首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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清洗傷口的順序是鹽水、碘伏、鹽水、雙氧水、鹽水，在清創(chuàng)時先要鹽水沖洗，要將創(chuàng)口明顯異物、污染物沖洗掉，周邊可以用肥皂水刷洗。結(jié)束后用碘伏消毒，之后用生理鹽水將碘伏消毒部位沖洗干凈，再進(jìn)行雙氧水沖洗，尤其在傷口內(nèi)部要讓其產(chǎn)生泡沫，不再有新泡沫產(chǎn)生時再用生理鹽水沖洗。
上述5個順序后完成一個沖洗過程，整個沖洗過程要根據(jù)創(chuàng)口情況判斷，要盡可能沖洗干凈，以清潔程度為主，整個沖洗過程需要重復(fù)3次或5次。
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在清創(chuàng)手術(shù)中常用的消毒制劑為鹽水、雙氧水和碘伏，具體操作過程大致如下，對于開放性損傷的病人，先用自來水將傷口周圍的油泥、沙石等異物進(jìn)行沖洗，用生理鹽水將傷口內(nèi)的異物和污染物進(jìn)行初步?jīng)_洗。用碘伏將傷口內(nèi)的異物和細(xì)菌進(jìn)一步清除，緊接著用雙氧水倒入開放的傷口之內(nèi)，通過氧化作用以及輸氧水的崩解作用，將傷口內(nèi)的細(xì)菌以及污染物進(jìn)一步去除，再用雙氧水反復(fù)沖洗以及雙氧水和碘伏交替沖洗傷口。將雙氧水盡可能的排出并起到消毒作用，這些都是由專業(yè)醫(yī)生來進(jìn)行。病人在開放性損傷較重的情況下，一定要及時到醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行這樣專業(yè)的操作，減少傷口感染的機(jī)會。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/08收聽(41070)
"雙氧水和碘伏的消毒順序通常是先用雙氧水沖洗傷口，用生理鹽水沖洗干凈以后再用碘伏消毒傷口。雙氧水消毒傷口的時候，可以釋放出殺菌力極強(qiáng)的氧離子，從而殺滅細(xì)菌。對傷口當(dāng)中的灰塵、污物同樣具有分解作用，能形成氧氣和水，所以雙氧水與傷口接觸以后，表面會形成白色的泡沫樣氣泡，需要用生理鹽水沖洗干凈。碘伏主要作用是殺滅細(xì)菌，對機(jī)體創(chuàng)面損傷小，刺激性也小。所以臨床上消毒的順序，通常是先用雙氧水沖洗傷口，然后再用生理鹽水沖洗干凈以后，再用碘伏消毒傷口。"
邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/07/15收聽(75926)
對于傷口化膿，不一定用雙氧水或碘伏。碘伏通常用于消毒傷口周圍，傷口化膿時有膿液，通常用生理鹽水... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/06/13播放(77878)
對于傷口化膿，不一定用雙氧水或碘伏。碘伏通常用于消毒傷口周圍，傷口化膿時有膿液，通常用生理鹽水...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/13播放(77878)
"如果是手術(shù)之后的傷口需要換藥的時候，用碘伏消毒就可以，常規(guī)用碘伏在傷口表面消毒兩遍，范圍在3-5公分，消毒以后直接用紗布或者無菌敷料覆蓋。如果是創(chuàng)傷引起的傷口，因為大自然中細(xì)菌比較多，有可能感染厭氧菌、真菌等等，需要先用雙氧水進(jìn)行沖洗，因為雙氧水是氧化劑，能夠殺滅很多的細(xì)菌，包括真菌和芽孢等等。雙氧水沖洗結(jié)束以后，再用生理鹽水把雙氧水沖洗干凈，然后再用碘伏把傷口內(nèi)部、傷口表面消毒兩遍，同時還需要清理傷口內(nèi)部壞死組織、血供很差的不新鮮組織，將傷口重新縫合。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/09/20收聽(41386)
傷口消毒用雙氧水還是碘伏比較好，具體需要看傷口的類型以及病情的輕重程度，具體分析如下：...
傷口消毒用雙氧水還是碘伏比較好，具體需要看傷口的類型以及病情的輕重程度，具體分析如下：
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2023/03/22播放(91646)
酒精和碘伏在臨床上都是常用的皮膚消毒類制劑，但對于開放性傷口不會用酒精直接涂抹，因為這樣的涂抹對局部的組織刺激較重，病人疼痛感很明顯。碘伏可以用于黏膜的消毒，病人沒有明顯的不適感。碘酒和酒精是以前常用的消毒配合涂，通常是一遍碘伏和兩遍酒精進(jìn)行完整皮膚的消毒，而不是開放性傷口的消毒，用了碘伏之后不需要用酒精進(jìn)行所謂的脫碘。碘伏涂抹在傷口表面或者傷口內(nèi)部都是可以的，如果不愿意留存多余的碘伏，用鹽水進(jìn)行局部的沖洗即可，所以酒精和碘伏在臨床上常常并不同時使用。
2023/08/05收聽(21298)
碘伏和雙氧水無法比較哪個較好，因為作用范圍和相互側(cè)重點不一樣，具體如下：1、碘伏... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/25播放(39622)
碘伏和雙氧水無法比較哪個較好，因為作用范圍和相互側(cè)重點不一樣，具體如下：
1、碘伏...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/25播放(39622)
"碘伏和雙氧水各自有各自的優(yōu)勢，這兩者目前都是臨床上比較常用的消毒液，可以單獨的使用，也可以聯(lián)合使用。碘伏的優(yōu)勢有：第一、碘伏引起的疼痛感比較輕，所以比較容易被患者接受；第二、碘伏可以適用于挫傷、擦傷、燒傷以及刀刺傷等一系列外傷；第三、碘伏具有廣譜的殺菌作用，可以有效的殺滅細(xì)菌、真菌原蟲等病菌，效果非常的好。雙氧水有以下的優(yōu)勢：第一、醫(yī)用雙氧水具有比較強(qiáng)的氧化性，對厭氧菌作用更強(qiáng)；第二、一般外科清創(chuàng)時會先用雙氧水對創(chuàng)面進(jìn)行沖洗，能夠殺滅表層大部分的厭氧菌。臨床上治療的時候可以將兩種消毒液聯(lián)合使用，先使用醫(yī)用雙氧水對創(chuàng)面進(jìn)行沖洗，然后再用碘伏在局部進(jìn)行擦拭來消毒，最后再用生理鹽水沖洗干凈。通常家庭對皮膚的消毒使用碘伏比較多一些，但是具體使用的時候到底哪個好還是要根據(jù)實際的情況和傷口的程度來進(jìn)行選擇。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/09/17收聽(65448)
"碘伏的主要成分是絡(luò)合碘，濃度在0.5%-1%左右。雙氧水的主要成分是過氧化氫是一種氧化物，能夠?qū)⑵つw表面以及傷口中的細(xì)菌以及壞死組織進(jìn)行消毒。但是對人傷口有刺激性，在消毒的過程中可以引起傷口的疼痛。碘伏可以用在傷口處的消毒，也可以用在傷口內(nèi)的消毒，在皮膚、黏膜、口腔處都可以消毒，對人體沒有刺激性，也不會引起疼痛，應(yīng)用的范圍非常廣泛。在碘伏處理完了以后，也不用酒精來進(jìn)行脫碘，也不會引起皮膚的色素沉著。"
2023/02/28收聽(36310)
"擦傷是日常生活中比較常見的一種外傷，依據(jù)擦傷的深度不同，所選用的消毒藥物也有差別。通常對于比較淺表的擦傷，沒有深部組織的創(chuàng)傷，可采用碘伏棉球消毒后用無菌紗布包扎處理，這種傷口由于創(chuàng)傷比較表淺，往往在3-5天后皮膚和皮下組織可完全愈合。對于合并較深組織擦傷的患者，僅僅行局部碘伏消毒并不能殺滅深部組織的細(xì)菌和病毒，此時必須要進(jìn)行雙氧水、碘伏、生理鹽水交替沖洗傷口，才能將表淺和深部組織的細(xì)菌完全殺滅。較深的擦傷有可能需要行清創(chuàng)縫合，同時要注射破傷風(fēng)抗毒素，以免引起破傷風(fēng)感染。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/04收聽(52986)
碘伏和雙氧水是不能一起使用的，一般是先行雙氧水沖洗和浸泡傷口后，再用碘伏水沖洗和浸泡傷口為宜。碘伏和雙氧水都是臨床上常用的一種對外傷的傷口，以及被貓、狗等咬傷、抓傷的傷口進(jìn)行有效消毒和消炎的一種處理的方式。雙氧水主要是針對將傷口內(nèi)的壞死物質(zhì)或膿液進(jìn)行有效的稀釋和清除，并能殺滅傷口內(nèi)的厭氧菌。而碘伏是一種復(fù)合的碘劑，其刺激性較弱，因此可廣泛的用于皮膚、黏膜及傷口的消毒，其抗菌譜較廣且作用較強(qiáng)。
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/08/06收聽(58188)
雙氧水和碘伏的區(qū)別主要有兩個方面，第一是它們的作用原理不一樣，第二是它們針對的細(xì)菌不一樣。首先了解它們的原理，雙氧水殺菌的原理是利用其氧化作用殺滅細(xì)菌以及一些芽孢；碘伏是通過里面含有的重金屬碘來對細(xì)菌進(jìn)行殺滅。其次，他們針對的細(xì)菌種類也不一樣，碘伏針對平時所常見的細(xì)菌，比如革蘭氏陽性菌、葡萄球菌、革蘭氏陰性桿菌等，對芽孢沒有殺滅作用；雙氧水主要是針對一些厭氧性細(xì)菌有很好的效果?？梢愿鶕?jù)細(xì)菌感染的類型，使用雙氧水或者碘伏。對于一些表面的傷口，一般使用碘伏殺菌效果比較好；對于一些位置比較深，可能出現(xiàn)厭氧菌感染的部位，使用雙氧水殺菌效果比較好。
張華山│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/06/03收聽(29114)
雙氧水清洗傷口，一般在傷口比較深的時候需要用雙氧水來消毒傷口，比如腹壁的刀刺傷或者銳器傷。在這種情況下需要在手術(shù)時進(jìn)行傷口的清創(chuàng)縫合，在清創(chuàng)過程當(dāng)中就需要進(jìn)行傷口的消毒，傷口比較深的時候往往會用雙氧水來消毒。在臨床工作當(dāng)中，用雙氧水消毒以后會用無菌的生理鹽水來清洗，把雙氧水清洗掉，讓傷口保持無菌、清潔。整個而言，雙氧水清洗傷口沒有什么特殊的副作用，可以放心使用。
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/27收聽(58534)
"雙氧水清理傷口，對于厭氧菌感染的預(yù)防是有非常好的效果的。雙氧水是一種強(qiáng)氧化劑，沾在人體皮膚上如果濃度比較高，甚至可以將皮膚燒毀，但是在清洗傷口方面效果是非常好的，因為是高度的氧化性，能使傷口里的過氧化氫酶加速分解成氧氣和水，產(chǎn)生非常多的氧氣和水產(chǎn)生泡沫，殺死傷口內(nèi)的厭氧菌，從而達(dá)到殺菌、消毒的作用。主要適用于有污染的傷口時，通常正常比較表淺的傷口，不會用雙氧水進(jìn)行清洗，在清洗過程之后產(chǎn)生泡沫，說明雙氧水已經(jīng)發(fā)揮了作用。在用雙氧水沖洗完之后，還需要用生理鹽水再進(jìn)行清理，同時傷口的周邊使用碘伏進(jìn)行消毒，然后再進(jìn)行傷口包扎。"
2023/03/30收聽(16906)
"雙氧水即H2O2，這是臨床中經(jīng)常用到的一種消毒制劑，主要用于膿液較多以及感染、污染較重的傷口。雙氧水清洗傷口的步驟有以下幾個方面：一、先用生理鹽水或碘伏液反復(fù)的沖洗和浸泡傷口，使其內(nèi)的壞死組織或細(xì)菌得到很好的抑制。二、用雙氧水沖洗傷口，使傷口內(nèi)的膿液、滲液和厭氧菌得到很好的清洗和抑制。三、在雙氧水沖洗后，還需再用生理鹽水沖洗傷口，使殘余的雙氧水得到稀釋和排出，也可沖洗和稀釋雙氧水所導(dǎo)致傷口產(chǎn)生的膿液和滲液。四、在治療后還可外用百多邦軟膏或金霉素眼膏外敷于傷口，起到消炎、抑菌的作用。"
2023/10/11收聽(63382)
"雙氧水與碘伏都是臨床中處理傷口常用的消毒液，兩者都有消毒功能，但各有其獨特的優(yōu)點和應(yīng)用范圍，可以同時使用，也可以單獨使用。雙氧水除了防腐、防臭的作用之外，清創(chuàng)作用也較為突出，可以有效的針對厭氧菌，在處理較深的傷口時可以做沖洗治療，防止厭氧菌的產(chǎn)生，但消毒的作用不夠深入和持久。碘伏具有很強(qiáng)的廣譜殺菌力，消毒效果好，可以殺死許多常見的細(xì)菌，普遍用于醫(yī)院進(jìn)行外用皮膚消毒、清創(chuàng)消毒、黏膜消毒等等，對組織刺激性更小。兩者也可以聯(lián)合用于比較大的創(chuàng)傷，開放性傷口進(jìn)行消毒。"
2023/03/14收聽(16786)
"雙氧水和碘伏都是外用的消毒劑，都具有一定程度的殺滅病原體的效果，但是這兩者存在著以下差別：第一、有效成分的差別，雙氧水的有效成分是過氧化氫，而碘伏的有效成分主要是絡(luò)合碘。第二、臨床使用情況的差別，雙氧水使用的情況相對少，而碘伏使用的場景相對會更多一些。雙氧水主要適用于傷口的沖洗，尤其是比較深的傷口沖洗。因為雙氧水可以分解產(chǎn)生氧氣，這樣可以避免深在的傷口發(fā)生厭氧菌感染。雙氧水也可以用在口腔操之前，口腔局部的消毒，可是雙氧水它局部刺激相對會更大一些，碘伏的局部刺激會小得多，所以碘伏的應(yīng)用場景也就更廣，皮膚、黏膜的消毒都可以用到碘伏。"
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/17收聽(71292)
"雙氧水是可以清洗傷口的，雙氧水的主要成分是過氧化氫，是一種氧化劑，在醫(yī)學(xué)上多用于外傷傷口的清創(chuàng)以及消毒。用雙氧水的時候，傷口內(nèi)會起泡并且疼痛非常明顯，局部溫度升高。雙氧水清洗要注意把整個傷口都完全清洗到，此時一般可以在局麻以后進(jìn)行。雙氧水清洗結(jié)束以后，要用生理鹽水把雙氧水以及清洗過的液體完全的沖洗干凈，以免對傷口造成繼續(xù)的損傷。然后用碘伏進(jìn)行消毒2-3遍之后，進(jìn)行清創(chuàng)縫合就可以。另外感染性的傷口，也可以用雙氧水進(jìn)行消毒和處理，同時需要注意做好通暢引流，必要時把傷口完全敞開，進(jìn)行換藥。"
2023/12/06收聽(59474)
鹽水和碘伏一般可以同時使用，所謂同時使用，也要有先后順序，而不是把兩者勾兌進(jìn)行使用，勾兌后，兩者會把對方稀釋，減弱消毒能力。針對不嚴(yán)重外傷，傷口較小、較淺時，可以僅用碘伏消毒，由于碘伏刺激性小，消毒時不會產(chǎn)生較大疼痛感。對于較深或受傷面積較大傷口，可以先用生理鹽水沖洗傷口中的異物，尤其傷口中有沙子、木屑等，要用生理鹽水沖洗干凈，以免長在傷口中，但鹽水具有刺激性，會使傷口有灼燒感，然后再在傷口上涂抹碘伏進(jìn)行消毒?；颊咴谇謇韨诤螅M量保持傷口干燥，不要與水接觸，以免滋生細(xì)菌，隨傷口進(jìn)入身體。如果傷口愈合較慢，要每天進(jìn)行消毒，以免發(fā)生感染，一旦出現(xiàn)紅腫、潰膿、發(fā)熱等癥狀，要及時進(jìn)行處理，以免病情嚴(yán)重。
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/03/06收聽(93364)
"傷口一般不建議使用鹽水進(jìn)行清洗，因為鹽水并不能夠起到殺菌的作用，只會使傷口出現(xiàn)明顯的疼痛，同時如果濃度不合適，會導(dǎo)致傷口出現(xiàn)水腫等情況。在發(fā)現(xiàn)傷口后，需要盡早去醫(yī)院的外科或者是急診科進(jìn)行處置。如果沒有明顯的出血，醫(yī)生會給予規(guī)律的換藥。如果發(fā)現(xiàn)局部有明顯的感染，醫(yī)生還會進(jìn)行清創(chuàng)，有時還需要給予縫合。在治療期間，傷口處盡量不要沾水，以防止出現(xiàn)感染，并且飲食上也需要注意，例如不能飲用含有酒精的飲品，不要吃過于辛辣的食物，可適當(dāng)攝入富含維生素的水果和新鮮的綠色蔬菜，適當(dāng)攝入低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白，常見的有新鮮的魚肉和蝦肉等，以促進(jìn)傷口的愈合。"
2023/01/11收聽(77190)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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