上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
骨科
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腰部疼痛通常在腰椎兩側,一般是肌肉痛,比如腰椎兩側豎脊肌產生的疼痛是肌肉痛。少見的情況是疼痛逐漸向前蔓延,蔓延到腹部的兩側,很少會蔓延到肚臍正中。蔓延到兩側是由于兩側的腹外斜肌受到影響,會引起一定程度的疼痛。多數(shù)情況下,腰椎疾病引起的疼痛集中在后方,少數(shù)情況下會蔓延到腹部。
這種疼痛還有一個特點,就是臥床情況下或者休息情況下,疼痛會逐漸地減輕,甚至消失。如果是起床活動,腹部疼痛跟腰部疼痛一起發(fā)生,有加重的趨勢。腰椎引起的疼痛需要鑒別腹部疾病,腹部疼痛主要有壓痛、反跳痛,如果按壓下去,腹部內部結構出了問題,會有壓痛甚至是反跳痛。這時也要到普外科或者消化科,進一步的就診,進行相應鑒別診斷。
所以腰椎疼痛導致的腹部疼痛多數(shù)在腹部兩側,在腹部前方有壓痛、反跳痛,要到普外科或消化內科進行相應鑒別診斷。
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胃脹氣可以導致腹部疼痛,胃脹氣常發(fā)生于消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊炎、膽石癥... 廖江濤│湖南省人民醫(yī)院 2023/02/06播放(69182)
胃脹氣可以導致腹部疼痛,胃脹氣常發(fā)生于消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊炎、膽石癥...
廖江濤│湖南省人民醫(yī)院
2023/02/06播放(69182)
脂肪肝基本不會引起上腹部疼痛,少部分的脂肪肝患者可能會表現(xiàn)有右上腹部的隱痛,也就是肝區(qū)的位置隱痛,但這種疼痛的感覺非常輕微,常常會被患者忽略。脂肪肝是在做腹部彩超的時候才發(fā)現(xiàn)其存在。對于經常反復出現(xiàn)上腹部疼痛的患者,多考慮是由于胃部的疾病引起。比較常見的是急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍,還有胃癌等。建議患者有必要的時候到醫(yī)院就診,配合醫(yī)生給予酌情完善電子胃鏡檢查,以協(xié)助明確診斷。如果證實存在上消化系統(tǒng)的疾病,則需要配合??漆t(yī)生給予正規(guī)的用藥治療。對于脂肪肝的治療,主要是通過控制飲食還有戒酒,必要的時候可以適當?shù)氖褂帽8蔚乃幬镏委煛?/a>
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/03/10收聽(62800)
腎結石會引起腹部疼痛的癥狀,通常腎結石是存在于腎臟內部,即腎盂和腎臟的腔隙內,因此多數(shù)腎結石患... 羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/27播放(75012)
腎結石會引起腹部疼痛的癥狀,通常腎結石是存在于腎臟內部,即腎盂和腎臟的腔隙內,因此多數(shù)腎結石患...
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/27播放(75012)
"腹痛根據(jù)其病程長短及疼痛的程度可分為急性腹痛和慢性腹痛,腹腔臟器的各種炎癥均可導致腹痛,導致急性腹痛的常見原因有急性胃炎、急性腸炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性膽囊炎、泌尿系統(tǒng)結石、膽道結石、胃腸穿孔所致急性腹膜炎、卵巢囊腫蒂扭轉等。導致慢性腹痛的常見病因有慢性胃炎、十二指腸炎、慢性膽囊炎及膽道感染、慢性胰腺炎、結核性腹膜炎、潰瘍性結腸炎、功能性消化不良、腸易激綜合征以及胃、十二指腸潰瘍等,腹腔臟器的惡性腫瘤在侵犯和壓迫感覺神經后也可引起慢性腹痛。"
王西鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/09/24收聽(15488)
肝內膽管結石視其梗阻的部位而言,其主要癥狀是感染,很少引起很嚴重的疼痛,除非是肝內膽管結石已合... 周明忠│武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫(yī)院 2023/03/02播放(78346)
肝內膽管結石視其梗阻的部位而言,其主要癥狀是感染,很少引起很嚴重的疼痛,除非是肝內膽管結石已合...
周明忠│武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫(yī)院
2023/03/02播放(78346)
"腎臟結石有可能會引起腹部放射性、痙攣性疼痛,但需要看結石的大小和位置。如果腎臟結石伴有不同程度的腎臟積水,則腹部痙攣性疼痛有可能是腎結石放射引起,此時還可以出現(xiàn)腰、背部疼痛。如果腎臟結石沒伴有腎臟積水,而且結石體積<6mm以下,則腹部痙攣性疼痛可能是其他疾病所致,并非腎臟結石所致,可能是腸道痙攣導致的腹部痙攣性疼痛。如果單純是腸道引起的疼痛,不會伴有腰、背部疼痛。所以建議到醫(yī)院進行相關檢查,由醫(yī)生判斷后來決定是否與腎臟結石有關。如果是腎臟結石引起的腹部疼痛,則需要進行體外沖擊波碎石或者對癥止痛處理。如果并不是腎臟結石所引起則需要進行其他治療,比如給予解痙、止痛治療或者給予腹部CT、血常規(guī)等檢查,進一步明確疼痛的原因后對癥處理。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/08/08收聽(80524)
"腎結石一般不會引起右下腹部疼痛,因為腎臟在腰背部,疼痛也主要出現(xiàn)腰背部,一般疼痛會放射至上腹部。如果出現(xiàn)右下腹部疼痛,可能是腎臟內的結石已經進入右側輸尿管下段嵌頓而引起。一般腎結石進入輸尿管上段時會出現(xiàn)同側腎臟區(qū)域疼痛及上腹部疼痛,還伴有惡心、嘔吐等不適癥狀。如果結石繼續(xù)運動,會到達輸尿管下段而引起下腹部疼痛,還有可能伴有嘔吐、惡心、尿頻、尿急,肉眼血尿以及外生殖器放射性疼痛。需要及時去醫(yī)院進行檢查,以免對正常排尿功能造成影響。如果結石較小,可以通過服用促排結石的藥物將結石排出。如果結石較大,需要通過體外沖擊波碎石或者微創(chuàng)手術方法進行治療。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/10收聽(42146)
"左腎小結石有可能會引起小腹部疼痛,此情況見于小結石排入輸尿管后,在結石下排的過程中就會引起小腹部疼痛。結石引起泌尿系統(tǒng)感染,比如引起輸尿管炎、膀胱炎等,也可以引起小腹部疼痛的癥狀,這時需要到醫(yī)院進一步檢查來確定。如果進行B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎小結石已經進入輸尿管,則小腹部疼痛與排石有直接相關性,此時需要多飲水、多排尿,盡快將結石排出,小腹部疼痛的癥狀即可消失。在排石過程中有可能伴有尿頻、尿急,需要進一步進行B超檢查來定期監(jiān)測排石情況。如果合并有感染也會出現(xiàn)小腹部疼痛,此時都伴有尿液混濁或者尿色發(fā)紅、排尿疼痛等。進行尿常規(guī)檢查,尿液中白細胞數(shù)目明顯升高,多是結石合并感染后引起的小腹部疼痛。"
2023/08/06收聽(62462)
腰部疼痛病因較多,具體緩解方式如下:1、明顯的神經壓迫或脊柱腫瘤、脊柱的感染,需... 于崢嶸│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/24播放(70120)
腰部疼痛病因較多,具體緩解方式如下:
1、明顯的神經壓迫或脊柱腫瘤、脊柱的感染,需...
于崢嶸│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/24播放(70120)
"腰椎疼痛引起的原因很多,最常見的比如腰椎間盤突出、腰椎滑脫或者腰椎管狹窄癥,都可以引起病人出現(xiàn)腰椎疼痛。通常緩解的辦法可以選擇積極的進行保守治療,需要囑咐病人以休息為主,睡硬板床,戴腰圍帶保護腰椎,避免久坐、久站,避免過度彎腰拿重物。可以局部進行熱敷,外用活血化瘀的膏藥,比如活血止痛膏、云南白藥膏,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥和活血化瘀藥物治療,比如布洛芬緩釋膠囊、舒筋活血片,并配合針灸、推拿、按摩、拔罐等理療的辦法。腰椎疼痛如果通過保守治療后仍然不能改善的,有必要積極的進行手術治療,比如椎間盤摘除、腰椎滑脫的切開復位內固定手術等治療方法。"
程斌│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/03/22收聽(68910)
"腰椎疼痛常見于腰肌勞損、腰扭傷、腰間盤突出等腰部疾病,首先疼痛部位的不同,大概可以判斷出是哪種腰部疾病。腰肌勞損多見于久坐的上班族或者長期彎腰工作、長期姿態(tài)固定的人群,腰部肌肉筋膜長期受到持續(xù)的牽拉導致?lián)p傷引起疼痛,疼痛部位一般為腰椎兩側。而腰扭傷多因外力作用,比如跌撲損傷或者搬抬重物時突然感覺疼痛,多數(shù)患者伴隨有腰部活動受限的癥狀,疼痛部位就是損傷部位。而腰椎間盤突出是由于退化或外力作用使腰椎纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經周圍組織產生的腰痛,產生腰痛的同時可伴隨有下肢放射痛的癥狀。腰椎疾病需要引起重視,及時治療,避免反復發(fā)作給工作和生活帶來不便。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/09/23收聽(83608)
如果腰椎沒有實質性病變,比如椎間盤脫出、腰椎滑脫,甚至腰椎外傷引起的骨折,單純用康復治療、封閉... 吳昌彬│中山大學附屬第七醫(yī)院 2023/09/19播放(64760)
如果腰椎沒有實質性病變,比如椎間盤脫出、腰椎滑脫,甚至腰椎外傷引起的骨折,單純用康復治療、封閉...
吳昌彬│中山大學附屬第七醫(yī)院
2023/09/19播放(64760)
"人體的腰椎部位可以產生很多種病變,都會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。在治療時要做出明確診斷,然后根據(jù)具體病癥采取對癥治療。如果病人的腰椎部位由于出現(xiàn)腰肌勞損而產生疼痛,需要減少活動量、臥床休息。在腰椎部位采用理療儀烤電、微波儀治療,或者進行針刺、艾灸等,緩解疼痛現(xiàn)象。另外,病人出現(xiàn)腰椎小關節(jié)紊亂癥而導致腰部疼痛,同時出現(xiàn)彎腰困難,在治療時需要用傳統(tǒng)的中醫(yī)手法進行復位,可以采用斜扳法復位。然后外敷治療跌打損傷的金黃膏,以促使局部損傷的肌肉組織得到愈合,增加腰椎小關節(jié)的穩(wěn)定性,可以使臨床現(xiàn)象得到好轉。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/02/27收聽(70046)
出現(xiàn)腰椎疼痛的癥狀,可能是由于局部受到外傷打擊,引起的腰椎骨折,導致的疼痛癥狀。還有可能是由于患有腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄,或者腰椎滑脫等腰椎的疾病,引起的疼痛癥狀。也有可能是由于其他部位的腫瘤轉移引起的腰椎疼痛。還有可能是由于腰椎的結核、腰椎的感染等感染性的疾病引起的疼痛,或者是由于強直性脊柱炎,也會導致腰椎疼痛的癥狀出現(xiàn)。所以出現(xiàn)了腰椎疼痛,避免腰部的劇烈活動,臥床休息,局部理療或者外用消炎鎮(zhèn)痛膏藥,緩解疼痛癥狀。如果短期之內沒有任何的改善,一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診,完善腰椎的核磁共振檢查,明確疾病的原因,進而選擇針對性的治療方式,讓腰椎疼痛的癥狀得到及時、有效的緩解。
牛嘯博│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2023/01/19收聽(43792)
腰椎疼痛有以下措施:1、避免長時間的伏案工作、低頭玩手機、經常彎腰勞作及做家務。2、可以使用消炎、去痛的對癥藥物,包括塞來昔布、美洛昔康、安康信、樂松、雙氯芬酸鈉等。3、可以使用扶他林軟膏局部涂抹,也可以使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉的痙攣。4、腰部可以局部熱敷,平時做挺腰的動作,有助于增加腰肌的力量,增強脊柱的穩(wěn)定性。腰椎疼痛最多見的原因是腰肌勞損,通過充分的休息和對癥治療,一般兩周左右會康復。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/04/30收聽(32760)
"在懷孕期間,如果偶爾出現(xiàn)腹部疼痛,有輕微墜脹、刺痛感屬于正常表現(xiàn)。在懷孕前3個月時,由于體內雌性激素分泌量增多,會導致腹腔韌帶牽拉性引起疼痛。在懷孕中、后期,由于胎兒增長速度明顯會導致子宮增大,也會牽拉性引起疼痛的感覺。在懷孕后期時,由于子宮體積過大會壓迫到下腔靜脈,導致血液循環(huán)不好,導致出現(xiàn)腹部疼痛或者下肢腫脹的現(xiàn)象。此時都屬于正常表現(xiàn),不需要特殊治療,平時需要注意臥床休息。如果腹部疼痛過于嚴重,應該及時進行B超檢查來明確。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2023/07/15收聽(68962)
"人流后輕微下腹痛,通常是正常反應,具體情況因人而異。因為人流之后宮腔空虛會誘發(fā)宮縮,這種宮縮一般是輕度的,大部分女性沒有什么感覺,有些女性過于敏感就會感覺到疼痛。這種疼痛一般不需要處理,如果比較嚴重也可以給予前列腺素抑制劑、芬必得、散利痛等對癥處理,通常非常有效。這種疼痛一般第二天就會好轉,如果持續(xù)不好轉屬于異常現(xiàn)象,要做B超檢查除外宮腔殘留。如果有宮腔殘留,常常需要再次手術清宮,小的殘留藥物治療也有效。對于人流后腹部疼痛,建議女性也要做婦科檢查,如果婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮壓痛,附件區(qū)增厚、壓痛應考慮術后感染,一般要給予抗感染治療。女性人流后通常要保證最少兩周的休息,注意私處的衛(wèi)生、清潔。一個月內避免性生活、游泳、泡溫泉等活動,并且可在遵醫(yī)囑的情況下服用消炎藥物。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/11/08收聽(18732)
腰椎出現(xiàn)疼痛有很多原因,如受涼、勞損、外傷,先天性因素都會導致腰部的疼痛。腰部周圍沒有骨骼來保... 李志強│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 2023/10/13播放(62974)
腰椎出現(xiàn)疼痛有很多原因,如受涼、勞損、外傷,先天性因素都會導致腰部的疼痛。腰部周圍沒有骨骼來保...
李志強│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2023/10/13播放(62974)
"腰椎疼痛主要是腰椎間盤突出或者腰椎滑脫的癥狀,當站久之后或者彎腰過久之后會出現(xiàn)疼痛,當休息或者平臥床之后,疼痛就會減輕或者消失。治療方案需要尋求影像學方面的檢查,包括腰椎核磁共振、腰部CT,以及腰椎的正側位、過伸過屈位的X光片,這樣能夠評價腰椎間盤突出的程度和腰椎滑脫的程度,以此來尋求解決方案。如果輕度的腰椎間盤突出或者膨出,只需要對癥治療,加強腰背肌功能鍛煉,同時避免腰椎過度的負荷,即可能得到治愈。如果輕度的腰椎滑脫,可以加強腰背肌的功能鍛煉或者佩戴腰圍,平時生活當中注意避免彎腰的動作,對疾病非常有好處。臨床上像這種情況,一般患者可以免于手術,解決最后的問題。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2023/06/05收聽(48436)
上腹部疼痛并非全是胃癌,需放松心態(tài)。出現(xiàn)上腹部疼痛,與胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、肝膽方面疾病等,也... 黃倩│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/03/20播放(87354)
上腹部疼痛并非全是胃癌,需放松心態(tài)。出現(xiàn)上腹部疼痛,與胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、肝膽方面疾病等,也...
黃倩│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/03/20播放(87354)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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