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閆春
副主任醫(yī)師

青島市市立醫(yī)院

腫瘤科

內(nèi)膜診刮三個(gè)月后會(huì)癌變嗎

2024-04-29 10:44播放 :

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視頻內(nèi)容

內(nèi)膜診刮是指對(duì)子宮內(nèi)膜進(jìn)行診斷性刮宮來(lái)獲取子宮內(nèi)膜組織，評(píng)估子宮內(nèi)膜是否發(fā)生癌變等異常情況。而在子宮內(nèi)膜進(jìn)行診斷性刮宮后三個(gè)月出現(xiàn)癌變，一般與這種行為沒(méi)有相關(guān)性，癌變的發(fā)生，大多數(shù)考慮是由于子宮內(nèi)膜受到外界的各種致癌因素影響，例如長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物，從而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。

一旦在子宮內(nèi)膜進(jìn)行診斷性刮宮后三個(gè)月出現(xiàn)癌變，需要評(píng)估患者具體的臨床分期，一般需要通過(guò)CT、超聲、核磁共振等多項(xiàng)輔助檢查，來(lái)判斷子宮內(nèi)膜癌的臨床分期，才能采取針對(duì)性的個(gè)體化治療措施。

一般子宮內(nèi)膜進(jìn)行診斷性刮宮三個(gè)月后，癌變的發(fā)生幾率并不是很高，但臨床上一旦發(fā)生，要及時(shí)評(píng)估患者的病情、體質(zhì)、分期等情況，采取針對(duì)每個(gè)患者的個(gè)體化治療措施。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院

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邊志民│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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診刮后一直出血是癌變嗎

"診刮后陰道一直流血不一定是癌變，需根據(jù)患者的病理檢查具體分析，存在較大的個(gè)體差異。刮宮術(shù)一定是有適應(yīng)證的，點(diǎn)滴出血的刮宮，把這些多余的內(nèi)膜都刮干凈了，血就會(huì)很快干凈。刮宮以后沒(méi)有很快干凈，有兩種可能：一種就是只取了少量的病理，大部分的內(nèi)膜還在宮腔里，可能需要輔助醫(yī)生的用藥才能將宮內(nèi)的內(nèi)膜完全脫出來(lái)，這種病人為功能性子宮出血。當(dāng)然還有一種是刮宮以后仍然持續(xù)在出血，此時(shí)需再次刮宮，檢查病理。如果病人已經(jīng)到了非典型增生或者癌，確實(shí)會(huì)有間斷、反復(fù)出血的情況，需及時(shí)到醫(yī)院婦科進(jìn)行手術(shù)治療。如果只是功能性出血，再用些藥物治療血就會(huì)止住。建議患者手術(shù)以后需要做好常規(guī)性消炎、活血化瘀、調(diào)經(jīng)治療，一個(gè)月之內(nèi)避免抽煙、喝酒，飲食方面要清淡，避免各種生冷、辛辣、刺激性以及內(nèi)火偏重等食物的攝入。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院

2023/07/29收聽(tīng)(62698)

診刮后的內(nèi)膜一般多久能恢復(fù)好

　　診刮后子宮內(nèi)膜恢復(fù)時(shí)間根據(jù)損傷程度不同，恢復(fù)時(shí)間有所不同。如果診刮術(shù)中損傷子宮內(nèi)膜基底層或有感染、粘連等情況，術(shù)后子宮內(nèi)膜可能永遠(yuǎn)不會(huì)恢復(fù)正常，會(huì)造成月經(jīng)...

劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/11/26閱讀(4955)

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診斷性刮宮后一定要休息，因?yàn)樽鲈\刮的時(shí)候器械是通過(guò)宮頸進(jìn)入宮腔，刮出子宮內(nèi)膜，再送病理給予化驗(yàn)，勢(shì)必對(duì)女性的身體會(huì)造成一定的傷害。有人相對(duì)比較敏感，會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛，并且會(huì)出現(xiàn)無(wú)力的癥狀，所以一定要休息。診斷性刮宮后的病休時(shí)間一般是兩天，主要是根據(jù)個(gè)體差異決定休息的時(shí)間?！　≡谧鐾暝\斷性刮宮之后，除了要給予休息，還要保持外陰局部的清潔，并且要勤換衛(wèi)生巾，減少感染的可能性。在飲食上要給予加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，只有加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、增加抵抗力才能使身體盡快恢復(fù)到正常狀態(tài)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/01/22收聽(tīng)(61412)

子宮內(nèi)膜多厚需要診刮

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毛瀅│北京醫(yī)院

2023/05/16播放(72144)

子宮內(nèi)膜多厚需要診刮

張殊│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/02/11播放(95462)

內(nèi)膜診刮后要休息多久

"在子宮內(nèi)膜通過(guò)診刮術(shù)后，一般經(jīng)歷一個(gè)月經(jīng)周期，也就是一個(gè)月的時(shí)間。內(nèi)膜就會(huì)經(jīng)歷增殖期和分泌期，這樣在下次月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)候就有正常的月經(jīng)周期和月經(jīng)持續(xù)時(shí)間、月經(jīng)量，這就表明子宮內(nèi)膜得到了恢復(fù)，呈現(xiàn)正常的月經(jīng)量和月經(jīng)持續(xù)時(shí)間，可以開(kāi)始同房。如果因?yàn)槟承┎∽冞M(jìn)行了診刮，一定要追蹤病理檢查的結(jié)果，這樣有利于下一步的安排。月經(jīng)來(lái)潮后同房就有可能受孕，所以一定要在了解診刮的情況下再安排后續(xù)的家庭生活。患者還應(yīng)注意做好會(huì)陰部的護(hù)理，保持局部清潔，預(yù)防上行性感染，注意休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力，避免過(guò)度疲勞和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持舒暢的心情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/10/07收聽(tīng)(81626)

內(nèi)膜診刮后幾天恢復(fù)正常

"診斷性子宮刮宮是將子宮的內(nèi)膜全部刮出，子宮內(nèi)膜修復(fù)需20-30天，修復(fù)完成后則可月經(jīng)來(lái)潮。診斷性子宮刮宮是婦科常做的手術(shù)，診斷性子宮刮宮過(guò)程就像來(lái)一次月經(jīng)，將子宮的內(nèi)膜全部刮出，送去做病理診斷。子宮內(nèi)膜需要修復(fù)，會(huì)在激素的影響下發(fā)生子宮內(nèi)膜的增生和分泌，隨后月經(jīng)來(lái)潮，子宮內(nèi)膜的修復(fù)大概需要20-30天左右。做診刮需要先做婦科彩超檢查，了解子宮內(nèi)膜厚度，了解子宮有無(wú)肌瘤、附件有無(wú)包塊，是否需要及時(shí)治療要查白帶常規(guī)，了解有無(wú)炎癥，是否可以及時(shí)行診刮術(shù)?；颊咴谧鐾暝\刮以后要禁房事一個(gè)月，可以洗澡，要淋浴不能盆浴，也不能做陰道灌洗，以防引起逆行感染。在術(shù)后一個(gè)月可以到醫(yī)院復(fù)查，了解病理結(jié)果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/12/07收聽(tīng)(31450)

內(nèi)膜診刮后要休息多久

"子宮內(nèi)膜診刮手術(shù)之后會(huì)伴隨有少量的出血，出血時(shí)間為3-7天，手術(shù)之后建議休息5-7天的時(shí)間，內(nèi)膜診刮是比較小的手術(shù)，在7天之內(nèi)一定要注意個(gè)人衛(wèi)生避免存在交叉感染的發(fā)生，同時(shí)在7天之內(nèi)不要做重體勞動(dòng)工作，以免加重子宮出血引起感染的發(fā)生。子宮內(nèi)膜診刮手術(shù)之后盡可能在10天或者在月經(jīng)干凈后3天再?gòu)?fù)查彩超，判斷子宮有沒(méi)有恢復(fù)到正常的形態(tài)，恢復(fù)到正常形態(tài)就沒(méi)有太大問(wèn)題，存在有不均質(zhì)回聲時(shí)要根據(jù)內(nèi)膜診刮手術(shù)之后的病理結(jié)果進(jìn)行對(duì)癥性用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/05/31收聽(tīng)(65674)

子宮內(nèi)膜多厚需要診刮

"一般情況下，子宮內(nèi)膜的厚度不會(huì)超過(guò)10mm，如果超過(guò)了10mm，就可以認(rèn)為是子宮內(nèi)膜增厚，此時(shí)就需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)進(jìn)行診斷，決定是否要進(jìn)行子宮內(nèi)膜診刮術(shù)。進(jìn)行子宮內(nèi)膜診刮術(shù)是治療子宮內(nèi)膜增厚的主要治療手段，尤其對(duì)于年輕的患者來(lái)說(shuō)，只有進(jìn)行子宮內(nèi)膜診刮術(shù)，才可以使子宮內(nèi)膜的厚度保持在正常標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)，同時(shí)也可以保留患者的生育功能。但是對(duì)于40歲以上的患者，沒(méi)有生育要求，可以直接進(jìn)行子宮的切除術(shù)，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜增厚存在著癌前病變的可能性，所以年輕的患者一定要進(jìn)行診刮術(shù)并且還要進(jìn)行病理檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/01/26收聽(tīng)(42782)

子宮內(nèi)膜多厚需要診刮

"不同的年齡期，子宮內(nèi)膜厚度是否需要采取診刮也不一樣：1、在青春期的女性，子宮內(nèi)膜增厚達(dá)到1.2cm以上，可以先給予孕激素來(lái)對(duì)抗，不用先做診刮處理；2、在生育年齡的女性，子宮內(nèi)膜厚度如果是在1.4cm以上，月經(jīng)延期后沒(méi)有發(fā)生來(lái)月經(jīng)，則需要給予診斷性刮宮處理，以免導(dǎo)致子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)過(guò)厚，而出現(xiàn)內(nèi)膜病變的情況；3、如果是女性絕經(jīng)后多年，子宮內(nèi)膜厚度正常情況下是在0.5cm左右，若是子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到0.6cm以上，或子宮腔始終沒(méi)有發(fā)生萎縮的情況，則需要診斷性刮宮以免導(dǎo)致子宮內(nèi)膜惡變的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

許艷麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/03/12收聽(tīng)(64116)

子宮內(nèi)膜多厚需要診刮

一般對(duì)于子宮內(nèi)膜增厚，都要刮宮或者宮腔鏡結(jié)合刮宮。子宮內(nèi)膜增厚對(duì)不同年齡和不同月經(jīng)周期有不同的規(guī)定，對(duì)于絕經(jīng)以后的女性，子宮內(nèi)膜厚度一般以5mm為界，超過(guò)5mm稱(chēng)為子宮內(nèi)膜增厚。如果有異常陰道出血，要首選刮宮除外子宮內(nèi)膜腫瘤。如果沒(méi)有異常出血，首選宮腔鏡檢查，以除外子宮內(nèi)膜息肉。對(duì)于絕經(jīng)前的女性，如果在月經(jīng)的前半周期卵泡期，子宮內(nèi)膜厚度超過(guò)1cm稱(chēng)為增厚，而對(duì)于月經(jīng)周期的后半期黃體期，子宮內(nèi)膜厚度超過(guò)2cm稱(chēng)為增厚，這種情況常常也需要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜增生甚至子宮內(nèi)膜癌。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/09/03收聽(tīng)(96974)

什么是診刮

"診刮是診斷性刮宮的簡(jiǎn)稱(chēng)，是通過(guò)刮取子宮內(nèi)膜送病理檢查，來(lái)判斷卵巢有無(wú)排卵、卵巢激素水平如何。子宮異常出血時(shí)，診刮不僅能起到診斷的作用，而且還能起到止血的目的。如果想了解卵巢有無(wú)排卵，可以選擇月經(jīng)前或者月經(jīng)來(lái)潮12小時(shí)內(nèi)。如果是異常子宮出血，可以根據(jù)具體情況隨時(shí)進(jìn)行診刮。診斷分一般診刮和分段診刮。一般診刮適用于內(nèi)分泌異常，要了解子宮內(nèi)膜變化及其對(duì)性激素的反應(yīng)，有無(wú)排卵、有無(wú)結(jié)核等癥。分段診刮操作時(shí)，先刮取宮頸管，然后再刮宮腔，將刮取物分別送病理檢查。用于診斷子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及其他子宮惡性腫瘤，并可以了解癌癥病灶的范圍。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2023/06/30收聽(tīng)(34836)

診刮后內(nèi)膜不規(guī)則增生什么原因

"　　在進(jìn)行子宮內(nèi)膜診刮之后會(huì)存在不規(guī)則的增生，這是由于子宮內(nèi)膜的單純性增生引起的子宮內(nèi)膜病變，病變只是存在局灶性，腺體輕度不規(guī)則和分支輕微，可伴有一定囊性擴(kuò)張，比單純性增生程度會(huì)更輕。這時(shí)大多數(shù)引起原因是長(zhǎng)時(shí)期無(wú)拮抗的雌激素，常發(fā)生在生育期女性。　　例如沒(méi)有排卵或者稀發(fā)的排卵、多囊卵巢綜合征、排卵障礙性異常子宮出血、分泌雌激素的卵巢腫瘤，包括肥胖的女性，都可能會(huì)引起不規(guī)則的增生。這時(shí)子宮內(nèi)膜已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)行診刮，并且進(jìn)行了病理分析這就是確診，可以在后半周期口服一定的孕激素或者人工周期調(diào)理來(lái)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/09/06收聽(tīng)(74974)

內(nèi)膜厚診刮都臥床幾天

子宮內(nèi)膜較厚可引起異常子宮出血，應(yīng)于門(mén)診進(jìn)行刮宮診斷，診刮后不一定需臥床休息，應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況而...

陳梅│廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院

2023/07/02播放(97114)

內(nèi)膜厚診刮后多久同房

"女性?xún)?nèi)膜厚診刮后一般建議兩周后同房，最好是下次月經(jīng)來(lái)潮干凈之后同房，女性診刮之后一般都會(huì)有少量的陰道流血，在有陰道流血的時(shí)候千萬(wàn)不要同房，因?yàn)橥糠浅Ｈ菀滓l(fā)感染。一旦女性在術(shù)后出現(xiàn)感染的癥狀，容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎，對(duì)女性的身體會(huì)造成進(jìn)一步的傷害。在診刮之后建議女性應(yīng)該注意多休息，不要太勞累，適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃新鮮的蔬菜、水果，以及雞蛋、牛奶、肉類(lèi)等，不要吃刺激、酸辣以及活血的食物。同時(shí)在有陰道流血的情況下，要勤換衛(wèi)生巾，適當(dāng)?shù)某砸恍┫姿幒椭寡?，預(yù)防感染的發(fā)生，促進(jìn)身體盡快恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2023/06/12收聽(tīng)(17466)

內(nèi)膜診刮后一星期同房的危害

"內(nèi)膜診刮后一星期同房的危害主要是在于是否會(huì)引發(fā)女性出現(xiàn)盆腔炎癥的感染，內(nèi)膜診刮手術(shù)之后，女性是要禁止同房至少兩周以上，最好是在下次月經(jīng)來(lái)潮干凈后再同房。如果過(guò)早的同房很容易導(dǎo)致女性出現(xiàn)感染，感染嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生，對(duì)女性的身體不利。另外，診刮后一周有可能是進(jìn)入到了排卵期，這時(shí)候同房也有可能會(huì)導(dǎo)致懷孕。在診刮術(shù)后過(guò)早的懷孕，內(nèi)膜過(guò)薄有可能不利于受精卵著床，也有可能會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良，對(duì)女性身體不利。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2023/09/20收聽(tīng)(91912)

子宮內(nèi)膜診刮術(shù)的危害

"診刮術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是月經(jīng)量減少和不孕，診刮術(shù)是醫(yī)生通過(guò)刮匙將子宮內(nèi)膜刮出宮腔外，并進(jìn)一步送病理等檢查，或多或少會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜造成一定的損害。如果刮宮術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)不良，遠(yuǎn)期有可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量減少甚至是不孕。另外，刮宮術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)宮腔粘連，宮腔粘連也是月經(jīng)量減少以及不孕的主要原因。子宮內(nèi)膜診刮手術(shù)屬于有創(chuàng)操作，有發(fā)生感染的可能，可能會(huì)在刮宮術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等感染癥狀。以上是子宮內(nèi)膜診刮手術(shù)的主要危害，但是子宮內(nèi)膜診刮手術(shù)是有效診斷子宮內(nèi)膜病變的方法，需要權(quán)衡利弊，在有指征的時(shí)候還是需要進(jìn)行子宮內(nèi)膜診刮手術(shù)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/02/06收聽(tīng)(67914)

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