而導(dǎo)致組織間隙內(nèi)液體增多。引起下肢水腫的原因，常見(jiàn)于以下幾種疾病，比如有嚴(yán)重心力衰竭，會(huì)造成腿部慢性腫脹。另外，如果有嚴(yán)重的腎臟疾病，往往會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的蛋白流失，從而會(huì)引起低蛋白而引起水腫。還有肝臟疾病，也會(huì)引起蛋白合成能力下降，從而導(dǎo)致低蛋白，出現(xiàn)水腫。一些藥物也會(huì)引起下肢水腫，比如口服避孕藥物、降壓藥物等，都會(huì)引起水腫的表現(xiàn)。內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，比如甲狀腺功能亢進(jìn)，也會(huì)形成特殊的水腫，叫做黏液性水腫。不同的疾病，有時(shí)候出現(xiàn)水腫的部位以及性質(zhì)是不一樣的。如果祛除可能引起水腫的病因，這些水腫仍然不能消退，需要進(jìn)一步住院檢查，排除以上因素。"
汪磊│聊城市人民醫(yī)院
2023/05/06收聽(tīng)(98720)
"在日常生活中，病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腿部突然腫脹的現(xiàn)象，在臨床上，有很多種病癥能夠?qū)е逻@種現(xiàn)象的發(fā)生。如果腿部有慢性勞累、勞損等，導(dǎo)致腿部肌肉、軟組織發(fā)生損傷，出現(xiàn)氣滯血瘀，病人會(huì)有腿部腫脹的現(xiàn)象。如果臥床時(shí)間較長(zhǎng)，產(chǎn)生下肢深靜脈血栓，也會(huì)出現(xiàn)下肢的彌漫性腫脹。還需要注意的是，如果病人突然出現(xiàn)腿部腫脹，同時(shí)還伴有皮下淤青的現(xiàn)象，就應(yīng)該進(jìn)行抽血化驗(yàn)，以檢查病人的凝血功能是否出現(xiàn)問(wèn)題。所以病人出現(xiàn)這種現(xiàn)象后應(yīng)該及時(shí)就診，醫(yī)生根據(jù)具體的病癥，再采取正確治療，才能夠盡快緩解或者治愈這種現(xiàn)象。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/05/12收聽(tīng)(57078)
"在臨床上能夠?qū)е峦饶[的原因有很多，比如過(guò)敏，患者會(huì)出現(xiàn)一系列過(guò)敏的癥狀，其中就包括腿部的腫脹。除了過(guò)敏之外，心源性水腫和腎源性水腫也都可以導(dǎo)致患者腿腫，一般腫脹在兩腿都可以出現(xiàn)。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)也會(huì)導(dǎo)致患者的腿腫，靜脈曲張以及靜脈血栓也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢的水腫。最后勞累過(guò)度的患者也會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫。患者可以選擇抬高肢體，局部做熱敷來(lái)緩解癥狀，如果效果不好，可以選擇到醫(yī)院進(jìn)一步就診，通過(guò)做心電圖、檢查腎功能以及做下肢靜脈的彩超來(lái)排查。"
王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/25收聽(tīng)(11994)
能夠?qū)е峦饶[的原因有很多，比如心力衰竭、腎功能不全、甲狀腺功能不全、靜脈曲張，這些都有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢水腫。還有服用了一些藥物，也可以誘發(fā)下肢浮腫，比如激素類藥物、甘草類藥物，還有就是高血壓患者常用的鈣通道阻滯劑，這類的藥物可以誘發(fā)雙下肢水腫，尤其是以腳踝部水腫最為突出。還有一些患者可能是存在微循環(huán)較差的問(wèn)題，長(zhǎng)時(shí)間雙下肢下垂，也會(huì)出現(xiàn)腿腫的表現(xiàn)。有一些更年期女性內(nèi)分泌紊亂失調(diào)，也可能出現(xiàn)下肢水腫。還有月經(jīng)前期的女性，也有可能會(huì)出現(xiàn)經(jīng)前期水腫。對(duì)于未能查明下肢水腫原因的患者，我們稱之為特發(fā)性水腫。如果患者出現(xiàn)水腫，可以系統(tǒng)的檢查一下甲狀腺功能、離子、肝功、腎功，還有雙下肢的動(dòng)靜脈彩超，如果未發(fā)現(xiàn)明顯的異常，也可以先定期觀察即可。
2023/09/08收聽(tīng)(15588)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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