首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
呼吸科
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治療白黏痰治療時,因為痰發(fā)黏,其實不僅是寒癥,可能還會有熱癥,通常建議使用清熱藥物加上化痰藥物較好,如現(xiàn)在橘紅痰咳顆粒就特別適合白黏痰的病人。
因為橘紅痰咳顆粒其實是來自橘紅丸,有橘紅丸的作用,化痰、理氣的作用會強,即二陳丸的作用。除化痰理氣、燥濕,里面加上清熱的藥物,通常若是熱癥,使用它藥力不夠,但是治療白黏痰就特別合適。
白黏痰之所以黏,因為有熱,而白痰又象征著痰濕,正好是痰濕,里面馬上要入里化熱,或者將要隨熱轉(zhuǎn)型,轉(zhuǎn)為痰熱時,未轉(zhuǎn)前橘紅丸的配方就特別合適。
如果白黏痰逐漸變成稀痰,橘紅痰咳液又特別合適,因為橘紅痰咳液是偏溫性的化痰藥,除溫性的化痰藥,又增加通利肺氣、出痰的藥物。
所以患者出現(xiàn)白黏痰時,為防止進一步變稀,以及變成寒癥,可以選擇此類藥物,因為里面偏溫性的藥比橘紅痰咳顆粒稍微多。
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部分慢性咽炎的病人,可能伴有白痰,呈黏液狀,此種情況,一方面可能是慢性炎癥刺激,導(dǎo)致咽部黏膜分... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/09/06播放(44924)
部分慢性咽炎的病人,可能伴有白痰,呈黏液狀,此種情況,一方面可能是慢性炎癥刺激,導(dǎo)致咽部黏膜分...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/09/06播放(44924)
"白黏痰提示有炎癥,如果有基礎(chǔ)肺病的人,像患慢阻肺、支氣管擴張、肺囊腫、肺纖維化等等疾病的人要注意,是否有合并有霉菌的感染的可能。要做痰培養(yǎng)加藥敏試驗,以指導(dǎo)抗生素的選擇,然后根據(jù)藥敏的情況,選用敏感的抗生素,還要做真菌培養(yǎng),要做GM試驗,或者G試驗,如果是在支氣管鏡下取標(biāo)本,效果就會更好一些。白黏痰的病人多見于慢阻肺、支氣管擴張、肺囊腫、肺纖維化,甚至肺結(jié)核、肺部腫瘤等疾病,合并感染后都可以出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰的癥狀,如果咳白黏痰要注意病因的治療,單純抗炎和止咳化痰的治療效果是不好的。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2023/07/03收聽(72662)
"咳白黏痰最主要原因是出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)感染性疾病,比如感冒、急性氣管支氣管炎、急性咽炎、肺部感染、慢阻肺急性加重、支氣管擴張并感染等急性呼吸系統(tǒng)感染性疾病。此外,也可以見于慢性呼吸系統(tǒng)疾病,如慢性咽炎、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等,還可以見到長期咳嗽、咳白黏痰等癥狀。如果是急性感染所致,要根據(jù)不同病原微生物,選擇不同藥物進行抗感染治療。若為病毒感染引起,可給予抗病毒治療或者中醫(yī)中藥辨證治療。如果是細(xì)菌感染引起,可以用抗生素抗感染治療,常用有青霉素類阿莫西林、頭孢菌素類頭孢羥氨芐、大環(huán)內(nèi)酯類阿奇霉素等。如果是大于18歲以上成人,也可以用喹諾酮類抗生素,如莫西沙星等。如果是支原體、衣原體等引起,一般要用大環(huán)內(nèi)酯類或者喹諾酮類抗生素進行抗感染治療。如果是由于慢性咽炎、慢性支氣管炎、慢阻肺等原因引起咳嗽、咳白黏痰,可以采用中醫(yī)中藥辨證治療。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/01/30收聽(50238)
郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2024/01/15播放(42467)
郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024/01/15播放(42467)
"患者咳嗽、有黏白痰是由于患者下呼吸道受到病毒、細(xì)菌病原體的入侵而導(dǎo)致炎癥,多見于慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫以及肺炎等疾病都會出現(xiàn)咳嗽、有黏白痰的癥狀??梢杂嗅槍π缘倪M行對癥治療,比如細(xì)菌感染可以選擇敏感抗生素。在醫(yī)生指導(dǎo)下反復(fù)進行痰培養(yǎng)、藥敏試驗明確治療方向。常用的像頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等合理的使用,對糾正患者肺內(nèi)感染有很大幫助。也可以配合霧化吸入,對濕化氣道、祛除白痰、黏痰有很大幫助,常用的像地塞米松、糜蛋白酶、福莫特羅以及沙丁胺醇等。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/12/08收聽(11816)
白痰很黏一般多見于肺熱咳嗽,臨床上大部分白色黏痰,實際上屬于風(fēng)寒、寒濕咳嗽,這類咳嗽一般伴有惡風(fēng)、惡寒、鼻塞、流涕、舌質(zhì)淡胖有齒痕,很容易鑒別。而白痰一旦發(fā)生很黏稠不容易咯出,往往認(rèn)為呼吸道水分丟失太多,肺熱蘊肺導(dǎo)致痰液脫水不容易咳出。因此白色黏痰與白色泡沫痰區(qū)別是很大的,因為白色黏痰不要誤診為風(fēng)寒、寒濕咳嗽所引起,要緊緊根據(jù)患者的舌質(zhì)是否偏紅,口干嚴(yán)不嚴(yán)重,大便是否便秘來判斷它是否已經(jīng)化熱,給予清熱化痰治療。
王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/29收聽(63222)
"吐白黏痰往往提示炎癥,特別是患者常常有基礎(chǔ)的肺疾病,比如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、支氣管哮喘、肺部炎癥等等,都可以導(dǎo)致患者吐白黏痰。這時要注意要送痰培養(yǎng),并進行藥敏試驗,因為吐白黏痰有一些人感染的細(xì)菌可能是特殊的菌,包括一些真菌都可以造成吐白黏痰。所以說要做痰的培養(yǎng)加藥敏試驗,以便指導(dǎo)臨床上選用敏感的抗生素進行抗炎治療。另外還要結(jié)合止咳、化痰治療,可給予化痰藥,如沐舒坦、氨溴索分散片等等化痰治療,飲食方面少吃辛辣刺激性的食物,戒煙、戒酒。"
2023/10/17收聽(69070)
"咳黏白痰的原因眾多,具體如下:1、慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾?。嚎人浴⒖忍凳侵饕谋憩F(xiàn)之一,痰液經(jīng)常是黏白痰,當(dāng)然也可以出現(xiàn)白色泡沫痰。2、支氣管哮喘:也會有咳黏白痰的現(xiàn)象,而支氣管哮喘的黏白痰常常非常不容易咳出,而且非常黏稠。相對于慢阻肺和慢性支氣管炎而言,它更加黏稠,常常也是白色。3、急性疾病:也可以出現(xiàn)咳黏白痰的現(xiàn)象,例如急性氣管支氣管炎也可以出現(xiàn)咳黏白痰,但是這種咳黏白痰的現(xiàn)象,病程一般都不會超過兩周,也就是支氣管炎不會超過急性氣管支氣管炎的病程。4、其它:比如惡性疾病,像肺癌,咳痰也可以是黏白痰??瑞ぐ滋涤泻芏嘣?,上面只是說了幾種常見的原因。"
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/28收聽(13792)
"黏痰的形成主要是由于各種原因造成的支氣管黏膜下腺體增生、肥大,黏液分泌增多,而且不能夠被及時的排除,就形成了氣道的黏痰。什么樣的原因會造成黏痰?常見原因有吸煙、細(xì)菌或者病毒感染,如果是吸煙造成的黏痰,除了腺體的增生、肥大、黏液分泌增多以外,吸煙還會損傷支氣管黏膜的纖毛,出現(xiàn)不規(guī)則的運動和運動障礙,影響纖毛的清除功能,因此會加重黏痰的形成,這時候一定要去戒煙。如果是細(xì)菌、病毒感染引起來的黏痰,可以根據(jù)感染不同病原微生物選用不同的藥物進行治療,比方說病毒感染引起來的黏痰,可以選用抗病毒治療或者中醫(yī)中藥辨證治療。如果是細(xì)菌感染引起來的黏痰,就用抗生素抗感染治療,常用的有青霉素類的阿莫西林、頭孢菌素類的頭孢呋辛、大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素等。"
2023/06/25收聽(32884)
"祛痰的食療,主要根據(jù)病因進行選擇,常見的白痰,比較多見的是慢性的支氣管炎,可以用清肺、祛痰的食療,進行調(diào)理。常用的推薦是陳皮泡水。此外,新鮮的水果、蔬菜都是可以應(yīng)用的。還可以建議患者多吃白蘿卜,白蘿卜有理氣、化痰的效果。此外,還可以配合冰糖和蜂蜜,進行煮水,也有比較好的效果,吃梨和煮梨水也是一個比較好的潤肺化痰的食療。此外,還有荸薺,荸薺助消化也有化痰的作用。此外還要囑患者多飲水,多飲水也有稀釋、祛痰的效果,能夠有效的促進痰的排出。"
張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/07收聽(49346)
"咳白痰中醫(yī)里一般大多數(shù)考慮是偏寒性咳嗽,但并不是一見到咳白痰就肯定是寒性咳嗽,需要根據(jù)患者的舌脈以及其他的一些伴隨癥狀來確定。如果確定是寒性咳嗽,可以考慮服用或者吃有溫肺化痰、止咳化痰作用的食材、藥物,比如臨床上有時會建議患者用陳皮泡水喝,因為陳皮是偏溫性的藥物,具有理氣、燥濕、化痰、止咳的作用。有時候可能會推薦患者同時配合食用有健脾作用的藥物、食材,比如山藥煮粥、炒菜吃,為什么這么說呢?因為在中醫(yī)里邊,認(rèn)為脾為生痰之源,肺為貯痰之器,痰的生產(chǎn)可能也與脾有一定的關(guān)系。"
吳建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/07/22收聽(61398)
"喉嚨有吐不完的白黏痰,比較少見的原因是慢性咽炎、咽喉炎或者鼻咽部炎癥,如鼻竇炎,出現(xiàn)咽腔白色黏性的分泌物,這時有必要去耳鼻喉科看看。如果時間比較長,需防止鼻咽癌的這種情況發(fā)生,痰液大部分可能來源于氣道,如果痰量特別多,單純的咽腔和鼻腔很少產(chǎn)生特別多的分泌物,這時要注意有沒有氣管病變或者肺內(nèi)病變。痰比較多常見的原因是慢性支氣管炎,可出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰、支氣管擴張,也不好排除腫瘤或者結(jié)核感染,這時可以到呼吸科做胸部CT。如果沒有特殊病變,可以對癥吃消炎藥,如果有炎癥、血象高可服用抗生素。同時給予輔助擴管排痰藥,像茶堿類藥物可擴張氣道,如氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉檸蒎等等。如果排痰比較困難、咳嗽反射弱的老人,或者有基礎(chǔ)病、腦血管病的患者,也可以輔助霧化,霧化后輔助患者翻身、拍背。"
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/29收聽(84466)
臨床上很多種疾病都可以出現(xiàn)咳白黏痰的癥狀,例如慢性阻塞性肺病、慢性支氣管炎、咽炎、咳嗽變性哮喘等等,所以當(dāng)患者出現(xiàn)咳白黏痰的癥狀時應(yīng)該積極就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷,根據(jù)診斷給予相應(yīng)的治療。如果患者是因為慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病出現(xiàn)的咳白黏痰,在穩(wěn)定期沒有致病微生物感染時,臨床上以去痰治療為主。如果患者有致病微生物的感染,可根據(jù)致病微生物給予相應(yīng)的治療。如果患者是因為咽炎出現(xiàn)的咳白黏痰,可含服胖大海含片、金嗓含片等等,同時注意發(fā)聲休息,多飲水。
郭?,?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/12/19收聽(96488)
嗓子有黏白痰吐不盡主要有以下幾種因素:第一個,存在急慢性咽喉的炎癥,主要是慢性咽喉的炎癥,咽喉黏膜充血,分泌物增多。表現(xiàn)痰增多,是臨床增多,而且是黏性的痰液,主要是白痰??梢猿郧鍩峤舛镜闹谐伤帲热绶里L(fēng)通圣顆粒,以及含片等等,也可以用黏痰溶解劑,比如沐舒坦糖漿等。第二個,可能有其他原因引起的咽喉部的黏痰過多,比如存在胃食管反酸刺激咽喉部,出現(xiàn)了咽喉部的分泌物過多,出現(xiàn)了黏白痰過多,還有其他因素比如鼻后滴漏、急慢性鼻炎、鼻竇炎以及咽囊炎等導(dǎo)致咽喉部的滴漏綜合征,刺激咽喉部或者是本身的分泌物多,導(dǎo)致了黏白痰過多。
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2023/10/21收聽(58566)
嗓子有黏白痰,而且吐不盡,具體治療措施如下:1、生活方式改善:應(yīng)注意避免辛辣、刺... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/25播放(40306)
嗓子有黏白痰,而且吐不盡,具體治療措施如下:
1、生活方式改善:應(yīng)注意避免辛辣、刺...
2023/08/25播放(40306)
嗓子里有白痰且吐不盡,主要與咽喉、鼻腔的一些炎癥,以及胃食管反流相關(guān)。1、 張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/09播放(46968)
嗓子里有白痰且吐不盡,主要與咽喉、鼻腔的一些炎癥,以及胃食管反流相關(guān)。
1、 張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/09播放(46968)
2023/11/09播放(46968)
"對于出現(xiàn)的黏白色痰液以及鼻涕,可以是鼻部慢性炎癥性疾病引起,也可以是工作及生活中較多的粉塵及刺激性氣體引起。建議先改變工作及生活中的環(huán)境,注意通風(fēng),戒除煙酒。積極的治療鼻部疾病,因為如果鼻部疾病處于慢性炎癥狀態(tài)時,會因為黏膜腫脹造成阻塞,分泌物不能夠完全的流出,或者是經(jīng)鼻咽部進入口咽吐出,也可以由于這種長期的張口呼吸和炎癥刺激引起咽喉部的炎癥??梢允褂弥兴幊煞值暮徑庋屎聿堪Y狀,以及生理鹽水沖洗鼻腔和糖皮質(zhì)激素類的鼻噴劑噴鼻。良好的飲食調(diào)節(jié)對于改善癥狀有很好的促進作用,需要減少禁食辛辣刺激性及油炸食物,多食用新鮮的蔬菜水果,因為后者含有豐富的維生素,有利于黏膜功能的恢復(fù),也同時能夠起到清熱解毒,理氣化痰的作用。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/01/03收聽(11324)
"咳痰比較多而且是白痰,多見于炎癥,可以吃一些消炎藥,如頭孢地尼或者阿莫西林、左氧氟沙星等,還可以給予止咳、化痰治療,如可給予蜜煉川貝枇杷膏、氨溴索分散片、肺力咳膠囊等。如果經(jīng)過上述治療效果不佳,需要到醫(yī)院拍胸片或者做胸部CT、抽血化驗等檢查,進一步明確病因,然后進行病因治療。如果有肺炎,則需要加強抗炎,可改用靜脈點滴抗生素。如果有肺結(jié)核,則需要抗結(jié)核治療。如果是有腫瘤,可以行包括手術(shù)、放療、化療一起的綜合治療。平常飲食方面要注意清淡一些,少吃辛辣、刺激的食物。"
2023/04/01收聽(67970)
短時間之內(nèi)痰多又黃、又黏稠,有可能是因為急性上呼吸道感染,過食辛辣、刺激、煎炸、燒烤的食物,或者熬夜、喝水少而引起的。痰液多、黃黏稠難以咳出,可以口服化痰藥例如氨溴索片、羧甲司坦片、乙酰半胱氨酸顆粒幫助稀釋痰液,促進痰液的排出。痰黃在中醫(yī)上考慮是風(fēng)熱夾毒,可以口服復(fù)方魚腥草口服液、蒲地藍口服液、復(fù)方鮮竹瀝液幫助清熱化痰。痰多黏稠的患者要注意多喝溫開水,避免重口味的食物。
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/17收聽(11762)
所謂痰液都是來源于氣道的分泌物,有黏痰說明氣道分泌增多,主要來源包括感染性因素、非感染性因素。... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/18播放(32756)
所謂痰液都是來源于氣道的分泌物,有黏痰說明氣道分泌增多,主要來源包括感染性因素、非感染性因素。...
2023/10/18播放(32756)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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