北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝膽外科
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肝臟是人體最大的實質(zhì)性器官，位于右上腹，右上腹同樣主要是由肝臟來占據(jù)，肝臟前方是肋骨，肝臟上方是膈肌，左側(cè)有胃，下方是結(jié)腸，還有膽道系統(tǒng)。正常情況之下，一般觸摸不到肝臟，肝臟如果出現(xiàn)疾病，可以出現(xiàn)肝區(qū)不適或會表現(xiàn)出肝功能異常。如果是肝臟腫大或者是肝臟長腫瘤，可以在右側(cè)肋骨下方觸摸到增大肝臟或者是腫塊。膽道系統(tǒng)與肝臟連接緊密，特別是膽囊和肝臟緊密相鄰，所以某些膽道疾病包括膽囊炎、膽管結(jié)石、膽道堵塞也可引起相應(yīng)肝功能異常。肝臟由于有肋骨保護(hù)，通常不容易受到外界損傷，但是在暴力撞擊或車禍時也會引起肝臟破裂出血。
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"肝是人體最大的實質(zhì)性器官，大部分隱匿在右側(cè)膈下和季肋區(qū)深面，小部分越過腹部正中線到達(dá)左上腹，肝的下緣在右肋緣下，左下緣在劍突下可以摸到，但是一般在腹部的正中線不會超過劍突和臍臍部連線的中點。肝的上面有肺臟，肝的右下面與結(jié)腸和十二指腸相連。它的左側(cè)與胃相連，相鄰肝臟的儲備功能和再生功能均十分強(qiáng)大。動物試驗證明，切除70%-80%的正常肝組織，肝仍可以維持正常的生理功能，并且能在約六周后再生至接近正常的肝臟量。"
呼增吉│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/05/16收聽(73914)
"肝臟在人體的右側(cè)，腹部的上部，在右側(cè)肋弓，整個肋骨包裹下，在肋下正常狀態(tài)下是觸及不到肝臟的，肝臟的大部分都是在右側(cè)，但有一小部分左葉在兩側(cè)肋弓的下面，也就是劍突下這個位置。正常狀態(tài)下，如果在劍突下觸摸肝臟，一般也是觸摸不清楚，很少能夠觸摸到。如果肝臟腫大，比如在脂肪肝、酒精肝、急性肝損傷、急性肝炎的情況下，肝臟是可以出現(xiàn)腫大的。如果肝臟有囊腫，有血管瘤、肝細(xì)胞的腺瘤、原發(fā)性肝癌。如果有這些情況，個頭比較大的，肝臟也可以腫大，如果在右肝，在右側(cè)的肋下就可以觸及到肝臟。如果這些病變是在左肝，在劍突下就可以觸及到肝臟。對于引起肝臟縮小的疾病，現(xiàn)在基本上局限在暴發(fā)性肝衰竭，肝臟可以縮小。另外就是見于肝硬化時，肝臟也是縮小，肝臟縮小之后，觸及不到肝臟。"
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/16收聽(66704)
人體的肝臟在右上腹、肋骨后區(qū)域，肝臟周圍有較多重要器官，肝臟上方有膈肌、和肺相鄰，而肝臟正下方... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/19播放(44607)
人體的肝臟在右上腹、肋骨后區(qū)域，肝臟周圍有較多重要器官，肝臟上方有膈肌、和肺相鄰，而肝臟正下方...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/19播放(44607)
"肝臟的位置是在腹部，它是在右側(cè)的斜肋區(qū)，左邊的和胃密切相連，因此當(dāng)肝臟有疾病的時候往往消化功能受影響而出現(xiàn)胃脹。它的下面和結(jié)腸相連，因此當(dāng)結(jié)腸脹氣的時候會感到肝區(qū)不適，而它的上面是和肺相偎，中間有橫膈膜把肺和肝臟分開。因此對于肝癌的病人往往容易轉(zhuǎn)移到肺臟，它的外面和右側(cè)主要是肋骨。"
李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/10/24收聽(14086)
肝臟的位置在人體的腹腔當(dāng)中，腹腔當(dāng)中的臟器有肝臟、腸道、空腸、回腸。肝臟的位置就在右側(cè)肋骨的下面，肝臟的上面是右側(cè)的肺，肺和心臟在胸腔當(dāng)中，當(dāng)人體出現(xiàn)暴怒的時候會感到右肋下的疼痛。并且在病毒性肝炎、酒精性肝炎或者是出現(xiàn)脂肪肝的時候，肝臟的體積會出現(xiàn)增大的現(xiàn)象，這時在右肋下就可以觸及到肝臟的邊緣。當(dāng)肝硬化的時候，肝的體積會變得縮??；肝癌的時候或許會出現(xiàn)肝的體積增大現(xiàn)象，這時可能在右肋下觸及到質(zhì)硬的東西。
陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/07收聽(65156)
"肝臟位于右上腹季肋區(qū)，肋弓的下方，也位于膈肌的下方。與肝臟相比鄰的器官有十二指腸、膽囊以及右半結(jié)腸。肝臟相當(dāng)于人體的化工廠，參與了很多酶的代謝。另外，肝臟的疾病也會表現(xiàn)為右上腹的疼痛。由于肝臟是腹膜內(nèi)位器官，肝臟的病變也會導(dǎo)致肝細(xì)胞的腫脹。肝臟體積增大，可以牽拉到腹膜，病人會表現(xiàn)為右側(cè)肩背部的疼痛。同時，肝臟的病變也會伴有肝功能酶學(xué)的異常，以及膽紅素的增高；病人也會表現(xiàn)為明顯的右季肋區(qū)疼痛，嚴(yán)重的情況下還會有叩擊痛，另外也會表現(xiàn)為皮膚和鞏膜的黃染。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/12/20收聽(62614)
"肝臟是體內(nèi)最大的消化器官，其位置一般位于右上腹膈肌下，前面以及右側(cè)、后側(cè)均有肋骨的保護(hù)。對于正常人來說，其肋緣下一般不能觸及肝臟。如果在肋緣下觸及腫大的肝臟，多考慮肝臟有腫大，包括患者是肝淤血、急性肝炎的急性期、膽汁淤積等情況，或者是肝硬化的早期而出現(xiàn)肝臟的腫大。如果患者是肝硬化患者，不予治療，后期會進(jìn)一步出現(xiàn)肝小葉的形成、假小葉的形成，而進(jìn)一步引起肝臟的萎縮。對于肝臟有腫大或者萎縮的患者，應(yīng)進(jìn)一步查相關(guān)檢查，找出引起肝臟腫大以及肝臟萎縮的病因。如是否是病毒性肝炎的急性期，以及患者是否是肝硬化，而引起患者肝臟的增大或者是萎縮。另外找到病因以后需要積極的予以病因治療，病因治療以后，如果患者出現(xiàn)谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，還需要予以保肝治療。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2023/02/21收聽(84310)
正常情況下，人體的肝臟大部分位于人體的右上腹部，小部分的肝組織位于人體的左上腹部。右上腹部的肝臟位于右側(cè)膈下，右側(cè)肋緣的深面，右側(cè)肋緣下是摸不到正常的肝臟組織的，只有在病理情況下肝臟體積增大時，才可以觸摸到肝臟，左下緣可在劍突下捫及。肝臟在病理情況下位置會發(fā)生改變，比如長期慢性肝炎的患者肝臟硬化，體積逐漸萎縮，基本上所有的肝組織都位于右上腹部。部分肝臟有病變，剩余肝臟代償性增生，尤其常見于局部肝葉膽管結(jié)石，可能導(dǎo)致右肝很大，右側(cè)肋緣下中腹部就可以觸及，也可能右葉萎縮左葉體積增大，甚至發(fā)生肝臟的轉(zhuǎn)位。
杜寒松│武漢市中心醫(yī)院
2023/05/04收聽(12958)
肝臟是身體非常重要的器官，過去也稱為叫器官之王，它的功能非常之復(fù)雜，它主要兼具有分泌、合成、解... 喬江春│北京醫(yī)院 2023/10/09播放(97002)
肝臟是身體非常重要的器官，過去也稱為叫器官之王，它的功能非常之復(fù)雜，它主要兼具有分泌、合成、解...
喬江春│北京醫(yī)院
2023/10/09播放(97002)
肝臟是人體最大的實質(zhì)性器官。一個成年人肝臟的重量是1200-1500克，肝臟大部分是位于右上腹... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/01播放(72660)
肝臟是人體最大的實質(zhì)性器官。一個成年人肝臟的重量是1200-1500克，肝臟大部分是位于右上腹...
2023/01/01播放(72660)
如果將腹腔分為四分區(qū)，肝臟位于右上腹。在人體右上腹可以 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/09/21播放(64406)
梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/09/21播放(64406)
"肝臟位于右上腹部，形狀類似于直角三角形，肝的位置從體表投影看，肝的上界在右鎖骨中線第5肋骨，右腋中線平第6肋骨處。肝的下界與肝前緣一致，起自肋弓低點，沿右肋弓下緣左上行，至第8、9肋軟骨結(jié)合處離開肋弓，斜向左上方至前正中線，到左側(cè)至肋弓與第7、8軟骨之結(jié)合處。一般認(rèn)為，成人肝上界位置正常的情況下，如肝在肋弓下觸及，則多為病理性肝腫大。幼兒的肝下緣位置較低，露出到右肋下均屬正常情況。肝的位置常隨呼吸改變，通常平靜呼吸時升降可達(dá)2-3cm，站立及吸氣時稍下降，仰臥和呼氣時則稍上升，醫(yī)生在給患者肝臟觸診檢查時，常要患者作呼吸配合就是這個道理。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/14收聽(94836)
"肝臟的位置在人體右脅肋區(qū)，它的前、后、右側(cè)都是右側(cè)的肋骨。那么它與哪些臟器相連，左側(cè)它和胃緊密相連，下部它和腸，主要是結(jié)腸相連，上側(cè)它和右肺下葉相連。同時它還和其他的，比如胰腺、肝臟下部的膽囊等臟器連接到一塊。因此，當(dāng)肝臟有病變的時候，周圍的臟器可能會受到一定牽連。"
2023/08/15收聽(41354)
"人體的肝臟位于右上腹，肝臟作為人體最大的實質(zhì)性臟器，大部分隱匿在右側(cè)的膈下和季肋部的深面，有一小部分肝臟，可以橫過腹中線而到達(dá)左上腹。肝的右下緣齊右肋緣，左下緣可以在劍突下捫到，但是，一般在腹中線處，不超過劍突與臍連線的中點。肝臟的膈面和前面，有三角韌帶以及冠狀韌帶、鐮狀韌帶和肝圓韌帶，這些韌帶使其與膈肌及前腹壁固定。臟面有肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶，肝十二指腸韌帶內(nèi)，包含有門靜脈、肝動脈、淋巴管、淋巴結(jié)和神經(jīng)，在臨床上又成為肝蒂。門靜脈、肝動脈和肝總管，在肝臟的橫溝各自分出左右支，進(jìn)入肝臟的實質(zhì)，稱為第一肝門。一般肝臟在人體中，具有很重要的生理學(xué)功能，在人體代謝以及膽汁分泌、凝血功能等方面，具有很重要的臨床意義。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/01/27收聽(92992)
"肝臟主要位于人體的右上腹部，體積比較大，分為左、右兩葉，右葉較大，左葉較小，從右側(cè)肋骨一直延伸到上腹部的中部，肝臟的大部分就是在右側(cè)肋骨以及上腹部右側(cè)肋弓所覆蓋的區(qū)域。平臥位時正常的肝臟在肋緣下方觸摸不到，左面的肝臟在左肋骨這邊，肝臟有病理狀態(tài)下，因為炎癥或者囊腫、血管瘤等引起肝臟腫大，在右側(cè)肋骨下緣可以觸摸到肝臟邊緣。部分患者因感染病毒、飲酒等引起肝臟長期的慢性炎癥導(dǎo)致肝硬化、肝體積萎縮，肝臟基本上就局限在右側(cè)肋骨內(nèi)。常見于肝內(nèi)膽管結(jié)石，由于結(jié)石常年刺激引起局部肝臟萎縮，剩余的肝臟組織代償性增大，可能發(fā)生肝臟位置扭轉(zhuǎn)而偏離原來位置。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/11收聽(53888)
肝臟位于人體右上腹，隱藏在右側(cè)膈下和肋骨深面，大部分肝臟為肋弓所覆蓋，肝上面與膈、與腹前壁相連... 劉崇忠│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/09/06播放(72502)
肝臟位于人體右上腹，隱藏在右側(cè)膈下和肋骨深面，大部分肝臟為肋弓所覆蓋，肝上面與膈、與腹前壁相連...
劉崇忠│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/09/06播放(72502)
"肝臟的疾病也會表現(xiàn)為疼痛，主要是位于右側(cè)季肋區(qū)肋弓的部位，表現(xiàn)為局部的脹痛。肝臟屬于腹膜內(nèi)位器官，如果肝臟體積增大，被膜受牽張，也會表現(xiàn)為右側(cè)肩背部的疼痛，同時會伴有惡心以及嘔吐。肝臟的腫瘤如果累及到了膈肌，也會繼發(fā)性的出現(xiàn)右側(cè)胸腔積液，所以病人也會表現(xiàn)為胸部的疼痛，伴有胸悶、呼吸受限，嚴(yán)重情況下還會出現(xiàn)大量積液而表現(xiàn)為呼吸困難。肝臟疾病腫瘤導(dǎo)致的還會出現(xiàn)大量腹水，會出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎，表現(xiàn)為全腹疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)貧血、低蛋白血癥。肝臟疾病常見的包括病毒性肝炎、肝臟的惡性腫瘤以及肝臟的感染性疾病，像肝膿腫。"
2023/08/03收聽(54946)
根據(jù)人體解剖學(xué)，正常人肝臟在右側(cè)，即右季肋部，右季肋部指右胸部以下肋弓所的包裹部位。<...
根據(jù)人體解剖學(xué)，正常人肝臟在右側(cè)，即右季肋部，右季肋部指右胸部以下肋弓所的包裹部位。
于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/10/13播放(87312)
"正常人體的肝臟在上腹部膈肌以下，周圍有肋弓的保護(hù)，大部分處于右上腹，有部分左肝在中腹部以及左腹部。肝臟其左右徑在25cm左右，前后徑在12cm左右，大小一般在肋緣下不能觸及。如果在肋緣下觸及肝臟下緣，多考慮有肝臟腫大的情況發(fā)生，需要做上腹部的彩超檢查看患者有無肝臟增大的可能，查看肝臟內(nèi)有無低回聲的腫物，有無其它占位性病變。對于肝臟增大的患者考慮有無肝淤血、病毒性肝炎急性期的可能。酒精性肝炎的早期患者也會出現(xiàn)肝臟增大，應(yīng)進(jìn)一步查明病因以后積極予以治療，避免肝細(xì)胞壞死之后而引起肝硬化。"
2023/10/16收聽(85580)
"肝臟是人體最大的消化腺之一，肝臟在人體的位置和形態(tài)結(jié)構(gòu)如下，肝臟主要位于左季肋區(qū)和腹上區(qū)，大部分肝為肋弓所覆蓋，僅的腹上區(qū)及右肋弓間露出，并直接接觸腹前壁。肝臟面與膈以及腹前壁相接。從體表投影來看肝上界在右鎖骨中線第五肋骨、右腋中線平第六肋骨處；肝下界與肝前緣一致，起自肋弓最低點，沿右肋弓下緣左上行，至第八、九肋軟骨結(jié)合處離開肋弓，斜向左上方至前正中線，到左側(cè)至肋弓與第七、八軟骨質(zhì)結(jié)合處。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/02/19收聽(56158)
宜春市人民醫(yī)院 龍慶華
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鄭州人民醫(yī)院 馮素萍
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北京西苑醫(yī)院 張引強(qiáng)
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宜春市人民醫(yī)院 胡小雄
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