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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

孕33周肚子發(fā)緊發(fā)硬怎么辦

2023-08-28 16:32播放 :

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視頻內(nèi)容

如果每天只有偶爾出現(xiàn)孕33周肚子發(fā)緊、發(fā)硬，而且持續(xù)時(shí)間很短，屬于生理性無(wú)痛宮縮的表現(xiàn)，不需要任何處理。如果肚子發(fā)緊、發(fā)硬，伴有明顯的疼痛，而且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，是不規(guī)律有痛宮縮的表現(xiàn)，通常診斷先兆早產(chǎn)，需要給予宮縮抑制劑保胎治療。

對(duì)于此種情況需要做B超檢查，除外子宮肌瘤變性以及卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)、破裂等其他急腹癥的原因，也要除外胎盤病變，如胎盤早剝、前置胎盤等。

在孕晚期，即孕28周之后，通常開(kāi)始出現(xiàn)不規(guī)律無(wú)痛宮縮。不規(guī)律無(wú)痛宮縮是生理現(xiàn)象，通常一天僅出現(xiàn)幾次，出現(xiàn)時(shí)子宮變硬、肚子變硬，之后馬上松弛，是正常生理現(xiàn)象，不需要處理。

但如果宮縮伴有明顯的疼痛，就屬于異?，F(xiàn)象。多半屬于先兆早產(chǎn)的表現(xiàn)，需要給予宮縮抑制劑保胎治療，比如鈣離子拮抗劑等。當(dāng)然也要除外子宮肌瘤變性、胎盤早剝等其他異常情況。

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"孕婦在33周出現(xiàn)肚子發(fā)緊發(fā)硬后，最好及時(shí)去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做檢查，確保不是因?yàn)閷殞毘霈F(xiàn)某些異常情況而導(dǎo)致的。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期的孕婦會(huì)出現(xiàn)假性宮縮現(xiàn)象，是會(huì)出現(xiàn)肚子發(fā)緊、發(fā)硬的現(xiàn)象。平時(shí)也要注意最好不要太長(zhǎng)的時(shí)間保持一種姿勢(shì)，要保持充足的睡眠時(shí)間，也不要使自己過(guò)于勞累。飲食方面要注意禁忌辛辣、油膩、生冷、刺激性的食物，一定要保持營(yíng)養(yǎng)的攝入均衡。不要給自己太大的心理壓力，保持心情舒暢，定期地去醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，出現(xiàn)任何異常，就及時(shí)進(jìn)行處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/28收聽(tīng)(51996)

孕33周肚子發(fā)緊發(fā)硬怎么辦

孕33周肚子發(fā)緊、發(fā)硬考慮是宮縮引起，如果偶爾有一次宮縮可能是假宮縮，一般不用特殊處理，可以繼續(xù)待產(chǎn)觀察。如果出現(xiàn)規(guī)律宮縮，十分鐘一次伴有宮頸管縮短，考慮為先兆早產(chǎn)。因?yàn)槿芊置涞男律鷥簽樵绠a(chǎn)兒，早產(chǎn)兒存活能力較差，建議及時(shí)去醫(yī)院檢查。如果診斷為先兆早產(chǎn)要及時(shí)住院保胎治療，三十三周的新生兒肺發(fā)育不成熟，需要用地塞米松促胎肺成熟。如果保胎治療成功，一般宮縮可以逐漸消失，停用保胎藥物，繼續(xù)待產(chǎn)觀察。如果宮口已經(jīng)開(kāi)大可能要臨產(chǎn)，新生兒娩出后系早產(chǎn)兒，需要轉(zhuǎn)新生兒科治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

劉慧杰│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/05/06收聽(tīng)(152)

孕33周肚子發(fā)緊發(fā)硬怎么辦

"妊娠33周如果出現(xiàn)肚子發(fā)緊、發(fā)硬，考慮生理性宮縮。生理性宮縮的特點(diǎn)一般是下腹部的緊縮感，但是沒(méi)有明顯的疼痛感，緊縮感沒(méi)有規(guī)律性很快就會(huì)過(guò)去，有的時(shí)候在夜間出現(xiàn)，白天就會(huì)消失。如果這種情況沒(méi)有規(guī)律性，可以不必過(guò)于關(guān)注，因?yàn)檫@個(gè)孕周出現(xiàn)生理宮縮是正?，F(xiàn)象。但是如果下腹部的緊縮感逐漸頻繁，持續(xù)的時(shí)間逐漸增強(qiáng)，間隔的時(shí)間逐漸縮短，有一定的規(guī)律性，同時(shí)有可能出現(xiàn)下腹部的墜脹感或者是痛經(jīng)的感覺(jué)，有可能是先兆早產(chǎn)，建議到醫(yī)院去做胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。超聲主要是看一下宮頸管是否有縮短，如果出現(xiàn)宮頸管的縮短、宮頸口的擴(kuò)張，或者宮縮是規(guī)律性，適當(dāng)要進(jìn)行保胎治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/09/04收聽(tīng)(19622)

33周肚子老是發(fā)緊發(fā)硬什么原因造成的

孕33周時(shí)肚子總是發(fā)緊、發(fā)硬，可能有以下原因：

1、無(wú)痛宮縮：屬于正常生理現(xiàn)象，在...

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/11/04播放(76826)

33周肚子老是發(fā)緊、發(fā)硬什么原因造成

"在懷孕33周的時(shí)候，老是出現(xiàn)肚子發(fā)硬、發(fā)緊的現(xiàn)象，這考慮是假性宮縮導(dǎo)致。因?yàn)樵趹言兄泻笃诘臅r(shí)候，子宮增大，而且胎兒下降入盤，這時(shí)候會(huì)受壓迫導(dǎo)致血液循環(huán)不通暢，會(huì)容易引發(fā)假性的宮縮。在這期間會(huì)出現(xiàn)輕微的疼痛，但是不會(huì)出現(xiàn)有規(guī)律性，持續(xù)的時(shí)間也不會(huì)很長(zhǎng)，這時(shí)候也不會(huì)出現(xiàn)有陰道流血的現(xiàn)象，只要注意休息之后就會(huì)得到改善。在這種情況下，注意臥床休息，或者是輕輕的撫摸肚皮就能夠得到改善。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，注意不要?jiǎng)诶圻^(guò)度，不要長(zhǎng)時(shí)間的站立或者是坐著。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2023/06/23收聽(tīng)(50304)

33周肚子老是發(fā)緊發(fā)硬會(huì)早產(chǎn)嗎

33周肚子發(fā)緊發(fā)硬，讓很多孕媽媽們憂心忡忡的問(wèn)題。醫(yī)生在臨床上遇到這類問(wèn)題也很警惕，畢竟34周...

鮑燕│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/16播放(30800)

懷孕33周肚子發(fā)硬發(fā)緊是怎么回事

"懷孕33周肚子發(fā)硬、發(fā)緊，這是一種正常的生理現(xiàn)象。在孕后期，子宮體積不斷的增大，牽扯子宮兩側(cè)的韌帶，會(huì)覺(jué)得腹痛，肚子發(fā)硬、發(fā)緊。另外一種情況可能是宮縮的表現(xiàn)，子宮收縮，導(dǎo)致肚子發(fā)硬、發(fā)緊。一般在孕晚期不規(guī)律的宮縮是即將分娩的一種表現(xiàn)。注意及時(shí)警惕自己身體上的變化。如果出現(xiàn)陰道出血，或者陰道有大量透明色水狀分泌物流出，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去就診、待產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/10/06收聽(tīng)(96672)

懷孕33周肚子發(fā)硬發(fā)緊是怎么回事

臨床上很多孕婦到孕晚期，特別是28周以后會(huì)出現(xiàn)沒(méi)有節(jié)律的假性宮縮，病人會(huì)感覺(jué)有肚皮發(fā)緊。所謂假...

洪海潔│山東大學(xué)第二醫(yī)院

2023/05/24播放(68334)

33周肚子頻繁發(fā)緊發(fā)硬怎么回事

對(duì)于懷孕33周的女性出現(xiàn)肚子頻繁發(fā)緊、發(fā)硬，常常要考慮是子宮收縮導(dǎo)致的宮縮現(xiàn)象。由于才懷孕33周，所以出現(xiàn)頻繁發(fā)緊發(fā)硬不正常。往往要考慮是先兆早產(chǎn)，甚至早產(chǎn)的癥狀。所以需要先盡量臥床休息，觀察指肚子發(fā)緊發(fā)硬的頻率以及持續(xù)時(shí)間。如果達(dá)到10分鐘規(guī)律一次，而且每次持續(xù)的時(shí)間超過(guò)30秒以上，需要趕緊去醫(yī)院產(chǎn)科住院輸入硫酸鎂進(jìn)行對(duì)癥的保胎治療。因?yàn)檫@時(shí)胎兒沒(méi)有足月，如果出現(xiàn)早產(chǎn)，胎兒的并發(fā)癥特別多，而且還可能出現(xiàn)胎兒死亡。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2023/03/13收聽(tīng)(45162)

33周肚子發(fā)緊怎么辦

懷孕33周肚子發(fā)緊是較常見(jiàn)的現(xiàn)象，考慮是假陣縮。妊娠晚期由于子宮縮宮素受體增多，子宮肌變得較敏感，稍有刺激會(huì)出現(xiàn)子宮收縮，只要每天出現(xiàn)次數(shù)不多，沒(méi)有引起疼痛感覺(jué)，不用特殊處理，注意休息即可。但是如果肚子發(fā)緊、發(fā)硬程度逐漸加重，感覺(jué)到疼痛或疼痛較頻繁，甚至引起少量見(jiàn)紅等癥狀，要及時(shí)保胎、抑制宮縮、避免發(fā)生早產(chǎn)，如果肚子發(fā)緊呈持續(xù)性，要警惕胎盤早剝等兇險(xiǎn)性并發(fā)癥，及時(shí)到醫(yī)院檢查、治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/01/25收聽(tīng)(94102)

孕39周肚子發(fā)緊發(fā)硬怎么辦

孕39周，孕婦自覺(jué)肚子發(fā)緊、發(fā)硬，可以觀察。如果肚子發(fā)緊、發(fā)硬越來(lái)越頻繁，出現(xiàn)規(guī)律腹痛、見(jiàn)紅、陰道流水的情況，則即將臨產(chǎn)，需要及時(shí)去醫(yī)院住院檢查。如果肚子發(fā)緊、發(fā)硬的情況越來(lái)越輕，或者只是偶爾出現(xiàn)，要考慮是假宮縮的情況，可以繼續(xù)觀察胎動(dòng)，繼續(xù)待產(chǎn)就可以，然后要在產(chǎn)科門診按時(shí)產(chǎn)檢。孕婦在懷孕的晚期，尤其是37周之后，有可能出現(xiàn)臨產(chǎn)的情況，一定密切關(guān)注好產(chǎn)兆，注意好胎動(dòng)，有情況及時(shí)去醫(yī)院檢查，住院治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/04/20收聽(tīng)(64132)

孕37周肚子發(fā)緊、發(fā)硬怎么辦

"懷孕37周，肚子發(fā)緊、發(fā)硬。這種情況是生理性的子宮收縮引起的，如果沒(méi)有出現(xiàn)肚子疼痛的感覺(jué)，不需要特殊治療。在這期間盡量注意休息，不要?jiǎng)诶圻^(guò)度。出現(xiàn)肚子發(fā)緊、發(fā)硬特別頻繁，感覺(jué)難受的時(shí)候，可以用雙手輕輕的托起下垂的腹部，能夠減輕韌帶牽拉引起的疼痛，或者在疼痛的時(shí)候雙膝跪在床上，有利于緩解腹壁緊張，緩解疼痛的感覺(jué)。在這期間盡量放松心情，不要過(guò)于緊張，只要檢查胎心沒(méi)有問(wèn)題，不需要特殊處理。如果感覺(jué)肚子頻繁的發(fā)緊、發(fā)硬，導(dǎo)致宮縮，而引起了胎兒的胎心過(guò)快或胎心過(guò)慢的現(xiàn)象，需要及時(shí)吸氧，改善癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2023/03/30收聽(tīng)(21054)

孕37周肚子發(fā)緊發(fā)硬怎么辦

孕37周肚子發(fā)緊、發(fā)硬可能是生理性宮縮。生理性宮縮是隨著妊娠的進(jìn)展，子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性增加，...

王少為│北京醫(yī)院

2023/09/06播放(91690)

孕后期肚子發(fā)硬發(fā)緊怎么辦

"在妊娠中晚期如果出現(xiàn)下腹部的發(fā)緊和發(fā)硬考慮是生理性宮縮的可能，在妊娠足月以后孕婦往往會(huì)出現(xiàn)下腹部的發(fā)緊和發(fā)硬的感覺(jué)，都可能是生理性宮縮，臨床表現(xiàn)是下腹部緊縮感，有的時(shí)候會(huì)發(fā)硬和發(fā)緊，但是一般不伴有疼痛，同時(shí)沒(méi)有陰道出血、宮頸管縮短以及宮頸口擴(kuò)張。在妊娠晚期會(huì)有一部分孕婦出現(xiàn)先兆臨產(chǎn)的癥狀，臨床表現(xiàn)是下腹部疼痛，往往疼痛呈隱痛，有時(shí)候像痛經(jīng)的感覺(jué)同時(shí)伴有緊縮感。另外會(huì)出現(xiàn)陰道的少量出血也就是見(jiàn)紅，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)宮頸管逐漸縮短以及宮頸口逐漸擴(kuò)張。如果宮縮呈規(guī)律性，持續(xù)時(shí)間逐漸延長(zhǎng)而間隔時(shí)間的逐漸縮短，10分鐘出現(xiàn)3次以上的宮縮考慮是即將臨產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/03/02收聽(tīng)(28682)

孕34周肚子發(fā)硬發(fā)緊怎么辦

懷孕34周出現(xiàn)肚子發(fā)緊、發(fā)硬，這種情況首先考慮是先兆早產(chǎn)的可能性比較大，應(yīng)該立即去醫(yī)院做胎心監(jiān)護(hù)，看宮縮的情況。如果確實(shí)出現(xiàn)每隔5-10分鐘一次的宮縮，一次大約持續(xù)30秒左右，應(yīng)該住院給予抑制宮縮保胎治療。臨床上常用的抑制宮縮的藥物是硫酸鎂，同時(shí)要注意請(qǐng)產(chǎn)科醫(yī)生做陰道檢查，看是否有宮頸管縮短、宮口開(kāi)大。懷孕34周因?yàn)槿焉镌路荼容^小，如果發(fā)生早產(chǎn)，新生兒出生體質(zhì)比較差，需要轉(zhuǎn)新生兒科治療，在發(fā)現(xiàn)這種情況之后，要給予地塞米松促進(jìn)胎肺成熟治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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"孕37周肚子發(fā)緊、發(fā)硬非常常見(jiàn)，如果沒(méi)有疼痛多是無(wú)痛宮縮引起，是一種生理現(xiàn)象，多半不用處理。無(wú)痛宮縮在孕晚期出現(xiàn)，往往隨著預(yù)產(chǎn)期的臨近頻率越來(lái)越快，這種是正常生理現(xiàn)象，除非宮縮頻率過(guò)高才需要處理，一般不用處理。如果肚子發(fā)緊、發(fā)硬伴有明顯腹痛，稱為有痛宮縮，有痛宮縮如果5-6分鐘1次，1次持續(xù)十幾秒，伴有宮頸進(jìn)行性擴(kuò)張和縮短，這就是臨產(chǎn)，臨產(chǎn)以后十多個(gè)小時(shí)會(huì)分娩。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

趙曉東│北京醫(yī)院

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孕29周肚子發(fā)硬發(fā)緊怎么辦

"懷孕29周肚子出現(xiàn)發(fā)緊、發(fā)硬的現(xiàn)象，如果沒(méi)有疼痛的感覺(jué)，這說(shuō)明是生理性的宮縮，一般不需要特殊的治療，自己可以得到緩解。如果感覺(jué)肚子發(fā)緊、發(fā)硬，而且感覺(jué)肚子比較難受，可以雙膝跪在床上，這樣能夠減輕腹壁緊張導(dǎo)致的疼痛，或者是發(fā)緊發(fā)硬的現(xiàn)象。也可以把雙手輕輕的托起下垂的腹部，這樣也能夠減輕腹壁緊張帶來(lái)的痛苦。在這期間應(yīng)該注意休息，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，如果運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，會(huì)刺激子宮，導(dǎo)致子宮產(chǎn)生生理性的宮縮。一般情況下，生理性的宮縮不會(huì)影響到胎兒的健康，不需要特殊的處理，如果出現(xiàn)肚子發(fā)緊、發(fā)硬，而且伴隨有疼痛的感覺(jué)，那屬于是有先兆流產(chǎn)的可能，需要及時(shí)的去醫(yī)院檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2023/08/26收聽(tīng)(26960)

孕29周肚子發(fā)硬發(fā)緊怎么辦

懷孕29周時(shí)肚子發(fā)緊、發(fā)硬，如果只是偶然發(fā)生或活動(dòng)后發(fā)生，很快會(huì)自然緩解，并且沒(méi)有規(guī)律性，不需...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/05/26播放(81150)

孕35周肚子發(fā)硬發(fā)緊

一般來(lái)講孕中期隨著子宮的增大就會(huì)有一些宮縮，宮縮就會(huì)出現(xiàn)子宮發(fā)緊、發(fā)硬這樣的情況。在孕周比較小的時(shí)候，孕媽媽出現(xiàn)這種感覺(jué)可能不太明顯，或者偶爾有這種感覺(jué)。隨著孕周不斷增加，孩子越長(zhǎng)越大，子宮被動(dòng)擴(kuò)張得越來(lái)越大，這種宮縮會(huì)越來(lái)越明顯，尤其在活動(dòng)以后或者胎動(dòng)以后這種情況比較明顯。到了孕35周就已經(jīng)臨近足月了，37周就叫足月，在這個(gè)情況下可能這種現(xiàn)象就會(huì)更明顯，都屬于正常現(xiàn)象，因?yàn)榈搅伺R近足月的時(shí)候要有一定的宮縮牽拉子宮，讓子宮下段逐漸的伸長(zhǎng)。一天只有幾次，應(yīng)該問(wèn)題不大，但是如果這種發(fā)緊、發(fā)硬越來(lái)越明顯，越來(lái)越強(qiáng)烈，逐漸的變得比較規(guī)律，或者伴有一些比如流血、流液或者有輕度的疼痛下墜這樣的感覺(jué)，那就要及時(shí)到醫(yī)院去就診。讓醫(yī)生幫助檢查一下，看看是否有宮頸縮短或者宮口擴(kuò)張，是否真正的有早產(chǎn)的現(xiàn)象，根據(jù)情況是否需要住院進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

李瑩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/01/09收聽(tīng)(32286)

懷孕33周肚子發(fā)硬發(fā)緊是什么原因

"懷孕33周的時(shí)候，屬于懷孕的中后期，這時(shí)胎兒生長(zhǎng)迅速，子宮也快速變大，子宮變大會(huì)使子宮壁、腹壁，由于撐開(kāi)、繃緊出現(xiàn)腹部有發(fā)硬、發(fā)緊地感覺(jué)，是正常的生理性情況，不需要做特殊的處理。另外，子宮在快速增長(zhǎng)的過(guò)程中，會(huì)導(dǎo)致子宮周圍的韌帶壁牽拉、繃緊而出現(xiàn)發(fā)緊、發(fā)硬，尤其是子宮前端的子宮圓韌帶拉緊以后，會(huì)使肚子明顯有發(fā)硬、發(fā)緊的感覺(jué)，這些都不需要做特殊的處理，只是適當(dāng)?shù)男菹?，調(diào)整姿勢(shì)，平和心態(tài)就可以起到緩解作用。但對(duì)發(fā)緊、發(fā)硬、腹痛劇烈的腹部抽痛，還是要前往醫(yī)院進(jìn)行仔細(xì)的檢查，進(jìn)行對(duì)癥處理，以防有其他意外情況發(fā)生，包括流產(chǎn)、腸道的疾病的存在。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

陳虎│長(zhǎng)慶油田燕鴿湖醫(yī)院

2023/03/01收聽(tīng)(35006)

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