血清甲狀腺激素水平偏低，此時觀察一下促甲狀腺激素的水平。如果促甲狀腺激素水平明顯升高，此時通常提示機體是一種甲狀腺功能減退癥狀態(tài)。
1、繼發(fā)性甲減：如果促甲狀腺激素水平偏低，首先有可能是由于垂體的原因?qū)е碌拇贵w性甲減，又叫做繼發(fā)性的甲減。比較常見的像女性產(chǎn)后大出血導(dǎo)致的席漢綜合征，男性同志垂體瘤或者是垂體的相關(guān)手術(shù)以后，這些就容易導(dǎo)致出現(xiàn)垂體功能下降，導(dǎo)致的血清的甲狀腺激素水平偏低；
2、低T3、低T4綜合征：當(dāng)然在臨床上要注意一個現(xiàn)象，就叫做低T3、低T4綜合征，這種情況比較常見于嚴(yán)重慢性的基礎(chǔ)病患者。這些患者由于嚴(yán)重疾病的存在基礎(chǔ)代謝率明顯低下，此時人體會調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平。有些患者會表現(xiàn)為血清當(dāng)中的甲狀腺激素水平偏低，這種情況下其實并不需要進(jìn)行治療，不需要進(jìn)行甲狀腺激素的替代，通常就積極治療原發(fā)疾病即可。但是對于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥或者是垂體導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥，此時需要使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。
