首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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肺部感染和肺炎的嚴(yán)重程度不能放在一起比較。因為肺部感染包含在肺炎的概念之內(nèi)，兩者區(qū)別如下：
1、肺炎：肺炎指的是有肺泡、肺實質(zhì)以及肺間質(zhì)炎癥，可以由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。也就是說病原微生物只是引起肺炎的一個病因，比如放射性肺炎、藥物性肺損傷、過敏性肺炎都可以叫肺炎；
2、肺部感染：肺部感染僅僅指感染性炎癥，也就是由病原微生物引起的炎癥。
肺炎這個名詞比肺部感染包含的內(nèi)容更加廣泛，而包含的內(nèi)容可以是感染性炎癥，也可以是非感染性炎癥。不能把肺部感染這樣的感染性炎癥，和非感染性炎癥放在一起比較它們的嚴(yán)重程度。所以肺部感染和肺炎到底哪個嚴(yán)重，是不能夠放在一起比較的。
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肺炎是肺部感染中的一種類型，同樣是肺部感染，可以是肺炎，可以是氣管擴張伴感染，可以是球形肺炎，還可能是阻塞性肺炎。在各種肺部感染中，以重癥肺炎最為嚴(yán)重。重癥肺炎通常提示肺部感染的病灶大、區(qū)域廣，導(dǎo)致呼吸衰竭的發(fā)生率高。患者可能伴有不同程度的呼吸衰竭、心衰、休克以及消化道出血等其他臟器功能不全，任何病原菌一旦導(dǎo)致肺部感染，超過三個段、三段以上，同時伴有呼吸衰竭、臟器功能不全等，都可以界定為重癥肺炎。重癥肺炎在肺部感染中，屬于比較重的一種感染性疾病。
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/04/14收聽(51910)
肺炎是比較大的概念，肺部感染屬于肺炎的某一種，肺炎主要指肺終末細(xì)支氣管、肺泡和肺間質(zhì)炎癥。所以... 李欣│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/05/04播放(67324)
肺炎是比較大的概念，肺部感染屬于肺炎的某一種，肺炎主要指肺終末細(xì)支氣管、肺泡和肺間質(zhì)炎癥。所以...
李欣│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/05/04播放(67324)
"肺炎和肺部感染是有區(qū)別的，一般肺炎涉及的范圍相對比較廣泛，包括肺部感染、肺部非感染性的炎癥，所以肺部感染屬于肺炎的原因分類之一。肺部感染主要是由于機體的免疫力下降受到病原體入侵，而導(dǎo)致肺部黏膜出現(xiàn)不同程度的炎癥反應(yīng)，這些病原體常見的有病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體，以及結(jié)核分枝桿菌、真菌、原蟲等。另外還有肺部非感染性因素引起的肺炎，包括受到放射性線照射引起的放射性肺炎，還包括吸入過敏原如花粉、油煙、塵螨以及鹽酸、硫酸等導(dǎo)致肺部的炎癥，這些都是非感染性的肺部炎癥，所以肺炎的范圍更大，包括的原因也更多。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/03/04收聽(41446)
肺部感染廣義上包括肺炎，通常將肺炎也稱之為肺部感染，狹義上肺炎指典型大葉性肺炎，典型大葉性肺炎... 邊永君│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/08/21播放(99884)
肺部感染廣義上包括肺炎，通常將肺炎也稱之為肺部感染，狹義上肺炎指典型大葉性肺炎，典型大葉性肺炎...
邊永君│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/08/21播放(99884)
"肺炎與肺部感染的區(qū)別主要在于病因不同，具體如下：1、導(dǎo)致肺炎的病因相對比較復(fù)雜，包括感染因素，以及化學(xué)刺激引起的化學(xué)性肺炎，還有一些放射性損傷導(dǎo)致的肺炎，還有一部分是因為異物吸入繼發(fā)的肺炎，所以是一種更寬泛的說法。2、肺部感染是單純指感染因素導(dǎo)致的肺部炎癥，所以肺部感染屬于肺炎，但肺炎不一定是肺部感染，因為感染因素可以導(dǎo)致炎癥，但導(dǎo)致炎癥的原因是更為復(fù)雜的一個范疇?；颊哂蟹窝椎臅r候，更應(yīng)該完善相關(guān)檢查，了解具體病因。不同原因?qū)е碌姆窝卓赡苤委熓侄我膊灰粯樱尾扛腥臼菃渭兏腥疽蛩貙?dǎo)致，采取合理的藥物來控制感染就可以了。"
張繼要│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/06收聽(71480)
"肺炎或者肺部感染是由于細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等等病原微生物感染引起來的肺部病變，常常有畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、精神萎靡等等臨床癥狀。體檢肺部可聞及干濕性啰音，常常需要抗生素進行抗炎，如可給予頭孢類、青霉素類，或者喹諾酮類的抗生素抗炎治療，還要結(jié)合蜜煉川貝枇杷膏、肺力咳合劑等等止咳化痰治療。消炎一段時間以后，7-10天要復(fù)查胸部平片或者胸部CT，以了解療效。如果治療效果不佳，要更改抗生素或者要明確是否有其他的疾病，如肺結(jié)核、肺部腫瘤，或者非感染性疾病導(dǎo)致的肺部炎癥。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2023/10/01收聽(78374)
肺部感染和肺炎都是終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的一些病變，但肺部感染不是肺炎，肺炎僅僅是肺部感染中的... 許旺│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/12/02播放(97348)
肺部感染和肺炎都是終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的一些病變，但肺部感染不是肺炎，肺炎僅僅是肺部感染中的...
許旺│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/12/02播放(97348)
"肺部感染是一個籠統(tǒng)的稱呼，肺部感染包括肺部很多部位的感染，肺炎是肺部感染中的一種類型，肺部感染除了肺炎以外，支氣管炎、氣管炎、胸膜炎、支氣管擴張伴感染、肺膿腫都屬于肺部感染。同樣是肺部感染，但病原菌未必相同，同樣是肺炎，導(dǎo)致肺炎的病原菌也不完全一樣。因此，肺部感染是肺部各個部位不同致病菌、病原體、病毒導(dǎo)致感染的總稱，具體肺部感染在肺部的哪個部位，是哪種病原菌感染，如何抗感染治療，通常要依據(jù)患者的年齡、性別、既往的病史、感染的具體部位、全身炎癥反應(yīng)、伴隨癥狀和體征、胸部X線等綜合分析、判斷，以采取相應(yīng)的治療措施。"
2023/02/16收聽(16612)
"肺炎是肺部感染，但是肺部感染不一定就是肺炎。肺炎主要包括有呼吸道的終末的氣道、肺泡的腔，以及肺的間質(zhì)在內(nèi)的肺的實質(zhì)性的炎癥反應(yīng)。它包括有病原體的感染，有細(xì)菌、病毒、真菌、支原體、衣原體、立克次體，都為肺部感染的類型，屬于肺部感染。但是肺炎除了肺部感染的這些類型之外，還包括一些其他的非感染性因素，比如有放射性肺炎，由于吸入過敏源引起的過敏性肺炎、嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎等。以上都是兩者的區(qū)別。"
2023/07/19收聽(31670)
肺部感染和肺炎沒有太大區(qū)別，幾乎是同義詞，而肺炎更加規(guī)范，即肺部炎癥，具體分析如下：<...
肺部感染和肺炎沒有太大區(qū)別，幾乎是同義詞，而肺炎更加規(guī)范，即肺部炎癥，具體分析如下：
李鋒│上海市胸科醫(yī)院
2023/02/22播放(76766)
肺部感染不一定就是肺炎，肺部感染常?？砂ǚ窝?、支氣管肺炎、支氣管炎等等幾種疾病，所以肺部感染的范圍包含的內(nèi)容還是比較多的，不只限于肺炎這一種疾病。肺部感染如果從廣義上來看，還要包括肺結(jié)核引起來的感染，一般的普通肺炎給予抗炎及止咳化痰等對癥治療，往往效果比較好、如果是肺結(jié)核引起來的感染，則需要應(yīng)用異煙肼、利福平、乙胺丁醇等等藥物進行抗癆治療，感染癥狀才會有好轉(zhuǎn)。平常的時候無論是肺炎還是支氣管肺炎，或者是肺結(jié)核，在治療當(dāng)中，要定期復(fù)查胸片或胸部CT以了解療效。
2023/02/19收聽(69868)
"肺部感染是很廣義的呼吸系統(tǒng)感染性疾病，根據(jù)病原菌的分類可以分為細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染、支原體感染、衣原體感染等等，肺炎往往是由于細(xì)菌感染引起的，肺炎屬于肺部感染的一種，而肺部感染不能說明就是肺炎。對于這兩種疾病的治療，要控制感染，根據(jù)病原菌的種類選擇用藥，肺炎的治療需要使用抗生素，而肺部感染時要明確病原菌，并且根據(jù)病原菌的細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果，選擇敏感的藥物，同時在充分治療以后及時復(fù)查肺部影像學(xué)來判斷是否治愈。"
楊峰│七臺河市人民醫(yī)院
2023/09/13收聽(30668)
肺部感染和肺炎有區(qū)別。肺部感染只是狹義的肺炎，肺炎是廣義的概念，包括肺部感染，主要是指肺部由于受到了病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、真菌以及結(jié)核桿菌等的感染而引起的肺部感染。而還有一部分肺炎是由于理化因素和化學(xué)因素所導(dǎo)致的，比如放射性射線引起的肺炎；另外還有化學(xué)藥物，比如濃硝酸、濃鹽酸對肺部侵入而引起肺部的炎癥，都是非感染性的肺炎。
2023/09/03收聽(50400)
"影像學(xué)提示右肺下葉感染可以診斷為肺炎，而且影像學(xué)也是診斷肺炎的金標(biāo)準(zhǔn)，可以通過病人的臨床癥狀、肺部影像學(xué)、血常規(guī)、查體等多方面情況來判斷病人是否為肺炎，隨后評估病人的感染程度以判斷肺炎嚴(yán)重程度，主要是局部的炎性程度、是否存在播散以及是否有全身炎性反應(yīng)，這些情況明確以后需要進一步明確導(dǎo)致肺炎的病原體，并且根據(jù)病原體的培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選擇敏感的抗菌藥物控制感染。同時在積極抗炎治療以后復(fù)查影像學(xué)，結(jié)合治療前的影像學(xué)與病人的臨床癥狀判斷疾病是否好轉(zhuǎn)。"
2023/08/03收聽(78450)
"肺炎、肺部感染是臨床很常見的疾病，多見于細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、真菌感染等等，臨床上多數(shù)會表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難、呼吸急促、心慌、胸悶、食欲不振、精神萎靡、嚴(yán)重發(fā)熱等等一系列的相關(guān)癥狀?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下進行查體檢查，包括肺部有啰音，胸部CT提示肺內(nèi)的炎性變化，特別是像大葉性肺炎等等，肺部CT會提示白肺，肺部大量的被細(xì)菌感染所填充，兇險程度很高，肺部感染、肺炎臨床上需要住院進行對癥治療。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/03/14收聽(14042)
肺部感染主要是由多種病原體所引起的肺部炎癥反應(yīng)。肺部感染分為兩大類：第一類，它是稱之為肺炎，就是肺部的肺實質(zhì)的一種炎癥反應(yīng)，病人可能表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽，最主要的表現(xiàn)就是通過拍片可以發(fā)現(xiàn)肺部有一片實變。第二類，肺部感染主要是氣道的感染，就是雖然拍片發(fā)現(xiàn)肺部沒有明顯的實變，但是氣道的感染往往也會很重，如慢性支氣管炎的急性發(fā)作，如支氣管擴張伴有感染，如感染所誘發(fā)的支氣管哮喘等，所以不是肺部感染就是肺炎最重，氣道感染往往也會很重，而且氣道感染病人可能更容易發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。肺部感染嚴(yán)格意義上講應(yīng)該是肺實質(zhì)的感染，稱之為肺炎，另外，就是肺氣道的感染，還有一些其他少見的，如膿腫、支氣管的一些囊腫所伴有的感染等。
張玉林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/05/16收聽(75210)
肺部感染也稱作下呼吸道感染或支氣管-肺感染，是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，是臨床上最重要也... 許旺│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/07/11播放(84628)
肺部感染也稱作下呼吸道感染或支氣管-肺感染，是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，是臨床上最重要也...
2023/07/11播放(84628)
肺部感染是由多種病原體引起的肺部炎癥。肺部感染一類是肺實質(zhì)的感染的肺炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽，拍片... 張玉林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/12/01播放(91170)
肺部感染是由多種病原體引起的肺部炎癥。肺部感染一類是肺實質(zhì)的感染的肺炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽，拍片...
2023/12/01播放(91170)
"肺部的感染多是指氣管，支氣管，肺泡，肺間質(zhì)的感染?？梢杂刹≡⑸铮庖邠p傷，過敏以及藥物引起。最常見的病原微生物，包括細(xì)菌，真菌，病毒，原因與人口的老齡化，吸煙，空氣污染，免疫功能低下以及基礎(chǔ)疾病有關(guān)。比如慢性阻塞性肺疾病，腫瘤，糖尿病，艾滋病，應(yīng)用免疫抑制劑以及器官移植，還有病原體的變遷以及耐藥性增加。診斷困難，不合理使用抗生素都有一定的關(guān)系。關(guān)鍵在于明確病因，針對性的治療。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/06/29收聽(61460)
肺部感染的處理措施，首先我們要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、支原體抗體等相關(guān)的檢查。如果患者出現(xiàn)了支原體抗體近期四倍以上升高，我們考慮由于支原體感染而出現(xiàn)的肺炎，我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素、阿奇霉素，或者是喹諾酮類的莫西沙星、左氧氟沙星等相關(guān)的藥物進行治療。如果患者的白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原出現(xiàn)的增加，此時我們考慮為細(xì)菌感染，輕癥可口服頭孢克肟、頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等相關(guān)藥物進行治療。重癥我們可靜點五水頭孢唑林鈉、頭孢呋辛、頭孢地嗪、左氧氟沙星等相關(guān)藥物進行治療。
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/09/10收聽(18170)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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