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董國菊
主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

心血管科

左室舒張功能減低什么意思

2023-01-04 22:27播放 :

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視頻內(nèi)容

心臟的功能是給全身供血，相當(dāng)于水泵，通過自身的收縮把血打出去給全身用，打的血就是在心臟舒張的時(shí)候回收的。所以當(dāng)舒張功能減退的時(shí)候，就意味著心臟在舒張的時(shí)候收回血的能力減弱。心臟舒張就是休息的狀態(tài)，二尖瓣打開，左心房的血流向左心室。當(dāng)舒張功能減退的時(shí)候就代表著左室的彈性、柔韌性、順應(yīng)性下降，左心房向左心室流血的時(shí)候的壓力就會比較強(qiáng)。所以左心室舒張功能減退主要是指左心室的心肌的緩沖能力、順應(yīng)性、彈性下降。往往跟年齡有關(guān)系，當(dāng)然更多的是跟高血壓有關(guān)系。

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左室功能舒張減低什么意思

左室功能舒張減低主要是指左心室的肌肉舒張打開的能力下降，主要與心臟的退行性病變、心臟的一些結(jié)構(gòu)...

王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/12/18播放(46637)

左室舒張功能減低什么意思

"左心室舒張功能減低是指心臟失去正常心臟所能放松的能力，當(dāng)這種情況發(fā)生時(shí)，不僅會造成心臟出現(xiàn)血液充盈缺損，并且會導(dǎo)致心臟通過抽出比正常心臟更多的血液過度補(bǔ)償，引起肺部、靜脈等組織發(fā)生血栓的情況發(fā)生。伴隨有此類病癥患者，其主要表現(xiàn)癥狀為以下類型病癥，都可直接導(dǎo)致左心室出現(xiàn)舒張功能障礙的情況發(fā)生，如心臟瓣膜狹窄、病毒性心肌炎、冠心病等。目前在醫(yī)學(xué)臨床上，對于左心室舒張功能減低患者，可以通過多普勒超聲心動(dòng)圖檢測方式進(jìn)行病癥診斷，做多普勒超聲心動(dòng)圖可以通過監(jiān)測心臟跨瓣膜血流顯像特征，達(dá)到評估心室舒張性功能的目的。"

語音時(shí)長01:09''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2023/04/13收聽(99550)

左室舒張功能減低什么意思

心臟舒張功能是由心臟的舒緩性和心室的順應(yīng)性而決定，順應(yīng)性的倒數(shù)稱為心肌僵硬度。左室舒張功能減退...

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/09/18播放(39445)

左室舒張功能減低什么意思

心臟是血液循環(huán)中最重要的泵，當(dāng)左心室舒張時(shí)，富含氧氣的血液會從左心房被吸入左心室，然后左心室再進(jìn)行收縮，將新鮮的動(dòng)脈血液泵至全身，這時(shí)左心室就像水泵一樣，把血池里的血泵到別的地方，通過收縮和舒張完成一系列的過程。如果左心室舒張功能減低，左心室從左心房吸取血液的功能就會下降，如果左心室舒張功能減低，短時(shí)間內(nèi)不會有任何嚴(yán)重的癥狀。研究顯示全部舒張性心功能不全患者當(dāng)中，只有6%的中度舒張性心功能不全患者，會出現(xiàn)臨床心力衰竭的癥狀。左心室舒張功能減低常見于高血壓的患者，如果出現(xiàn)此項(xiàng)診斷就要警惕，一定要嚴(yán)格的控制血壓，避免心衰的進(jìn)展。

語音時(shí)長01:17''

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/10/16收聽(82060)

左室舒張功能減低是不是有問題

"左室舒張功能減低是有問題，是心功能不全的一種形式。左室舒張功能減低提示有左室舒張期充盈受限，左室壁彈性功能減退以及左室順應(yīng)性下降，常見于高血壓、冠心病等疾病，也可以見于大量心包積液、縮窄性心包炎等情況。如果是單純的左室舒張功能減低，提示病人處于早期的心功能不全狀態(tài)，如果病人有左室收縮功能減低，則往往同時(shí)合并有左室舒張功能減低，這種情況下病人的心衰病情更嚴(yán)重。左室舒張功能減低，可以通過口服β受體阻滯劑和ACEI制劑來減慢心率，延長左室的舒張肌充盈時(shí)間，改善心肌的重構(gòu)以及左室的順應(yīng)性。"

語音時(shí)長01:33''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/02/10收聽(73550)

左室舒張功能減低是怎么回事

"左室舒張功能減低指的是左室舒張功受限，不一定是心臟病。左室舒張功能減低，可以造成心臟射血不足影響機(jī)體的代謝，從而引起一系列以循環(huán)障礙為主的癥狀表現(xiàn)。導(dǎo)致左室舒張功能減低的原因很多，如慢性心衰，冠心病、高血壓引起的心臟負(fù)荷過重，心肌缺血、肥厚性心臟病、心包疾病等。高血壓、冠心病等是心臟舒張功能減低最常見的原因，舒張功能減低的患者，要注意控制血壓以減輕心臟負(fù)荷，有心肌病的患者可以選擇美托洛爾等藥物治療，通過降心率改善心臟舒張功能。"

語音時(shí)長01:16''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2023/12/22收聽(50224)

左室舒張功能減低怎么治療

"左室舒張功能減低是指左室在舒張通過血管回收血液的時(shí)候，由于左心室舒張能力出現(xiàn)問題，不能將足夠的血液回收入左心室而引起的，可能與心肌細(xì)胞的鈣通道功能下降有關(guān)，嚴(yán)重的患者會演變?yōu)樽笮氖宜ソ?。很多疾病都會?dǎo)致左室舒張功能減低，常見的疾病有冠心病、高血壓、糖尿病和其他心臟疾病等，年齡也是導(dǎo)致左室舒張功能減低的一大原因。出現(xiàn)以上疾病的患者，高血壓的應(yīng)該控制血壓，糖尿病應(yīng)該控制血糖，是年輕人患病，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查是否患了以上疾病，盡早確診并治療。一般老年人后心臟舒張機(jī)能都會出現(xiàn)衰退，如果出現(xiàn)這種情況無需擔(dān)心，不需要治療，平時(shí)多注意飲食，定期復(fù)查心臟彩超即可。"

語音時(shí)長01:26''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2023/08/23收聽(31268)

左室舒張功能減低嚴(yán)重嗎

"左心室舒張功能減低通常并不嚴(yán)重，并不會導(dǎo)致明顯的心功能減退。左心室舒張功能減低可以見于一些正常人中，可能是隨年齡增長出現(xiàn)的心臟退行性變化，所以在中老年人群中比較常見。左心室舒張功能減低通過心臟彩超就可以發(fā)現(xiàn)，但如果是本身有比較嚴(yán)重的心臟基礎(chǔ)疾病的患者，同時(shí)出現(xiàn)左心室舒張功能減低，以及左心室收縮功能的障礙，就可能導(dǎo)致比較明顯的心力衰竭。單純的左心室舒張功能減低不需要治療，有基礎(chǔ)疾病的患者需要針對基礎(chǔ)疾病來進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:08''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2023/06/07收聽(34222)

左室舒張功能減低怎么治療

輕癥左室舒張功能減低可以不用治療，嚴(yán)重左室功能減低即左室彈性低、舒張差，需要治療，但目前缺乏特...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/01播放(83084)

左室舒張功能減低有什么癥狀

"如果是輕度的左心室舒張功能減低，可以沒有任何癥狀。如果是嚴(yán)重的左心室舒張功能減低，出現(xiàn)限制性心肌病，可以出現(xiàn)乏力、呼吸困難、運(yùn)動(dòng)耐力降低，重者還可以有水腫、端坐呼吸、肝臟腫大、少尿、腹水及消化道淤血的癥狀。進(jìn)行體格檢查可以發(fā)現(xiàn)血壓偏低、脈壓差減小、頸靜脈怒張、心律失常，心臟的聽診還可以聞及第三心音、第四心音，雙肺可以聞及濕性啰音；還可以伴有雙下肢指凹性水腫。"

語音時(shí)長01:11''

靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院

2023/04/13收聽(71182)

左室舒張功能減低是什么意思

左室舒張功能減退代表左室舒張能力的下降，表現(xiàn)為單位時(shí)間內(nèi)壓力下降減低。舒張功能下降通常鑒于超聲...

范書英│中日友好醫(yī)院

2023/05/09播放(62154)

左室舒張功能減低嚴(yán)重嗎

"左室舒張功能減低也分不同的等級狀況，如果左室舒張功能減低是輕度，應(yīng)該問題不太大，特別是在老年人當(dāng)中非常常見，還有一些有基礎(chǔ)疾病，比如有高血壓的人或者是有糖尿病的人，在比較早期年紀(jì)不是很大可能也能看到舒張功能的減少。舒張功能減低比較輕的就不會對機(jī)體造成嚴(yán)重影響，如果舒張功能減低比較重，出現(xiàn)明顯的限制性舒張異常，在輕度負(fù)荷增加的時(shí)候，比如容量負(fù)荷輕度增加的時(shí)候，可能就會出現(xiàn)胸悶、憋氣的癥狀，這樣的舒張功能不全就比較嚴(yán)重。什么樣的舒張功能不全到了什么樣的期，可以從心臟超聲上顯示，如果能夠看到E峰和A峰，看到E、A的比值來判斷舒張功能的狀態(tài)。舒張功能正常的時(shí)候E\/A＞1，E\/A＜1的時(shí)候說明到了弛張性障礙的狀態(tài)，如果E\/A＞2，就到限制性舒張異常的狀態(tài)。所以在本身舒張功能的級別上，從E\/A＞1變成E\/A＜1，再出現(xiàn)E\/A＞1，再出現(xiàn)E\/A＞2。如果有其他疾病的情況，同時(shí)看到E\/A＞1的時(shí)候，是一個(gè)偽改善的狀態(tài)，也是舒張功能異常的表現(xiàn)。舒張功能異常的病人，平時(shí)在E\/A＞1的弛張功能狀態(tài)中，如果合并上呼吸道感染，容易出現(xiàn)舒張功能不全帶來的心力衰竭狀況，特別是在老年人群中，所以這樣的舒張功能不全所引起的舒張期心衰，就是射血分?jǐn)?shù)保留的心衰也容易反復(fù)出現(xiàn)，但是治療效果比較好，對于利尿劑非常敏感。"

語音時(shí)長02:52''

任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/02/01收聽(77014)

左室舒張功能減低癥狀

如果是因?yàn)橐恍┎∫蚨鴮?dǎo)致左室舒張功能減低的情況，不同的嚴(yán)重程度，具體的癥狀表現(xiàn)也是不一樣的。輕度功能減低的患者，可能并沒有明顯的不適癥狀，當(dāng)功能減低比較嚴(yán)重的時(shí)候，可以出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候可能不能平臥。由于心臟回流的血液障礙，可以出現(xiàn)肝臟的淤血，而表現(xiàn)為肝腫大、腹水、腹脹、食欲下降、肢體的水腫等等，有的患者還有可能會出現(xiàn)心律失常的變化。一旦出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，需要及時(shí)的去醫(yī)院心內(nèi)科就診，做心臟彩超、心電圖等相關(guān)檢查，也可以進(jìn)一步做其他檢查，明確引起左室舒張功能減低的病因，然后針對病因進(jìn)行規(guī)范的治療。

語音時(shí)長01:14''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/05收聽(94080)

左室舒張功能減低是什么意思

"左室的舒張功能是反映心室充盈的一個(gè)指標(biāo)，左室的舒張功能減低說明患者的充盈受損，出現(xiàn)了心功能的下降，常見于年齡偏高的人群。由于肌肉僵硬度的增加，正常人會逐漸出現(xiàn)左室舒張功能的降低，正常的EA比值大于1，在這些人群中EA比值小于1，而有基礎(chǔ)疾病比如高血壓、冠心病、肥厚性心肌病、限制性心肌病的患者會出現(xiàn)左室的舒張功能減低。主要是以治療原發(fā)病為主，要控制好血壓，改善心肌缺血，改善心室重構(gòu)，最主要的還是應(yīng)用藥物治療。如果沒有基礎(chǔ)疾病，定期觀察即可，不需要特殊處理。"

語音時(shí)長01:10''

楊文濤│東營市人民醫(yī)院

2023/09/23收聽(55292)

左室舒張功能減低是什么意思

左室舒張功能減低即左心室舒張功能減低，是指的左心室在心臟血液回流時(shí)，左心室不能夠很好的舒張，出...

劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/24播放(33818)

左室舒張功能減低是怎么回事

左室舒張功能減低通常是左室壁僵硬，左室彈性功能減退，導(dǎo)致左心室順應(yīng)性下降，舒張期血液由左心房向左心室流動(dòng)受阻，舒張末期左心室充盈血量相對減少，從而導(dǎo)致心輸出量下降，臨床可見于高血壓、冠心病、心包積液、心肌病及老年高齡人群。有很多舒張功能減低患者沒有臨床表現(xiàn)，也有患者會出現(xiàn)頭暈、心悸、活動(dòng)性氣短等癥狀。發(fā)現(xiàn)了左室舒張功能減低，一定要明確是否合并有基礎(chǔ)心臟疾病，如高血壓或者冠心病，可以針對血壓和冠心病進(jìn)行相應(yīng)治療。

語音時(shí)長01:17''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/05/19收聽(11830)

左室舒張功能減低有什么癥狀

通常血液在心臟收縮的時(shí)候由左室分出，在心臟舒張的時(shí)候，由左房進(jìn)入左室，所以心臟的舒張功能決定血...

劉翠中│湖南省人民醫(yī)院

2023/09/08播放(65246)

心臟左室舒張功能減低是怎么回事

"左室舒張功能主要是心臟射血以后心室接受血液充盈的能力，包括積極的主動(dòng)擴(kuò)張和被動(dòng)充盈兩個(gè)過程，心室肌的松弛性和順應(yīng)性兩個(gè)階段。因此左室舒張功能減低，可能是心室肌的松弛性下降，也可能是順應(yīng)性下降。松弛性的降低一般發(fā)生在疾病早期，表現(xiàn)為左心室舒張?jiān)缙冢溆繙p少，在超聲心動(dòng)圖上可以看到E峰降低，舒張晚期充盈量代償性的增加，A峰增高，E峰比A峰的比值小于1。隨著疾病的發(fā)展，左心室的順應(yīng)性也降低，左心房的壓力升高，二尖瓣口的跨瓣壓增加，導(dǎo)致左心室充盈，呈現(xiàn)假性正?；?。在超聲心動(dòng)圖上，E峰比A峰的比值甚至大于1，若左心室順應(yīng)性嚴(yán)重減低，左心房壓力持續(xù)增高，這將導(dǎo)致限制性充盈，表現(xiàn)為高E峰和低A峰，E峰比峰顯著增大，通常大于2，此時(shí)會有心力衰竭的癥狀，如活動(dòng)后的氣喘、呼吸困難等。"

語音時(shí)長01:51''

李慧│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/10/26收聽(31410)

心臟左室舒張功能減低是什么意思

心臟左室舒張功能減低是指左心室收縮時(shí)正常，而從收縮狀態(tài)回到舒張狀態(tài)過程中所花的時(shí)間延長了，動(dòng)作...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/28播放(46811)

心臟左室舒張功能減低嚴(yán)重嗎

心臟是一個(gè)泵，收縮時(shí)把血擠出供應(yīng)全身，舒張時(shí)血液回流。隨著年齡增長，舒張功能可出現(xiàn)生理性減退，...

董國菊│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/11/13播放(80340)

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