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楊陽(yáng)
副主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

耳鼻咽喉科

七個(gè)月寶寶喉嚨呼呼響是怎么回事

2023-08-20 11:35播放 :

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導(dǎo)致7個(gè)月寶寶喉嚨呼呼響的主要原因如下：

1、感冒：可導(dǎo)致鼻涕多、痰多，而7個(gè)月寶寶吞咽功能較弱，可能造成痰液、分泌物積聚，導(dǎo)致喉嚨呼呼響；

2、過(guò)敏性鼻炎：此時(shí)鼻分泌物分泌亢進(jìn)，不僅會(huì)從前面流出，還可經(jīng)鼻咽部流到口中，造成喉嚨呼呼響；

3、鼻竇炎：尤其是后組鼻竇炎癥，會(huì)造成鼻后滴漏綜合征，鼻涕位于鼻咽部，同時(shí)寶寶胸壁較薄，此時(shí)往往較難鑒別鼻涕或痰，可頻繁聽(tīng)到喉嚨呼呼響；

4、異物：尤其是聲門(mén)下較大的異物，隨呼吸產(chǎn)生撲落音，也可以造成喉嚨呼呼響；

5、喉軟化癥：會(huì)厭、喉的軟骨結(jié)構(gòu)發(fā)育不良，會(huì)造成寶寶喉嚨呼呼響；

6、腫瘤性因素：可造成7個(gè)月寶寶喉嚨呼呼響。

綜上，引起7個(gè)月寶寶喉嚨呼呼響的原因較多，建議前往醫(yī)院耳鼻喉科請(qǐng)專家就診。

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"3個(gè)月寶寶如果喉嚨里有痰，痰比較多，一般可以給寶寶多喝水。再有，口服化痰的藥物，如氨溴索顆粒即可。如果寶寶咳嗽，最好帶寶寶去醫(yī)院檢查，尤其是找醫(yī)生，讓醫(yī)生聽(tīng)診，聽(tīng)聽(tīng)氣管或者肺內(nèi)有沒(méi)有問(wèn)題。如果有必要時(shí)，建議完善相關(guān)檢查。家里如果有感冒的人，需要與寶寶做好隔離措施，可以帶雙層口罩。勤洗手，盡量少接觸寶寶最好。"

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寶寶喉嚨呼呼響，這種情況常發(fā)生于特別小的孩子，比如說(shuō)1歲以內(nèi)的孩子，主要原因跟孩子年齡太小，發(fā)育不成熟，尤其是喉部的軟骨發(fā)育不成熟有關(guān)系。喉軟骨發(fā)育不全以及喉軟骨軟化是常見(jiàn)的原因。有的還有跟先天性的畸形有關(guān)，比如說(shuō)喉蹼形成，也就是在兩個(gè)聲帶之間有類似蹼狀物連接在兩個(gè)聲帶之間，導(dǎo)致聲門(mén)狹窄，形成呼吸時(shí)候會(huì)有聲音出現(xiàn)。一般來(lái)講這些情況包括喉軟骨發(fā)育不全、喉狹窄和喉蹼的情況。如果沒(méi)有明顯憋氣、缺氧、口唇紫紺、呼吸困難這些情況，一般可以觀察。隨著孩子慢慢發(fā)育成熟，這些情況會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)，就不需要特別處理。當(dāng)然如果是憋氣比較明顯，缺氧比較明顯，最好到醫(yī)院里去進(jìn)一步檢查，可以做兒童的纖維鼻咽喉鏡，看看鼻腔、咽喉有沒(méi)有問(wèn)題。若有問(wèn)題，再根據(jù)情況進(jìn)一步有針對(duì)性的治療。如果沒(méi)有明顯憋氣和缺氧，普通的可以觀察，等其慢慢的發(fā)育成熟，就會(huì)逐漸的改善。

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"六個(gè)月的寶寶如果經(jīng)常出現(xiàn)喉嚨里呼嚕的響，有可能是喉軟骨發(fā)育不良，提示寶寶有缺鈣的現(xiàn)象，需要在臨床及時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑以及鈣制劑。經(jīng)常有的寶寶沒(méi)有感冒的傾向，沒(méi)有鼻塞、流涕、咳嗽等，就感覺(jué)嗓子呼嚕嚕的，也不是痰聲，往往就是喉部的軟骨還沒(méi)有發(fā)育完善所導(dǎo)致的。因此，對(duì)于這種寶寶，平時(shí)經(jīng)常曬太陽(yáng)，進(jìn)行一下戶外活動(dòng)。另外，要注意補(bǔ)充維生素AD的制劑，比較常用的像伊可新。如果要是冬天，戶外活動(dòng)相對(duì)比較少，也可以適當(dāng)?shù)慕o補(bǔ)充點(diǎn)鈣制劑，比如碳酸鈣顆粒等。經(jīng)過(guò)補(bǔ)充以及有效的治療，寶寶的喉部呼嚕響的聲音就會(huì)得到改善。提示大家，臨床上寶寶由于生長(zhǎng)發(fā)育比較快，因此維生素D制劑以及鈣一定要補(bǔ)充足量。"

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"對(duì)于七個(gè)月的寶寶鼻子不通氣呼呼響，可能是提示有些因素，首先最常見(jiàn)的就是孩子有鼻內(nèi)分泌物，比如有鼻涕，這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致鼻腔阻塞。所以在氣流進(jìn)出的時(shí)候，往往就會(huì)聽(tīng)到呼呼的響。除此之外就是還有些孩子，可能會(huì)有鼻黏膜的水腫或者鼻甲肥大，還可能會(huì)有腺樣體肥大，這時(shí)候孩子本身鼻腔就會(huì)比較狹窄。如果局部結(jié)構(gòu)比較肥大，就會(huì)引起孩子鼻腔阻塞，從而導(dǎo)致鼻子呼呼響，因此對(duì)于輕微的孩子鼻子不通氣、鼻塞，并且有呼呼的情況，往往可能和鼻分泌物、局部結(jié)構(gòu)異常有關(guān)系。需要通過(guò)其他的癥狀，確認(rèn)一下相關(guān)的誘因，然后再做必要的處理。比如用生理性海鹽水幫助孩子洗洗鼻子，或者調(diào)整體位等，還有用熱毛巾敷敷鼻子，都有助于鼻塞的緩解。"

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"九個(gè)月寶寶喉嚨有痰呼呼響，通常要注意以下幾點(diǎn)治療：第一、給孩子口服化痰類的藥物，比如氨溴特羅口服溶液或者沐舒坦口服溶液，幫助孩子化痰。第二、服用止咳化痰類的中成藥，如小兒咳嗽糖漿等等。第三、用沐舒坦口服溶液做霧化治療，化痰效果也不錯(cuò)。第四、要針對(duì)引起喉嚨有痰的病因進(jìn)行治療，大部分是因?yàn)楹粑啦《靖腥疽?，可以用干擾素噴霧劑或者利巴韋林噴霧劑噴喉嚨抗病毒治療。少部分是由細(xì)菌感染引起，可以口服抗生素，比如頭孢克洛顆粒。部分喉嚨有痰時(shí)間比較久，可能是支原體、衣原體感染引起，需要服用阿奇霉素治療。"

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寶寶喉嚨痰多首先可以給寶寶多喂點(diǎn)開(kāi)水，水分的補(bǔ)充可以稀釋痰液，有利于痰的排出，因?yàn)閷殞毜目人苑瓷浔容^弱，孩子自己排痰的能力比較差，所以需要多幫他拍背，可以從下往上拍背，有利于孩子痰的引流。其次還可以給孩子吃化痰的藥物，比如鹽酸氨溴索、愈創(chuàng)木酚甘油醚、乙酰半胱氨酸，這樣一些藥物有祛痰的作用，有利于排痰。最后可以給孩子做霧化治療，霧化藥物可以用激素類的藥加上祛痰的藥，比如乙酰半胱氨酸進(jìn)行霧化治療，如果通過(guò)這樣的治療孩子的痰液還是很多，需要給孩子做血常規(guī)的檢查，看看孩子是否有細(xì)菌感染，如果有細(xì)菌感染，可能需要加用抗生素進(jìn)行治療。

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