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彭華
主任醫(yī)師

上海長征醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

頭悶疼是怎么回事

2023-10-23 19:31播放 :

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視頻內(nèi)容

頭部悶痛不是特異性表現(xiàn)，可見于多種疾病，具體如下：

1、顱內(nèi)病變：如病毒性腦炎、結(jié)核性腦炎等顱內(nèi)感染性疾??；

2、高血壓：部分患者出現(xiàn)頭悶痛表現(xiàn)；

3、緊張型頭痛：常表現(xiàn)為頭部悶痛，且為彌漫性雙側(cè)頭痛，一般不伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等癥狀。通過頭顱核磁共振或腰穿等檢查，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病，稱為緊張型頭痛；

4、其他：可見于非特異性疾病，如靜脈竇狹窄。甚至部分患者由于長期低氧血癥引起頭痛，也可表現(xiàn)為悶痛。

所以頭部悶痛不是特異性表現(xiàn)，其可見于器質(zhì)性疾病，也可見于原發(fā)性頭痛。

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頭悶疼是怎么回事

"頭痛的原因非常的多并且復(fù)雜，目前國際上對頭痛的分類，能達(dá)到數(shù)十種，甚至上百種之多。比較常見的這個頭痛，尤其是頭部悶痛，它的原因歸結(jié)起來可能有以下幾種：第一、由于血壓的波動，血壓過高或者過低，或者是血壓忽高忽低、不穩(wěn)定的情況下，都容易引起頭部的悶痛或脹痛的感覺。第二、比較常見的就是屬于腦部供血的障礙，腦部血管的病變，或者說引起了腦部供血障礙以后，也容易引起頭部的悶痛、脹痛感。這種疼痛可以是全腦的或者全顱的脹痛，也有可能是雙側(cè)太陽穴，也就是說雙側(cè)顳部的脹痛感。第三、悶痛如果是持續(xù)的，或者是程度比較劇烈、難以抑制的這種疼痛的話，需要排除血管的畸形或者是顱內(nèi)動脈瘤的可能，在這種情況下是可以出現(xiàn)劇烈的疼痛。還有一種原因是過于勞累，或者是生活壓力、工作壓力過大引起頭痛，也叫經(jīng)常性頭痛，也可以出現(xiàn)頭部悶脹、悶痛的這種感覺。"

語音時長01:35''

段立暉│南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/11/27收聽(47482)

頭悶是怎么回事

患者頭悶的原因有以下幾方面：1、考慮與患者的亞健康狀態(tài)有關(guān)系。很多患者在長期的睡眠不足、神經(jīng)功能衰弱的情況下，會表現(xiàn)為頭悶、頭暈暈沉沉的表現(xiàn)。2、可能與血壓有關(guān)系，患者血壓控制不理想的情況下也會表現(xiàn)為頭暈、頭悶、不舒適。3、考慮患者存在慢性的腦供血不足，導(dǎo)致患者的腦細(xì)胞處于慢性的缺血、缺氧狀態(tài)，也會表現(xiàn)為頭悶的癥狀。4、患者出現(xiàn)頭悶的問題，從中醫(yī)的角度理解，考慮是痰濕盛引起的。因為痰濕盛導(dǎo)致體內(nèi)的清陽不升、頭竅失養(yǎng)，所以患者會有頭部悶痛感，患者會伴有胸悶的癥狀，大便黏膩不爽。

語音時長01:22''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/24收聽(74556)

頭悶是怎么回事

患者出現(xiàn)頭悶現(xiàn)象，需要精確診斷，主要原因如下：

1、腦供血不足：患者出現(xiàn)頭悶可能存...

李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/05/30播放(76600)

頭悶頭疼是怎么回事

患者頭悶、頭痛主要考慮以下幾方面的原因：第一方面，可能與血壓有關(guān)當(dāng)患者存在高血壓，血壓控制不理想的情況下會導(dǎo)致頭面部的血管出現(xiàn)擴(kuò)張，患者會表現(xiàn)為頭悶、頭脹痛等表現(xiàn)。第二方面，老年人要考慮大腦動脈硬化存在慢性的腦供血不足，導(dǎo)致患者的腦組織腦細(xì)胞處于慢性缺血、缺氧狀態(tài)，也會表現(xiàn)為頭悶、頭痛癥狀，但是這時頭疼一般不劇烈。第三方面，患者頭悶、頭痛要考慮亞健康的狀態(tài)，很多患者在長期的熬夜睡眠不足神經(jīng)功能衰弱或者情緒焦慮緊張，都會有頭悶、頭疼等癥狀表現(xiàn)。

語音時長01:13''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/03收聽(60296)

頭暈頭悶是怎么回事

"引起頭悶、頭暈的原因比較多，常見的有動脈硬化，所導(dǎo)致的腦供血不足，可出現(xiàn)頭暈、頭部的昏沉感及頭悶不適。該癥狀還可見于睡眠障礙，睡眠障礙除表現(xiàn)為入睡困難、醒后難以入睡、多夢等表現(xiàn)，也可出現(xiàn)頭部的癥狀，如頭昏不適等。該癥狀還可見于植物神經(jīng)的功能紊亂，植物神經(jīng)功能紊亂，還可伴有心慌、焦慮緊張、胃腸道不適、心煩等表現(xiàn)。頭暈、頭悶的癥狀要注意有沒有貧血，需要關(guān)注指甲及口唇黏膜的顏色，有沒有顏色蒼白，必要時需要到醫(yī)院進(jìn)行化驗血常規(guī)。頭暈頭悶癥狀，需要結(jié)合不同其它伴隨表現(xiàn)，而進(jìn)行診斷治療。"

語音時長01:10''

毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/03/21收聽(47842)

頭悶痛是怎么回事

"頭痛原因十分復(fù)雜，引起的有局部原因、全身性問題，但是頭悶痛最常見的原因要考慮是緊張性頭痛，患者會有頭部的悶脹感、緊箍感，常常呈帶了帽子一樣的厚重感覺，與患者長期處于精神緊張、大腦過于疲勞或勞累、受涼、姿勢不當(dāng)以后所誘發(fā)頸部肌肉緊張牽拉頭部導(dǎo)致的，患者可以口服止痛藥物對癥緩解或者通過按摩、針灸這些理療方式改善患者的癥狀。如果患者頭悶痛的性質(zhì)不重可能是因為慢性大腦供血不足，腦缺血、缺氧的表現(xiàn)，比如患者存在血液高脂、高黏的狀態(tài)，大腦動脈粥樣硬化可能都會導(dǎo)致患者有頭悶痛的癥狀，可以做經(jīng)顱多普勒檢查來明確，平時患者可以口服活血化瘀、改善循環(huán)的藥物進(jìn)行治療。"

語音時長01:26''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/16收聽(52646)

頭疼頭悶是怎么回事

頭疼、頭悶可能有以下幾方面原因：

1、神經(jīng)性頭痛：大腦頭皮肌肉收縮，引起頭悶、頭疼...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/11/02播放(87928)

頭悶頭暈是怎么回事

"導(dǎo)致頭悶、頭暈的原因有很多，主要還是考慮因為腦供血不足、腦乏氧引起的，比如在環(huán)境悶熱、空氣流通不好的情況下，頭部的血管容易出現(xiàn)擴(kuò)張，那么患者會有頭悶、頭暈、頭脹的表現(xiàn)，還有就是要考慮也有可能是頸椎疾病導(dǎo)致的頭暈、頭悶的癥狀。這種情況患者多伴有頸部肌肉的僵硬、疼痛，當(dāng)椎動脈造成壓迫的時候就容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭悶、頭暈的癥狀。還有就是患者如果存在腦動脈血管的狹窄，腦血流的緩慢，血液高脂、高黏的狀態(tài)，那也都容易引起患者有頭暈、頭悶的癥狀。還有就是植物神經(jīng)功能紊亂的患者，癥狀表現(xiàn)為多種多樣，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面，患者會有失眠多夢、頭暈、頭疼、注意力不集中這些癥狀。"

語音時長01:13''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/26收聽(79944)

頭疼頭悶是怎么回事

"在生活中頭疼、頭悶的癥狀比較常見，引起的原因有很多：1、這種情況可能是神經(jīng)功能衰弱的表現(xiàn)，比如說患者如果長時間熬夜、睡眠不足、精神緊張、壓力比較大或者是過度的用腦，又長時間得不到休息的情況下會出現(xiàn)頭疼、頭悶的問題；2、一些感染性疾病也會出現(xiàn)頭疼、頭悶，當(dāng)患者在感染疾病期間因為體溫升高，還有細(xì)菌和病毒分泌的一些毒素物質(zhì)，對于腦的神經(jīng)筋膜有一定的刺激，也會引起患者有頭疼、頭悶的癥狀；3、患者如果有功能性的頭痛，比如說偏頭痛、緊張性頭痛，容易反復(fù)的發(fā)作，也會有頭疼、頭悶的表現(xiàn)。"

語音時長01:15''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/14收聽(51574)

頭悶惡心是怎么回事

"導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭悶、惡心原因，可能是以下幾方面：1、考慮與腦供血不足有關(guān)系。特別是患者的腦血管痙攣、腦動脈狹窄的情況下，會出現(xiàn)頭悶、惡心的癥狀。通過口服藥物可以改善患者的癥狀，可以通過查顱內(nèi)段血管彩超的檢查進(jìn)行明確。2、患者頭悶、惡心的癥狀，也可能是因為大腦疲勞、腦神經(jīng)功能衰弱的表現(xiàn)?；颊呷绻谒卟缓?、長期的熬夜情況下，可能會出現(xiàn)頭悶、惡心、心慌、心悸等癥狀。3、從中醫(yī)的角度理解，患者出現(xiàn)頭悶、惡心的癥狀，考慮是痰濕上蒙清竅引起的。痰濕上蒙清竅以后，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭重如裹，伴有惡心，肢體的困倦、乏力，患者的大便會有黏膩不爽的表現(xiàn)。"

語音時長01:24''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/14收聽(88150)

頭總是悶痛是怎么回事

"引起患者總是頭悶痛有兩方面的原因：一方面考慮是功能性的原因，患者常常因為過度的緊張、勞累、睡眠不足、0休息不好等原因引起的，患者在白天的時候表現(xiàn)為頭像扣個蓋一樣，這種悶悶的感覺屬于功能性的頭痛。另一方面部分患者是因為器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的出現(xiàn)頭悶痛的癥狀，比如患者因為慢性的大腦供血不足、腦乏氧，還有就是腦動脈硬化、腦血管狹窄等疾病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭總是悶悶的，還有疼痛的感覺。還有就是一部分患者有肌肉緊張性的頭痛，也會表現(xiàn)為悶痛感，一般在患者勞累、休息不好以后誘發(fā)。針對這種情況，建議患者就診醫(yī)院做經(jīng)顱多普勒，還有頸部血管彩超、頭部CT的檢查。如果明確了是因為腦血管問題導(dǎo)致的，給予改善血液循環(huán)的藥物，對于頭悶痛的癥狀會有減輕。"

語音時長01:24''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/31收聽(45674)

頭悶暈怎么回事

"患者頭悶暈，考慮是以下幾方面的原因：1、可能是生理性的因素引起。比如因為工作比較緊張、勞累，或者是長期的熬夜、睡眠不足的情況下，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭悶這種暈，表現(xiàn)為頭昏昏沉沉的，頭重腳輕的感覺。這屬于腦神經(jīng)功能紊亂，可以通過調(diào)整睡眠來改善。2、患者頭悶暈可能是因為高血壓、低血壓、貧血或者病毒性的疾病引起。3、經(jīng)常的頭悶暈，如果是中老年人則考慮是大腦動脈硬化，血管的彈性減低，引起患者腦組織腦細(xì)胞處于慢性的缺血、缺氧而引起的頭悶暈。"

語音時長01:13''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/02收聽(14742)

頭又悶又暈是怎么回事

"患者出現(xiàn)頭又悶又暈，原因有以下幾方面：1、可能因為室內(nèi)的空氣流通不好導(dǎo)致的，使大腦處于發(fā)癢的狀態(tài)，表現(xiàn)為頭又悶又暈的感覺。2、可能是大腦神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)，見于患者睡眠不足、熬夜等情況下出現(xiàn)。3、可能是血液處于高脂、高黏的狀態(tài)，導(dǎo)致患者的腦供血不足、腦血流緩慢而出現(xiàn)頭悶、頭暈的癥狀。4、患者頭又悶又暈也可能與情緒有關(guān)系，很多有焦慮和抑郁癥的患者，會有各種軀體化的癥狀，可能表現(xiàn)為頭暈、頭悶的感覺。給患者做頭部的血管彩超檢查、頭部CT檢查，沒有明確能夠?qū)е骂^悶頭暈的原因。"

語音時長01:23''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/16收聽(34184)

頭悶頭暈是怎么回事啊

頭悶、頭暈，要考慮到是不是大腦缺血、缺氧引起，是否有血管硬化、狹窄、斑塊而造成大腦缺血、缺氧，...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/07播放(29323)

頭悶耳堵是怎么回事

"在生活當(dāng)中患者出現(xiàn)了頭悶、耳朵堵，主要考慮3個大方面的問題：1、也是最常見的就是因為受涼發(fā)生了感冒，頭部會特別的悶沉，而且耳朵里面會有明顯的悶堵感，很可能是合并了中耳炎。2、很有可能是得了突發(fā)性的耳聾，在臨床上并沒有確切的病因，但大多數(shù)是由于血管因素引發(fā)的，常常需要抓緊時間到醫(yī)院就診。3、很有可能得了梅尼埃病，一般是由于膜迷路積水引發(fā)的，頭部不舒服會特別明顯，經(jīng)常會出現(xiàn)悶脹感、惡心、嘔吐，耳朵除了堵塞感，還可能會出現(xiàn)波動性的聽力下降，最好是抓緊時間到醫(yī)院確診，同時對癥治療。"

語音時長01:10''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/03/22收聽(37884)

頭疼頭暈頭悶怎么回事

患者頭疼、頭暈、頭悶，這個可能是功能性質(zhì)的疾病為主。但是也不能夠排除類似于腦部腫瘤這些器質(zhì)性因素造成的癥狀，建議患者完善相關(guān)的檢查來明確：1、如果患者經(jīng)常的有頭疼、頭暈、頭悶的癥狀，考慮是偏頭痛，因為神經(jīng)衰弱造成的頭痛，或者是在壓力比較大的情況下精神過度緊張，大腦長期的得不到休息和緩解的情況下出現(xiàn)頭疼的癥狀，這種情況往往有著明顯的誘因，而且有著相關(guān)的致病因素，很容易被改善和糾正。2、如果患者頭疼、頭暈、頭悶的癥狀時間比較長，而且逐漸的進(jìn)展加重，可能是腦部腫瘤占位引起，比如腦內(nèi)的膠質(zhì)瘤，一定要進(jìn)行頭部CT以及頭部增強(qiáng)CT的掃描，明確是否有占位性病變，及早的進(jìn)行治療。

語音時長01:26''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/02/09收聽(91794)

頭悶心慌氣短怎么回事

"頭悶、心慌氣短可能是由于中暑或者夏季暑濕感冒而導(dǎo)致的，另外也可能是由于腦供血不足而引起頭悶、心慌氣短，例如有頸動脈狹窄或者頸椎病引起的腦供血不足，高血壓的患者如果血壓控制不佳也可能會出現(xiàn)頭悶、心慌氣短。出現(xiàn)這些癥狀時，如果監(jiān)測血壓是偏高的應(yīng)服用降壓藥降壓治療，如果經(jīng)常出現(xiàn)頭悶、心慌氣短，要去醫(yī)院檢查是否有頸動脈的狹窄或者頸椎病。如果在天氣炎熱的時候或者吹了空調(diào)之后出現(xiàn)頭悶、心慌氣短，要考慮是中暑或者是感冒導(dǎo)致的，要給予相應(yīng)的治療。"

語音時長01:19''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2023/11/08收聽(74886)

頭疼頭悶暈是怎么回事

"當(dāng)患者出現(xiàn)頭疼并且出現(xiàn)了頭暈的癥狀，考慮患者可能是存在腦供血不足的現(xiàn)象。建議患者要到醫(yī)院做血常規(guī)以及血脂、血糖檢查，并且還要做經(jīng)顱多普勒超聲檢查，必要的時候可以做頭部CT或者頭部磁共振?；颊呖赡苁怯捎趧用}粥樣硬化或者高脂血癥，這樣造成了單位時間內(nèi)流經(jīng)腦內(nèi)的血流速度減慢，造成腦部供血不足的現(xiàn)象，患者出現(xiàn)頭疼以及頭暈的癥狀。也有的患者是腦梗死的先兆，因此建議患者不能夠耽誤治療，必須要到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下系統(tǒng)的治療。"

語音時長01:08''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2023/08/02收聽(61774)

頭悶眼睛脹是怎么回事

"頭悶、眼睛脹的原因比較多，如下：一、要考慮是否是植物神經(jīng)功能紊亂而造成，也就是老百姓說的亞健康狀態(tài)，這種情況可能患者壓力比較大，出現(xiàn)睡眠障礙，例如入睡困難、睡眠質(zhì)量下降、早醒等等，這種病人都可以出現(xiàn)頭悶、眼睛脹的癥狀。二、可能是患者的血壓出現(xiàn)升高的情況，血壓升高的時候頭部就會有悶脹的感覺，伴有眼睛不適的一組癥狀。出現(xiàn)這樣的情況應(yīng)當(dāng)及時對血壓進(jìn)行監(jiān)測，明確是否存在高血壓而引起以上癥狀。三、對于睡眠障礙、精神壓力過大，而引起的頭悶、眼睛脹的癥狀，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行輔助檢查，除外是否是神經(jīng)性頭疼、緊張性頭疼所引起。如果是一些功能性頭疼，應(yīng)當(dāng)使病人生活規(guī)律，保證足夠的高質(zhì)量睡眠，癥狀會有所緩解。"

語音時長01:32''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/12收聽(65728)

頭悶心慌氣短怎么回事

"人體出現(xiàn)了頭悶、心慌、氣短這些癥狀以后，首先要分析一下這種癥狀出現(xiàn)的原因是什么。如果在運(yùn)動以后出現(xiàn)頭昏、心慌、氣短這些癥狀，這時候多數(shù)都是生理性的，只要靜下來休息一會就可以了，這些癥狀就會消失。如果這些癥狀和運(yùn)動沒有任何關(guān)系，在休息的狀態(tài)下出現(xiàn)頭悶、心慌、氣短這些癥狀。這時候要分析一下它的原因，主要是和大腦、心臟有關(guān)系。臨床上常見的神經(jīng)系統(tǒng)的問題，主要是和血壓有關(guān)系，在高血壓和低血壓的時候會出現(xiàn)這些癥狀。另外，和心臟的關(guān)系比較密切，心臟疾病當(dāng)中，像心力衰竭、心功能不全，可能會出現(xiàn)這種癥狀，在心律失常的情況下，也可能會出現(xiàn)這些癥狀。臨床上還可以見到低血糖的時候，也可能會發(fā)現(xiàn)這些癥狀。當(dāng)然一些心理障礙性疾病，像焦慮、神經(jīng)官能癥也可能會出現(xiàn)這些癥狀。"

語音時長01:43''

張子義│中日友好醫(yī)院

2023/10/21收聽(96410)

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