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張鴻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學科

感冒四肢無力怎樣恢復

2023-08-10 17:14播放 :

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感冒出現(xiàn)四肢無力通常不需要應用藥物進行治療，感冒出現(xiàn)四肢無力，由于感冒多數(shù)為病毒感染，有一定自限性，通常經(jīng)過5-7天隨著感冒好轉，四肢無力癥狀也會逐漸消失。

建議患者感冒期間多喝水、多休息、避免勞累，通?？梢允垢忻安〕炭s短，使感冒盡快消失，從而快速緩解四肢無力等癥狀。因為勞累可以使病毒感染加重，勞累可以使呼吸道的局部的免疫功能下降，導致病毒入侵加重，也容易導致病毒的繁殖，所以休息是非常重要的。

通常感冒后出現(xiàn)四肢無力，不需要應用藥物進行治療，如果需要應用藥物，通常可以應用中藥進行治療，如清熱解表類藥物進行治療，存進四肢無力癥狀的消失。

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"患者感冒的情況下，出現(xiàn)全身沒有力氣、四肢無力，臨床比較常見，但是在感冒的時候全身乏力、四肢無力，特別要警惕病毒感染導致的多發(fā)性肌炎，而造成的四肢無力。大多數(shù)情況下，患者感冒導致的四肢無力對正常的生活不會產(chǎn)生很大影響，很好的休息，適當?shù)氖秤萌菀紫氖澄铮龊脗€人防護，必要的時候借助清熱解毒的中成藥，在24-48小時，最多不超過72小時，癥狀就會得以緩解。如果感冒的癥狀持續(xù)三天或三天以上，四肢無力仍然沒有明顯減輕，必要的時候，需要進一步排查是否有多發(fā)性神經(jīng)肌炎導致四肢無力的可能。"

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感冒好了為什么還是頭暈四肢無力

"患者感冒好了仍然還有頭暈、四肢無力的癥狀，這種情況說明是患者的身體還沒有完全的恢復，在感冒期間細菌或者病毒分泌的毒素會對人的身體造成一定的影響，導致仍出現(xiàn)頭暈、乏力這些癥狀，而且服用一些抗感冒藥，比如氨咖黃敏或者含有馬來酸氯苯那敏成分的藥物，也容易導致患者出現(xiàn)頭昏沉、四肢無力的癥狀，患者可能還會有嗜睡這種藥物的副作用。但是患者在感冒好轉并且停止使用藥物以后，頭暈、四肢無力的癥狀應該很快也能得到緩解，這種情況患者不要太擔心。要注意多休息、多飲水，多喝一些熱的米粥，清淡的飲食、避免勞累，一般癥狀也可以很快的就會恢復。"

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為什么感冒的時候會四肢無力全身酸痛

"感冒的時候由于感染、發(fā)熱可以導致電解質紊亂、酸堿平衡失調，而且感冒的時候由于食欲不佳，容易導致四肢無力的癥狀，同時發(fā)熱可以導致體內肌酸激酶的升高，出現(xiàn)全身酸痛的癥狀，這也是感冒病人經(jīng)常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。在治療上要針對感冒進行治療，大部分感冒都是由于病毒感染引起的，所以在抗感染藥物的選擇上可以選擇奧司他韋、利巴韋林等藥物，如果患者繼發(fā)了細菌感染可以選擇阿莫西林、頭孢氨芐等抗生素。同時積極的對癥治療，將體溫控制在正常范圍內，當感冒逐漸恢復以后四肢無力、全身酸痛的癥狀會得到緩解。"

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在感冒的時候出現(xiàn)了頭痛、四肢無力、酸痛的情況時，主要考慮是由于病毒性感染引起，需要用抗病毒的藥物來治療。這時也容易引起發(fā)燒，全身不適感，如果體溫超過了38.5℃，也可以適當?shù)目诜藷幬?。還需要用清熱去火的藥物來治療，清熱去火的藥物也能夠起到抗病毒的作用。如果反復發(fā)燒沒有好轉，需要先去醫(yī)院做血常規(guī)的檢查，如果血常規(guī)的檢查結果提示血象偏高，需要考慮是由于細菌性感染引起。需要配合有效的抗菌藥物來治療，比較常用的是青霉素類的藥物和頭孢類的藥物，在不過敏的情況下這兩種藥物屬于首選的藥物。

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"起來四肢無力的原因可能是肌肉疾病或神經(jīng)肌肉接頭的疾病和神經(jīng)疾病，常見的包括低鉀血癥或低鉀性周期性麻痹、多發(fā)性肌炎、重癥肌無力、吉蘭-巴雷綜合征、急性脊髓炎等，具體如下：一、一般低鉀血癥或低鉀性周期性麻痹是最為常見的，常在飽食或運動后發(fā)病，也可以在清晨起床時出現(xiàn)，測血鉀降低可以診斷，補充血鉀后會迅速的好轉。如果病人有既往的發(fā)作史和家族史，考慮低鉀性周期性麻痹是一種遺傳性疾病。二、如果病人除了四肢無力，還伴有明顯的肌肉的酸痛、肌酶增高、肌電圖呈肌源性損害，最有可能是由于多發(fā)性肌炎導致的。三、如果病人的四肢無力有晨輕暮重的現(xiàn)象，一般在休息后好轉，勞累后加重，可能是全身型的重癥肌無力，需要做肌電圖重頻電刺激以及乙酰膽堿受體抗體等檢測進行確診。四、如果病人出現(xiàn)四肢的無力，同時伴有四肢遠端的麻木或尿便障礙，病前有前驅感染史，首先考慮是否為吉蘭-巴雷綜合征，需要做腰椎穿刺，檢測腦脊液以及肌電圖的檢查進行確診。五、如果病人是突然出現(xiàn)四肢無力而且出現(xiàn)四肢的麻木以及尿便障礙，可能考慮為急性頸段的脊髓炎導致，需要做頸髓的磁共振進行確診。"

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"當人體上呼吸道感染的時候，比如病毒性的上呼吸道感染可能引起劇烈的干咳，因為感染主要是集中在氣管以及呼吸道黏膜部分，所以可能引起劇烈的咳嗽。當咳嗽比較劇烈的時候，可以引起黏膜上面的毛細血管充血，甚至破裂?，F(xiàn)在嗓子變啞了，主要就是考慮到會厭地方經(jīng)過劇烈的咳嗽，毛細血管充血水腫，所以說導致聲音的嘶啞。而其實的本質可能就是炎癥，因為要理解一個概念，一般炎癥有分感染性炎癥和非感染性炎癥，而咳嗽引起的毛細血管充血，引起會厭部的聲帶水腫，考慮是非感染性的炎癥。這個時候的治療，沒有非?？焖俚姆椒ⅠR使嗓子啞、立馬變好，但是可以從發(fā)病機制上去解決問題。第一個就是控制原發(fā)疾病，比如病毒性的上呼吸道感染，可能要使用一些抗病毒的藥物來進行治療。另外就是本身是一個炎癥，可以用一些抗炎藥，比如糖皮質激素，布地奈德，進行霧化，使布地奈德沉積在上氣道以及會厭部，然后達到消炎的目的，水腫下去之后，嗓子變啞也自然能夠得到好轉。"

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"感冒后嗓子啞盡快處理的方法如下：第一、一定要多喝水，大量的溫開水，可以沖Vc泡騰片口服，這是第一點；第二、注意休息；第三、可以用生理鹽水做霧化，也就是咽部做霧化治療，這樣可能會減輕喉嚨啞的癥狀；第四、不能吃辛辣、冰冷、甜的食物，還有刺激性的食物也不能吃；第五、處理后如果癥狀不緩解，還可用利巴韋林或者是開喉劍噴霧劑局部噴一噴，同時還可以用含片，比如銀黃含片、溶菌酶含片、草珊瑚含片等都可以。如果還有感冒的癥狀，要抗感冒治療。如果有發(fā)燒，就要降溫。如果嗓子啞，并且伴有咳嗽，咳嗽呈犬吠樣的咳嗽，要當心喉炎。如果出現(xiàn)喉炎，經(jīng)過休息，經(jīng)過以上的對癥處理，如噴霧，癥狀緩解就沒事。如果癥狀不緩解或者呼吸急促、口唇發(fā)紺，要及時到醫(yī)院就診，防止喉梗阻的發(fā)生。"

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