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    運(yùn)動后心臟疼痛怎么回事

    2023-11-15 13:17播放 :

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    運(yùn)動后心臟附近出現(xiàn)疼痛,主要應(yīng)排除或診斷的疾病是冠心病導(dǎo)致的心肌缺血。冠心病指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,給心臟供血的血管即冠狀動脈,由于血管內(nèi)皮的損傷,導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇沉積到血管內(nèi)膜,引發(fā)一系列反應(yīng),導(dǎo)致動脈管壁出現(xiàn)粥樣硬化。而粥樣硬化的斑塊不斷擴(kuò)大,則會導(dǎo)致冠狀動脈出現(xiàn)狹窄,當(dāng)狹窄到比較重的程度之后,則會影響冠脈內(nèi)的血流,導(dǎo)致心肌供血不足。

    很多患者由于機(jī)體的代償能力比較強(qiáng)大,所以安靜狀態(tài)下,心臟負(fù)荷不重,可能不一定有明顯表現(xiàn)。但在運(yùn)動之后,由于血液循環(huán)加快、心跳加速、心臟負(fù)荷增加,心臟對于血液和氧氣的需求量加大。此時如果存在冠狀動脈狹窄,心肌缺血會表現(xiàn)得更加明顯,可能會出現(xiàn)由于缺血、缺氧導(dǎo)致的心臟疼痛。因此,如果運(yùn)動后出現(xiàn)典型的心絞痛、心臟疼痛的癥狀,需要進(jìn)行相應(yīng)檢查,排查是否存在冠心病。

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    "如果心前區(qū)疼大概有幾種情況,如果是反復(fù)發(fā)作的這種疼,活動以后比較明顯,站起來休息就會好轉(zhuǎn),躺下的時候也不加重。有的時候還伴有悶的感覺,這可能就是冠心病的一個問題,這個問題就得到醫(yī)院去做相應(yīng)的檢查,來看看是不是冠心病造成的這個胸痛。還有心包炎的早期,心包滲出液不是很多的時候它可能也會有疼,這種疼是因為這個心包摩擦所造成的,用超聲心動的檢查也能看得到。還有一些疼痛,比如說突然劇烈的撕裂樣的疼,這個有的時候是大動脈的一個夾層,胸主動脈的夾層,可能也會有疼痛而非常的劇烈,疼得你都待不住,這種疼痛可能是這種撕裂。還有一些疼痛,比如它是跟呼吸相關(guān)的,深呼吸大喘氣的時候疼痛就比較明顯,咳嗽的時候疼痛就比較明顯,但是呼吸淺一點(diǎn)疼痛就會減輕,這個時候的胸痛就不是來源于心臟的,它就是一個胸膜的問題,也不一定是心臟的疼痛。還有一些疼痛,比如說突然性的胸痛、劇烈的胸痛,然后憋氣很厲害,甚至有的人就是血壓掉下來了、眼前發(fā)黑這種狀況,有一些是肺栓塞,特別是大的肺栓塞猝死的幾率是非常高的,它也是胸痛的一個表現(xiàn)。所以有胸痛的時候,應(yīng)該鑒別一下是不是心臟的疼,然后再看看是什么樣的心臟問題,然后再說相應(yīng)對應(yīng)的治療。"

    語音時長02:03''

    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/03/13收聽(74634)

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