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紀泉
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

骨科

坐得屁股疼怎么辦

2023-12-28 15:17播放 :

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坐得屁股疼通常是坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎，或者由骶棘肌韌帶的牽拉造成，主要有以下解決方法：

1、避免久坐：尤其避免長時間靜坐、開車或伏案工作，1-2小時便應該起身活動，減少慢性損傷；

2、避免臀部受涼：如果坐骨結(jié)節(jié)受涼較多，會造成滑膜炎癥、滑囊炎和臀部疼痛，需注意誘發(fā)因素；

3、熱敷和理療：可促進局部血液循環(huán)，使臀部軟組織、肌肉、滑囊和韌帶得到更好的血液循環(huán)，降低炎癥因子以及減輕疼痛，如用熱水袋熱敷雙側(cè)臀部，使坐骨結(jié)節(jié)的滑囊炎逐漸消退，一般時間較長；

4、藥物：疼痛嚴重時，可以適當口服非甾體抗炎藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉或塞來昔布等，口服藥物時需注意胃腸道、肝腎反應，一般3-5天即可消除疼痛。

通過綜合治療能使勞損、受涼、無菌性炎癥逐漸消退，提高生活質(zhì)量。

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坐得尾骨疼怎么辦

"坐得尾骨痛一般是因為坐得時候反復擠壓尾骨，引起尾骨和尾骨周圍軟組織，長時間缺血、缺氧引起局部的炎性物質(zhì)堆積，出現(xiàn)無菌性的炎癥。建議進行物理治療，比如烤微波或者進行沖擊波治療。同時使用非甾體類消炎止痛藥物，比如洛索洛芬鈉片、雙氯酚酸鈉緩釋膠囊，以及活血化瘀藥物比如活血止痛膠囊、祛風止痛膠囊等。配合外用藥物進行治療，比如貼活血止痛膏、涂雙氯芬酸鈉二乙胺凝膠?；謴推陂g盡量避免久坐，避免騎自行車，坐著的時候最好使用尾骨墊減輕尾骨受到的擠壓力量。同時建議每天進行溫水坐浴，幫助改善局部血液循環(huán)，促進炎性物質(zhì)的清除。"

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坐得臀部疼怎么回事

"長時間的坐立時出現(xiàn)臀部疼痛的癥狀，是非常常見的。因為長時間坐立，容易引起坐骨神經(jīng)受壓，從而出現(xiàn)臀部疼痛的癥狀。長時間坐立，還可能引起局部的肌肉緊張，局部血循環(huán)不暢，從而出現(xiàn)臀部疼痛的癥狀?？赡苁腔加醒甸g盤突出癥，由于突出的椎間盤可能會壓迫坐骨神經(jīng)，長時間坐立或者長時間彎腰負重工作，可能會加重疼痛的癥狀，有可能出現(xiàn)腰部、臀部疼痛以及下肢疼痛的癥狀。要注意休息，避免勞累，長時間坐立以后，要注意適當?shù)恼玖⒒顒印Ｈ绻弁幢容^明顯，可以口服活血化瘀的中成藥或者消炎止痛藥來進行治療，緩解疼痛的癥狀。如果用藥一段時間以后，疼痛不能緩解，還需要到醫(yī)院進一步檢查以明確病因，并積極的進行治療。"

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李國剛│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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久坐得痔瘡怎么辦

長期的久坐是一種不良的生活習慣，這種情況有可能導致一些疾病的發(fā)生，比較常見的是痔瘡。由于長期的久坐，局部的血液循環(huán)比較差，造成局部的壓迫引起痔瘡。對于這種情況造成的痔瘡，應該首先評估痔瘡的輕重，如果只是普通的痔瘡，應該積極的改善生活習慣，適當?shù)膮⒓芋w育鍛煉。對于局部出現(xiàn)出血、疼痛癥狀時，可以考慮使用外用的栓劑，比如太寧栓或者其他的痔瘡栓，進行局部的消炎止痛治療，可以得到一定的控制。但是如果痔瘡比較嚴重，可能需要進一步的手術治療，雖然手術治療可以解決一定的問題，但是也要重視基礎生活習慣的改善，多參加體育鍛煉，避免長期久坐的習慣，因為痔瘡有一定的復發(fā)幾率。

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屁股疼怎么辦

"屁股疼，首先建議去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，通過相應的醫(yī)學設備檢測，找到引起疼痛的原因，然后給出相應的治療方案。如果是外傷引起的疼痛，建議休息，近期別進行劇烈的運動，可以口服活血止痛的藥，比如尼美舒利分散片。平常要注意休息，注意生活姿勢，避免長時間的久坐。如果需要久坐，坐了一個小時后，要起來活動一會，不要固定一個姿勢坐。"

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"關于屁股里面出現(xiàn)疼痛的原因，一般有兩種情況：第一、患者有痔瘡，尤其是外痔，這種情況非常容易引起屁股里面疼痛的感覺。第二、直腸內(nèi)有潰瘍的發(fā)生，這種情況也容易引起屁股里面有疼痛的感覺，而且潰瘍一般不會太深。對于以上兩種情況，首先應該去肛腸科進行檢查，對于伴有疼痛的外痔，平時要少吃刺激性的食物，嚴重的情況可能需要手術進行治療。對于直腸潰瘍，可以采用腸鏡檢查的方式進行檢查和診斷，主要是判斷潰瘍的位置和性質(zhì)，確診以后可以服用抗生素藥物，同時也應該少吃刺激性的食物，幫助潰瘍恢復。等潰瘍完全恢復或者形成瘢痕以后，才可能不再復發(fā)，不出現(xiàn)屁股里面疼痛的情況。"

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"屁股疼痛臨床中最常見的原因就是長時間久坐或者重體力勞動導致骶尾部筋膜發(fā)炎、肌肉勞損，進而出現(xiàn)疼痛，主要表現(xiàn)為局部的刺痛或者脹痛，用手按壓或者觸摸時可誘發(fā)疼痛，坐硬板凳時也可以誘發(fā)疼痛。對于此種情況，首先應該去除病因，避免長時間久坐，如果坐板凳時，可以在上面放一個軟墊子，以緩解疼痛。其次對于痛處進行推拿、按摩或者熱敷治療，進行針刺或者艾灸療法，如果疼痛比較劇烈，還可以外擦扶他林軟膏，或者配合口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥。臨床中比較常用的有西樂葆膠囊、尼美舒利分散片，如果患者有胃痛病史，可以輔助使用泮托拉唑腸溶片或者奧美拉唑腸溶片。"

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秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"屁股疼怎么辦？屁股疼一般常見的還是屁股周圍臀肌的筋膜炎，這個跟可能運動太多，過度勞累導致肌肉的勞損或者損傷，以及導致軟組織的炎癥有一定的關系。這時候就應該盡量避免做引起屁股疼的這些動作，讓肌肉得到一定的休息，然后局部做做熱敷、理療，然后外用膏藥、藥膏，吃一些消炎止疼的藥，一般這種癥狀會慢慢緩解。當然屁股疼，除了肌肉筋膜炎，還有可能是大轉(zhuǎn)子滑囊炎、坐骨結(jié)節(jié)的滑囊炎。因為大轉(zhuǎn)子滑囊炎是表現(xiàn)在屁股外側(cè)，兩個硬的骨肉出現(xiàn)疼痛。然后坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎是屁股下面，坐凳子上兩個骨頭尖，有可能出現(xiàn)滑囊炎。這時候也是通過前邊的治療可以緩解，還要避免坐硬凳子，坐時間不要太長，同時要避免少蹺二郎腿，少坐側(cè)臥的動作，避免大轉(zhuǎn)子滑囊老是受到刺激，就不容易好轉(zhuǎn)。嚴重的可以局部注射封閉，封閉是打激素和麻藥混合液，即麻藥止疼，激素來消炎。當然屁股疼，看看如果說前方大腿根這地方疼，要懷疑有沒有髖關節(jié)本身的問題，這時候應該做腰椎片子或者做髖關節(jié)片子，或者髖關節(jié)的核磁共振，看髖關節(jié)結(jié)構(gòu)有沒有一些問題，有沒有股骨頭壞死，有沒有髖關節(jié)骨關節(jié)病這些問題。屁股疼如果是后方骶髂骶尾部疼，有可能是骶髂關節(jié)炎、骶尾部的軟組織損傷，這時候需要照骶髂關節(jié)的片子，看有沒有強直性脊柱炎的可能，有沒有腰椎滑脫的問題等等。"

語音時長02:25''

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屁股里面疼怎么辦

"屁股里面出現(xiàn)了疼痛，最常見的就是坐骨神經(jīng)受壓。病人在疼痛的同時，還會伴有麻木以及下肢活動受限。還有可能是肌肉里面的占位性病變，常見的就是局部的神經(jīng)纖維瘤或者脂肪瘤。如果病變的體積逐漸增大，也會出現(xiàn)神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，病人會出現(xiàn)疼痛，甚至也會出現(xiàn)明顯的下肢無力的癥狀。經(jīng)超聲檢查，可以發(fā)現(xiàn)包膜完整的腫物。而對于神經(jīng)纖維瘤，這種疾病通常呈多發(fā)，也可以發(fā)生在下肢的部位，沿神經(jīng)走行方向分布。最有效的治療方法是選擇手術治療，單個的病變可以選擇局部麻醉下進行手術切除，多發(fā)的病變可以在硬膜外麻醉下進行手術操作，術后也需要進行病理學檢查。如果神經(jīng)受壓，也可以口服B族維生素，營養(yǎng)神經(jīng)對癥治療。"

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"屁股中間疼痛一般與尾骨的增生、退變以及慢性勞損、外傷、先天性尾骨畸形引起的尾骨周圍肌肉，及其韌帶炎癥有直接關系，也就是臨床當中常說的尾痛癥，這種尾痛癥常見于中年婦女。如果尾痛癥非常的嚴重，影響到患者坐立，這時候可以考慮外用非甾體類抗炎藥物，像扶他林軟膏，如果外用藥物不能夠得到改善，可以考慮口服非甾體類的藥物，常用的像布洛芬、氨酚雙氫可待因片，都能夠很好的改善這種無菌性炎癥。如果口服外用藥物還是不能得到的改善，這時候可以考慮封閉治療，封閉的藥物多選擇曲安奈德和利多卡因1:1配伍，進行封閉治療。"

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"屁股疼痛最常見的原因是肛周疾病，臨床包括混合痔、肛裂、肛瘺、肛周膿腫。肛裂多繼發(fā)于習慣性便秘的患者，以青年人為多見，臨床表現(xiàn)是排便時肛門疼痛，伴有便血，常常因為疼痛而導致患者懼怕排便。血栓性外痔的患者也表現(xiàn)為疼痛明顯，疼痛的原因主要是這些疾病發(fā)生在齒狀線以下，而齒狀線以下由體神經(jīng)支配，所以對痛覺敏感。對于肛周疾病，日常生活當中要注意飲食，保持生活規(guī)律，必要時進行手術治療。"

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黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

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屁股里面疼怎么辦

"引起屁股疼痛的原因很多，一般常見的病因有肛裂、肛竇炎、血栓性外痔、肛周膿腫、內(nèi)痔嵌頓以及肛管直腸癌等都可以引起屁股的疼痛。一旦出現(xiàn)屁股的持續(xù)疼痛，建議最好上醫(yī)院普外科或者肛腸科就診，做直腸指診以及肛門鏡檢查來明確診斷。如果診斷為肛裂、肛竇炎、血栓性外痔或者肛周膿腫、內(nèi)痔嵌頓，在急診手術下進行治療，這種癥狀就可以緩解，并且可以治愈病情。如果是肛管直腸癌，在評估全身情況，可以耐受手術之后，需要進行限期手術治療。"

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張大偉│錦州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院

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屁股疼怎么辦

"出現(xiàn)屁股疼痛的癥狀原因如下：1、如果是臀部的肌肉酸痛，可能與腰肌勞損或者腰椎間盤突出有關系，因為腰椎和腰肌病變壓迫到臀部的神經(jīng)，能導致屁股疼痛的癥狀出現(xiàn)，需要行腰椎疾病的治療，可以選擇針灸、推拿、按摩輔助治療。2、若為肛旁膿腫，可能會出現(xiàn)肛周的膿腫，需要切開手術治療排膿。3、如果是因為肛裂導致，若為便秘引起則需要手術治療，進行肛裂切除術，并且保持大便通暢，進行輔助治療。所以，患者出現(xiàn)屁股疼痛的癥狀，應給予短期的對癥治療。如果癥狀沒有任何的緩解或者病情在進行性的加重，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，不要耽誤病情。"

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屁股里面疼，首先要明確有沒有受過外傷，尤其是被人打了臀部或者臀部因為摔倒著地受傷所致，由于臀部的主要是肌肉組成，一般是不會出現(xiàn)疼痛的感覺，但是局部的包塊或者皮膚破損等等，都可能引起疼痛。需要結(jié)合具體的情況來明確是什么情況，還有一些人坐得太久或者是睡得太久，也會出現(xiàn)臀部疼痛，可以先觀察。如果疼痛緩解或者消失就不要太擔心，如果癥狀一直不減輕甚至加重，就需要到醫(yī)院去看一看。還有一些臀部疼痛，是因為肌肉勞損所致，這在臨床上還是比較多見的，可以進行電針灸及中頻紅外線等治療或者在局部的疼痛點進行抗炎、活血化瘀類藥物的注射，也可以起到很明顯的作用。

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屁股疼怎么辦

屁股疼是一個很籠統(tǒng)的說法，具體要分為：第一、是哪個部位的疼痛；第二、是什么性質(zhì)的疼痛；第三、疼痛出現(xiàn)的癥狀和持續(xù)的時間。具體來說，如果是肛門周圍和肛門內(nèi)部的疼痛，疼痛一般以脹痛為主，坐立不安，有時會伴有發(fā)燒。這種情況下要考慮肛門周圍的感染疾病，如肛周膿腫、肛瘺等情況。如果是臀部的軟組織疼痛，要注意是否有軟組織的感染，臀部的表面是否有紅腫、硬塊等表現(xiàn)。如果是軟組織內(nèi)部的神經(jīng)性疼痛，在臀部的表面沒有任何的異常，要注意是否存在坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出引起的放射性疼痛。

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屁股上面疼怎么辦

"屁股上面出現(xiàn)疼痛的原因非常多，例如有腰椎間盤突出癥、筋膜炎、梨狀肌綜合征、腫瘤、結(jié)核感染病灶，這些疾病都有可能會造成屁股上面出現(xiàn)疼痛的狀況。首先要看是什么原因引起的，再針對性的治療。暫時可以采取以下措施來緩解疼痛：第一、可以適當進行熱敷，可以口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物，例如洛索洛芬鈉片，或者是用外用藥品，扶他林軟膏以及氟比洛芬巴布膏等。第二、一定注意要臥床休息，不要長時間坐著，更不要長時間維持同樣一個姿勢，不要讓患處受到外傷，要做好保暖措施。第三、進行適當?shù)倪M行按摩、理療也是可以的。"

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屁股受涼屁股疼怎么辦

"臀部受涼出現(xiàn)疼痛癥狀，可以采用中藥熏蒸熱敷的治療方法，使用艾葉、茜草、伸筋草等溫經(jīng)通絡的中成藥物，煮沸1個小時以上。先進行局部的熏蒸，將藥物用紗布包裹起來敷在疼痛位置，每天2次，每次控制在20分鐘之內(nèi)。如果經(jīng)過3天的治療癥狀有所改善，則確實是因為著涼引起的軟組織病變，導致疼痛癥狀出現(xiàn)。可以配合口服獨活寄生湯、中藥離子導入、磁療、紅外線治療、電磁療等物理治療方法，能夠使癥狀快速緩解。如果經(jīng)過中藥熏蒸、熱敷之后，疼痛癥狀沒有減輕，反而加重，就需要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查髖關節(jié)CT以及腰椎間盤CT，確定是否存在髖關節(jié)滑膜炎或者腰間盤突出等疾病。如果確診為滑膜炎或者間盤突出，應該對癥治療而不能選擇溫熱治療。"

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"滑倒屁股著地后屁股疼痛，?？梢酝ㄟ^以下幾種方法處理：第一、加用坐墊：如果坐位休息時疼痛比較明顯，應在座位上加用軟墊或者是氣墊，緩解局部的壓力，減輕疼痛癥狀。第二、口服藥物：患者可以口服草烏甲素片、虎力散膠囊、盤龍七片等藥物，消除腫脹關節(jié)的疼痛。第三、手法復位：如果疼痛比較劇烈，最好拍攝X光片確認是否有尾骨的骨折或者脫位。如果有骨折移位或者脫位，需要進行手法復位，臥床休息三周左右，疼痛癥狀會逐漸消失。第四、手術治療：如果疼痛持續(xù)存在，且嚴重影響日常生活，可以采用手術治療切除尾骨來緩解疼痛。一般通過以上方法進行治療，屁股疼痛的臨床癥狀很快會得到改善?；颊呷绻霈F(xiàn)以上情況，要盡快到骨科門診就診，拍攝骶尾骨正側(cè)位X光片，確認是否有骨折、脫位，然后選擇相應的治療方法，盡快使臨床癥狀緩解，恢復正常生活。"

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