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河南省人民醫(yī)院
消化內科
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慢性淺表性胃炎伴有糜爛還在胃炎范疇，應該不是特別嚴重，但是在慢性胃炎這個疾病的范疇內。它相對比普通胃炎稍微重一點，因為它有糜爛的存在，但是這種病變可以治愈。
在治療這個疾病的時候，首先需要明確病因，有些病人的糜爛，可能是因為感染了幽門螺桿菌，需要做幽門螺桿菌檢測。如果檢測是陽性，需要清楚幽門螺桿菌的治療，這是第一步。
此外，需要用促進胃黏膜愈合的藥物，然后還要用阻斷侵襲作用的藥物，比如需要用硫糖鋁片，來隔斷、阻斷胃酸對胃黏膜的侵蝕作用。通過這樣的治療，大多數(shù)病人可以得到治愈。
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慢性淺表性胃竇炎伴糜爛通過抑酸止痛、促進黏膜修復、阻斷黏膜與胃酸接觸藥物進行治療。淺表性的胃炎伴有糜爛，是常見的一種消化系統(tǒng)方面的疾病，會引起患者出現(xiàn)陣發(fā)性的上腹部疼痛，這種情況和飲食沒有直接關系。對于經(jīng)常出現(xiàn)反酸、燒心、噯氣等表現(xiàn)的患者，治療主要以抑制胃酸、止疼類藥物，如奧美拉唑、雷貝拉唑，抑制胃酸的分泌，減輕患者胃部不適感等表現(xiàn)。另外，治療還應配合促進黏膜修復的藥物，常見的藥物有麥滋林、康復新液等。藥物服用后對于胃炎、潰瘍、十二指腸潰瘍引起的胃部反酸、噯氣等表現(xiàn)，可起到治療的作用，并且還能保護胃部黏膜。除此以外，通過果膠鉍等藥物的服用能阻斷黏膜和胃酸的接觸，能在胃部黏膜上形成一層保護膜，防止胃酸再次對黏膜造成傷害。
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2023/05/14收聽(86700)
"淺表性胃炎伴糜爛可有反酸、噯氣、胃疼，或者吃東西食物會有梗阻感，覺得食物梗阻在喉嚨、吞咽有點困難，這些都是淺表性胃炎伴糜爛的癥狀。如果有這種癥狀可以去醫(yī)院做胃鏡檢查，進一步明確診斷，在治療上主要是三聯(lián)療法，口服奧美拉唑和果膠鉍，抑制胃酸分泌和保護胃黏膜對癥治療。還要檢測一下幽門螺桿菌，如果合并感染，可以口服阿莫西林、克拉霉素消炎、對癥治療，一般療程兩周，規(guī)律按療程服藥是可以治愈的。平時注意養(yǎng)胃，不吃生冷、硬辣、刺激性食物，一日三餐按時吃飯或者少食多餐，是可以治愈的。"
黃剛│吉林市化工醫(yī)院
2023/09/24收聽(80548)
"淺表性胃竇炎伴有糜爛的治療主要有以下幾個方面：第一個，抑酸止痛治療，主要是抑制胃酸分泌，從而減輕胃酸對于黏膜的損傷，常用的藥物有泮托拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑等等。第二個，促進黏膜修復的藥物，比如康復新液、麥滋林等等。第三個，阻斷黏膜和胃酸接觸的藥物，比如果膠鉍等等。如果患者伴有幽門螺旋桿菌的感染，還需要加用抗生素進行治療，一般是應用兩種抗生素聯(lián)合，常用的藥物有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等等。除此之外，飲食的調節(jié)也很重要，可以吃軟食、流食及容易消化的食物。另外，煙酒也應該適量減少，甚至戒掉。"
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2023/11/21收聽(46024)
"慢性胃竇炎伴糜爛的嚴重程度取決于糜爛的程度及范圍。如果糜爛范圍比較小，程度比較輕，考慮不嚴重；如果糜爛范圍比較廣，而且比較深，接近潰瘍的程度，說明比較嚴重?？梢苑靡炙崴幬?，如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等，減少胃酸對糜爛灶的侵蝕作用。同時服用胃黏膜保護劑，如硫糖鋁，保護糜爛表面的黏膜免受胃酸的清洗。也可以服用促胃腸動力藥，促進胃腸蠕動和胃排空，減少胃酸對糜爛灶的侵蝕作用。飲食以流質飲食為主，避免服用辛辣刺激性食物。"
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/11/28收聽(54106)
"慢性淺表性胃竇炎多合并幽門螺旋桿菌的感染，因此在治療胃竇炎之前，需要完善碳呼氣試驗檢查，明確有無幽門螺旋桿菌感染，如有感染，應在根除幽門螺旋桿菌的前提下治療胃竇炎。治療上主要選擇四種藥物，一般為兩種抗生素，聯(lián)合質子泵抑制劑及鉍劑，通常選擇的藥物有阿莫西林、克拉霉素、埃索美拉唑、膠體果膠鉍。治療周期一般為14天，治療后要停藥1個月，再復查幽門螺旋桿菌及胃鏡。"
侯秀峰│錦州市中心醫(yī)院
2023/06/08收聽(98312)
"慢性淺表性胃竇炎一般指的是慢性非萎縮性胃炎。是指沒有胃黏膜萎縮性改變、黏膜層以淋巴細胞和漿細胞為主的慢性炎癥細胞浸潤的慢性胃炎。一般主要是由于幽門螺桿菌感染引起。多數(shù)患者不伴有不適的癥狀，有癥狀者多以腹脹、噯氣以及上腹部不適等表現(xiàn)為主。該類疾病的治療，首先應徹底的根除幽門螺桿菌，同時給抑酸保護胃粘膜藥物治療，伴有腹脹，噯氣等表現(xiàn)者可給予促進胃腸道蠕動藥物，如莫沙必利、養(yǎng)胃舒膠囊、香砂養(yǎng)胃丸等應用，同時應注意三餐規(guī)律，避免進食刺激食物。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/16收聽(48032)
慢性淺表性胃竇炎是比較常見的胃炎，胃竇即胃的末端，在出口的位置，幽門到胃角之間的一段。該位置胃... 吳冬寒│三亞市人民醫(yī)院 2023/06/20播放(71724)
慢性淺表性胃竇炎是比較常見的胃炎，胃竇即胃的末端，在出口的位置，幽門到胃角之間的一段。該位置胃...
吳冬寒│三亞市人民醫(yī)院
2023/06/20播放(71724)
" 慢性淺表性胃炎是指胃黏膜發(fā)生非萎縮性改變的慢性胃炎，該炎癥病變局限于胃竇部，所以稱為慢性淺表性胃竇炎，在鏡下可以看到胃竇黏膜充血、水腫或者紅斑、滲出?！ ∪绻颊咝形哥R檢查加病理檢查，證實為胃黏膜存在大量的嗜酸性細胞浸潤，考慮是嗜酸細胞性胃炎，內鏡下可以看到受累的黏膜充血、水腫、糜爛、出血、增厚或者有腫塊?！ τ诼詼\表性胃竇炎治療上可以根據(jù)臨床癥狀，使用對癥藥物治療，如抑酸藥或者幫助消化的藥物等。如果是嗜酸細胞性胃炎，也需要以藥物治療為主，大多是先去除病因，也可以使用激素治療，激素是首選用藥，使用激素治療后再發(fā)者有可能考慮需要行手術治療。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/06/20收聽(54840)
慢性胃竇炎伴糜爛實際上屬于一種內鏡下的表現(xiàn)，慢性胃炎不只存在內鏡下的表現(xiàn)，還包括癥狀表現(xiàn)以及病... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/07/10播放(89000)
慢性胃竇炎伴糜爛實際上屬于一種內鏡下的表現(xiàn)，慢性胃炎不只存在內鏡下的表現(xiàn)，還包括癥狀表現(xiàn)以及病...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/07/10播放(89000)
"慢性胃竇炎伴糜爛，在胃鏡下的表現(xiàn)就是胃竇部出現(xiàn)點狀、片狀，或者是成片的糜爛，這樣的胃鏡會有什么樣的臨床表現(xiàn)？最常見的就是我們所說的胃疼，而這種胃疼是沒有季節(jié)性、規(guī)律性和周期性的疼痛，可能會在飲食之后加重，或者在抽喝酒，或者情緒波動之后會加重，引起的劍突下下的疼痛，這是最常見的癥狀。還有可能會引起反酸、燒心、返流性的問題，也是最常見的問題。還有很多人的胃竇炎伴有糜爛，疼痛感會特別劇烈跟個人體質相關。"
楊惠│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/22收聽(84104)
"慢性淺表性胃竇炎，是指鏡下胃竇黏膜充血水腫比較明顯。主要是位于黏膜層，沒有到達黏膜下層。慢性淺表性胃竇炎可能會出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸、燒心、食欲不振、納差、乏力等癥狀。一般對于慢性胃竇炎的治療，可以應用抑酸藥物、促胃腸動力藥物及胃黏膜保護藥物。平時吃飯注意進食易消化，流質飲食，避免辛辣、刺激性食物。"
2023/02/19收聽(18708)
"慢性淺表性胃竇炎主要是指胃輕微的慢性炎癥，并不是特別嚴重的一種。所謂的淺表性主要是指發(fā)生在黏膜層或者黏膜肌層，并沒有侵犯到黏膜下層的一種病變，多數(shù)會表現(xiàn)出水腫、充血、糜爛。臨床的表現(xiàn)中可以表現(xiàn)為反酸、噯氣、腹脹或者偶有腹痛，而腹痛多以鈍痛或者痙攣性疼痛為主，所以需要給予抑酸的藥物、促進腸胃動力的藥物或者給予中成類改善胃功能的藥物對癥治療。如果反復不見緩解，需要完善胃鏡的檢查或者完善幽門螺桿菌的監(jiān)測，對癥支持治療。慢性淺表性胃炎只要正規(guī)的、系統(tǒng)的全面治療，一般2-3周都能夠達到臨床治愈。需要平時注意飲食的習慣，不要吃油炸、辛辣刺激的食物，多以清淡食物為主。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/02/25收聽(67962)
慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛，首先，應該注意飲食的習慣，盡可能以清淡的食物為主，不要吃太油膩、油炸的食物，稀飯、米湯為主，或者喝清湯、面條，盡可能多吃新鮮的蔬菜水果。其次，給予藥物性的對癥治療，臨床上常用的有抑制胃酸的藥物雷貝拉唑膠囊、泮托拉唑膠囊或者奧美拉唑膠囊，主要是抑制胃酸，減少胃酸對胃黏膜糜爛的直接損傷，對于黏膜糜爛或者是對于胃竇潰瘍、胃竇炎恢復有一定的作用。再次，給予藥物治療，可以給予康復新液、鋁碳酸鎂片，能夠起到保護胃黏膜中和胃酸的作用。容易出現(xiàn)糜爛的原因，常常也由于幽門螺旋桿菌感染的情況，需要給予抗幽門螺旋桿菌藥物治療。
2023/05/30收聽(59486)
胃竇炎伴糜爛內鏡診斷與臨床表現(xiàn)不成比例，嚴重程度因人而異。對于同樣的胃竇炎，如Ⅱ級糜爛性胃炎，... 盧筱洪│武漢大學人民醫(yī)院 2023/03/04播放(89618)
胃竇炎伴糜爛內鏡診斷與臨床表現(xiàn)不成比例，嚴重程度因人而異。對于同樣的胃竇炎，如Ⅱ級糜爛性胃炎，...
盧筱洪│武漢大學人民醫(yī)院
2023/03/04播放(89618)
慢性胃炎總體來說分成兩類，一個是萎縮性胃炎，一個是非萎縮性胃炎，慢性非萎縮性胃炎，也就是我們以前常說的慢性淺表性胃炎。淺表性胃炎相對來說病變是比較輕的，治療起來也比較容易。慢性淺表性胃竇炎說明炎癥范圍并不廣，只是局限在胃竇。在胃炎里面，可以說是最輕的了，但是即使是輕的慢性胃炎，也無法做到根治，但是我們可以做到治愈，治愈和根治的含義是不一樣的。打個比方，普通的感冒，這個病好治，很容易治愈，但是我們能做到根治嗎？不能。有些人可能一年之內感冒好幾次，也有些人之后可能好多年都不再感冒。慢性胃炎原因有好多，比如遺傳因素，有沒有螺旋桿菌感染，飲食，情緒，環(huán)境。說不定哪一天治愈之后，在某一種情況下胃炎又復發(fā)了。如果要治愈慢性淺表性胃竇炎，最重要的辦法就是殺滅幽門螺旋桿菌，因為幽門螺旋桿菌是引起慢性胃炎，胃潰瘍最主要的原因。建議先查碳13或者碳14呼氣試驗，如果是陽性，一定要殺菌治療。
徐愛香│臨沂市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/13收聽(89550)
"慢性淺表性胃竇炎臨床癥狀有以下幾種：1、腹痛，腹痛多以上腹部為主，劍突下明顯，腹痛的時候多持續(xù)半小時或一小時可以緩解，多是由于辛辣刺激的食物吃得比較多，或者受涼感冒而出現(xiàn)腹痛癥狀加重。2、反酸、噯氣，多數(shù)都是淺表性胃竇炎導致的消化功能不良而引起的結果，或胃動力比較差，引起反流刺激造成的癥狀。一般這種癥狀也并不是特別典型的臨床表現(xiàn)，也可以表現(xiàn)出其他的胃食管反流癥狀。3、咽部異感癥，也就是胃食管反流病或者淺表性胃竇炎咽部敏感度增加而導致的咽部異樣感，這也是淺表性胃竇炎的表現(xiàn)，所以出現(xiàn)這種情況需要給予藥物性的對癥治療，而且還需完善幽門螺旋桿菌的檢測。"
2023/04/04收聽(57194)
"其實慢性胃竇炎和淺表性胃炎都不嚴重，如果患者已經(jīng)完善電子胃鏡檢查，醫(yī)生給予的診斷報告是慢性胃竇炎或者淺表性胃炎，則說明是很輕微的疾病，所以請患者放心。淺表性胃炎包含慢性胃竇炎，所謂的慢性胃竇炎是指胃炎發(fā)生的位置局限于胃竇部，所以也可以稱為慢性淺表性胃竇炎或者慢性非萎縮性胃竇炎。不管是醫(yī)生下怎樣的診斷，只要不存在萎縮性胃炎的字眼或者糜爛、異型增生、潰瘍等，則說明是不嚴重的疾病。對于胃竇炎或者淺表性胃炎患者，可以必要的時候配合醫(yī)生給予使用口服藥治療。"
2023/08/19收聽(74348)
"慢性淺表性胃竇炎會出現(xiàn)上腹不適、腹脹、反酸、噯氣，部分人還會出現(xiàn)惡心、嘔吐。慢性淺表性胃竇炎表明患者的發(fā)病部位位于胃竇，在患病之后，由于胃竇部位的黏膜上存在充血和水腫，因此會出現(xiàn)胃部不適感，主要是以胃部隱痛、脹痛為主。慢性淺表性胃竇炎的患病會影響到胃的蠕動功能，導致胃內食物不能夠及時排出而在胃中滯留，所以大多數(shù)患者都會伴隨著胃部發(fā)脹感。不少人患有這種疾病是因為胃酸分泌過多，對胃黏膜造成刺激引起，因此患者還會存在胃部反酸、噯氣的表現(xiàn)。不少人在胃酸對胃竇部胃黏膜造成刺激時，還會造成胃壁痙攣、收縮，導致胃內壓增加因此會出現(xiàn)惡心、嘔吐等表現(xiàn)。"
2023/04/12收聽(33832)
慢性淺表性胃炎在胃鏡下可以診斷，內鏡下可以見到胃竇部有充血水腫，有時候還有點狀的糜爛或者是陳舊出血，這些都稱為慢性淺表性胃竇炎。有這種慢性淺表性胃竇炎的病人，如果同時有上腹痛，燒心，反酸，噯氣，食欲不振，納差這些癥狀，需要系統(tǒng)的治療。治療以前建議你查幽門螺旋桿菌，幽門螺旋桿菌無創(chuàng)的檢查，可以做碳十三或碳十四的呼吸實驗。如果查出來幽門螺桿菌陽性，胃炎也是反復發(fā)作，可以根除幽門螺桿菌來治療。根除的方案，就是要四種藥物同時來口服，一般是吃十天到十四天。這四種藥物有一種是抑酸藥物，就是PPI制劑，比較常用的奧美拉唑。另一種就是黏膜保護劑，經(jīng)常選用的是枸櫞酸鉍鉀。再加上另外兩種抗生素，如果青霉素不過敏，就選用阿莫西林，也就是阿莫林，每天兩次，每次吃一千毫克。再另外選一種克拉霉素或者是左氧氟沙星。
王東梅│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/07/25收聽(95948)
慢性淺表性胃竇炎的治療，以去除病因為主，保護黏膜，促進胃黏膜修復，改善癥狀，常見分析如下： 賈百靈│河南省人民醫(yī)院 2023/03/16播放(38943)
慢性淺表性胃竇炎的治療，以去除病因為主，保護黏膜，促進胃黏膜修復，改善癥狀，常見分析如下：
賈百靈│河南省人民醫(yī)院
2023/03/16播放(38943)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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