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    甲狀旁腺激素升高是怎么回事

    2023-11-22 06:54播放 :

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    甲狀旁腺素增高有以下幾種原因:

    1、血鈣降低:甲狀旁腺素是甲狀旁腺產(chǎn)生的一種激素,作用是維持血鈣在正常范圍之內(nèi),主要用來升高血鈣。因此身體如果出現(xiàn)血鈣降低的情況,甲狀旁腺會(huì)做出反應(yīng),分泌甲狀旁腺素讓血鈣由低逐漸升到正常。如果缺乏維生素D,身體不能較好地吸收鈣,會(huì)降低血鈣的水平,這時(shí)甲狀旁腺素分泌會(huì)比平時(shí)多;

    2、甲狀旁腺素細(xì)胞發(fā)生腫瘤:這種情況會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞能夠自主分泌甲狀旁腺素,甲狀旁腺素會(huì)比較高,而這種增高的甲狀旁腺素又能夠升高血鈣的水平,主要通過胃腸道對(duì)鈣的吸收,同時(shí)也促進(jìn)骨骼中的鈣釋放到血液中去來升高血鈣水平。

    甲狀旁腺素升高時(shí)要檢查血鈣水平,如果血鈣降低,就是由于低鈣所引起,但如果是鈣升高,要考慮甲狀旁腺長(zhǎng)了腫瘤或者增生。

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    章峻鈞湖南省人民醫(yī)院

    2023/03/21播放(93016)

    甲狀旁腺激素高的原因

    "甲狀旁腺激素水平增高首先要想到原發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn),也就是甲狀旁腺出現(xiàn)了腫瘤或者是增生。甲狀旁腺自主性的分泌甲狀旁腺激素引起高鈣血癥,甚至嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松、骨折以及出現(xiàn)高鈣危象,同時(shí)出現(xiàn)包括結(jié)石甚至出現(xiàn)胰腺炎。另外,長(zhǎng)期的身體里面缺鈣,低鈣血癥或者高磷血癥引起的甲狀旁腺過度被刺激,造成繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的時(shí)候,這種甲狀旁腺激素的增高是被動(dòng)的,是被低鈣或高磷所刺激的。血里面的甲狀旁腺水平高,但是血鈣、血磷是正常的。另外,由于低鈣或者是高磷引起的甲狀旁腺被長(zhǎng)期刺激,造成了自主性的增生,甚至出現(xiàn)自主性腫瘤,這種情況是繼發(fā)于低鈣、高磷引起的,叫散發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。還要警惕所謂的維生素D缺乏,維生素D是陽光照在皮膚上,皮膚利用膽固醇合成維生素D,幫助鈣吸收。如果維生素D缺乏,也可以造成甲狀旁腺激素分泌增高。通過測(cè)定血里的維生素D水平以及血鈣、血磷、堿性磷酸酶和24小時(shí)的尿鈣、尿磷,幫助區(qū)分到底是繼發(fā)于維生素D缺乏造成的甲狀旁腺激素水平增高,還是本身存在甲狀旁腺分泌的增高,有時(shí)候鑒別起來非常困難,就需要試驗(yàn)性的治療,補(bǔ)充維生素D,看甲狀旁腺激素水平是否恢復(fù)到正常。 甲狀旁腺激素水平增高的原因非常多,既可以出現(xiàn)甲狀旁腺本身的問題,也可能是由于長(zhǎng)期的低鈣或高磷,引起的繼發(fā)性甲狀旁腺激素水平增高,或者是維生素D缺乏。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:43''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/04/20收聽(46060)

    甲狀旁腺激素偏低的危害

    "甲狀旁腺激素偏低有可能會(huì)引起甲狀旁腺功能減退,對(duì)身體造成損傷。甲狀旁腺激素是甲狀旁腺所分泌的激素。它首先作用在腎臟,讓鈣重新回吸收,同時(shí)幫助把磷排泄掉,甲狀旁腺激素可以輔助維生素D,幫助從腸道吸收鈣。甲狀旁腺出現(xiàn)了損傷或者自身免疫性疾病,出現(xiàn)甲狀旁腺激素分泌減少,就有可能會(huì)造成測(cè)定血當(dāng)中血鈣偏低,血磷增高,甚至出現(xiàn)尿鈣增高??梢猿霈F(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性增高、手腳麻木、肌肉的痙攣、手足搐搦,也可以出現(xiàn)由于血磷增高,帶來轉(zhuǎn)移性的鈣化。雖然血液里面鈣低,但是由于血磷把改帶到皮膚管壁,甚至大腦里頭,出現(xiàn)異位的鈣化,嚴(yán)重的出現(xiàn)精神癥狀甚至出現(xiàn)癲癇。同時(shí)甲狀旁腺功能減退,還可以影響眼睛出現(xiàn)白內(nèi)障、皮膚出現(xiàn)干燥。甲狀旁腺功能減退,通過測(cè)定血液里面的甲狀旁腺激素和血鈣、血磷,以及堿性磷酸酶、尿鈣,診斷以后治療非常簡(jiǎn)單,包括補(bǔ)充鈣和維生素D。甲狀旁腺激素如果缺少,主要引起甲旁減,主要是造成體內(nèi)低鈣、高磷,引起手足搐搦。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:14''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/05/13收聽(88440)

    全段甲狀旁腺激素是什么

    "甲狀旁腺分泌的甲狀腺激素是由1-84個(gè)氨基酸組成的全段甲狀旁腺激素,負(fù)責(zé)身體的鈣、磷平衡和骨骼的健康,如果長(zhǎng)期大量分泌會(huì)造成甲旁亢,引起高鈣、低磷、嚴(yán)重的腎結(jié)石,甚至出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨折。如果是采用的是小片段,通過特殊的工藝把甲狀旁腺激素縮短變成34個(gè)氨基酸,小劑量間歇治療可以治療骨質(zhì)疏松。另外腫瘤分泌像1-100多個(gè)氨基酸的甲狀旁腺激素相關(guān)肽,也可以造成高鈣血癥,叫做體液相關(guān)性的高鈣血癥。甲狀旁腺激素和降鈣素、維生素D共同管理骨骼的健康,和血液的鈣和磷,經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)血鈣異常,無論是高鈣血癥、低鈣血癥,都需要進(jìn)行甲狀旁腺激素的測(cè)定。甲狀旁腺激素測(cè)定的時(shí)候,測(cè)定的是全段的甲狀旁腺激素,要記住化驗(yàn)的時(shí)候要同一針血測(cè)定血鈣、血磷,不要忘記鎂,還有堿性磷酸酶、維生素D的水平,綜合評(píng)估是否存在著鈣、磷的異常,以及什么原因引起,是否和維生素代謝異常,或者甲狀腺功能異常有關(guān)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/02/19收聽(53246)

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