北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
肛腸科
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直腸癌中期一般都是指的是進(jìn)展期，進(jìn)展期會(huì)有擴(kuò)散的可能。但是擴(kuò)散的范圍基本上在其周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然也有侵及到臨近的器官。比如離靠直腸前壁的地方，離前列腺的包膜很近，也有可能侵及到前列腺，或者有可能侵及到膀胱。多數(shù)情況下，最先在中期一般都是局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，多數(shù)都在直腸系膜內(nèi)，所以遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移基本上是比較少。
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乳腺癌Ⅲ期有擴(kuò)散可能，臨床上會(huì)依據(jù)腫塊大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目，以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，將乳腺癌分為Ⅰ期... 鄭亞兵│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/01/01播放(92686)
乳腺癌Ⅲ期有擴(kuò)散可能，臨床上會(huì)依據(jù)腫塊大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目，以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，將乳腺癌分為Ⅰ期...
鄭亞兵│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/01/01播放(92686)
直腸癌容易擴(kuò)散到肺、肝臟、骨頭、腦部，這些都是比較常見(jiàn)的部位。如果跑到了肺臟，肺轉(zhuǎn)移肯定會(huì)咳嗽... 汪欣文│山西省中醫(yī)院 2023/07/04播放(92658)
直腸癌容易擴(kuò)散到肺、肝臟、骨頭、腦部，這些都是比較常見(jiàn)的部位。如果跑到了肺臟，肺轉(zhuǎn)移肯定會(huì)咳嗽...
汪欣文│山西省中醫(yī)院
2023/07/04播放(92658)
直腸癌擴(kuò)散的方式，具體如下：1、直接擴(kuò)散；直接向外生長(zhǎng)浸潤(rùn)，可以長(zhǎng)到腸壁外，侵犯... 曲牟文│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 2023/06/08播放(34559)
直腸癌擴(kuò)散的方式，具體如下：
1、直接擴(kuò)散；直接向外生長(zhǎng)浸潤(rùn)，可以長(zhǎng)到腸壁外，侵犯...
曲牟文│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
2023/06/08播放(34559)
直腸癌的擴(kuò)散速度是比較難以評(píng)價(jià)的一個(gè)指標(biāo)。直腸癌的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散包括局部侵犯，通過(guò)在黏膜、黏膜下、... 張波│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/12/25播放(44777)
直腸癌的擴(kuò)散速度是比較難以評(píng)價(jià)的一個(gè)指標(biāo)。直腸癌的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散包括局部侵犯，通過(guò)在黏膜、黏膜下、...
張波│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/12/25播放(44777)
"直腸癌是很?chē)?yán)重的惡性腫瘤，擴(kuò)散的直腸癌病人已經(jīng)到了直腸癌的晚期，需要聯(lián)合治療，通過(guò)手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細(xì)胞移植治療、PD-1液治療等。通過(guò)綜合治療的方法，只要能控制腫瘤的生長(zhǎng)、發(fā)展和擴(kuò)散，病人就可以帶瘤生存，延長(zhǎng)壽命。直腸癌擴(kuò)散的途徑主要是局部的擴(kuò)散，如血液系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移、淋巴系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移等。直腸癌骨轉(zhuǎn)移是常見(jiàn)的晚期癌癥的轉(zhuǎn)移方向，通過(guò)積極的治療，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈直腸癌和延長(zhǎng)壽命的關(guān)鍵。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/30收聽(tīng)(24292)
"直腸癌是一個(gè)很?chē)?yán)重的惡性腫瘤，直腸癌的病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分早期的直腸癌病人腫瘤沒(méi)有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，通過(guò)根治性的手術(shù)切除一般是可以徹底治愈的。直腸癌擴(kuò)散一般病人是沒(méi)有明顯的感覺(jué)的，尤其是直腸癌擴(kuò)散的初期沒(méi)有什么感覺(jué)。如果直腸癌持續(xù)的延續(xù)擴(kuò)散，有可能會(huì)出現(xiàn)病人身體的虛弱、疲乏無(wú)力、失眠、局部疼痛、腿上的放射疼痛、腹痛、腹脹、便秘、腹瀉等，這些都有可能是直腸癌擴(kuò)散的癥狀。"
2023/02/12收聽(tīng)(91548)
"直腸癌一旦發(fā)生了擴(kuò)散就會(huì)出現(xiàn)局部的復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，往往表現(xiàn)全身多臟器衰竭的狀態(tài)，明顯的出現(xiàn)貧血、口唇發(fā)紺、乏力、消瘦，有時(shí)出現(xiàn)了腹腔廣泛轉(zhuǎn)移時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的腹部脹痛伴有惡心，嘔吐等，有時(shí)嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，主要是由于胸腔、腹腔大量的積液導(dǎo)致了低蛋白水腫，都會(huì)對(duì)直腸癌患者構(gòu)成一定的威脅。因此如果直腸癌患者出現(xiàn)了上述癥狀，一定要積極的采取對(duì)應(yīng)的治療措施，應(yīng)該大量的輸注白蛋白降低低蛋白程度，同時(shí)必要時(shí)可以做胸腔或者腹腔腹水的抽吸，減輕胸腔壓力，有利于改善呼吸。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2023/08/12收聽(tīng)(29100)
"直腸癌是很?chē)?yán)重的惡性腫瘤，直腸癌病人發(fā)生了擴(kuò)散就到了癌癥的晚期，如果不積極治療，生存時(shí)間是6個(gè)月左右。直腸癌的擴(kuò)散可分為直腸區(qū)域淋巴結(jié)和周?chē)K器的累及，以及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移兩種情況。直腸癌發(fā)生擴(kuò)散后，患者生存期取決于腫瘤的分期、分型、患者的一般情況，以及治療方式和對(duì)治療的反應(yīng)等。如果患者能夠積極治療，通過(guò)化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療、肝細(xì)胞移植治療、PD-1治療等，只要能控制腫瘤的生長(zhǎng)、發(fā)展和擴(kuò)散，病人就可以帶瘤生存，延長(zhǎng)壽命。晚期的直腸癌病人積極地治療，可以延長(zhǎng)1-3年的壽命。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈直腸癌和延長(zhǎng)壽命的關(guān)鍵，早期的直腸癌病人通過(guò)根治性的手術(shù)切除，大部分病人都是可以治愈的。需要注意的是，出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的病人也可以選擇射頻消融的治療辦法，同時(shí)并發(fā)胸腔積液的患者也可以在局部麻醉下胸腔穿刺，間斷地排液，都能夠減輕病人的癥狀，提高晚期的生活質(zhì)量。"
2023/02/14收聽(tīng)(46416)
"直腸癌的擴(kuò)散方式主要有以下幾種：1、直接蔓延：因?yàn)榘┌Y起源于黏膜，并向腸管縱深蔓延，向深部行走，一般需要1-2年的時(shí)間，因此下段的腹膜外直腸癌容易向四周侵犯，并向前列腺、膀胱、陰道和子宮擴(kuò)散。2、淋巴轉(zhuǎn)移：這是直腸癌重要的擴(kuò)散途徑，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與癌的侵入程度有關(guān)。當(dāng)癌變局限于黏膜層的時(shí)候，轉(zhuǎn)移率相對(duì)比較低，只有癌癥侵犯的黏膜下層，容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。3、血液轉(zhuǎn)移：癌細(xì)胞侵入血管中，比較常見(jiàn)，癌腫的惡性程度越高，癌細(xì)胞越容易侵犯到靜脈，從而形成癌栓并在血管內(nèi)生長(zhǎng)。4、種植性轉(zhuǎn)移：一些直腸癌患者會(huì)引起卵巢種植性轉(zhuǎn)移。5、神經(jīng)鞘傳播：癌細(xì)胞侵犯到神經(jīng)，沿著神經(jīng)的走向向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，會(huì)引起劇烈的疼痛，預(yù)后不良。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2023/12/28收聽(tīng)(99998)
乳腺癌三期臨床表示為乳腺癌Ⅲ期，患者存在腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。乳腺癌分期如下： 蔡子浩│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/05/09播放(54688)
乳腺癌三期臨床表示為乳腺癌Ⅲ期，患者存在腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。乳腺癌分期如下：
蔡子浩│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/05/09播放(54688)
直腸癌前期一般不會(huì)出現(xiàn)腹痛。腹痛一般是由于在腸道內(nèi)的內(nèi)容物受阻導(dǎo)致，直腸癌前期的表現(xiàn)主要是直腸... 胡震│山西省人民醫(yī)院 2023/12/30播放(61388)
直腸癌前期一般不會(huì)出現(xiàn)腹痛。腹痛一般是由于在腸道內(nèi)的內(nèi)容物受阻導(dǎo)致，直腸癌前期的表現(xiàn)主要是直腸...
胡震│山西省人民醫(yī)院
2023/12/30播放(61388)
直腸癌晚期不會(huì)發(fā)生傳染，要明確的一點(diǎn)就是直腸癌是消化道惡性腫瘤，到了晚期沒(méi)有明顯的傳染源，也沒(méi)有傳播途徑和易感人群，因此直腸癌這個(gè)疾病無(wú)論是早期和晚期，都不會(huì)傳給他人。多數(shù)是由于直腸息肉和直腸的管狀腺瘤，或者慢性結(jié)腸炎長(zhǎng)期反復(fù)的刺激，最終在各種誘因和環(huán)境因素共同作用下最終發(fā)展成直腸癌。直腸癌晚期的患者可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行姑息性治療，包括結(jié)腸造瘺或者做姑息性的放療、化療都能夠有效的改善和提升直腸癌晚期的生存質(zhì)量，也不要過(guò)于擔(dān)心直腸癌晚期會(huì)傳染。
2023/08/17收聽(tīng)(11614)
直腸癌晚期一般情況下不會(huì)突然去世，因?yàn)橹蹦c癌晚期的患者，有三個(gè)比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，具體如下：<... 于軍輝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/04/19播放(38621)
直腸癌晚期一般情況下不會(huì)突然去世，因?yàn)橹蹦c癌晚期的患者，有三個(gè)比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，具體如下：<...
于軍輝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/04/19播放(38621)
直腸癌中期且沒(méi)有擴(kuò)散，有治愈的可能性。直腸癌中期即沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，腫瘤侵犯已經(jīng)較深，如從腸壁... 梁曉華│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/11/15播放(27481)
直腸癌中期且沒(méi)有擴(kuò)散，有治愈的可能性。直腸癌中期即沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，腫瘤侵犯已經(jīng)較深，如從腸壁...
梁曉華│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/11/15播放(27481)
直腸癌患者如果出現(xiàn)了擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，其實(shí)還是有很多辦法能夠進(jìn)行治療的，對(duì)于比較晚期的直腸癌，可以通過(guò)新輔助化療的方式將腫瘤細(xì)胞和擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的病灶進(jìn)行殺滅，使腫瘤的分期提高到早期，有利于采取根治性的手術(shù)治療。術(shù)后根據(jù)病理類(lèi)型或者免疫組化的結(jié)果，采取適當(dāng)?shù)姆暖煟熞约鞍邢蛑委?，能夠有效的提高直腸癌術(shù)后的生存期和治愈率。對(duì)于晚期出現(xiàn)擴(kuò)散，也可以采取姑息性手術(shù)的辦法，手術(shù)主要是針對(duì)患者年齡比較大、身體素質(zhì)狀態(tài)比較差的時(shí)候，可以采取遠(yuǎn)端切除近端造瘺，能夠改善直腸癌晚期的生存質(zhì)量，這些有效的治療方法對(duì)于直腸癌擴(kuò)散都是比較有效果的。
2023/03/14收聽(tīng)(41324)
直腸癌早期一般不會(huì)貧血。大多直腸癌患者的早期癥狀都為非典型癥狀，患者在直腸癌普查或大腸癌普查時(shí)... 錢(qián)俊│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/09/23播放(82978)
直腸癌早期一般不會(huì)貧血。大多直腸癌患者的早期癥狀都為非典型癥狀，患者在直腸癌普查或大腸癌普查時(shí)...
錢(qián)俊│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/09/23播放(82978)
直腸癌早期的患者可出現(xiàn)便血，但通常便血量很少。對(duì)于直腸癌的早期病變，往往局限在黏膜，可沒(méi)有任何... 劉建│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/01/18播放(51170)
直腸癌早期的患者可出現(xiàn)便血，但通常便血量很少。對(duì)于直腸癌的早期病變，往往局限在黏膜，可沒(méi)有任何...
劉建│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/01/18播放(51170)
"直腸癌是很?chē)?yán)重的惡性腫瘤，直腸癌的病人擴(kuò)散到肝臟、轉(zhuǎn)移到肝臟的情況，還是有很多治療方法的，需要通過(guò)化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、微波消融治療、介入治療、干細(xì)胞移植治療、免疫治療、PD-1治療等。治療方法還是很多的，通過(guò)這些綜合治療的方法，可以控制腫瘤的生長(zhǎng)發(fā)展和擴(kuò)散，可以減輕病人的癥狀，提高生存質(zhì)量，可以延長(zhǎng)患者的壽命。晚期的直腸癌肝臟擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移的病人，積極治療一般可以延長(zhǎng)1-3年的壽命。"
2023/10/02收聽(tīng)(50868)
任何腫瘤到晚期階段都會(huì)出現(xiàn)全身、局部的表現(xiàn)，而直腸主要與大便排泄相關(guān)。所以當(dāng)直腸癌的腫瘤生長(zhǎng)過(guò)... 郭春光│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/12/27播放(71124)
任何腫瘤到晚期階段都會(huì)出現(xiàn)全身、局部的表現(xiàn)，而直腸主要與大便排泄相關(guān)。所以當(dāng)直腸癌的腫瘤生長(zhǎng)過(guò)...
郭春光│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/12/27播放(71124)
"直腸癌晚期就有可能會(huì)出現(xiàn)腹腔內(nèi)部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及有可能會(huì)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腹膜轉(zhuǎn)移等情況。晚期直腸癌大多數(shù)指的是Ⅳ期的直腸癌，病期比較晚，時(shí)間比較長(zhǎng)，腫瘤比較大，在入院的時(shí)候如果已經(jīng)明確診斷是晚期直腸癌，常規(guī)是需要行靶向治療加放化療，一般不建議直接手術(shù)，除非是患者出現(xiàn)梗阻，才需要急診手術(shù)，將梗阻的癥狀解除，也就是解除患者腹部的疼痛，能夠讓患者進(jìn)食進(jìn)水，解決患者排氣排便的問(wèn)題。晚期直腸癌的預(yù)后是非常差的，大多數(shù)患者能夠活到0.5-1年左右的時(shí)間。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/05/26收聽(tīng)(57352)
北大人民醫(yī)院 鐘朝輝
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山西大醫(yī)院 何若沖
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浙江醫(yī)院 李力
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北京協(xié)和醫(yī)院 周皎琳
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