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    氣管粗怎么辦

    2023-07-06 10:51播放 :

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    呼吸系統(tǒng)氣管粗的治療方法如下:
    1、少見的氣管、支氣管巨大癥氣管會增粗,女性氣管最大徑在CT中大于2.3cm,男性大于2.7cm,可能是先天性異常。因此,要做到預(yù)防感染,把分泌物排出去,可減輕氣道炎癥,減輕肺結(jié)構(gòu)破壞;
    2、部分氣道粗是氣道管壁增粗,分為良性與惡性,良性如氣管、支氣管、骨化病,或氣管支氣管淀粉樣變,可出現(xiàn)氣道管壁增粗,要看病人是否呼吸困難,若沒有明顯的阻塞肺炎可以嚴(yán)密觀察。如果出現(xiàn)氣道狹窄、呼吸困難或出現(xiàn)阻塞性改變,可以通過內(nèi)鏡介入治療,把堵塞的地方打通,可以把狹窄的地方通過內(nèi)鏡電刀或激光治療,甚至全能擴(kuò)張,可以讓狹窄地方再拓寬一點(diǎn);
    3、氣道增粗是因?yàn)閻盒阅[瘤,如囊性癌,甚至有些可以出現(xiàn)淋巴瘤、氣道淋巴瘤,也可以有管壁癥狀,甚至肺鱗癌可以出現(xiàn)氣道增粗,優(yōu)先推薦手術(shù)治療。如果不能手術(shù),可以考慮呼吸內(nèi)鏡介入治療,也可以考慮局部放射治療。

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    "飯粒進(jìn)入氣管是非常兇險的事件,當(dāng)懷疑飯粒進(jìn)入氣管,必須要立刻通過劇烈咳嗽,主動或者被動咳嗽,可以讓別人拍背、震動、擠壓上腹部,刺激患者產(chǎn)生強(qiáng)烈的咳嗽動作,以盡可能快的將誤入氣管的飯粒通過咳嗽動作排出來。否則,飯粒導(dǎo)致的大氣道梗阻會迅速的由于缺氧、窒息,危及患者的生命,尤其是孩子和老人。孩子氣管的直徑短,很小的飯粒就可能導(dǎo)致嚴(yán)重的大氣道堵塞。老年人身體衰,咳嗽的力度不夠,因此旁人必須要抓緊時間,通過刺激咳嗽的方式,讓患者迅速咳嗽,能將飯粒排出氣管,短時間排不出來,不能耽擱,必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下緊急氣管插管、氣管切開、纖維支氣管鏡檢查??偠灾?,一定要盡可能讓誤入氣管的飯粒,通過咳嗽、纖支鏡、氣管插管、氣管切開等刺激,讓飯粒能夠排出氣管。如果飯粒從氣管到下一級的支氣管,無論是葉和段,危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)比停留在氣管的危害要來的小,將來可能會導(dǎo)致局部的感染。下一步可以通過進(jìn)一步抗感染治療,或者纖支鏡將誤入支氣管葉、段的飯粒取出,同時全身抗感染,大多數(shù)患者都能做到臨床治愈。飯粒誤入氣管,最主要是導(dǎo)致不同程度的大氣道梗阻,導(dǎo)致人體生命的危險。因此,要盡可能快的將誤入氣管的飯粒,通過劇烈咳嗽,無論是主動或者被動排出氣管,才是最有效的搶救措施。"

    語音時長02:40''

    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    2023/11/05收聽(94464)

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