中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學(xué)部
手機(jī)瀏覽
治療尿崩癥的首選藥物就是去氨加壓素，此藥可以讓尿液產(chǎn)生減少，明顯地減少人體的尿量，對尿崩癥有很明確的對癥治療作用。
除此之外，還應(yīng)該注意尿崩癥病人排尿的量比較多，在排出水的過程中，會(huì)帶走人體的電解質(zhì)，帶得比較多的就是血鉀、血鈉、血氯，會(huì)引起病人水電解質(zhì)失衡。此類情況下要及時(shí)地給病人補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
除了藥物治療以外，還要對因治療，大部分的尿崩癥主要是由以下幾個(gè)原因造成，第一個(gè)就是中樞性尿崩癥，第二個(gè)是腎性尿崩癥，第三個(gè)是妊娠相關(guān)的尿崩癥。要根據(jù)具體的病因，進(jìn)行相應(yīng)的對因治療，經(jīng)過積極地對因治療后，如果能把病因糾正，尿崩癥就算是治愈。
分享:
"治療尿崩癥首選藥物目前考慮是1-脫氨基-8-右旋精氨酸加壓素，這是一種人工合成的精氨酸加壓素類似物。1-脫氨基-8-右旋精氨酸加壓素有很強(qiáng)的抗利尿作用，但是縮血管作用只有精氨酸加壓素的1\/400，抗利尿與升壓作用之比為4000:1。作用時(shí)間可以長達(dá)半天到一天，是目前比較理想的抗利尿劑，用量視病情來確定。其他的藥物還有加壓素的水劑，維持時(shí)間短，每日需多次使用，長期應(yīng)用不方便。粉劑尿崩停，這種是賴氨酸加壓素，是屬于鼻腔噴霧劑，但是長期使用可能會(huì)出現(xiàn)鼻黏膜的異常。鞣酸加壓素注射液，這種藥物注射一次維持3-5天，但是如果使用過量可能會(huì)引起水潴留。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/04收聽(41092)
"中樞性尿崩癥是抗利尿激素缺乏引起的疾病，在治療上主要時(shí)增加抗利尿激素。抗利尿激素的缺乏主要引起腎小管重吸收水分的功能障礙，這個(gè)疾病最常見的還是男性青少年。目前治療最主要的藥物為激素，主要是去氨加壓素，它是一種人工合成類的藥物，是目前治療中樞性尿崩癥的首選藥物。其次利尿類藥物如氫氯塞嗪也有一定的治療中樞性尿崩癥的作用，但一定要注意定期復(fù)查電解質(zhì)，預(yù)防低鈉的發(fā)生。另外患者在治療中要記錄尿量以及體重的變化，注意預(yù)防感染，盡量休息并且平時(shí)要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，不能吃辛辣、刺激性的食品，也不能抽煙、喝酒。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2023/11/25收聽(93214)
尿崩癥指患者尿量較多，完全不能控制，此時(shí)不會(huì)使用利尿藥物進(jìn)行治療，常用藥物為抗利尿激素，與利尿... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/11/21播放(99374)
尿崩癥指患者尿量較多，完全不能控制，此時(shí)不會(huì)使用利尿藥物進(jìn)行治療，常用藥物為抗利尿激素，與利尿...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/11/21播放(99374)
藥物治療尿崩癥目前療效最確切的藥是去氨加壓素，商品名叫做彌凝，這是目前上市的唯一的藥。這個(gè)藥有... 宋秋艷│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/02/10播放(60664)
藥物治療尿崩癥目前療效最確切的藥是去氨加壓素，商品名叫做彌凝，這是目前上市的唯一的藥。這個(gè)藥有...
宋秋艷│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/02/10播放(60664)
"抗利尿激素的補(bǔ)充是尿崩癥的首選藥，尿崩癥是由于體內(nèi)抗利尿激素缺乏，它的病因往往是合成抗利尿激素在下丘腦的視上核、室旁核，由于像手術(shù)、外傷、炎癥被破壞，這樣抗尿激素就缺乏，或者是抗尿激素合成沒有問題，但是在轉(zhuǎn)運(yùn)到腎臟起作用的路途當(dāng)中出現(xiàn)了問題，或者是抗尿激素作用在腎臟，腎臟出了問題不能起到應(yīng)有作用，都可以出現(xiàn)抗尿激素絕對或相對的不足引起煩渴、多飲、多尿，不能保證水分。治療一方面是對于病因的治療，像長的腫瘤，對腫瘤切除就可以解決尿崩癥。如果沒有找到病因，治療的藥物最重要的就是替代抗泌尿激素，最常用的彌凝，是人工合成的抗尿激素，它的結(jié)構(gòu)經(jīng)過了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，這樣比生理的抗利尿激素作用要強(qiáng)得非常的明顯，而且可以通過口服來很好地治療尿崩癥。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/12收聽(27136)
骨質(zhì)疏松談不上首選藥，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松的治療往往是綜合性治療，不止一個(gè)藥物。臨床中首先給患者最基本... 牛旭東│銀川市婦幼保健院 2023/04/01播放(70598)
骨質(zhì)疏松談不上首選藥，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松的治療往往是綜合性治療，不止一個(gè)藥物。臨床中首先給患者最基本...
牛旭東│銀川市婦幼保健院
2023/04/01播放(70598)
潰瘍性結(jié)腸炎是臨床比較常見的一種難治性的慢性結(jié)腸炎，目前治療效果有限，只能控制癥狀改善病情，但是根治...
羊燕群│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/11/14播放(59366)
"腎病綜合征是腎內(nèi)科比較常見的一種疾病，典型的臨床表現(xiàn)就是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。對于腎病綜合征的治療，首先明確具體的病理類型，可以通過腎穿刺檢查明確診斷，對于治療，主要還是根據(jù)不同的病理類型，選擇針對性的治療方案，比如微小病變型的腎病綜合征，可以選用激素單純性的治療，一般療效都是非常好的。對于膜性腎病，需要激素聯(lián)合免疫抑制劑，比較常用到的治療方案是足量的激素聯(lián)用環(huán)磷酰胺或者小劑量的激素聯(lián)用環(huán)孢素、他克莫司藥物治療。對于膜增生性腎小球腎炎的治療，主要還是應(yīng)用激素和免疫抑制劑，但是這一類型的治療療效比較差，容易在數(shù)年之后進(jìn)展到尿毒癥期，同時(shí)可以加用ACEI和ARB類的藥物控制蛋白尿，保護(hù)腎臟。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2023/08/03收聽(40086)
"治療腦炎首選的藥物為抗病毒藥物。臨床上常用的有阿昔洛韋、更昔洛韋、依達(dá)拉奉、胞二磷膽堿、奧拉西坦、吡拉西坦以神經(jīng)保護(hù)治療。有意識(shí)障礙是時(shí)可以應(yīng)用醒腦靜、復(fù)方麝香進(jìn)行醒腦治療。顱內(nèi)壓增高時(shí)可以應(yīng)用甘露醇，甘油果糖降顱壓治療。如果患者有癲癇發(fā)作2次以上發(fā)作史，一般常規(guī)應(yīng)用抗癲癇藥物進(jìn)行治療，可以口服丙戊酸鈉，苯妥英鈉和卡馬西平。腦炎是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，是由于病毒感染所引起，患者可以出現(xiàn)頭痛，發(fā)熱，軀體癥狀和體征，比如偏癱、偏盲偏身感覺障礙、言語功能障礙。有些患者可以表現(xiàn)為癲癇發(fā)作、精神癥狀、智能障礙，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)意識(shí)障礙，包括嗜睡，昏睡、昏迷、意識(shí)模糊、譫妄狀態(tài)等等。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/11/09收聽(23732)
"猩紅熱是一種乙型溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致發(fā)熱的疾病。治療鏈球菌感染，應(yīng)用對鏈球菌敏感的抗生素，導(dǎo)致猩紅熱的乙型溶血性鏈球菌對于青霉素都是比較敏感的，臨床上的首選藥物可以選擇青霉素，包括相關(guān)的教材上青霉素仍然可以作為首選藥物。但是有時(shí)臨床上也會(huì)發(fā)現(xiàn)猩紅熱患兒對青霉素的效果并不好，應(yīng)用兩天左右的時(shí)間之后皮疹沒有消退，并且仍然有發(fā)熱，需要換其他的藥物，這時(shí)換的藥物大多是頭孢菌素類。如果不能確定換哪一種抗生素有效，在開始應(yīng)用抗生素的時(shí)候可以取咽拭子做細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感的抗生素。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/26收聽(28724)
高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/14播放(99984)
高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/14播放(99984)
"治療急性心肌梗死首選的藥物，是抗血小板和抗凝的藥物，如果是急性血栓形成導(dǎo)致的ST段抬高性心肌梗死，首選的藥物要加上溶栓的藥物。主要是抗血小板藥物，比如阿司匹林、替格瑞洛或氯吡格雷，在急性心肌梗死出現(xiàn)以后，一定要盡快口服負(fù)荷劑量的上述藥物，盡快應(yīng)用抗凝的藥物，比如低分子肝素或普通肝素。對于急性心肌梗死嚴(yán)重的患者，不接受介入治療時(shí)可以選擇溶栓的藥物，比如瑞替普酶等。治療急性心肌梗死，措施主要是在藥物治療的基礎(chǔ)上，選擇冠狀動(dòng)脈的介入治療，盡快開通閉塞的血管。對于急性心肌梗死的治療，后期也要應(yīng)用以上藥物，以抗血小板、降脂的藥物為主，預(yù)防心肌梗死的再次發(fā)生。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2023/11/28收聽(41590)
慢性前列腺炎的病因復(fù)雜，且致病病原體種類較多，因此沒有明確的首選藥物，需要就醫(yī)檢查明確病原體后選擇對應(yīng)的藥物治療，且有時(shí)需多種藥物聯(lián)合使用，具體用藥遵醫(yī)囑即可。...
陳鑫│河南省人民醫(yī)院
2023/03/04閱讀(1562)
"治療癲癇大發(fā)作的首選藥物，如果患者是在醫(yī)院出現(xiàn)的癲癇大發(fā)作，治療上主要是給予安定針劑靜脈推注，同時(shí)可以給予魯米那肌肉注射，如果患者癥狀不緩解，可以給予丙戊酸鈉針靜脈滴注。如果患者是在癲癇大發(fā)作以后需要長期的服用藥物，藥物選擇上主要是以丙戊酸鈉或者是苯妥英鈉，或者是卡馬西平為主。首選的是單藥治療，如果單藥治療患者癥狀控制的不是很理想，可以聯(lián)合治療，比如丙戊酸鈉加拉莫三嗪，也可以是苯妥英鈉加拉莫三嗪。所以治療癲癇大發(fā)作藥物的選擇，如果在醫(yī)院里主要是靜脈注射抗鎮(zhèn)靜類的藥物和抗癲癇的藥物為主，如果是在家里主要是以口服的藥物為主。"
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2023/05/20收聽(35270)
癲癇小發(fā)作在醫(yī)學(xué)上又稱失神發(fā)作，是小兒常見的一種癲癇綜合征，也是預(yù)后良好的一種癲癇，理論上小發(fā)作首選乙琥胺，但是在國內(nèi)沒有上市。在臨床上首選丙戊酸鈉，丙戊酸鈉有膠囊，也有口服液，大部分患兒只服用一種丙戊酸鈉，發(fā)作就可以完全控制，取得滿意療效。如果服用丙戊酸鈉1-2個(gè)月以后臨床發(fā)作雖有減少，但未能完全停止，可以加用拉莫三嗪或氯硝安定，二者聯(lián)合用藥后能使患兒的臨床發(fā)作得到完全控制，也可以單用拉莫三嗪觀察。
張軍臣│濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023/12/14收聽(31768)
"治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是卡馬西平、加巴噴丁和普瑞巴林。三叉神經(jīng)疼發(fā)生的機(jī)制，目前認(rèn)為是血管神經(jīng)交互壓迫。在三叉神經(jīng)出顱的地方，有一塊神經(jīng)裸露，沒有髓鞘包繞，而經(jīng)常有小的血管會(huì)搭在上面，造成血管神經(jīng)交互壓迫。隨著年紀(jì)的增長，人的血管逐漸的出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，彈性減弱，在搏動(dòng)性的刺激，就會(huì)導(dǎo)致三叉神經(jīng)疼的發(fā)生。所以治療三叉神經(jīng)疼，是抗癇類的藥物進(jìn)行治療，即前面所說的三種藥物。如果要是藥物療效不好，可以手術(shù)治療，找到責(zé)任血管，用一個(gè)棉墊把這個(gè)血管和神經(jīng)隔開，就能夠治療三叉神經(jīng)疼。"
國紅│北京醫(yī)院
2023/02/12收聽(15768)
"哮喘是呼吸系統(tǒng)疾病的常見病、多發(fā)病，常以反復(fù)發(fā)作性的氣喘為特征，治療哮喘的首選藥物，往往是糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素有口服、霧化給藥、吸入給藥的劑型，甚至還有靜脈點(diǎn)滴給藥的劑型，根據(jù)病情的不同選用不同的劑型。如果是急性發(fā)作期，往往會(huì)選擇口服、霧化、吸入及靜脈給藥治療，而在穩(wěn)定期的時(shí)候往往會(huì)采用吸入激素治療，當(dāng)然除了糖皮質(zhì)激素外，還要結(jié)合其它的綜合治療才能控制哮喘，而且還有注意自己的飲食，少吃辛辣、刺激性的食物。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2023/02/08收聽(23126)
急性扁桃體炎首選以下藥物治療：1、青霉素類抗生素： 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/05/17播放(41425)
急性扁桃體炎首選以下藥物治療：
1、青霉素類抗生素： 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/05/17播放(41425)
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/05/17播放(41425)
單純皰疹病毒性腦炎屬于病毒性腦炎當(dāng)中較嚴(yán)重的類型，明確是單純皰疹病毒導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，患... 馮莉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/01/28播放(96416)
單純皰疹病毒性腦炎屬于病毒性腦炎當(dāng)中較嚴(yán)重的類型，明確是單純皰疹病毒導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，患...
馮莉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/01/28播放(96416)
三叉神經(jīng)痛在臨床上比較常見，號(hào)稱天下第一痛，患者非常痛苦。針對三叉神經(jīng)痛的藥物治療，首選卡馬西... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/07播放(26493)
三叉神經(jīng)痛在臨床上比較常見，號(hào)稱天下第一痛，患者非常痛苦。針對三叉神經(jīng)痛的藥物治療，首選卡馬西...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/04/07播放(26493)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù)：3.25萬
播放次數(shù)：2.75萬
播放次數(shù)：4.8萬
播放次數(shù)：5.69萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
01:30
