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    心肌酶高會自己下降嗎

    2023-06-19 21:34播放 :

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    心肌酶高實際上是自己可以下降的,因為從心肌酶產(chǎn)生的機理來說,它就是壞死的心肌組織里邊的物質(zhì)在心肌壞死以后到血液當中,因此在心肌壞死的時候,酶峰就開始增高,在達到高峰以后,再隨著代謝逐漸的減少。不同的心肌酶譜,它的產(chǎn)生時間、達峰時間、延遲時間,還有持續(xù)下降到正常的時間都是不同的,醫(yī)生可以利用這個來判斷心肌壞死當時發(fā)生的時間。對病人而言,大家不要顧慮,心肌酶可以自己下降到正常,當然即使下降到正常,也不能太掉以輕心,因為有時候結(jié)合到心電圖以后,可推測這個病人在多長時間以前產(chǎn)生過心肌的損害,而不是因為它已經(jīng)下降到正常就認為他沒有事情。

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    什么是心肌酶

    "心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱,包括天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶及其同工酶、α-羥丁酸脫氫酶。心肌酶的升高在臨床上有著不同的意義。一、肌酸激酶及其同工酶的升高,常見于急性的心肌梗死,其他像心肌的損傷,如心絞痛、心包炎,也可以見到肌酸激酶及其同工酶的升高。此外,進行性的肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎、骨骼肌的損傷,也可以見到肌酸激酶的升高,但是升高主要是以CKMM為主的。此外,腦血管的意外,腦部的手術(shù),嚴重的平滑肌損傷,如腸梗阻,也可以見到腦型的肌酸激酶同工酶的升高。甲狀腺功能減退的患者也可以見到肌酸肌酶的升高,劇烈的運動后血清的肌酸激酶也會升高。二、乳酸脫氫酶。乳酸脫氫酶的升高見于急性的心肌梗死、病毒性的肝炎肝硬化、骨骼疾病。此外惡性腫瘤發(fā)展到嚴重的階段,乳酸脫氫酶也是可以升高的。此外慢性腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、膀胱及腎的惡性腫瘤,患者的尿中乳酸脫氫酶可以高達到正常人的3-6倍。蛛網(wǎng)膜下腔的出血、腦血管血栓形成并出血者、腦脊液中的乳酸脫氫酶也是升高的。三、a-羥丁酸脫氫酶。升高見于急性心肌梗死,另外活動性的風濕性心肌炎,急性病毒性心肌炎,溶血性貧血也會升高。此外,一些肝臟病的患者它也會升高。四、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定可以反映肝細胞損傷的程度,常見于以下一些疾病,急性的心肌梗死、肝臟的疾病,其他的像進行性的肌營養(yǎng)不良、皮肌炎、肺栓塞、急性的胰腺炎、肌肉挫傷也是會升高的。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"

    語音時長02:56''

    郭亞平中國人民解放軍第四二一醫(yī)院

    2023/01/23收聽(45172)

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