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    有降尿酸作用的降壓藥嗎
    
            
    
                 2023-05-14 04:23播放 : 

                
    
                    
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    大部分的降壓的藥物改善患者腎臟的血供后，同時(shí)也有輕度的降尿酸的作用，常見藥物主要如下：
    1、氯沙坦：通過(guò)大規(guī)模臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，與ARB類降壓藥物，即指血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑相比，氯沙坦在具有降壓作用的同時(shí)，還合并有降尿酸的作用，但目前其作用機(jī)制尚不明確；
    2、阿利沙坦酯：其降壓或降尿酸的作用更強(qiáng)，目前臨床上在進(jìn)一步地觀察藥物療效。
    但通常利尿劑不僅不能降尿酸，還可增加尿酸，并導(dǎo)致尿酸在體內(nèi)的循環(huán)系統(tǒng)中蓄積。所以，長(zhǎng)期使用利尿劑可引起尿酸的蓄積，導(dǎo)致尿酸升高。所以有高尿酸血癥患者，應(yīng)盡量避免使用利尿劑降壓。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    尿酸怎么降
    
    
    當(dāng)男性血尿酸水平＞420&mu；mol/L，女性＞360&mu；mol/L的時(shí)候，就應(yīng)該開始降尿酸治療。降尿酸治療，首先有非藥物治療，就是飲食治療。飲食治療是一種有效治療高尿酸血癥和痛風(fēng)的方法。飲食治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，應(yīng)該選擇低嘌呤含量的食物，比如像谷薯類或者蔬菜類、蛋奶類以及水果類，這屬于低嘌呤食物，適用于高尿酸患者的選擇。像豆類及其制品、肉類、水產(chǎn)品、堅(jiān)果類的，多數(shù)是中、高嘌呤的，吃的時(shí)候要慎重。應(yīng)該多飲水、戒煙、限酒，還有堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，控制體重，這就是生活方式，就是非藥物的治療。藥物治療，盡管飲食治療可有效降低血尿酸水平，但效果畢竟有限。對(duì)于堅(jiān)持飲食治療的患者，如果血尿酸水平?jīng)]有達(dá)到目標(biāo)范圍，還是應(yīng)盡早使用藥物治療。首先，藥物有四大類：第一、抑制尿酸生成的藥物，像別嘌呤醇、非布司他等。第二、促進(jìn)尿酸排泄的藥物，像苯溴馬隆、丙磺舒等。第三、促進(jìn)尿酸分解的藥物，像拉布立酶、普瑞凱希。第四、兼有降尿酸作用的其他藥物，比如有降壓藥、降脂藥，都有降尿酸作用，像氯沙坦、非諾貝特，還有氨氯地平等等，這一類都兼有降尿酸作用的藥物。所以，當(dāng)尿酸高又有高血壓的時(shí)候，選擇這一類藥還是比較不錯(cuò)的。對(duì)于藥物，要合理的選用。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:07''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
    
        
    2023/05/31收聽(18456)
    
    
    

    












    
    
    尿酸怎么降有效
    
    
    "降尿酸的方法首先要考慮藥物治療，尿酸的治療方法所用的藥物，一種是減少尿酸的產(chǎn)生，另外一種機(jī)制就是促進(jìn)尿酸從腎臟排出。減少尿酸產(chǎn)生的藥物主要有別嘌呤醇和非布司他，比較推薦用非布司他，是比較新的一類減少尿酸生成的藥物，促進(jìn)尿酸從腎臟排出的藥物主要是苯溴馬隆。但是要注意，如果病人尿酸排出過(guò)多，這時(shí)候用苯溴馬隆促進(jìn)尿酸從腎臟排出，有可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)晶物質(zhì)的產(chǎn)生。另外，服用苯溴馬隆需要大量的喝水，有些患者不能耐受，所以尿酸高時(shí)首先還是選用非布司他，減少尿酸的生成。還有一個(gè)輔助治療就是可以口服碳酸氫鈉，口服碳酸氫鈉可以讓尿酸鹽以溶解的形式從尿里排出體外，不會(huì)形成結(jié)晶，對(duì)腎臟的功能不受影響。當(dāng)然降尿酸還有一個(gè)很重要的飲食，要注意多喝白開水或者是淡茶水，少吃肉，盡量不要喝啤酒，海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟以及火鍋是要嚴(yán)格禁忌的，多吃蔬菜，不吃海鮮，少吃蘑菇尤其是香菇，飲食要清淡、少鹽、少油，多吃粗糧。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王涌│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
    
        
    2023/06/08收聽(99634)
    
    
    

    




    
    
    
        
    
            
                
                01:51
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    什么降尿酸最好
    
            
    減少尿酸的濃度一般是從兩方面進(jìn)行，一方面...
    
            
    
                
    張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
                
    2023/12/26播放(34786)
    
            
    
        
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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